Analys av spriten

Sprut (cerebrospinalvätska) bildas i hjärnans ventriklar genom att blodplasma svettas genom kärlens väggar och utsöndras även av cellerna i vaskulära plexus. Från ventriklarna kommer den in i hjärnans cisterner och subaraknoidalrummet. Från 400 till 600 ml sprut bildas per dag.

Studien (analysen) av cerebrospinalvätska har ett viktigt diagnostiskt värde vid sjukdomar i centrala nervsystemet och hjärnhinnorna, såsom encefalit (hjärninflammation), hjärnhinneinflammation (meningit), araknoidit (inflammation i araknoidmembranet), hjärnsyfilis, cerebrovaskulära olyckor, tumörer och skador.

Allmän klinisk undersökning av cerebrospinalvätska inkluderar en studie av dess fysikalisk-kemiska egenskaper och cellulära sammansättning.

Referensindikatorer (norm) för cerebrospinalvätska

Egenskaper	Indikatorer
Färg	Färglös
Genomskinlighet	Komplett
Densitet:
Vid lumbalpunktion	1 006–1 007
Under ventrikulär punktering	1 002–1 004
Reaktion	Svagt alkalisk
Protein:
Vid lumbalpunktion	0,2–0,3 g/l
Under ventrikulär punktering	0,1–0,22 g/l
Globulinreaktioner:
Pandys reaktion	Negativ
Nonet-Apelt-reaktionen	Negativ
Glukos:
Vid lumbalpunktion	2,8–3,9 mmol/l
Under ventrikulär punktering	2,8–3,9 mmol/l
Klorider:
Vid lumbalpunktion	120–130 mmol/l
Under ventrikulär punktering	120–130 mmol/l
Cytos:
Vid lumbalpunktion	7–10 celler/3 µl (2–3×10⁶ / l)
Under ventrikulär punktering	0,3 celler/3 µl (0,1×10⁶ / l)
Studie av nativa och färgade preparat	Neutrofiler - 2–4 %, lymfocyter - 60 ± 20 %, monocyter - 30 ± 10 %, eosinofiler och ependymocyter - sällsynta

Bakterioskopisk undersökning av cerebrospinalvätska

Bakterioskopisk undersökning med färgning av utstryk från cerebrospinalvätskesedimentet enligt Ziehl-Neelsen utförs vid misstanke om tuberkulös meningit. Utstryk framställs från cerebrospinalvätskesedimentet efter centrifugering och från den fibrinösa filmen som bildas under fibrinkogulation, i vilken mykobakterier tuberkulöshet fångas upp. De framställda utstryken färgas enligt Ziehl-Neelsen. Mykobakterier tuberkulöshet detekteras oftare i nya fall av sjukdomen (hos 80 % av patienter med tuberkulös meningit). Vid negativa eller tveksamma resultat är bakteriologisk undersökning nödvändig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]