Gastroenterolog

Den typ av terapeutisk vård för sjukdomar i matsmältningsorganet kallas gastroenterologi.

Enligt statistiken ökar antalet diagnoserade patologier i organens gastrointestinala system med 10-15% per år. Detta beror på olika faktorer, men de viktigaste är: 

• icke-iakttagande av reglerna för rationell nutrition, 
• extremt låg kvalitet på dricksvatten och konsumerade produkter, 
• miljöproblem, 
• påkänningar 
• stillasittande livsstil.

I denna mening, reducerar snabb tillgång till den nödvändiga specialist signifikant risken för eventuella komplikationer, ger återvinning av matsmältningen, och därmed den allmänna livskvaliteten. Om en person hittar en tecken och symtom på sjukdomskänsla i magen, tarmar, lever, gallblåsa eller bukspottkörteln ofta han söker hjälp av terapeuten, som efter en preliminär undersökning och utredning ger riktning till en specialist, Gastroenterologist.

[1], [2], [3]

Vem är en gastroenterolog?

En specialist som diagnostiserar, diagnostiserar, behandlar sjukdomar i mag-tarmsystemet, är en gastroenterolog. På detta sätt skulle det vara nödvändigt att formulera riktningen för denna specialisering enligt de grekiska källorna - gaster, enteron, logotyper, vilket bokstavligen betyder mage, tarm och undervisning. Varje år läggs emellertid information om patologier i olika delar av matsmältningsorganet, sjukdomarna studeras djupare, så förändringar började i specialiseringen - lägga till övervakade organ och dela in i smala områden: 

• Hepatology.
• Pancreatology.
• Bukkirurger.
• Proctologist.

Därför, att svara på frågan, vem är en gastroenterolog, måste du överväga alla möjliga specialiseringar av denna läkare. Förutom grundutbildning i en högre sjukvårdsinstitution måste en gastroenterolog genomgå avancerad forskarutbildning i kliniskt boende och därigenom förvärva sådan kunskap och färdigheter: 

• Kliniska symptom, patogenes av utveckling och prognos av de viktigaste patologierna i matsmältningssystemet.
• Semiotik, diagnostik av sjukdomar i alla organ i matsmältningskanalen.
• Grundläggande bestämmelser för behandling och förebyggande av sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Undersökning, palpation, auskultation, perkussion, bukpunktering.
• Förberedelse av patienten för undersökning (röntgen i magen, tarmarna, gallblåsan).
• Genomföra eller övervaka processen med endoskopiska undersökningar - FGDS, koloskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi, samt en adekvat utvärdering av resultaten.
• Förmåga att korrekt utvärdera resultaten av ultraljudstudier i levern, bukspottkörteln.
• Förmåga att utvärdera resultaten av beräknad tomografi av alla organ i bukregionen.
• Förmåga att korrekt analysera och utvärdera resultaten av laboratorieundersökningar - biokemiskt blodprov, coprogram, PH-metry, fraktionerad studie av magsaft.
• Kunskap om kriterierna för indikationer eller kontraindikationer för kirurgisk ingrepp.
• Förmåga att bestämma taktiken och strategin för behandling av den avslöjade patologin.
• Kunskap om grunderna i fysioterapi, massage, motionsterapi.
• Kunskap om baserna av terapeutisk näring, dietterapi.
• Grundläggande kriterier för att bestämma behovet av sanatoriumbehandling.
• Allmänna problem att förebygga sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Förmåga att korrekt förbereda relevant medicinsk dokumentation.

Sammanfattningsvis kan du säga vem som är en gastroenterolog. Han är en högutbildad specialist med djup, omfattande kunskap och praktiska färdigheter inom diagnos, terapi och förebyggande av nästan alla sjukdomar relaterade till matsmältning.

När ska jag gå till en gastroenterolog?

Problem med sjukdomar i mag-tarmkanalen, organen i matsmältningssystemet har samma gamla historia som den första maten som våra förfäder tar. Tyvärr är dagens sjukdomar i matsmältningssystemet den näst största bland alla mänskliga sjukdomar. Därför är frågan om när man ska kontakta en gastroenterolog är extremt viktig och relevant. Eventuellt obehag eller smärta, som halsbränna, kolik, förstoppning, spasmer eller flatulens, bör vara orsaken till rådgivning eller att genomgå undersökning.

Inom ramen för problemet med matsmältningssjukdomar är den viktigaste uppgiften, som är direkt relaterad till patienten själv, inte att låta den patologiska processen passera till en kronisk form. Många läkare är övertygade om att de flesta GI-sjukdomar kan behandlas ganska snabbt och framgångsrikt om de upptäckes i de tidigaste stadierna. Och kroniska patologier är extremt svåra att övervaka och leder ofta till exacerbationer, upp till de som behöver operation.

