Dyspné efter fysisk aktivitet

Andnöd efter fysisk aktivitet är ett ganska vanligt fenomen som uppstår som en reaktion från kroppen på ökad aktivitet. Om belastningen är riktigt intensiv eller ovanlig betraktas andnöd som en variant av normen. Om andningen är svår även efter normal fysisk aktivitet - till exempel efter promenader - kan man misstänka utvecklingen av någon patologi. Det rekommenderas inte att ignorera detta symptom, oavsett ålder då det först uppträdde. [ 1 ]

Orsaker dyspné efter ansträngning

I vissa fall är andnöd efter träning en fysiologisk reaktion – det vill säga kroppens normala svar på mer intensiv fysisk aktivitet.

Bland de sannolika orsakerna till träningsrelaterad dyspné:

• Löpning i högt tempo, sportträning, simning, intensiv träning;
• Snabb klättring på höjder, löpning upp och ner för trappor;
• Hårt fysiskt arbete;
• Allvarlig känslomässig spänning eller stress i samband med motorisk aktivitet.

Den vanligaste orsaken till andnöd efter fysisk aktivitet är en banal otränad organism. Till exempel, om en person tidigare var hypodynamisk, inte engagerad i sport, och sedan plötsligt började utföra intensiva övningar, blir andnöd i denna situation en slags adaptiv mekanism som gör att kroppen kan förhindra utvecklingen av hypoxi.

Många människor upplever andnöd efter träning på grund av att de började med intensiv träning direkt efter att ha ätit. Det är dock bäst att träna tidigast 1,5–2 timmar efter en måltid.

Dyspné i samband med ansträngning är inte alltid en fysiologisk norm. Ofta är orsakerna till sjukdomen patologiska tillstånd:

• Förgiftning, infektiösa och inflammatoriska processer, feber;
• Anemi, tumörprocesser, metaboliska störningar;
• Fetma;
• Nervsystemets patologi;
• Hjärt- och kärlsjukdomar, hjärtsvikt;
• Andningsstörningar ( inflammation i lungorna eller bronkerna, bronkialastma, kroniskt obstruktiv lungsjukdom, etc.);
• Endokrina patologier ( diabetes mellitus, tyreotoxikos ).

Beroende på grundorsaken till andnöd efter träning kommer symtomet att åtföljas av andra manifestationer.

Riskfaktorer

De viktigaste riskfaktorerna för dyspné efter träning:

• Bronkopulmonala sjukdomar ( lungemfysem, obstruktiv lungsjukdom, tuberkulos och dess konsekvenser, bronkiektasi, cystisk fibros, etc.);
• Kardiovaskulära patologier (hjärtsvikt, hypertoni, postinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, kardiomyopati, etc.);
• Fetma, övervikt;
• Anemi;
• Metabola störningar, sköldkörtelsjukdom;
• Rökning, alkoholkonsumtion eller användning av droger;
• Tar vissa mediciner.

Grupper i särskild riskzonen inkluderar äldre, gravida kvinnor, överviktiga eller feta personer av någon grad och patienter med kroniska sjukdomar.

Patogenes

Muskelarbete är en av de viktigaste stimulatorerna för andningsaktivitet. Med muskelbelastning ökar lungventilationen, andningen fördjupas och blir frekventare. Denna reaktion beror främst på neurogena faktorer. Dessutom stimuleras andningsprocessen av afferenta impulser, som anländer till centrala nervsystemet från proprioreceptorerna i fungerande muskler. Förmodligen spelar katekolaminer en viss roll också, vilka bidrar till ökad aktivitet i det sympatiska nervsystemet.

Efter några minuters måttlig träning etableras ett stabilt tillstånd av lungventilation, i enlighet med syreförbrukning och energiförbrukning vid en given belastning. En viktig roll ges åt återkoppling genom kemoreceptorer. När ventilationen släpar efter graden av gasutbyte ackumuleras koldioxid och andra metaboliska produkter från fungerande muskler i blodomloppet. Ökad impulsering från kemoreceptorer ger ytterligare stimulans till den centrala mekanismen, vilket resulterar i en kompensatorisk ökning av ventilationen. Således bibehålls en relativt normal gassammansättning och syra-bas-tillstånd i blodet under träning.

