Infektioner orsakade av livsmedelstoxiska ämnen

Livsmedelsförgiftning (matbakteriell förgiftning; latin: toxicoinfectiones alimentariae) är en polyetiologisk grupp av akuta tarminfektioner som uppstår efter att man ätit livsmedel kontaminerade med opportunistiska bakterier, där den mikrobiella massan av patogener och deras toxiner har ackumulerats.

ICD-10-koder

• A05. Annan bakteriell matförgiftning.
• A05.0. Matförgiftning orsakad av stafylokocker.
• A05.2. Matförgiftning orsakad av Clostridium perfringens (Clostridium welchii).
• A05.3. Matförgiftning orsakad av Vibrio Parahaemolyticus.
• A05.4. Matförgiftning orsakad av Bacillus cereus.
• A05.8. Annan specificerad bakteriell matförgiftning.
• A05.9. Bakteriell matförgiftning, ospecificerad.

Vad orsakar matförgiftning?

Livsmedelsförgiftningsinfektioner innefattar ett stort antal etiologiskt olika, men patogenetiskt och kliniskt likartade sjukdomar.

Föreningen av livsmedelstoxiska infektioner i en separat nosologisk form orsakas av behovet av att förena åtgärder för att bekämpa deras spridning och effektiviteten av det syndromiska behandlingssättet.

Källor till patogener kan vara människor och djur (patienter, bärare), såväl som miljöobjekt (jord, vatten). Enligt den ekologiska och epidemiologiska klassificeringen tillhör PTI orsakad av opportunistisk mikroflora gruppen antroponoser (stafylokockos, enterokockos) och sapronoser - vatten (aeromoniasis, plesiomonos, NAG-infektion, parahemolytiska och albinolytiska infektioner, edwardsiellos) och jord (cereusinfektion, klostridios, pseudomonos, klebsiellos, proteos, morganellos, enterobakterios, erwinios, hafnia- och providenceinfektioner).

Överföringsmekanismen för patogenen är feko-oral; överföringsvägen är mat. Överföringsfaktorerna varierar. Vanligtvis inträffar livsmedelstoxikinfektion efter konsumtion av livsmedel som är kontaminerade med mikroorganismer och som förts in via smutsiga händer under tillagningen; odesinficerat vatten; färdiga produkter (om reglerna för lagring och försäljning bryts under förhållanden som främjar reproduktion av patogener och ansamling av deras toxiner).

Vilka är symtomen på matförgiftning?

Livsmedelsförgiftningsinfektioner har en inkubationsperiod som varar från 2 timmar till 1 dag; vid livsmedelsförgiftningsinfektioner av stafylokocketiologi - upp till 30 minuter. Livsmedelsförgiftningsinfektioner är akuta, periodens varaktighet är från 12 timmar till 5 dagar, varefter återhämtningsperioden börjar. Symtom på livsmedelsförgiftningsinfektioner kännetecknas av allmän berusning, uttorkning och gastrointestinalt syndrom.

De första symptomen på matförgiftning är buksmärtor, illamående, kräkningar, frossa, feber och lös avföring. Akut gastrit indikeras av en vit beläggning på tungan; kräkningar (ibland okontrollerbara) av mat som ätits dagen innan, sedan slem blandat med galla; tyngd och smärta i epigastriet. Hos 4-5% av patienterna upptäcks endast tecken på akut gastrit. Buksmärtor kan vara diffusa, krampiga eller, mer sällan, konstanta. Diarré, som förekommer hos 95% av patienterna, indikerar utveckling av enterit. Avföringen är riklig, vattnig, illaluktande, ljusgul eller brun; den ser ut som träskgyttja.

Hur diagnostiseras matförgiftningsinfektioner?

Livsmedelstoxikoinfektioner diagnostiseras baserat på sjukdomens kliniska bild, sjukdomens gruppkaraktär och sambandet med användning av en viss produkt i strid med reglerna för dess beredning, lagring eller försäljning. Beslutet att lägga in en patient på sjukhus fattas baserat på epidemiologiska och kliniska data. I samtliga fall bör en bakteriologisk studie genomföras för att utesluta shigellos, salmonellos, yersinios, escherichios och andra akuta tarminfektioner. Ett akut behov av bakteriologiska och serologiska studier uppstår vid misstänkt kolera, gruppfall av sjukdomen och förekomsten av nosokomiala utbrott.

För att bekräfta diagnosen "livsmedelstoxikoinfektion" är det nödvändigt att isolera samma mikroorganism från patientens avföring och resterna av den misstänkta produkten. I detta fall beaktas tillväxtens massivitet, fag- och antigenuniformitet, antikroppar mot den isolerade stammen av mikroorganismer som detekterats hos konvalescenter. Diagnosen RA med en autostrain i parade sera och en 4-faldig ökning av titern (vid proteos, cereos, enterokockos) är av diagnostiskt värde.

Hur behandlas matförgiftningsinfektioner?

Livsmedelsförgiftningsinfektioner behandlas på sjukhus om patienterna har ett svårt eller måttligt sjukdomsförlopp, förutsatt att individerna är socialt missgynnade, om den livsmedelsförgiftningsinfektionen uppstår i någon svårighetsgrad.

Patienter rekommenderas att följa en mild kost (tabell nr 2, 4, 13), exklusive mejeriprodukter, konserver, rökt mat, kryddiga och heta rätter, råa grönsaker och frukter från kosten.