Varför gör det ont att svälja på ena sidan av halsen och vad ska man göra?

Med de flesta virala eller bakteriella halstillstånd gör det ont att svälja, och oftast är smärtan bilateral. Men ibland gör det ont att svälja på ena sidan av halsen, och det beror inte alltid på inflammation från akuta luftvägsvirusinfektioner, tonsillit (ont i halsen), faryngit eller laryngit.

Orsaker ont i halsen på ena sidan

Det anatomiska namnet för halsen ärpharynx (pharynx), som består av tre sektioner: nasofarynx (nasofaryngs), orofaryngs (oropharyngs, mesopharynx) och larynx (pars laryngea, hypopharynx). Hypofarynx är den lägsta delen av svalget, som är en del av både de övre luftvägarna och mag-tarmkanalen. Ansluter svalget till luftstrupenstruphuvud (struphuvudet) är en del av andningssystemet; struphuvudet innehåller stämbanden, som är veck i dess slemhinna.

Läsa:

• Orsaker till halsont
• Larynxsmärta
• Ont i halsen vid sväljning
• Smärta i halsmandlarna

Bland orsakerna till ensidig (ensidig) smärta i halsen, struphuvudet eller svalget som känns vid sväljning, noterar experter:

• främmande kroppar i svalget (oftast när man äter fisk fastnar dess ben i hypofarynxen, vilket orsakar skador på slemhinnan;
• pharyngeal abscess, som kan bildas under en purulent halsont (tonsillit). Beroende på dess lokalisering gör det ont att svälja på höger eller vänster sida;
• bildning efter akut bakteriell tonsillitparatonsillär abscess, där det gör ont att svälja och lymfkörteln på ena sidan är förstorad och när den palperas också orsakar en känsla av smärta (vanligtvis är det en av öreskörtellymfkörtlarna);
• purulent komplikation av akut bakteriell tonsillit eller periodontal inflammation - lateral parafaryngeal (orofaryngeal) abscess;
• Larynxpolyper(som i många fall bildas på stämbanden);
• Övre luftvägarnas inblandning av obligata orala mukosala bakterier av släktet Actinomyces -aktinomykos i svalget eller struphuvudet;
• ensidig inflammation i spottkörteln (särskilt den submandibulära körteln) -sialadenit. Sekundär infektion i spottkörtlarna kan orsakas av tonsillit med involvering av närliggande lymfkörtlar;
• Maligna tumörer i svalget. Och neoplasmer som vanligtvis resulterar i ensidiga symtom är skivepitelcellerlarynxcancer, lymfom, orofaryngealt karcinom (skivepitelcancer i orofarynx) och karcinom i parotis spottkörtel.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för ensidig halsont vid sväljning kan innefatta sällsynta orsaker som kan orsaka det. Till exempel, när din hals är svullen på ena sidan och det gör ont att svälja, kan orsaken vara relaterad till sura uppstötningar: "bakåtpassagen" av magsyra genom matstrupen - så att den kan komma in i struphuvudetgastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Och enligt gastroenterologer är sannolikheten för ensidig irritation av svalgslemhinnan med magsyrauppstötningar högre hos personer som tenderar att sova på ena sidan.

Ensidig svullnad av palatinatonsillerna, när tonsillen är svullen på ena sidan och det gör ont att svälja, kan vara ett symptom på en cysta i palatintonsillen (retention, epidermoid, lymfepitelial).

Om örat gör ont och det gör ont att svälja på ena sidan, förekomsten avneuralgi av larynxnerven (nervus glossopharyngeus), som har en faryngeal plexus, kan inte uteslutas. Observera att detta ärstrålande smärta i örat (reflekterade otalgi).

En liknande klinisk bild - med ensidig smärta i svalget som uppstår vid sväljning och strålar ut i örat och käkleden - observeras också vid det ganska sällsynta nålsyndromet - stylo-lingualt syndrom eller stylalgi. Detta syndrom orsakas av en anomali -gigantisk styloidprocess av tinningbenet (processus styloideus ossis temporalis).

Patogenes

Mekanismen för utveckling av ensidig smärta i halsen vid sväljning bestäms av den orsakande sjukdomen. Till exempel, vid larynxneuralgi är det nervskada eller kompression av dess rötter.

Vid stylo-lingualt syndrom beror patogenesen på att tinningbenets styloidprocess - om den är onormalt lång - kan nå den nedre delen av ollonet (palatintonsil), passera genom svalgkonstriktormuskeln (m) . constrictor pharyngis superior) och irriterar lingualnervens plexus palatin.

Hittills finns det flera teorier om smärtans biologiska funktion, men de allmänt accepterade idéerna är relaterade till responsen från primära afferenta nociceptorer (specifika smärtreceptorer), deras kontakt med andra ordningens smärtöverföringsneuroner i ryggmärgen, som överför impulser till hjärnstammens retikulära formation, thalamus, somatosensoriska cortex och limbiska systemet.

Patogenesen av reflekterad (bestrålande) smärta förklaras av aktiviteten hos sympatiska nerver, perifer förgrening av primära afferenta nociceptorer, såväl som hyperaktivitet hos neuroner i ryggmärgens dorsala horn med konvergens och tolkning av afferenta (sensoriska) signaler från olika organ som kommer från samma dermatom (hudområde innerverat av nervfibrer från sensorroten av en viss ryggradsnerv).

Diagnostik ont i halsen på ena sidan

Läs mer om diagnostiska metoder:

• Laryngoskopi
• Faryngoskopi
• Svalgundersökning
• röntgen av struphuvudet och svalget
• Funktionell undersökning av struphuvudet

Differentialdiagnos är utformad för att korrekt bestämma etiologin för ensidig smärta i halsen, struphuvudet eller svalget som känns vid sväljning.

Behandling ont i halsen på ena sidan

När det gör ont att svälja på ena sidan av halsen finns detbehandling av halsont och behandling av det underliggande tillståndet. Läsa:

• Tonsillit: behandling
• Behandling av en paratonsillär abscess
• Neuralgitabletter
• Larynxcancer - Behandling
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) - Behandling

Larynxpolyper, palatintonsilcystor och anomalier i tinningbenets styloidprocess behandlas kirurgiskt.