Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Rotavirusinfektion
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Rotavirusinfektion (rotavirus gastroenterit) är en akut infektionssjukdom orsakad av rotavirus, kännetecknad av symtom på allmän förgiftning och skador på mag-tarmkanalen med utveckling av gastroenterit.
Epidemiologi
Den huvudsakliga källan och reservoaren för rotavirusinfektion är en sjuk person som utsöndrar en betydande mängd viruspartiklar (upp till 10 ^10 CFU i 1 g) med avföringen i slutet av inkubationsperioden och under sjukdomens första dagar. Efter den 4:e-5:e sjukdomsdagen minskar mängden virus i avföringen avsevärt, men den totala varaktigheten av rotavirusutsöndringen är 2-3 veckor. Patienter med nedsatt immunologisk reaktivitet, med kronisk samtidig patologi, laktasbrist utsöndrar viruspartiklar under lång tid. Källan till det infektiösa agenset kan också vara friska virusbärare (barn från organiserade grupper och sjukhus, vuxna: först och främst medicinsk personal på mödravårdssjukhus, somatiska och infektionsavdelningar), från vars avföring rotavirus kan isoleras i flera månader.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Orsaker Rotavirusinfektion
Rotavirusinfektion orsakas av en medlem av familjen Reoviridae, släktet Rotavirus. Namnet är baserat på den morfologiska likheten mellan rotavirus och ett hjul (från latinets "rota" - "hjul"). Under ett elektronmikroskop ser viruspartiklar ut som hjul med ett brett nav, korta ekrar och en tydligt definierad tunn kant. Rotavirusvirionet, 65-75 nm i diameter, består av ett elektrontätt centrum (kärna) och två peptidskal: en yttre och en inre kapsid. Kärnan, 38-40 nm i diameter, innehåller interna proteiner och genetiskt material representerat av dubbelsträngat RNA. Genomet hos mänskliga och animaliska rotavirus består av 11 fragment, vilket troligen bestämmer den antigena mångfalden hos rotavirus. Replikation av rotavirus i människokroppen sker uteslutande i epitelcellerna i tunntarmen.
Patogenes
Rotavirusinfektion har en komplex patogenes. Å ena sidan är strukturella (VP3, VP4, VP6, VP7) och icke-strukturella (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) proteiner från viruset av stor betydelse för utvecklingen av rotavirus-gastroenterit. I synnerhet är NSP4-peptiden ett enterotoxin som orsakar sekretorisk diarré, liknande bakterietoxiner; NSP3 påverkar virusreplikation, och NSP1 kan "förbjuda" produktionen av interferonreglerande faktor 3.
Å andra sidan, redan under sjukdomens första dag, detekteras rotavirus i epitelet i tolvfingertarmen och de övre delarna av jejunum, där det förökar sig och ackumuleras. Penetrationen av rotavirus in i en cell är en process i flera steg. För att penetrera in i en cell kräver vissa serotyper av rotavirus specifika receptorer som innehåller sialinsyra.
Symtom Rotavirusinfektion
Rotavirusinfektion har en inkubationsperiod som varierar från 14-16 timmar till 7 dagar (i genomsnitt - 1-4 dagar).
Typisk och atypisk rotavirusinfektion särskiljs. Typisk rotavirusinfektion, beroende på svårighetsgraden av de ledande syndromen, delas in i mild, måttlig och svår former. Atypiska former inkluderar latenta (kliniska manifestationer är svaga och kortlivade) och asymptomatiska former (fullständig avsaknad av kliniska manifestationer, men rotavirus och specifikt immunsvar detekteras i laboratoriet). Diagnosen virusbärarskap ställs när rotavirus detekteras hos en frisk person som inte uppvisade några förändringar i specifik immunitet över tid under undersökningen.
Var gör det ont?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling Rotavirusinfektion
Patienter med måttliga och svåra former av rotavirusinfektion, såväl som patienter som utgör en hög epidemiologisk risk (förordnade kontingenter), är föremål för sjukhusvård.
Komplex behandling av rotavirusinfektion inkluderar terapeutisk näring, etiotropisk, patogenetisk och symptomatisk behandling.
Mjölk och mejeriprodukter är uteslutna från kosten, och kolhydratintaget är begränsat (grönsaker, frukt och juice, baljväxter). Maten bör vara fysiologiskt komplett, mekaniskt och kemiskt skonsam, med tillräckligt med protein, fett, mineralsalter och vitaminer. Det är nödvändigt att öka måltidsfrekvensen. Vaccination mot rotavirusinfektion utförs också.
Prognos
Rotavirusinfektion har vanligtvis en gynnsam prognos. De som har tillfrisknat skrivs ut efter fullständig klinisk återhämtning, vilket i de flesta fall sker inom 5-7 dagar från sjukdomsdebut.