Proktoskop

Rektoskopi (eller rektomanoskopi) är en endoskopisk metod för diagnostisk undersökning av rektumepitelet, och även ibland de distala delarna av sigmoid-kolon.

Under rektoskopi utförs visuell inspektion av dessa tarmdelar med hjälp av en anordning som kallas rektoskop (eller ett rektoskop). Enheten sätts in genom patientens anus i endotarmen och kan undersöka områdena av direkta och sigmoidtarmen med ett avstånd av trettio femtiofem centimeter från anuset.

Rektoskopet är ett krökt rör av liten diameter upp till trettio centimeter. Den är utrustad med en belysningsarmatur av kallt ljus - en elektrisk lampa och en lufttillförsel. Luft matas för att expandera rektumets hålighet för att säkerställa möjligheten för dess inspektion. Sedan, efter att luften har blivit uppblåst i rektumets hålighet, kopplas enheten från sin tillförsel och ett okular (eller kammare) är fäst vid rektoskopet för visuell inspektion. Med hjälp av okularet överförs information om tarmens tillstånd till en speciell bildskärm, på vilken bilden kan skalas.

Diagnostikens möjligheter med hjälp av rektoskopi möjliggör en undersökning av tarmarna i djupet av trettio till femtiofem centimeter från anuset. I modern medicinsk praxis används denna metod för forskning mycket ofta, eftersom den har hög informativitet och är helt smärtfri för patienten.

Tarmens undersökning beror på hur många procedurer som används vid diagnosen. I vanliga fall utförs rektoskopi i tio minuter.

Hela undersökningen specialisten proctologist grep färgen utvärdering, fukt, glans, lättnad och elasticitet av epitelet, dess veckning, teckning kärltonus och motorisk funktion av tarmen. Viktig vikt är kopplad till sökandet efter ändamål eller formationer i ändtarmen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Förberedelse för rektoskopi

Förberedelse för rektoskopi är av stor betydelse, eftersom pålitligheten av diagnostiska resultat beror på den.

Några dagar före rektoskopi borde patienten använda en speciell diet. Det består i vägran av vissa livsmedelsprodukter. Under förbudet är bageriprodukter, grönsaker, frukt, baljväxter (bönor, ärter, linser, bönor, kikärter, soja, etc.), mejeriprodukter, ägg, alkoholhaltiga drycker, kaffe, kolsyrade drycker. Under dagen, som föregår genomförandet av rektoskopi använda nizkoshlakovuyu kost som inte orsakar gasbildning.

På kvällen före nästa diagnosdag från drycker och rätter kan du bara dricka te.

Också på kvällen utförs en rengörande enema, som upprepas en timme eller två före proceduren på morgonen. För enema kan du använda speciella rengöringsgeler avsedda för detta ändamål. Alternativt används en enema med en och en halv eller två liter rumstemperaturvatten med hjälp av Esmarch-rånet, som finns tillgängligt på något apotek. Det är mycket viktigt att noggrant rengöra tarmen före undersökningen, detta påverkar giltigheten av resultaten av undersökningen.

Från frukost till dagen för förfarandet rekommenderas att vägra. Innan undersökningen visar det att endast rent rent vatten dricker.

Om proceduren för rektoskopi är planerad till kvällstid, då under dagen måste du begränsa dig själv i näring så mycket som möjligt. Två timmar före rektoskopi kommer det att vara nödvändigt att applicera två eller tre mikroclyster av preparatet Mikrolaks. Detta kan göras på jobbet - med hjälp av Mikrolux är ett bekvämt och snabbt förfarande.