Så när, vid vilka tecken, ska symtom du gå till en gastroenterolog? 

• Om smärtan i buken inte är individuell, varar mer än en dag eller upprepas regelbundet.
• Om obehag i matsmältningssystemet stör den totala rytmen i livet, stör arbetet.
• Om du förlorar din aptit.
• Om vikten börjar minska eller öka.
• Med eventuella symtom som åtföljs av illamående eller kräkningar. Obehaglig kräkningar kräver brådskande vård.
• Om smärtan i buken åtföljs av en ökning i temperaturen.
• Med obehaglig diarré (akut behandling).
• Förstoppning.
• Konstant halsbränna.
• Om smärtan i buken uppstår på natten är akut, oacceptabel.
• Om historien redan har en sjukdom i samband med mag-tarmkanalen.
• Om du har lider av en katarrhaloperation.
• Om smärtan i matsmältningsorganen inträffar efter att ha tagit vissa mediciner.
• Om du har diabeteshistoria.

Dessutom är det skäl att få akut medicinsk vård hotar tillstånd av "akut buk" när smärtan är outhärdlig, tillsammans med en blodtrycksfall, hjärtfrekvens, hjärtklappning, illamående, svimning.

Vilka tester ska jag ta när jag kontaktar en gastroenterolog?

Det första besöket till läkaren kan åtföljas av vissa regler och krav. Oftast kommer patienten till gastroenterologen i terapeutens riktning, vilket indikerar listan över de mest nödvändiga laboratorietesterna. De ytterligare diagnostiska åtgärderna bestäms av en smal specialist.

För att se en specialist måste du gå med kortet och resultaten från tidigare studier, om de genomfördes. Innan samrådet blir det nödvändigt att "uppdatera"

Blodkemi (studiet av ALT, AST, alkaliskt fosfatas, bilirubin, lipas, pankreatiskt amylas, GGT), inte heller överskott kommer coprogram och fecal bakterier överväxt. Ofta ordinerar terapeuten och ultraljud i bukhålan, liksom EGD

En mer detaljerad lista över indikatorer som hjälper en läkare att mer exakt upprätta en diagnos av ett matsmältningssystem: 

• ALAT-alaninaminotransferas.
• Amylas.
• Lipas.
• Kolinesteras.
• Alkaliskt fosfatas.
• Proteashämmaren är alfa 1-antitrypsin.
• Reaktivt protein av akut fas, AGP-alfa 1 glykoprotein.
• Cell-enzym av AST-aspartataminotransferas.
• Bilirubin är en vanlig, direkt, liksom albumin, ett vanligt protein.
• Aminosyraenzym, GGT-gamma glutamyltransferas.
• Markörer av hepatitvirus.
• PTV - protrombintid och PTI - protrombinindex.
• Proteinfraktioner - proteinogram.
• Coprogram om definitionen av latent blödning.
• Analys av avföring för helminthiasis.
• Testet för Helicobacter, blod för antikroppar mot Helycobacter.
• FED-test för matintolerans.
• Röntgenkontraststudie av mag-tarmkanalen.
• Koloskopi.
• Entyeroskopiya.
• Bestämning av pH i magsaften.

Vilka diagnostiska metoder använder gastroenterologen?

Moderna Gastroenterologi diagnostik innebär användning av alla den senaste utvecklingen på detta område, men de förblir viktig och relevant och är redan välkända och väl beprövade typer av undersökningar - ultraljud, EGD, laparoskopi och sigmoidoskopi olika radiologiska metoder för forskning. Allt detta tillsammans med traditionella laboratorietester kan du snabbt och exakt fastställa etiologin och patogenetiska mekanismer för sjukdomar.

Dessutom finns det också ett klassiskt system som innehåller sådana stadier av undersökningen: 

• Samtal med patienten och förtydligande av anamnestic information, speciellt symptom, kliniska manifestationer av sjukdomen.
• Undersökning av patienten - undersökning av buken, tungan, palpationen och perkussionen.
• Vid behov är rektal undersökning möjlig.

Vidare spelar instrumentella typer av undersökningar som spelar en viktig roll i en integrerad diagnostisk strategi. De viktigaste metoderna för diagnos av sjukdomar i matsmältningssystemet: 

1. Röntgenstudier är en kontraststudie av matstrupen, magen, tunn och tjocktarm, tolvfingertarm.
2. Endoskopi - undersökning med hjälp av en sår i matstrupen, magen, tolvfingertarm och tjocktarm.
3. Ultraljud är sonografi, som bestämmer storlek, form, struktur och lokalisering av bukorganen. Dessutom visar ultraljud neoplasmer - cyster, tumörer, stenar, olika vaskulära störningar, bestämmer kanalernas tillstånd.
4. Elektrografiska metoder.
5. Elektrometriska metoder.

