Smärta i struphuvudet

Larynx innehåller stämbanden, som gör det möjligt för en person att tala. Larynx sitter längst bak i halsen, strax ovanför luftstrupen (trakea). Larynx har också en ventil som kallas struplocket. Den täcker luftstrupen för att förhindra att mat eller vätska kommer in i luftstrupen och hamnar i lungorna, vilket kan orsaka kvävning. De allvarligaste och vanligaste sjukdomarna i struphuvudet inkluderar laryngit, krupp (difteri), utväxter på stämbanden och cancer. Vad orsakar larynxsmärta, vilka är symtomen på larynxsjukdomar och hur behandlar man dem?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker smärta i struphuvudet

• Godartade och maligna tumörer i struphuvudet
• Blåmärken och frakturer i brosket som finns i struphuvudet
• Förgiftning med frätande vätskor och syror
• Förkylningar orsakade av virus och bakterier (t.ex. laryngit)
• Difteri i struphuvudet, eller krupp
• Tuberkulos i struphuvudet
• Förtäring av främmande föremål
• Larynxsår
• Polyper och noder på stämbanden

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenes

Larynx (skämtsamt kallat struphuvudet) är beläget längst bak i halsen, ovanför luftstrupen, lägre än hyoidbenet. Larynx stöds av ringar av nio broskdelar, varav fyra bildar adamsäppleområdet.

Stämbanden är elastiska band av mjuk, fjädrande vävnad som är fästa vid insidan av struphuvudet. Luft som passerar in i och ut ur lungorna tvingas genom dessa band. Broskets rörelse gör att stämbanden kan dra ihop sig eller slappna av, vilket ändrar ljudets tonhöjd.

Andra organ som påverkar struphuvudets hälsa är näsa, mun, tunga, käke och hals. Om något av dessa organ påverkas är det först personens röst som låter dig veta det genom att bli hes eller ge ifrån sig ovanliga ljud.

Det finns en viktig flik eller ventil i struphuvudet som kallas struplocket. Den täcker luftstrupen när vi sväljer för att förhindra att maten hamnar där den inte ska. När det är problem med struplocket kan maten inte komma längre ner i matstrupen, och detta kan orsaka smärta som strålar ut till struphuvudet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symtom smärta i struphuvudet

Symtom på larynxsjukdomar beror på orsaken till sjukdomen och kan inkludera:

• Heshet i rösten
• Förlust av röst
• Halsont eller struphuvud
• En känsla av ömhet i bakre delen av halsen
• Ständig önskan att harkla sig
• Andningssvårigheter

Om du upplever dessa symtom, se till att kontakta en läkare – det kan vara symtom på en allvarlig larynxsjukdom.

Formulär

Akut laryngit

Akut laryngit kännetecknas av plötslig inflammation i struphuvudet orsakad av en virusinfektion, såsom förkylning, influensa eller mässling. Överanvändning av rösten, om en person ständigt skriker eller sjunger högt, eller irritation från cigarettrök kan också leda till larynxsjukdomar. Det blir rött och svullet. Och det gör naturligtvis ont.

Symtom

• En röst som påminner om en hunds skällande
• Heshet
• Svår smärta i nacke och hals
• Hög temperatur
• Hosta
• Svullen hals

Behandling

Vid akut laryngit behöver man under behandlingsperioden tala så lite som möjligt, låta stämbanden vila. Personen visas smärtstillande medel och ånginhalationer, samt varma drycker.

[ 13 ]

Kronisk laryngit

Ihållande heshet vid kronisk laryngit orsakas nästan alltid av antingen irritation från cigarettrök eller överanvändning av rösten, frekvent skrikande. Långvarig exponering för luftföroreningar, såsom damm, färger, kan också orsaka irritation i struphuvudet och kronisk laryngit. Kronisk laryngit kan också orsakas av en bakteriell eller virusinfektion.