Metoden att genomföra rensningsemaema:

• En mugg av Esmarch tas, en volym av en och en halv till två liter, som är ett glas, enamelad tank eller en tank av engångsplast. Eschmarchs rån är ofta gummi. Till botten av tanken är fäst ett bröstvårt, på vilket det är nödvändigt att sätta på ett gummirör. I slutet av röret finns en avtagbar spets, åtta till tio centimeter lång, vilken är tillverkad av plast. Det är nödvändigt att inspektera spetsen före användning - den ska vara hel och dess kanter - jämn. Nära spetsen finns en ventil, genom vilken vattenströmmen öppnas och begravs. Om ventilen är frånvarande, kan olika klämmor eller klädnyp användas istället.
• Enema utförs med dricksvatten. Om rengöringsproceduren utförs för barn rekommenderas att vatten kokas och kyls till rumstemperatur. För enema används vatten, vid en temperatur av tjugofem till tjugoåtta grader. Kylare vatten bör inte användas eftersom det ökar tarmens motorfunktion och orsakar också obehagliga känslor i den. Vatten för enema med kroppstemperatur eller högre är också olämpligt att använda, eftersom det har en funktion av snabb absorption i tarmväggen. 3.
• I Esmarchs rån hälls vatten, i volym en och en halv liter, tanken stiger till en höjd av en och en halv meter och är fixerad där. Detta görs bäst på badrummet. Spetsen är utsmält med babykräm, petroleumgel eller vegetabilisk olja. Därefter går spetsen ner och ventilen öppnas något för att släppa ut en liten mängd vatten från röret, såväl som luft. Då är det nödvändigt att fylla röret med vatten, varefter ventilen måste vara stängd.
• I badrummet måste du ta armbågsställningen, vila på en armbåge och den andra handen att sätta in ett spets i anuset. Det måste introduceras i cirkulär rörelse, i långsam takt och med stor omsorg. Därefter måste du öppna kranen och sätta vatten i tarmarna. Om det hände att vattnet inte strömmade in i tarmarna i sin helhet, men det fanns smärtsamma känslor, måste du stänga ventilen och andas lite. Då kan du igen öppna ventilen och fortsätta införandet av vatten. När vatten hälls ut ur behållaren är det nödvändigt att ta bort spetsen från anuset och i sin plats placera en förberedd packning.
• Den rekommenderade tiden, under vilken det är nödvändigt att hålla vatten - inte mindre än tio minuter. Om det finns känslor av smärta eller en känsla av raspiraniya, kan du ta bort dessa symtom genom lätta cirkulära slag i buken. Det är möjligt att gå runt huset eller ligga på magen under hela perioden för att hålla enema.
• Den andra varianten av att utföra en rengörande enema ligger på sängen. Det är nödvändigt att ligga på vänster sida och böja benen och dra åt dig själv. Under skinkorna området omges olja tyg eller plastfilm, vars ena kant faller i hinken, som står bredvid sängen. Detta bör göras om du inte kan hålla allt vatten i tarmen. Den smörjade spetsen sätts in i anuset. De initiala tre - fyra centimeter införs mot naveln, och de kommande fem - sex centimeter tip rörelser utförs i en riktning parallell med svanskotan, en liten lyftning i riktning mot grenpartiet av spetsen, som är belägen utanför. Om det finns olika hinder, t ex vilar spetsen i en fast avföring, då röret ska flyttas tillbaka och öppna ventilen. Vattnet som förses med tryck kommer att börja komma in i tarmarna och med hjälp av "trängsel" kan elimineras. Detta kommer att skapa en känsla av tarmrörelse och vill tömma den. Vid denna tidpunkt måste du minska vattenförsörjningen genom att stänga ventilen. Under utseendet av obehagliga känslor kan du stroke din mage med mjuka cirkulära rörelser. Efter införandet av vatten lägg dig ner i tio minuter på din sida eller baksida, andas djupt.
• Om ändtarmen är igensatt med avföring så att vatten inte kan passera in i tarmarna, är det nödvändigt att ta bort röret från anuset, rengör det utvändigt och inuti, och upprepa sedan proceduren.
• När vatten sätts in i tarmarna, häll det inte helt ur Esmarchs rån - det är bäst att lämna en liten mängd vätska på botten. Då stängs ventilen och spetsen avlägsnas från anusen.
• Efter att rensningsemnet har tagits bort tas spetsen bort, tvättas noggrant med tvål under en ström av varmt vatten och kokas sedan.
• Under ett rengöringsprocedur får inte mer än en och en halv till två liter vätska komma in i tarmarna. Om två enemas produceras, en efter en, då ska ett tidsintervall på femtio till femtio minuter göras mellan dem. Den andra enema bör placeras först efter det att det visat sig att innehållet i den första enema helt lämnade tarmarna.

