Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtomatisk arteriell hypotension
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtom på symtomatisk arteriell hypotoni beror på den underliggande sjukdomen. En ihållande minskning av arteriellt tryck vid olika somatiska sjukdomar åtföljs av förekomsten av liknande subjektiva och objektiva symtom, liknande dem vid primär arteriell hypotoni. Denna likhet sträcker sig till förändringar i hemodynamik och förloppet av reflexreaktioner.
Etiologi för symptomatisk arteriell hypotoni
- Hjärt- och kärlsjukdomar:
- medfödd eller förvärvad aortaklaffinsufficiens;
- dilaterad kardiomyopati;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- exsudativ perikardit;
- myokardit.
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen:
- magsår och duodenalsår.
- Luftvägssjukdomar:
- tuberkulos;
- kronisk lunginflammation;
- bronkial astma.
- Sjukdomar i det endokrina systemet:
- hypotyreos;
- hypofys-binjureinsufficiens;
- OSD.
- Njursjukdomar:
- nefrit med saltförlust;
- diabetes insipidus;
- ekonefropati;
- kroniskt hemodialystillstånd.
- Sjukdomar i centrala nervsystemet:
- psykisk sjukdom;
- hypotoni efter koma;
- hjärninfarkter;
- encefalopati;
- Parkinsons sjukdom;
- hydrocefalus.
- Mediciner:
- överdosering av antidepressiva medel;
- överdosering av betablockerare;
- Överdosering av ACE-hämmare;
- överdosering av kalciumkanalblockerare;
- överdos av atropinliknande läkemedel;
- överdos av antihistaminer.
Aortaklaffinsufficiens, medfödd eller förvärvad till följd av akut reumatisk feber eller infektiös endokardit, åtföljs av en minskning av diastoliskt blodtryck, medan systoliskt blodtryck är inom normala värden eller förhöjt. En minskning av blodtrycket är förknippad med regurgitation av blod från aorta till vänster kammarhåla.
Arteriell hypotoni vid kardiomyopati, myokardit, exsudativ perikardit orsakas av lågoutputsyndrom, och en kränkning av baroreflexreglering av arteriellt tryck är också möjlig, med både systoliskt och diastoliskt arteriellt tryck reducerat.
Sekundära störningar i den afferenta länken mellan hemodynamiska reflexer, vilket leder till arteriell hypotoni, förekommer vid diabetes mellitus, tabes dorsalis.
Sekundära störningar i den centrala länken i hemodynamiska reflexer som reglerar artärtrycket förekommer i hjärntumörer, hjärninfarkter, encefalopati, Parkinsons sjukdom och hydrocefalus.
Sekundära störningar i den efferenta länken av hemodynamiska reflexer som säkerställer reglering av arteriellt tryck förekommer vid polyneuropatier hos patienter med diabetes mellitus, amyloidos, neurit och porfyri.
Arteriell hypotoni förekommer ofta vid endokrina sjukdomar (hypotyreos och hypofunktion av binjurebarken).
Tecken som förenar primär och sekundär arteriell hypotoni mot bakgrund av dessa tillstånd inkluderar uttalat asteniskt syndrom, minskad mental och fysisk prestationsförmåga, förändringar i hjärt-kärlsystemet (bradykardi, utvidgning av hjärthålorna, hypotoniska kriser).
[