Vad är katarral rhinosinusit och hur man behandlar det?

Inflammation i slemhinnan i näshålan och paranasala (perinasala) bihålor (hålrum), åtföljd av en ansamling av slem i dem, kan definieras som katarrhal noshörning.

Internationella experter inom otolaryngologi har antagit termen "noshinosinusit" på grundval av att inflammation i paranasala bihålor - bihåleit - vanligtvis föregås av infektion av nasalslemhinnan (rhinit), eftersom slemhinnorna i paranasal sinus och nasal kavitet bildar en funktion.

För närvarande används definitionerna av "rhinosinusit" och "bihåleinflammation" utbytbart, och det finns ännu inte en separat kod för rhinosinusit i ICD-10. [1]

Epidemiologi

Rhinosinusit/bihåleinflammation anses vara en av de vanligaste sjukdomarna i världen, vilket påverkar patienter i alla åldrar.

Experter vid Infectious Diseases Society of America (IDSA) uppskattar den årliga prevalensen av akut noshörning bland amerikaner vid 6-15% och kronisk rhinosinusit vid nästan 12%. [2]

Orsaker Vad är katarral rhinosinusit och hur man behandlar det?

Catarrhal akut bihåleinflammation/ rhinosinusit är en vanlig sjukdom, vars orsaker är relaterade till infektion: viral eller bakterie. Bland virus som orsakar denna sjukdom noteras noshörningar, influensa och parainfluenza-virus, adenovirus, syncytialvirus, etc.

Bakterier som är involverade i utvecklingen av inflammation inkluderar Streptococcus pneumoniae och Haemophilus influenzae, såväl som Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moxarella catarrhalis och Klebsiella aerogenes.

Och svamphinosinusit, som betraktas som allergisk svamphinosinusit, kan orsakas av mögel svampar av familjerna Dematiaceae och Pleosporaceae (Aspergillus fumigatus, bipolaris, mucorales, rhizopus, curvularia, alternaria, alternata, absside, etc.).

Dessutom kan katarrhal rhinosinusit orsakas av pollenallergi (pollinos) och ofta allergisk rinit. [3]

Även se. - vad orsakar bihåleinflammation?

Rhinosinusit/bihåleinflammation, inklusive de av en katarrhal natur, är uppdelade enligt lokaliseringen i:

• Maxillär bihåleinflammation (inflammation i maxillär eller maxillär sinus-sinus maxillaris), dvs akut maxillär bihåleinflammation (maxillär sinusit);
• Frontal Sinusitis-Inflammation i slemhinnan i frontala sinus (sinus frontalis) - akut frontit;
• Akut sphenoidal bihåleinflammation (rhinosinusit) är en inflammation i den kuniforma sinus (sinus sphenoidalis);
• Lattice sinusit - akut inflammation i gitter labyrint (akut rhinoethmoidit) eller akut anterior etmoidal noshörning.

Inflammation av flera eller alla bihålor kallas pansinusit.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för katarrhal rhinosinusit/bihåleinflammation inkluderar:

• Frekventa förkylningar och andningssjukdomar;
• Förstorade och infekterade adenoider;
• Försvagat immunsystem med ökad känslighet för infektioner;
• Infekterade karious tänder (och i sådana fall kallas rhinosinusit inlontogen);
• Kronisk katarrhal rinit;
• Adenovirus faryngit;
• Andningsallergier;
• Närvaron av polypper i näshålan;
• Avviker nasal septum;
• ENT-lesioner i Wegeners granulomatos.

Patogenes

Den huvudsakliga utvecklingsmekanismen för akut bakteriell eller viral noshörning av katarrhal natur är en kränkning av ciliärfunktionen i näshålsepitelet och slemtransport - slemhinnor, vilket kan leda till ackumulering av slem i paranasala sinus.

Läs mer om patogenes i publikationerna:

• Sjukdomar i paranasala bihålor
• Akut bihåleinflammation-Orsaker och patogenes

Symtom Vad är katarral rhinosinusit och hur man behandlar det?

I fallet med en viral etiologi av katarrhal noshörning/bihåleinflammation manifesteras de första tecknen av vattnig näsutsläpp, medan akut katarrhal noshörning orsakad av bakteriell infektion orsakar tjockare urladdning (gulaktig-gröna), huvudvärk och feber.

I nästa steg symtom på akut bihåleinflammation inkludera nasal trängsel med svårigheter att andas genom näsan; minskad smak och lukt; Ansiktsmärta, smärta i öronen, käken och övre tänder; och en känsla av tryck i ansiktsdelen av skallen. Svullnad runt ögonen, svullnad i vävnaderna i näsan och pannan manifesteras av edematös katarrhal noshörning. [4]

Bilateral katarrhal noshörning/bihåleinflammation kännetecknas av svullnad och smärta på båda sidor.