Microlax före rektoskopi

Läkemedlet Mikrolack kan användas före rektoskopi istället för rengörande emalj. Det är en lokalt preparerad lösning för användning, som är förpackad i rör på 5 ml vardera. I läkemedelspaketet produceras fyra rörstycken och var och en är avsedd att användas en gång.

Att applicera Mikrolaks är tillräckligt för att noggrant läsa instruktionen och följa den. I detta fall är läkemedlet utformat så att det kan användas i nästan vilken miljö som helst där det finns ett badrum, inklusive på jobbet och så vidare.

Efter introduktionen av Microlax i anuset observeras effekten efter fem till femton minuter. Genom denna medicinering kan du enkelt rengöra den distala sigmoid kolon på ett avstånd av tjugo till trettio centimeter. Rengöring vid detta avstånd är ganska lämpligt för inspektion och procedur för rektoskopi.

Läkemedlets verkan är mild och tråkig, det har ingen aggressiv effekt på patientens tarmar och har inga biverkningar för hela organismen. Eftersom Mikrolak är en säker lösning, ordineras den för användning av vuxna och barn, liksom gravida kvinnor och ammande mödrar under amningen.

Microlax används enligt följande: du måste bli av med tätningen som ligger på rörets spets. Då är det nödvändigt att klämma röret lite så att en droppe medicin missar spetsen av emmen. Därefter sätts spetsen av mikroclystia in i anusen, röret pressas och dess innehåll är helt pressat ut. Vid slutet av proceduren avlägsnas spetsen från anuset, under vilken röret måste komprimeras.

För att förbereda sig för en rektoskopi måste du ta in tarmarna två till tre rör av läkemedlet i ett tidsintervall på fem till tio minuter mellan dem. Tömning av tarmarna observeras efter fem till tjugo minuter efter användning av läkemedlet.

Om det av någon anledning inte finns någon tömning av tarmarna efter användning av det andra röret av läkemedlet, innebär det att det helt enkelt inte finns något innehåll i tarmarna och preparatet för rektoskopi var framgångsrikt. Men om patienten fortfarande har tvivel som förberedande manipuleringar, är det möjligt att sätta en tredje mikroklism.

Mikrolack används för diagnostisk undersökning senast tre timmar före proceduren och inte tidigare än sex timmar före provet.

Hur gör man rektoskop?

Före proceduren ska specialisten få följande information från patienten:

1. Har patienten allergiska reaktioner på några mediciner.
2. Har patienten en ökad tendens att blöda med små skär eller vid utvinning av tänderna.
3. Använder patienten droger för blodkoagulering, till exempel anoprin, warfarin, plavix, titslidom.
4. En kvinnlig patient är inte gravid.
5. Har patienten menstruationsblödning vid tidpunkten för undersökningen.

Därefter undersöks analarean före diagnos av en prokolog, och en rektal undersökning av rektum utförs. Denna undersökning möjliggör ytterligare avslöjande av patologiska förändringar i tarmarna. Det är möjligt att upptäcka manifestationer av hemorrojder, paraproctit, anal eksem, dermatit, könsvårtor, olika tumörer och så vidare.

Patienter som inte är bekant med detta förfarande, men som har en doktorsavhandling för att genomgå undersökningen genom rektoskopi, är det viktigt att på förhand veta hur rektoskopin görs.

Förfarandet för rektoskopi utförs vid knä-armbågen eller knä-brachialpositionen hos patienten, som ligger på soffan eller i ett liggande läge på vänster sida. Om proceduren utförs, när patienten ligger på hans sida, måste han böja knäna och trycka dem på magen. Du kan göra en undersökning och på gynekologisk stol, när patienten ligger på ryggen.