Överdriven eller överansträngning åtföljs av ansamling av stora mängder anaeroba glykolysprodukter i blodet. Som ett resultat stimuleras kemoreceptorer, ventilationen ökar med överdriven syreförbrukning och koldioxidproduktion. Mot bakgrund av metabolisk acidos bildas hypokapni och respiratorisk alkalos uppstår.

Vid överdriven belastning kan det finnas behov av särskilt intensiv syretransport, vilket inte alltid kan tillhandahållas av kroppens gastransportapparat. Ett sådant tillstånd kan existera under en kort tid på grund av inblandning av anaeroba energikällor och syre som finns i myoglobin. Den ultimata aeroba kapaciteten hos en frisk person kan vara cirka 2–3 l per minut, med en maximal ventilationsvolym under intensiv träning på 100 till 120 l per minut.

Vid slutet av muskelträningen minskar lungventilationen kraftigt, eftersom neurogena stimuli stängs av. Under en tid stimuleras kemoreceptorer av underoxiderade metaboliska produkter som finns i blodomloppet - i synnerhet mjölksyra och andra organiska syror. Syrebrist lindras gradvis.

När det gäller patologisk dyspné efter träning kan dess uppkomst bero på olika komplexa reflexmekanismer som involverar högre nervstrukturer. Den omedelbara orsaken till detta tillstånd är en förändring i nivån av syre och koldioxid i blodet. En ökning av koncentrationen av koldioxid leder till ett pH-värde och stimulerar bulbära centra, centrala receptorer lokaliserade i medulla oblongata, såväl som perifera kemoreceptorartärzoner.

Som en del av kompensationssvaret aktiverar andningscentret bronkopulmonalmekanismen, vilket orsakar uppkomsten av patologisk dyspné.

Epidemiologi

Dyspné efter fysisk aktivitet kan åtfölja en mängd olika sjukdomar. Först och främst talar vi om patologier i andnings- och hjärt-kärlsystemet. Till exempel är de vanligaste orsakerna till sjukdomen anemi, hjärtsvikt, bronkialastma, metabolisk acidos, uremi och så vidare. Neurologiska patologier, kardiomyopati, sköldkörtelsjukdomar etc. är också inblandade.

Enligt statistisk information är dyspné efter fysisk aktivitet den vanligaste bland personer i åldern 38 till 70 år och uppgår, enligt olika uppgifter, till 6 till 27 %. I takt med att den underliggande sjukdomen utvecklas ökar dyspnén. Så småningom uppenbarar den sig inte bara efter ansträngning, utan även i vila.

Andnöd efter fysisk aktivitet förekommer oftast hos män i åldern 40-45 år. Denna sjukdom är särskilt vanlig hos personer som är ansträngda mer än 10 timmar om dagen, kombinerar flera jobb, har oregelbundna scheman, inte har vilat på länge, samt de som påbörjar komplex fysisk aktivitet utan föregående förberedelse.

Det finns ingen separat statistik över dyspné i samband med fysisk aktivitet. Ändå kan en generell trend spåras: störningen debuterar vanligtvis hos arbetsföra personer, oftare hos män, mot bakgrund av en felaktig inställning till träning och arbets- och viloregimen. I många fall upplevs detta symptom av representanter för yrken som involverar tungt arbete med konstant muskelspänning och överbelastning.

Symtom

Dyspné efter fysisk aktivitet är en känsla av brist på luft, vilket kräver ökad frekvens och intensifiering av andningsrörelser. Detta fenomen är inte ovanligt även för friska personer. Men om symtomet besvärar ofta eller konstant är det nödvändigt att konsultera läkare: det kan vara en patologi.

Om det inte finns tillräckligt med luft vid andning mot bakgrund av motorisk aktivitet, men detta inte orsakar något obehag och normaliseras inom några minuter, finns det inget att oroa sig för. När det gäller patologisk andnöd kan den åtföljas av andra ogynnsamma tecken:

• En känsla av tryck i bröstet;
• Smärta bakom bröstbenet;
• Yrsel, dimmedvetande;
• Väsande andning, väsande andning vid andning;
• Hosta utan lindring.

I avancerade fall kan svårigheter att andas in eller utandas leda till utveckling av en kvävningsattack.

Vid patologisk dyspné efter fysisk aktivitet blir området kring den nasolabiala triangeln blått, svettningen ökar och huden blir blek. Om problemet är relaterat till hjärt-kärlsjukdom kan det förekomma bröstsmärtor och störningar i hjärtrytmen.

