Diarré, kräkningar och feber

Ett betydande antal sjukdomar och patologiska tillstånd manifesteras av sådana symtom som diarré, kräkningar och feber, som ofta kombineras med illamående och buksmärta i olika lokaliseringar.

Orsaker diarré, kräkningar och feber

Om kräkningar, diarré och feber förekommer hos en vuxen, är orsaken i många fall matförgiftning, som utvecklas efter intag av mat förorenad med bakterier i GI-kanalen, [1] inklusive: enteropatogena och enterotoxigena stammar av Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica och Salmonella Bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia Enterocoliticit); Shigella dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, vars toxiner orsakar symtom på matförgiftning. [2]

Se också: orsaker och agenter för matförgiftning

Diarré, kräkningar och feber under graviditeten kan också orsakas av toxiska infektioner i mat, såväl som tarminfektioner.

Symtom som kräkningar, illamående, diarré och feber kan också vara nitratförgiftning (salpetersyrasalter som används som gödselmedel), [3] och läkemedelsförgiftning.

Kroppen reagerar på liknande sätt som vissa virala infektioner. Först och främst är detta rotavirus-infektion, orsakad av rotavirus (rotavirus) från Reoviridae-familjen. Det är denna infektion som ofta är förknippad med kräkningar, diarré och feber i förskolan och grundskolan. [4], [5]

Rotavirusinfektion orsakar vattnig gul diarré, kräkningar och feber, som kan åtföljas av bukkramper. Läs mer i publikationen - rotavirusinfektion hos barn [6]

Hos vuxna, förutom rotavirus, har norovirus (norwalkvirus) från familjen Caliciviridae varit inblandat i utvecklingen av inflammation i GI-kanalen (inklusive magen och tarmen)-viral gastroenterit, också definierade som avsiktlig inlucka gastroenterit, också definierade som avsiktlig influensa norovirus (Norwalk Virus) från familjen Caliciviridae [7], [8]

Kräkningar och diarré utan feber kan orsakas av kolera, ] ] [11]

Också användbar information i materialet - kräkningar med diarré hos ett barn utan feber

Kaster och feber utan diarré kan vara etiologiskt förknippade med streptokocksontor eller faryngit (som orsakas av Streptococcus pyogenes - beta-hemolytisk streptokockgrupp A); [12] akut viral hepatit eller meningit (inflammation i hjärnmembranen) av viralt ursprung. Läs mer - kräkningar och feber hos ett barn utan diarré

Abdominalsmärta, diarré, kräkningar och feber i blindtarmsinflammation, förvärring av gastrit, crohns sjukdom, tarmprotozoal infektioner, särskilt de orsakade av coccidia av släktet kryptosporidium kryptosididios.. [13]

Allvarlig epigastrisk smärta (i det vänstra subkostnadsregionen) är kräkningsgall, diarré och feber (upp till +37,5-38 ° C) karakteristiska för akut pankreatit. [14]

Om det finns kräkningar, diarré och feber till sjöss, uppstår misstanken om livsmedelsförmågan, som regel först, även om det kanske, så att kroppen (särskilt barn) reagerar på förändringen i klimatförhållanden, och det kan vara tecken för acklimatisering. [15]

Patogenes

Den patofysiologiska mekanismen för kräkningar och feber är aktiveringen av ett ospecifikt immunsvar, som börjar med fagocytos av patogenen som har kommit in i kroppen av immunceller i blodet och vävnaderna - makrofiler och neutrofiler - och attraktionen av mer leukocyt till platsen för infektion, vilket leder till ett inflammatoriskt svar. Detta är en komplex reaktion där T-celler (en speciell typ av vit blodkropp) och makrofager släpper pro-inflammatoriska cytokiner och får immunsystemet att bekämpa infektionen.

Som en skyddande reflex av kroppen, kräkningar - på grund av irritation av kräkningscentret i medulla oblongata och den ömsesidiga ökningen av sammandragningar av tarm- och muskelfibrerna hos peritoneum och membran - möjliggör avlägsnande av toxiska ämnen från GI-området.

Ökar kroppens försvarsmekanismer och ökar kroppstemperaturen, vilket uppstår när det hypotalamiska termoreguleringscentret ändrar inställningen. Som ett resultat rör sig blod från hudytan inuti kroppen, vilket minskar värmeförlusten. Främja produktionen av interferoner, proteiner som utlöser utrotning av patogener.

Och diarré (diarré) utvecklas när membranen i tarmepitelceller och deras mikrovilli skadas av virus och bakterier (och deras toxiner), som ett resultat av att absorptionsprocessen från tarmlumen störs, vilket leder till flytande av avföring.

Diagnostik diarré, kräkningar och feber

En etiologiskt besläktad sjukdom bestäms baserat på de presenterande symtomen, historien och laboratorieresultaten.

Tester som allmänna och biokemiska blodprover, blodprover för eosinofiler, total bilirubin, alkaliskt fosfatas, bukspottkörtelamylas; Blodtester för IgG- och IgE-antikroppar, hepatitvirusantigener; serumbakteriekultur och serologiska blodprover; avföringsanalys (med bakteriell undersökning); Om meningit misstänks undersöks cerebrospinalvätska.

Instrumental diagnostik kan användas: gastroskopi, ultraljud eller abdominal ct scan, gastric endoskopi, pancreatic Ultraljud, rektoskopi.

För att identifiera den verkliga orsaken till dessa symtom utförs differentiell diagnos.

Läs också:

• Rotavirusinfektion-Diagnos
• Diagnos av livsmedelsförgiftning
• Cholera-Diagnos

Behandling diarré, kräkningar och feber

Hur man behandlar diarré, kräkningar och feber?

För att eliminera toxiska medel från GI-kanalen används enterosorption: läkemedel i gruppen av tarmadsorbenter (Enterosgel, polysorb, sorbex, etc.). Och för att undvika uttorkning av kroppen med förlust av elektrolyter är rehydrering (med oral administrering av Ringer-Locke-lösning, rehydron och andra rehydreringsmedel). I svårare fall kan intravenös vätskadministration krävas.

Mer information i publikationerna:

• Behandling av matförgiftning
• Antibiotika för tarminfektion
• Giftpiller
• Läkemedel för kräkningar och diarré
• Rotavirusinfektion-Behandling
• Behandling av kräkningar och buksmärta hos vuxna och barn
• Kolerabehandling
• Behandling av buksmärta och diarré