Före rätningen avlägsnas patienten av kläder under bältet och upptar den angivna positionen. Då utför specialisten en fingerundersökning av anuset. Sedan smutsas röret av anordningen med lidokaingel och vaselin (eller annan likgiltig olja). Patienten behöver ta ett djupt andetag och fördröja andningen, och andas sedan långsamt ut och samtidigt slappna av motsatt axel till sidan där patienten ligger. Det är också nödvändigt att slappna av musklerna i nacken i ögonblicket av utandning.

Nu kan specialisten sakta och med stor omsorg sätta in rektoskopet i anuset på ett djup av fem centimeter med hjälp av roterande rörelser. Därefter avlägsnas obturatorn (stickkontakten inuti röret), eftersom röret redan ligger bakom sphinctern, och undersökningen utförs endast med hjälp av synen.

När röret i enheten redan har flyttat ett avstånd av tolv till fjorton centimeter, in i området med rektosigmoid böjning, uppmanas patienten att upprepa ett djupt andetag och sedan sakta ut andas som sista gången. Vid inandning och utandning pumpas luften in i tarmen med hjälp av en speciell päron. Patientens och doktorns handlingar hjälper lungpenetrationen av rektoskopet till sigmoid-kolon. Om plötsligt hindras rörelsen hos enheten, stoppas patientens undersökning omedelbart och rektoskopet extraheras utåt.

Det bör också noteras att under den tid då röret rör sig i ändtarmen matas en liten mängd luft kontinuerligt in i den. Detta är nödvändigt för att säkerställa lätthet och smärtlindring av rektoskopets penetration i tarmen.

Proceduren för rektoskopi utförs av cirkulära rörelser med rektoskopets distala ände och gör det möjligt att undersöka tarmväggarna från analkanalen till den distala tredje delen av sigmoid-kolon.

Anoskopi och rektoskopi

För att grundligt undersöka analkanalen, som regel före rektoskopi, används en anoskopiprocess. Anoskopi är undersökningen av den analkanala delen av en del av rektum med hjälp av visuell observation. Denna diagnostiska procedur utförs med hjälp av ett anoskop. Enhetens anoskop är ett specialverktyg i form av ett konformat rör, som liknar en gynekologisk spegel av liten storlek och är ungefär sex till åtta centimeter lång. Inuti röret finns en obturator (plugg) och med en fiberoptisk adapter (adapter) ansluts en lätt enhet till röret, vilket är integrerat i anoskophandtaget. Moderna anoskop är utrustade med ljusstyrningsadaptrar, som kan kombinera enheten och eventuella ljuskablar.

Det finns två typer av anoskop - diagnostisk och terapeutisk. Anoskopets terapeutiska syn skiljer sig från det diagnostiska ett i form av ett speciellt urtag för att ansluta endokirurgiska instrument.

Med hjälp av ett anoskop kan du undersöka området av anus och ändtarmen till ett djup av åtta till tolv till fjorton centimeter. I den diagnostiska zonen går också anorektalregionen med inre hemorrhoida noder. Det händer att hemorrojdernas noder ligger för höga i analkanalen, på grund av vad de inte kan undersökas med anoskopi.

Under diagnosen görs en visuell undersökning av rektumepitelets färg och struktur. Om det behövs utförs en biopsi, det vill säga ett prov av patologiskt förändrad vävnad tas för histologisk undersökning. Förfarandet för anoskopi är tillförlitligt för detektering av hemorrojder, neoplasmer i rektum - polyper och kondylom, upptäckt av inflammatoriska processer i anus.

Anoskopi utförs i samma patientposition som rektoskopi. Innan det genomförs, används en rektal fingerundersökning av patienten, eftersom denna procedur hjälper till att utesluta olika kontraindikationer för användningen av anoskopi. Om sjukdomar hittas där diagnostik inte kan utföras utsätts undersökningen till det ögonblick då akuta tillstånd stannar.