Symtomen på dyspné efter fysisk aktivitet är främst förknippade med hypoxi, dvs. syrebrist i vävnader, eller hypoxemi, dvs. syrebrist i blodomloppet. Som en följd av syrebrist stimuleras det cerebrala andningscentret, vilket leder till en kompensatorisk ökning av andningsfrekvensen. Beroende på den provocerande patologin kan problemet vara både inandning och utandning, eller både inandning och utandning samtidigt.

Dyspné kan utvecklas både under fysisk aktivitet och omedelbart efter den, eller till och med några timmar senare.

Det finns fem grader av dyspné i samband med fysisk ansträngning:

1. Ingen dyspné förutom vid intensiv fysisk aktivitet.
2. Andningsproblem uppstår vid löpning eller klättring i berg.
3. Andningen blir svår under gång, det finns ett behov av regelbundna stopp (för att lugna ner sig och normalisera tillståndet).
4. Behovet av stopp är frekvent, nästan var 100:e meter.
5. Dyspné stör inte bara efter uppenbar fysisk ansträngning, utan även under normal hushållsaktivitet (att ta på sig kläder, röra sig i lägenheten etc.).

Andnöd som ett symptom på andningssvikt uppstår när människans andningssystem inte längre kan tillgodose kroppens behov av gasutbyte. Detta sker mot bakgrund av ökat syrebehov i vävnaden eller syrebrist (vid vissa bronkopulmonala eller kardiovaskulära patologier).

Inandnings- och/eller utandningsproblem och hosta är vanliga skäl för patienter att söka läkarhjälp. En plötslig känsla av luftbrist, tillhörande känslor av rädsla och ångest, agitation, ökande panik – dessa är ganska farliga symtom som kräver omedelbar konsultation och hjälp från en läkare.

Första tecken

Hjärtsvikt kännetecknas av dessa grundläggande symtom:

• Intermittent andnöd, kvävning;
• Ökad trötthet, obehag efter fysisk aktivitet;
• Ödem (inklusive ascites );
• Utseendet av övervikt (inklusive den som är förknippad med ödem).

Vänsterkammarsvikt kännetecknas av tecken som indikerar blodstasis i den lilla cirkulationen:

• Kvävning observeras efter fysisk aktivitet eller på natten, dyspné ökar snabbt;
• Patienten tvingas in i sittande ställning;
• Hostan är först torr, sedan börjar den utsöndra rosaaktigt slem, skum;
• Han väsande andning, och andningen är ansträngd.

Högerkammarsvikt kännetecknas av tecken på blodstasis i stora cirkulationen:

• Halsvenerna är svullna;
• Hjärtfrekvensen ökar;
• Det finns svullnad;
• Sänker blodtrycket.

Klassiska tecken på andningssvikt:

• Hudfärgning;
• Takykardi;
• Andnöd;
• Sänker blodtrycket;
• Smärta i huvudet, medvetandesänkning;
• Sömnlöshet på natten och dåsighet under dagen;
• Svaghet, omotiverad trötthet;
• Minnes- och koncentrationsstörningar.

I vissa fall kan andningspatologi kompliceras av hjärtsvikt.

Diagnostik dyspné efter ansträngning

Dyspné efter fysisk aktivitet kan uppstå både hos friska personer med intensiv, överdriven aktivitet, och vid många hjärt-, infektions- och lungsjukdomar, allt från förkylningar till hjärtinfarkt. För att identifiera problemet och därefter förskriva rätt behandling är det nödvändigt att genomföra en omfattande diagnos, utesluta eventuell utveckling av kronisk obstruktiv lungsjukdom, bronkialastma, lungemfysem, bronkiektatisk sjukdom, samt kardiologiska, hematologiska, neurologiska och onkologiska patologier.

I vilka fall krävs en diagnos:

• Om andnöd tvingar en person att begränsa normal fysisk aktivitet;
• Om det, förutom andnöd, finns andra obehagliga symtom;
• Om andningen är svår och problemet inte gradvis försvinner, utan bara förvärras;
• Om det är feber, hosta.

Under läkarbesöket genomför läkaren en undersökning och lyssnar på klagomål. Vid behov kan hen bjuda in andra specialister (pulmonolog, kardiolog, infektionsspecialist, hematolog, onkolog etc.) för konsultation. Därefter ordinerar läkaren nödvändiga laboratorie- och instrumentstudier.