Elektrografi och elektrometri gör det möjligt att utvärdera matsmältningssystemet: 

• Elektrogastrografi - registrering av biologiska potentialer i magen.
• Elektrointestinografi är en bedömning av biopotentialen i tarmfunktionen.
• Rheografi - registrering av vävnadsbeständighet mot ström.
• Radiotelemetri är en bedömning av matsmältningsorganens fysiologiska aktivitet.
• Fonogastrografi och fonointestinografi - bedömning av tarmens evakueringsaktivitet (ljud spelas in).

Dessutom, nyligen en ganska utbredd computertomografi, som låter dig få en visuell bild av vävnader i stort sett alla djup och i lager, flerdimensionell. Således har läkaren möjlighet att utvärdera vävnadsstrukturer, deras densitet, integritet och andra egenskaper hos organen. CT har tilldelats att studera tillståndet i levern, mjälten, gallblåsan, kärlsystemet i bukregionen.

Valet av typen av diagnos är associerad med sjukdomens karaktär, karaktären av sin kurs, varje metod har sina egna gränser för informativitet och kan inte användas som ett självständigt monotest.

Vad gör en gastroenterolog?

Ibland kallas en gastroenterolog förknippad - gastro logist, vilket inte är helt sant, eftersom han behandlar inte bara magsjukdomar - gastrit och andra patologier. Detta är bara en del av många uppgifter som ligger inom gastroenterologens kompetens.

Vad gör en gastroenterolog? Svaret är både enkelt och komplext - alla sjukdomar som är relaterade till matsmältningen. Digestion är en komplex, inbördes relationell process som behandlar inkommande mat i kroppen för att erhålla kraftig energi för människan. All mat passerar en process i flera steg, under påverkan av enzymer som delas upp i nödvändiga och onödiga kategorier, absorberas sedan i blodet och lymfan. Från matstrupen, slemhinnan i magen, tolvfingertarmen, gallblåsan och gallkanalen beror praktiskt taget all människors hälsa på bukspottkörteln. Dessutom är leverfunktionen viktig, vilket renar blod från förgiftningsprodukter och deltar i många andra metaboliska processer. Därför är det ganska svårt att svara specifikt vad gastroenterologen gör, allt beror på vilket organ, systemet, misslyckandet inträffade. Moderna gastroenterologi har en lång utveckling, sedan Hippokrates och Galen, den fortsätter att utvecklas intensivt, därför är gastroenterologens omfattning väldigt bred. I detta sammanhang blev divisionen av specialisering i smalare områden som gör doktorns arbete mer angeläget och aktuellt: 

• Gastroenterolog - sjukdomar i mag-tarmkanalen.
• Hepatolog - behandling av levern och gallsystemet (gallblåsan och kanalen).
• Proctologist, coloproctologist - ändtarmen i ändtarmen (endotalen) och anorektalområdet.
• Magkirurg - operativ behandling av patologier, traumatiska skador på alla organ i bukhålan.

Således diagnostiserar och behandlar en gastroenterologer allt som ingår i listan över organ i matsmältningssystemet: 

• Matstrupen.
• Mage.
• Tarmtarmen, tolvfingertarmen.
• Tjocktarmen.
• Gallblåsa och gallgångar.
• Levern.
• Bukspottkörteln.

Vilka sjukdomar behandlar gastroenterologen?

Oftast den första mottagningen utförs av en läkare, gastroenterologi, om det visar sig att vi behöver en målmedveten inriktning diagnos och terapi, kan patienten hänvisas hepatologist eller proctologist, akuta, villkor nödsituationer kräver en längre operation med hjälp av bukkirurgi.

Så, vilka sjukdomar behandlar gastroenterologen? Listan över dem är väldigt stor, vi ger de viktigaste förutsättningarna, patologier som kräver diagnos och terapi: 