Före införandet av anoskopet smörjs dess ventiler med glycerol, och sedan expanderar analkanalen för att sätta in instrumentet. Anoskopet sätts in i anuset med långsamma cirkulära rörelser. I detta fall kan du observera närvaron av hemorrojder, krypter, hypertrophied papiller och anal tumörer. Efter avlägsnande av obturatorn (okular för visuell observation), sätts anoskopet långsamt och försiktigt ut ur anuset.

Indikationer för anoskopi:

• Förekomsten av smärta i anusen.
• Utseendet av blödning från anusen.
• Utseendet av slem eller purulent urladdning från anus.
• Utseendet på överträdelser av tarmrörelsen - utseende av förstoppning eller diarré.
• Det finns misstankar om rektum sjukdomar.

Kontraindikationer till anoskopi:

Det finns inga fullständiga kontraindikationer för användningen av proceduren.

Relativa kontraindikationer är:

• närvaron av en smal lumen av analventilen,
• närvaron av en smal lumen i ändtarmen,
• Förekomsten av akut inflammation i anusen - uppkomsten av akut paraproktit, trombos av hemorroidala kärl,
• tumörprocesser i den analkanala stenoserings naturen,
• akut stadium av kemiska och termiska brännskador.

Förberedelse för anoskopi utförs genom att använda en rengörande enema efter tarmrörelsen. För att göra detta ska du ta vatten vid rumstemperatur i en och en halv till två liter och lägga en enema, vars teknik beskrivs i avsnittet "Förberedelser för rektoskopi".

I vissa fall tillsammans med undersökningen är nödvändig för att framställa terapeutiska åtgärder såsom införande av läkemedel i rektum, användning elektorokoagulyatsii eller infraröd koagulation procedur som utförs ligitirovaniya eller sklerose hemorrojder.

Förfarandet för anoskopi har ingen komplikationer, därför är det helt säkert och smärtfritt.

[6], [7]

Koloskopi och rektoskopi

Koloskopi är en metod för undersökning av tjocktarmen i modern medicin, som används för diagnos och terapi. Med hjälp av en koloskopi undersöks slemhinnan i kolonens väggar med hjälp av en endoskopanordning.

Endoskopet är ett flexibelt rör med en diameter på upp till en centimeter och en längd på cirka en och en halv meter. I slutet av endoskopet, som sätts in i anuset, finns en liten belysningsanordning, liksom en okular, genom vilken visuell observation utförs. Koloskopi och rektoskopi har skillnader i att det första förfarandet gör att du kan undersöka alla delar av tjocktarmen, från början av ändtarmen och slutar med blinden.

Med hjälp av en koloskopi är det möjligt att fastställa eller bekräfta diagnosen av följande sjukdomar: symtom på ulcerös kolit, godartade tumörer, maligna neoplasmer, Crohns sjukdom och så vidare. Under hela undersökningen kan du spela in observationsprocessen med videoinspelning, ta fotografier av önskade områden och ta vävnadsprover med ett biopsi-förfarande för ytterligare histologisk undersökning. I samband med koloskopi är det möjligt att avlägsna de patologiska formationer som upptäcktes som ett resultat av denna studie.

Koloskopi kan utföras av en specialist-prokolog eller endoskopist. För att utföra en koloskopi, tar patienten bort alla sina kläder och sätter på en speciell klädsel. Diagnosen utförs i patientens lutande läge: patienten ligger på vänster sida, böjer benen i knäna och pressar dem på bröstet.

Det allmänna förfarandet för att genomföra en koloskopi är följande: En lätt böjd anordning används för att utesluta patologiska områden med mellanliggande utrymmen och skarpa böjningar. Endoskopet sätts in i anus med långsamma och spetsiga cirkelrörelser medurs och moturs. Apparatens framsteg styrs av ögonen, för vilka luften tillföres tjocktarmen, vilket bidrar till att skapa ett spelrum för instrumentets rörelse och för observation. Vid den här tiden böjs instrumentets distala ände i form av stora och små skruvar i upp och ner riktning, och även till höger och till vänster. Om en stor mängd luft har bildat i tarmarna, vilket stör verkningen, utsöndras det genom anuset, liksom vätskefyllningen av tarmarna, som lyckades ackumuleras i den. En särskild pump används för detta ändamål.