Laboratoriediagnostik kan innefatta följande tester:

• Allmän klinisk blodundersökning (detaljerad analys, COE, leukocytformel);
• Blodbiokemi (indikatorer för totalt protein, urea, ALAT, kreatinin, alkaliskt fosfatas, ASAT, glutamintransferas, totalt bilirubin, C-reaktivt protein);
• Bestämning av hjärtsviktsmarkörer ( hjärnans natriuretiska peptid NT );
• Studie av sköldkörtelhormonell aktivitet;
• Allmän analys och sputumodling (om tillgänglig).

Funktionell och instrumentell diagnostik:

• Röntgen av lungan;
• CT-skanning av bröstkorgen;
• Bedömning av yttre andningsfunktion ( spirometri, bronkodilatortest);
• Testning med en sex minuters promenad;
• Pulsoximetri;
• Provokativ testning med metakolin (en bronkokonstriktor);
• Ekokardiografi;
• Elektrokardiografi.

Efter dessa studier kan ett andra samråd med specialister med smal profil krävas, varefter den behandlande läkaren ställer en slutgiltig diagnos, bestämmer taktiken för patientens hantering och behandling av den underliggande patologin som orsakade dyspné efter träning.

Differentiell diagnos

Vid analys av patientens klagomål och anamnes är det nödvändigt att noggrant lyssna på hur patienten själv beskriver sina känslor, problemets utvecklingstakt, variation beroende på kroppens position och yttre faktorer (temperatur, luftfuktighet i rummet etc.). Plötslig och gradvis debut av dyspné har olika orsaker, och den plötsliga ökningen av tidigare små andningssvårigheter kan indikera både progressionen av den underliggande sjukdomen och utvecklingen av en annan patologi. Bland de sjukdomar som kan orsaka andnöd efter ansträngning anses oftast:

• Hjärtsvikt (inklusive smärtfri hjärtinfarkt);
• Lunginflammation;
• Lungemboli;
• Bronkoobstruktivt syndrom;
• Aspiration av främmande kropp;
• Hyperventilationssyndrom;
• Ketoacidos ( metabolisk acidos ).

De flesta av dessa patologier är inte svåra att diagnostisera. Det enda undantaget är lungemboli, som ofta manifesteras endast av dyspné och takykardi med minskad saturation.

I praktiken stöter läkare oftast på kronisk dyspné efter fysisk aktivitet. I en sådan situation görs åtskillnad mellan hjärt-, lung-, pulmonella-hjärtsjukdomar och andra sjukdomar. Vid insamling av anamnes är det viktigt att uppmärksamma kardiovaskulära riskfaktorer och patientens yrkesmässiga egenskaper.

Dyspné vid relativt låg fysisk belastning kan tyda på en minskning av lungornas vitalkapacitet, vilket uppstår vid lungödem, avancerade stadier av interstitiella patologier eller hyperstimulering av andningscentret (förekommer vid acidos, panikattacker). Om accessoriska muskler deltar i andningsprocessen kan man misstänka bronkial obstruktion eller en markant minskning av lungelasticiteten. Fysisk undersökning avslöjar ofta symtom på vissa sjukdomar, vilka kännetecknas av dyspné. Särskilt vid svullna halsvener kan det vara ett fall av ökat tryck i höger förmak, dvs. högerkammarinsufficiens.

I de flesta fall är diagnos möjlig redan vid insamling av klagomål, anamnes och undersökning av patienten. I komplexa situationer föreskrivs ytterligare instrumentell diagnostik, inklusive lungröntgen. Tack vare röntgen är det möjligt att upptäcka en ökning av hjärtkammarstorleken, lunginfiltration, pleurautgjutning eller tecken på bronkial obstruktion. Elektrokardiografi är indicerat för de flesta patienter, liksom utvärdering av extern andning. Det är viktigt att beakta sådana möjliga orsaker till dyspné efter ansträngning som anemi, fetma, sköldkörtelrubbningar, neuromuskulära patologier. För detta ändamål används huvudsakligen laboratoriediagnostik.

Om det, förutom dyspné, inte finns några andra kliniska symtom, eller om de är vaga, eller om det finns samtidiga hjärtpatologier, ordineras patienten ett stresstest, spiroergometri. Denna studie hjälper till att bedöma kvaliteten på gasutbytet i lungorna under träning: syreförbrukning, koldioxidproduktion, minutvolym av lungventilation.