I kronisk maxillär bihåleinflammation/noshörning - kronisk maxillär bihåleinflammation -Det finns en ökning av kroppstemperaturen, allmän malaise och svaghet och smärta kan kännas i näsbron, ovanför ögonbrynen och i templen.

Om inflammation involverar slemhinnan i frontala sinus (frontal noshörning) och i fall av akut anterior etmoidal rhinosinusit (etmoidit), ömhet, pulserande smärta och en känsla av distribution förekommer i pannan, näsan och inuti ett eller båda ögonen (med hyperemi, svullnad, begränsad mobbilitet och ökad känslighet). När de cuneiforma bihålorna är involverade, bestrålar tråkiga huvudvärk på baksidan av huvudet och kan förvärras av böjning.

Symtomen på kronisk rhinosinusit är mindre uttalade än i sjukdomens akuta form. [5]

Komplikationer och konsekvenser

Inflammatoriska sjukdomar i paranasala hålrum - maxillär bihåleinflammation (maxillär bihåleinflammation), frontal, kil, akut etmoidal bihåleinflammation - kan ge komplikationer och ha allvarliga komplikationer, bland andra: bland andra:

• Inflammation i de mjuka och webbade membranen i hjärnan - meningit eller encefalit;
• Spridning av infektion utöver näsan och perinasala hålrum med utvecklingen av rinogena hjärnabcesser;
• Thromboflebitis av dura mater;
• Orbital cellulit;
• Inflammation i tårkanalerna;
• Kranial nervpares;
• Osteomyelit.

Diagnostik Vad är katarral rhinosinusit och hur man behandlar det?

Efter historik från historien utförs en fysisk undersökning och endoskopi (undersökning) av näshålan.

Laboratorietester är nödvändiga: blodprover (allmänna, COE-, HIV- och IgE-nivåer); Bakteriell undersökning av svalget och näshålan - nasal slemanalys.

Diagnos kräver visualisering, för vilken instrumental diagnostik utförs: röntgen i näshålan och paranasal sinus, ct-study av näshålan och bihålorna, endoskopi av maxillär sinus, etc.

Läs också - undersökning av de främre och bakre paranasala bihålorna

Differentiell diagnos

Den differentiella diagnosen av katarrhal noshörning inkluderar akut andningsviral infektion, allergisk rinit, lunginflammation, astma, nasala främmande kroppar och tumörer och immunbrist (delad med HIV).

Läs mer - akut bihåleinflammation

Behandling Vad är katarral rhinosinusit och hur man behandlar det?

För behandling av katarrhal noshörning används näsdekongestanter (nasala droppar) eller sprayer för att minska lokalt ödem i slemhinnan; smärtstillande medel - smärtlindrande läkemedel; Lokala steroider (i form av intranasala sprayer) och fytoterapeutiska medel. När det gäller bakteriell noshörning föreskrivs systemiska antibiotika. Allt diskuteras i detalj i publikationer:

• Akut bihåleinflammation-Behandling
• Antibiotika för bihåleinflammation
• Hur behandlas akut bihåleinflammation?
• Sinusitbehandling
• Rinnande näsa och maxillär bihåleinflammation: Hur man behandlar den korrekt?
• Droppar för maxillär bihåleinflammation
• Sprayer för maxillär bihåleinflammation
• Nasal sköljningar
• Nasal bevattning med salt

I terapin av katarrhal rhinosinusit av allergiskt ursprung används antihistaminer. [6]

Fysioterapibehandling används:

• Fysioterapi för rinit
• Fysioterapi för maxillär bihåleinflammation
• Inandning för en rinnande näsa hemma

Endoskopisk kirurgisk behandling utförs endast vid kronisk rinosinusit, om symtomen inte kan kontrolleras av medicinering och fysioterapi, och om det finns en risk för intrakraniella komplikationer. Typen av kirurgisk intervention (avlägsnande av skadad vävnad, breddning av näspassagerna, korrigering av anatomiska avvikelser) väljs på individuell basis. Se till exempel - kirurgisk behandling av kronisk frontit

Förebyggande

Det viktigaste för att förhindra inflammation i slemhinnorna i perinasala hålrum-kör inte akut rinit (akut rinnande näsa) till ett kroniskt tillstånd och behandla det ordentligt. Och om möjligt stärka immuniteten, inklusive genom att följa en hälsosam livsstil.

Prognos

När inflammation i slemhinnan i näshålan och paranasala bihålor beror prognosen för dess resultat direkt på svårighetsgraden av den patologiska processen, dess lokalisering, terapiens tillräcklighet och närvaron av komplikationer. Försena inte med ett besök hos läkaren: Catarrhal Rhinosinusitis behandlas framgångsrikt.