Indikationer för koloskopi:

Symtom på eventuella sjukdomar i tjocktarmen är indikationer på användningen av denna metod för forskning. Koloskopi används för:

• Gastrointestinal blödning.
• Överträdelse av tarmarnas tömning - utseende av förstoppning eller diarré.
• Med tecken på tarmobstruktion.
• Isolering av blodproppar av slem eller pus från anusen.
• Med symtom på ulcerös kolit, Crohns sjukdom.
• När misstänks ha intestinala benigna eller maligna neoplasmer.

Det finns också terapeutiska indikationer som förutsätter utövande av medicinska förfaranden:

• Avlägsnande av godartade tumörer.
• Genomföra proceduren för koagulering av de upptäckta källorna för tarmblödning.
• Eliminering av krökning eller intussusception av tarmarna.

Kontraindikationer mot koloskopi:

• Absoluta kontraindikationer, där undersökningen är förbjuden:
  • närvaron av ett chocktillstånd,
  • uppkomsten av ett akut hjärtinfarkt,
  • förekomst av tarmperforering,
  • utseendet på en blixtstark form av ischemisk kolit.
• Relativa protypologiska indikationer för proceduren är följande:
  • intestinal blödning från anus,
  • dålig förberedelse för förfarandet,
  • utfördes tidigare i ett stort antal kirurgiska ingrepp i bäckenregionen,
  • närvaron av stora bråckor,
  • närvaron av lunginsufficiens,
  • tillgängligt hjärtsvikt,
  • förekomsten av artificiella ventiler i patienten.

Koloskopi bör utarbetas: de åtgärder som vidtas kommer att säkerställa möjligheten att genomföra en undersökning och göra diagnosen tillförlitlig och informativ. Huvudvillkoren för koloskopi är frånvaron av avföring i tjocktarmen. Vid otillräcklig intestinal renhet undersöks patienten inte. Ibland kan experten göra diagnosen, men i detta fall är sannolikheten för fel hög eftersom vissa förändringar i tarmarna kan missas.

Förberedelser för en koloskopi är att göra följande:

• Det är nödvändigt att använda en speciell diet, som använder patienten två dagar innan den schemalagda tiden för diagnos. När du har en permanent förstoppning försvinna på en diet är nödvändig för tre - fyra dagar före undersökningen. Elimineras alla livsmedel som bidrar till gasbildning och avföringsvolymen. Vid den tiden är det nödvändigt att överge användningen av närings frukter (persikor, äpplen, vindruvor, dadlar, aprikoser, mandariner, apelsiner, bananer), färska grönsaker (rödbetor, kål, morötter, rädisor, kålrot, rädisa, vitlök, lök), hallon och krusbär och grönt. Tas bort från kosten korn, havre och hirs gröt och bakverk, särskilt rågbröd. Banned - för en stund - det finns nötter, frön, svamp, läsk och alkohol, baljväxter (bönor, ärter, linser, sojabönor, kikärter, bönor), brygga och mjölk.
• Medan du använder kosten kan du äta lättfettig kokad fisk och fjäderfä, klara buljonger, sura mjölkprodukter, torra kex, gelé, icke-kolsyrade drycker, svagt te.
• På dagen då koloskopi är planerad, kan du bara äta vätskor: buljonger, kokt vatten, te.
• Under appliceringen i kosten kan förberedande diet inte använda järnberedningar, såväl som aktivt kol.
• Tjugofyra timmar före undersökningen måste du rengöra tarmarna med enemas och laxermedel.

[8], [9]

Utföra rektoskopi hos barn

Rektoskopi, på grund av smärta och säkerhet, kan rekommenderas till barn. Det finns följande indikationer för proceduren:

1. Förekomsten av blödning från tunntarmen, som har varierande intensitet och periodicitet.
2. Utseendet på en känsla av ofullständig tömning av tarmarna.
3. Abaissement från anus av formationer som liknar tumören, liksom hemorrojder och ändtarmen.