Dyspné efter träning är ett ganska vanligt besvär som leder till att patienter går till läkarbesök. Utövandet av en stegvis metod, som bygger på en omfattande bedömning av besvär, symtom och ytterligare undersökning, gör det möjligt att fastställa orsaken till besvären i de flesta fall redan i öppenvården.

Behandling dyspné efter ansträngning

Många tror att andnöd efter träning bara är ett tillfälligt symptom som inte indikerar någon allvarlig patologi. Detta symptom behandlar dock inte sig självt: det är viktigt att hitta och neutralisera den bakomliggande orsaken till andningsproblemen.

Behandlingstaktik väljs individuellt med hänsyn till orsaken till det obehagliga symtomet. En viktig roll spelas också av livsstilsförändringar, vilket innebär att man undviker dåliga vanor, regelbundet utför motion och speciell terapeutisk träning. Patienter med hypoxemi ordineras syrgasbehandling.

Det är möjligt att använda etiotropisk, patogenetisk, symptomatisk läkemedelsbehandling med läkemedel från dessa kategorier:

• Bronkialdilatatorer delas in i kortverkande inhalerade beta-adrenomimetika, såväl som förlängda beta2-agonister och metylxantiner. Bronkodilatatorer i den första gruppen används för snabb lindring av dyspné efter träning, och den andra gruppen används som en del av huvudbehandlingen under perioderna mellan ansträngningarna.
• Slemlösande medel är effektiva vid kronisk bronkit och kroniskt obstruktiv lungsjukdom. Tack vare dem är det möjligt att aktivera sputumutsöndringen och optimera bronkiernas öppenhet. Ofta kombineras slemlösande medel med mukolytika.
• Antibakteriella medel är lämpliga för akuta och kroniska inflammatoriska processer i luftvägarna som har bakteriellt ursprung. Valet av lämpligt antibiotikum baseras på resultaten av sputumodling.
• Kardiotoniska medel är indicerade vid hjärtsjukdomar. Förbelastning av hjärtmuskeln elimineras med perifera vasodilatorer och diuretika.
• Glukokortikosteroidläkemedel är indicerade vid svåra andningsbesvär. Inhalerade former av hormonella medel förskrivs till patienter med bronkialastma.
• Cytostatika förskrivs till patienter med onkologisk patologi, tumörprocesser i bronkopulmonala systemet. Strålbehandling används som komplement.

Vad ska jag göra vid svår andnöd?

Orsakerna till andnöd efter fysisk aktivitet kan vara många, allt från överansträngning och brist på träning till allvarliga patologier. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt svår andnöd, i sådana fall är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Under vanliga omständigheter i hemmet kan du försöka hjälpa dig själv på följande sätt:

• Inta ryggläge och andas djupt genom näsan, håll andan i några sekunder vid varje inandning och andas ut långsamt genom munnen.
• Ta en sittande position med ryggstöd, försök att slappna av så mycket som möjligt, för ihop läpparna "röret", andas in genom näsan, håll andan, andas sedan ut genom "röret" och räkna "ett-två-tre-fyra", upprepa många gånger i 10 minuter.
• Försök att hitta en så bekväm position som möjligt för att slappna av och andas lättare:
  • Sittande, framåtlutande, vilande huvudet på en yta (t.ex. ett bord);
  • Luta ryggen mot en vägg eller ett träd;
  • Vila händerna på ett bord eller en bänk;
  • Ligg ner eller inta en halvliggande position.
• Använd en fläkt för att fläkta ansiktet och knäpp upp åtdragna kläder.
• Drick vatten (pepparmyntsinfusion, ingefärste, etc.).

Om andnöden inte elimineras med sådana metoder, utan till och med förvärras och blir starkare, är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulansläkare. Innan ambulansen anländer bör du inta en sittande eller halvsittande position och se till att du får i dig frisk luft.

Komplikationer och konsekvenser

Systematisk överbelastning, kronisk trötthet och andnöd kan leda till allvarliga hälsoproblem. Detta besvikelsesymptom påverkar även dagliga aktiviteter: arbetsproduktiviteten försämras, intresset för arbetet förloras, tidigare vanliga aktiviteter blir svåra, ångest och osäkerhet uppstår. Negativa känslor börjar dominera, allt från hög irritabilitet till hopplöshet och apati.

Konsekvenserna kan vara olika:

• Sömnstörningar;
• Huvudvärk och muskelsmärta;
• Takykardi, arytmi;
• Svaghet, trötthet;
• Deprimerad och nedstämd;
• En minskning av immuniteten.