• Alla typer av gastrit, oavsett arten av sjukdomsförloppet, akut eller kronisk: 
  • Hemorragisk gastrit med blödande erosioner.
  • Atrofisk gastrit
  • Ytlig gastrit
  • Gastrit - ökad surhet.
  • Gastrit - minskad syrahalt.
  • Hypertrofisk gastrit.
• Diaphragmatisk bråck: 
  • Skjutbråck.
  • Paraesophageal brok.
• Axalazija kardii.
• YABZH - magsår i magsäcken och duodenum.
• Gatekeeper siege
• Alla typer av divertikulos: 
  • Medfödd divertikula - Meckels divertikulum (ileum) eller lokaliserad i en annan zon.
  • Förvärvat divertikulos av tarmarna - Tarmsystemet, tarmskador, falsk divertikula, sann divertikula.
• IBS är irritabelt tarmsyndrom.
• Crohns sjukdom med olika lokaliseringar.
• Dysbacteriosis.
• Reflux esofagit.
• Magecancer - alla slag.
• Postoperativa tillstånd (opererad mage).
• Agangliosis är Hirschsprungs sjukdom.
• Neoplasmer (cyster), bukspottkörtelstenar.
• Syfilitiska skador i tarmarna.
• Tuberkulos i tarmen.
• Hypoglykemiskt syndrom.
• Progressiv enterit, celiac sjukdom (gluten sjukdom), Sprue, Whipples sjukdom.
• Dyskinesi i tarmarna i olika etiologier.
• Syndrom av funktionell malabsorption.
• Carcinoid i mag-tarmkanalen.
• Aspergillos i mag-tarmkanalen.
• Mykos i matsmältningskanalen.
• Alla typer av pankreatit.
• Cystisk fibros.
• Kliniska tillstånd av akut buken - inflammation i bilagan, peritonit, perforering av magsåret och så vidare.
• Infektiös mononukleos, toxoplasmos.

Vad läker en hepatolog?

• Alla typer av hepatit.
• Fattig degenerering av levern.
• Cirros.
• Levercancer.
• Gallsten sjukdom.
• Vaskulära sjukdomar i gallsystemet och leveren, inklusive metaboliska förändringar.
• Alla typer av cholecystit.
• Alla typer av kolangit.
• Onkologi av gallsystemet.
• Dyskinesi av gallkanaler.
• Ascites.

Vilka sjukdomar behandlas av gastroenterologen-prokologen? 

• Förstoppning är spastisk, atonisk.
• Hemorrojder.
• Alla typer av proktit, inklusive paraproktit.
• Sprickor i den analgången.
• Kondylomatos i rektum och anorektal area.
• Kriptit.
• Kolit.
• Fistler - rectovaginal, fistel i ändtarmen.
• Polyper.
• Epithelial coccyge passage.
• Tumörer.

Självklart är listan över sjukdomar som går in på gastroenterologiområdet stor, och det är omöjligt att tillhandahålla det fullständigt inom ramen för denna artikel. Detta understryker än en gång vikten och mångvektoriska karaktären hos en gastroenterologs arbete.

Råd från en gastroenterolog

Det första som gastroenterologer råder nästan alla patienter är att justera kosten och kosten. Från vad som kommer in i kroppen i form av mat beror inte bara magen och tarmarnas tillstånd, utan också leverens normala funktion och hela gallsystemet (gallblåsan, dess kanaler).

Om en person fortsätter att konsumera fettiga, kryddiga, kaloriföda livsmedel, kan behandling, men komplex, vara, inte ge det rätta resultatet. Därför är en gastroenterologs grundläggande råd först och främst med sådana stunder: 

• Sortiment och kost. Exkludera tung mat, äta fraktional, kanske enligt föreskriven diet (dietary rations för Pevzner).
• Kontroll av kroppsvikt. Både fetma och undernäring minskar signifikant aktiviteten i matsmältningssystemet. Kroppsvikt måste överensstämma med allmänt accepterade medicinska normer. (BMI).
• Avslag från dåliga vanor. Varken alltför stort begär för alkoholhaltiga drycker eller rökning bidrar inte till att matsmältningsorganet fungerar normalt. Cirka 85% av leverpatologierna är förknippade med alkoholkonsumtion, rökning - en direkt väg till YaBZ (magsårssjukdom).
• Avslag från okontrollerad mottagning av läkemedel, från självbehandling. Överklagande semester av många droger leder så kallade "folk" rättsmedel ofta till antingen en kronisk patologisk process eller för att kompromissa. Speciellt handlar det om sådan populär metod som leverrengöring. Mer än 45% av personerna som riskerade att rengöra levern utan en preliminär undersökning och rådfråga en läkare, kom på operationsbordet i samband med gallret i gallret.
• Överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer även under den tid då akuta smärtor, exacerbationer stoppas. Behandling bör komma till slut, då finns möjligheten att minska risken för återfall och också helt bli av med sjukdomen.
• Passera regelbundna kontroller, vilket bör vara omfattande och inkludera ett besök hos gastroenterologen.

Sjukdomar i matsmältningssystemet är sjukdomar som är bekanta för varje andra person, oftast övergår sådana förhållanden till kronisk form och kombineras med andra patologier. För att förebygga och förhindra dysfunktion i matsmältningssystemet är en vanlig uppgift, både för läkaren och för patienten. En gastroenterolog kan hjälpa på ett kvalitativt och högklassigt sätt, om en person konsulterar honom i tid, med de första symptomen. Då kommer diagnosen att vara korrekt, effektiv behandling, och återupprätta funktionerna i matsmältningssystemet hjälper till att fullt ut uppleva smaken av en hälsosam livsstil.