Rektoskopi förfarande som utförs av barn, visar en mängd olika sjukdomar i mag-tarmkanalen: möjlig detektering av ulcerös kolit, akut och kronisk proktosigmoidit, abnormaliteter av kolon distal, olika tumörprocesser och andra patologier.

Kontraindikationer för utförande av rektoskopi i barndomen är förekomsten av inflammatoriska processer i anus- och perianala delen av tarmarna samt en större grad av förträngning av analkanalen.

För att förbereda ett barn för undersökning på morgonen, på kvällen, utförs en rengörande enema, som upprepas på morgonen en eller två timmar före rektoskopi. Om det finns möjlighet till endoskopisk ingrepp, är barnets tarm förberedd på ett sådant sätt som för koloskopi.

Förfarandet för utförande av rektoskopi för äldre barn skiljer sig inte från proceduren för rektoskopi hos vuxna patienter. För barn i yngre åldersgrupper utförs undersökningen under generell anestesi och i en bakre position på ryggen.

Rektoskopi för barn utförs med hjälp av barns rektoskop, till vilka avtagbara rör med olika diametrar är fästa. Det finns också olika uppsättningar instrument för barn, med vilka du kan utföra endoskopisk ingrepp.

Som hos vuxna vid diagnos av experten uppmärksammade kroppen tillståndet hos tarmslemhinnan: ta hänsyn till färgen hos epitelet, egenskaper ytglansen, vaskulär mönster, närvaron eller frånvaron av överlappningar, svårighetsgraden haustration.

Rektoskopi i tarmarna

Undersökningen med hjälp av rektoskopi utförs som syftet med förebyggande forskning för att om möjligt förhindra utvecklingen av olika sjukdomar och i närvaro av vissa störande symtom. För profylakse, är tarmrektoskopi ordinerad för patienter över fyrtio år och administreras en gång per år.

Indikationer för användning av rektoskopi:

1. Förekomsten av smärta i analområdet.
2. Utseendet av störningar i avföring - förstoppning eller diarré.
3. Förekomsten av tarmblödning.
4. Utseende av slemhinnor eller purulent urladdning från anus.
5. Utseendet på en känsla av ofullständig tömning av tarmarna.

Man kan säga att några patologiska förändringar i endotarmen och i den nedre delen av sigmoid kolon eller de misstänkta förändringarna i dessa förändringar är indikationer för att utföra rektoskopi.

Kontraindikationer för tillämpning av rektoskopi:

1. Utseendet på kraftig blödning från tarmen.
2. Förekomsten av akut inflammation i regionen av anus - hemorrojder, paraproctit och så vidare.
3. Det finns akuta inflammatoriska processer i bukhålan.
4. Utseende av akut analfissur hos patienter.
5. Utseendet på en förträngning av lumen i den analkanalen på grund av olika orsaker - medfödd eller förvärvad. Vanligtvis är ett sådant symptom ett av tecken på tumör i ändtarmen.
6. Utseendet av anumets traumatiska lesioner. Till exempel, till följd av kemiska eller termiska brännskador.
7. Historien om hjärtsjukdomar, som befinner sig i dekompensationsstadiet.
8. Ett allvarligt tillstånd hos en allmän patient eller manifestation av akuta former av sjukdom.
9. Befintlig menstruationsblödning hos kvinnor.

Förfarandet för rektoskopi gör det möjligt att upptäcka olika neoplasmer i ändtarmen och vissa delar av sigmoid-kolon även i precancerösa steg, när tumörtillståndet är reversibelt. Förutom den visuella undersökningen är det möjligt att ta en biopsi (det vill säga en del av vävnaden) i det område av ändtarmen som orsakar misstanke. I framtiden utsätts den patologiska delen av tarmen för en histologisk undersökning av förekomsten av förändrade celler i den.

Tillförlitligheten av rektoskopi är hög på grund av det faktum att en specialist inte bara kan notera neoplasmer på rektumslimhinnan, men också överväga det i detalj.