Hjärt-kärlsystemet "reagerar" ofta på belastningen genom att öka blodtrycket, hjärtinfarkt eller stroke. Det är viktigt att inse att andningssvårigheter inte uppstår "ur det blå", utan indikerar förekomsten av andra, ibland dolda, hälsoproblem - i synnerhet patologier i hjärt-kärlsystemet och lungorna.

Andnöd efter fysisk aktivitet förvärrar i sig hjärtproblem och kan provocera fram utvecklingen av allvarliga hjärtfunktionsstörningar. Därför bör personer som upplever andnöd regelbundet eller ofta besöka en läkare.

I vilka situationer är andnöd särskilt farlig:

• Om det finns en kvävningskänsla;
• Om smärta bakom bröstbenet uppstår samtidigt som svårigheter att andas in eller ut;
• Om intensiv kallsvettning och svår svaghet uppträder samtidigt;
• Om det inte finns några objektiva skäl till dyspné efter fysisk aktivitet (det har inte hänt tidigare);
• Om andnöd har blivit ett regelbundet förekommande fenomen eller mer frekvent än tidigare;
• Om din kroppstemperatur är förhöjd samtidigt.

Ganska ofta är plötslig andnöd efter fysisk aktivitet ett av de första tecknen på hjärtinfarkt.

Förebyggande

Den bästa lösningen är att i förväg förhindra eventuell uppkomst av andnöd efter fysisk aktivitet. Specialister ger några råd i detta ämne:

• Om du bestämmer dig för att börja med sport på allvar, åtminstone för första gången, bör du ha en erfaren tränare med dig. Berätta för honom eller henne om dina känslor och förmågor, din allmänna hälsa och eventuella misstänkta symtom relaterade till träningen.
• Prioritera en måttlig träningsbelastning, utan överansträngning eller risker.
• Skriv ner en träningsdagbok, anteckna i den hur du känner dig, antalet och detaljerna kring de utförda övningarna samt din kropps reaktion. Allt eftersom belastningen ökar, övervaka ditt tillstånd för att identifiera symtom och justera den fysiska aktiviteten i tid för att bland annat förhindra andnöd.
• Kombinera perioder av ansträngning med vila för återhämtning. Det är viktigt att förstå att regelbunden vila inte är ett tecken på svaghet hos en idrottare, utan en möjlighet att återställa funktionaliteten.
• Variera intensiteten i sport och aktivitet. Öka mängden aktivitet gradvis.
• Ät bra, se till att du får i dig tillräckligt med kalorier och näringsämnen från din mat. Anpassa dina matvanor, undvik långvariga fastor och monodieter.
• Drick tillräckligt med vatten, undvik alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker.
• Eliminera rökning från ditt liv, inklusive passiv rökning.
• Utveckla stresstålighet, ändra dina prioriteringar för att minska stressfaktorers effekter.

Hälsosam vila, undvikande av dåliga vanor, god kost, mental stabilitet – dessa är viktiga komponenter för att förebygga andnöd efter fysisk aktivitet. Både hypodynami och överdriven överbelastning påverkar kroppens tillstånd negativt, så det är lämpligt att utveckla ett träningsprogram tillsammans med en tränare, som kombinerar olika typer av övningar, med hänsyn till din konditionsnivå, hälsa och mål.

Lätt men monoton aktivitet tröttar ut snabbare än tyngre men varierat arbete. Dessutom är monoton aktivitet lokalt överbelastad: musklerna i vissa delar av kroppen blir trötta. För att förhindra detta bör du vila regelbundet under arbetet, 5–10 minuter om dagen, och definitivt på natten.

Om det fortfarande finns andnöd efter fysisk aktivitet över tid, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att i tid identifiera och neutralisera orsaken till denna överträdelse.

Litteratur

• Shlyakhto, EV Kardiologi: nationell guide / red. Av EV Shlyakhto. - 2:a uppl., revision och tillägg. - Moskva: GEOTAR-Media, 2021
• Chuchalin, AG Pulmonology / redigerad av AG Chuchalin. G. - Moskva: GEOTAR-Media, 2020. - 768 с. - ISBN 978-5-9704-5323-0
• Alexandra Vasilieva: Dyspné: missa inte ett alarmerande symptom! Nevskij Prospekt, 2003.