Symtom

• Heshet i rösten är det första tecknet på laryngit
• Hög temperatur
• Svullnad i halsen
• Smärta i struphuvudet
• Halsont
• Hosta

Behandling

Vid kronisk laryngit är ett besök hos en logoped nödvändigt, under behandlingsperioden behöver man tala så lite som möjligt, låta stämbanden vila. Ånginhalationer och vid behov antibiotika är indicerade för denna sjukdom för att eliminera infektioner, samt rikligt med varma drycker.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Krupp (difteri)

Krupp är en form av viral laryngit som vanligtvis drabbar barn mellan sex månader och sex år. Viruset orsakar inflammation och svullnad i struphuvudet och relaterade organ, såsom luftstrupen och luftvägarna samt lungorna.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Typiska symtom på krupp inkluderar

• En hosta som låter som en hund som skäller
• Feber, frossa
• Bullrig andning som ofta förvärras på natten
• Andningssvårigheter på grund av svullnad i luftvägarna.

I svåra fall av krupp kan huden bli blå på grund av syrebrist (cyanos). Den blå huden kan vara lokaliserad till vissa områden av huden (såsom munnen eller fingrarna). Ibland kan bakterierna som orsakar difteri infektera struphuvudet, vilket orsakar ett livshotande tillstånd som kallas epiglottit. Barnet får då hög feber och kan inte svälja.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Behandling av difteri (krupp)

Paracetamol, vila och ånginhalation är vanligtvis allt som krävs för att behandla difteri (krupp) i tidiga stadier. Om en person med krupp har andningssvårigheter används vanligtvis en kort kur med kortikosteroider. I svåra fall av andningssvårigheter kan ett barn behöva läggas in på sjukhus.

Behandling av krupp innebär också att adrenalin sprayas i halsen och ibland intubation (där änden av ett rör som innehåller läkemedlet placeras direkt i luftvägarna).

Larynxsår

Slarvig hantering av din egen röst – skrikande, höga ljud – kan skada struplocket. Om en person skriker ofta kan skador på struplocket leda till larynxsår. Det är inte för inte som denna sjukdom kallas sjukdomen hos advokater, predikanter och lärare – människor som måste tala mycket på grund av sitt arbete. Larynxsår kan också orsakas av dålig kost (för mycket kryddstark mat i kosten eller mat som är för hård och inte tuggas ordentligt).

Symtom

• Smärta i struphuvudet när man pratar
• Halsont vid sväljning
• Heshet i rösten

Behandling

Under behandlingsperioden bör ligamenten inte sträckas. Behandling med läkemedel mot magsår – histaminblockerare – i minst sex veckor är nödvändig, och larynx bör behandlas på ett sådant sätt att man undviker återfall av sjukdomen.

Polyper, noder och utväxter

Polyper, knutor och utväxter på stämbanden kan orsakas av kronisk röstpåverkan (som att skrika) eller långvarig exponering för irriterande ämnen som färg eller cigarettrök. Alla utväxter på stämbanden kräver en grundlig läkarundersökning för att säkerställa att de inte är cancerösa. Polyper sitter oftast mitt i stämbanden och kan vara enstaka eller parvis.

Symtom

• Lätt heshet i rösten
• Halsont vid sväljning
• Smärta i struphuvudet
• Känsla av ett främmande föremål i halsen

Behandling

Polyper, knutor och utväxter avlägsnas kirurgiskt. Knutor på stämbanden hos barn kan ibland behandlas enbart med röstterapi, där barn lär sig att använda sin röst utan att anstränga sig.

Larynxcancer

De två huvudtyperna av larynxcancer är skivepitelcancer och dess variant, vårkönscancer. De flesta fall är direkt relaterade till rökning.

Symtom

• En lätt heshet i rösten åtföljs initialt av en torr hosta, och ibland förekommer hosta med blod.
• I mer avancerade stadier av sjukdomen upplever en person svårigheter att andas och svälja.
• Min hals gör ont
• Halsen kan kännas smärtsam vid beröring.

Behandling

Vid larynxcancer rekommenderas strålbehandling och kirurgi, inklusive partiell eller total borttagning av larynx. För att tala och äta efter att larynxen har tagits bort kan man antingen lära sig att svälja och andas ut luft genom matstrupen eller använda en elektrolarynx, en anordning som fästs i halsen.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Främmande kroppar

Ibland kan främmande föremål komma in i en persons andningsvägar, vilket också orsakar smärta i struphuvudet.