Med hjälp av rektoskopi kan du inte bara undersöka tarmarna hos patienten, utan också ta bort små tumörer. Denna procedur är snabb och icke-traumatisk och skyddar patienten från en kavitoperation, vilket medför stora besvär för patienterna.

Också med hjälp av rektoskopi är det möjligt att stoppa befintlig blödning som uppstått från tarmarnas slemhinnor med hjälp av speciella elektroder.

Betydelsen av diagnostik med hjälp av rektoskopi är nu mycket stor. Nyligen har det i moderna samhället varit en stadig ökning av antalet tumörsjukdomar i tjocktarmen. Medicinens möjligheter tillåter oss nu att behandla denna fruktansvärda sjukdom, men bara i de tidiga stadierna. Men de första stadierna av tjocktarmscancer, som många andra tumörer, är praktiskt taget asymptomatiska. Därför finns det ingen diagnos och snabb behandling av denna sjukdom i de tidiga stadierna. Och bara i ett sena stadium av sjukdomen manifesteras tumören genom starka symtom, men under denna period blir behandlingen otillräcklig.

Rektoskopi i ändtarmen

Rektoskopi i rektum registreras med hjälp av en enhetlig procedur som låter dig registrera patologiska förändringar i tarmen. För att fixa de data som erhållits genom att undersöka området av anus och perineum används klocktalsordningen. Anusets omkrets är uppdelad i områden som motsvarar klockans ansikte. Projektionen sker på ett sådant sätt att märket "klockan 12" är i testikelcancer söm eller sexuell spaltmärke "klockan 6" - på anokopchivoy line "klockan 9" - direkt från anus, och "klockan 3" - till vänster om anus. Den linje som förbinder beteckningen är villkorat av passagen av mitten av anus och anus avgränsar två halvcirklar - fram och bak. Det bör noteras att patienten ligger på ryggen.

Är det ont att göra rektoskopi?

Innan en rektoskopi utförs, frågar patienter vanligtvis sig själva: är det smärtsamt att göra rektoskopi?

Förfarandet för rektoskopi är helt smärtfritt. Både visuell undersökning av tarmarna och biopsi och en metod för att stoppa blödning med elektroder kännetecknas av en fullständig brist på smärta.

Efter utförande av rektoskopi observeras inga biverkningar. I vissa fall, efter avslutad undersökning, finns det en känsla av svullnad och tryck i buken. Dessa symtom orsakas av närvaron av luft som kommer in i tarmarna under diagnosen. Denna symptomatologi försvinner efter en kort tidsperiod och stör inte patienten längre.

I vissa mycket sällsynta fall kan blödning eller perforering av tjocktarmen inträffa. När dessa komplikationer uppträder bör akutvård användas.

Man tror att denna diagnostiska undersökning är säker, eftersom de allvarliga komplikationerna som nämns tidigare är extremt sällsynta. Därför rekommenderas detta för både gravida kvinnor och barn. Men i dessa fall bör rektoskopi endast utföras på grundval av tillgängliga indikationer och med stor omsorg.

Om smärta sensationer uppträder under rektoskopi, betyder det att patienten har några extraintestinala formationer eller tjocktarmen har en något annorlunda version av den anatomiska strukturen. Noggrann undersökning av patienten i händelse av smärta, för att klargöra orsaken till händelsen, utförs efter avlägsnande av röret.

Pris på rektoskopi

Priset för proceduren för rektoskopi varierar beroende på vilken ort undersökningen utförs.

I vissa medicinska institutioner kostnaden för förfarandet är 120-125 UAH., I andra medicinska institutioner för rektoskopi är det nödvändigt att betala 180 UAH.

Den deklarerade kostnaden för diagnos innefattar samråd med proktologen med diagnosen, en fysisk undersökning av patienten, fingerundersökning av anus- och rektumområdet och proceduren för rektoskopi själv. För närvarande många medicinska institutioner parallellt med rektoskopi och utföra proceduren för video-on-video, som ingår i kostnaden för diagnos.