Symtom

• Andningssvårigheter
• Smärta i struphuvudet vid sväljning
• Svullen hals

Behandling

Främmande kroppar som kan fastna i luftvägarna avlägsnas under en bronkoskopi på sjukhus, under narkos.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Smärta i struphuvudet vid ansträngning av struphuvudets muskler

"Larynxmuskelspänningsstörningar" är en allmän term för en mängd olika tillstånd som kan leda till röstförlust och andningsproblem. När rösten primärt påverkas kallas störningen dysfoni - muskelspänning. Hur kan larynxmuskelspänning påverka rösten och få larynxsmärta? Larynxmuskelspänning kan leda till allvarlig luftvägsobstruktion.

Dysfoni - spänningar i struphuvudets muskler

"Dysfoni" är en term som används för att beskriva en onormal röst. Förmågan att sjunga och tala kräver extremt hög koordination av många muskler, men ibland kan musklerna i struphuvudet förlora en del av denna koordination. Detta kan leda till heshet, nacksmärta, nacktrötthet och till och med fullständig röstförlust, för att inte tala om smärta i struphuvudet.

I de flesta fall observeras problemet med muskelspänningar - dysfoni - i struphuvudet. En av de vanligaste typerna av muskelspänningar i struphuvudet är att stämbanden kläms åt under tal. För att förstå hur detta händer, föreställ dig att ditt pek- och långfinger är stämbanden. Stämbanden ska slutas som om dina fingrar är ihopklämda som en sax.

Denna kompression av stämbanden kräver ytterligare muskelansträngning och kan därför orsaka trötthet och smärta vid tal eller sång.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Falska stämband och smärta i struphuvudet

En andra typ av larynxmuskelspänning kan orsaka larynxsmärta när de falska stämbanden sluter sig ihop under tal. Vanligtvis bör de falska stämbanden separeras precis som de riktiga stämbanden. Hos vissa personer har de falska stämbanden inte korrekt kontakt med varandra under tal. Detta kallas "fonering av de falska stämbanden".

Fonering av de falska stämbanden kan ske på egen hand, men det kan också ske som en kompensation för en svag stängning av de riktiga stämbanden. Om de riktiga stämbanden inte sluts med tillräcklig kraft under ett försök att tala, kommer luft att läcka genom denna öppning. Som ett resultat sluter vissa personer ofrivilligt sina falska stämband för att försöka få fram ett ljud. Detta orsakar smärta i struphuvudet och nästan ingen röst.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Röstförlust och smärta i struphuvudet

I svåra fall kan muskelspänningen i struphuvudet leda till fullständig röstförlust. Ibland dras stämbanden ihop med sådan kraft att luft inte kan passera mellan dem. Denna sjukdom liknar larynxspasmer. Ibland, tvärtom, är stämbanden i spänd kontakt, men ett litet mellanrum kvarstår mellan dem när patienten försöker tala. Detta kanske inte låter som en full röst, utan som en stark viskning.

Stress och röstförlust

Stress spelar en nyckelroll i larynxmuskelspänningar och larynxsmärta, och därför kan det tas för givet att dessa störningar uppstår "i ditt huvud". Det största problemet med larynx är dock felaktig sammandragning av strängarna.

Behandling

Minskning av larynxbesvär och förbättring av röstkvaliteten kan återgå med korrekt behandling.

Vid muskelspänningar – dysfoni – används speciell röstterapi, där läkaren ger övningar för att träna rösten. Du kommer också att lära dig hur du använder ligamenten korrekt, utan att överanstränga dem, och en speciell kost kommer att rekommenderas.

Behandlingen bör inriktas på att återställa stämbandens normala rörelser. Om en person har upplevt psykisk stress bör behandlingen eliminera den.

En bra metod för att behandla dysfoni kan också vara andningsövningar och, i svåra fall, smärtstillande medel.

Diagnostik smärta i struphuvudet

Att diagnostisera larynxsmärta kan vara svårt eftersom stämbanden är svåra att bedöma i vila. Detta kan göras när musklerna i struphuvudet drar ihop sig. Metoder för att diagnostisera larynxsjukdomar kan inkludera:

1. Hälsoundersökning
2. Halsröntgen och fluoroskopi
3. Laryngoskopi
4. Biopsi
5. Extern undersökning av halsen och palpation av halsryggen
6. Faryngoskopi

Eftersom det kan vara utmanande att diagnostisera larynxsjukdomar, kommer vi att introducera dig till de vanligaste tillstånden som orsakar larynxsmärta, deras symtom och behandlingar.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Behandling smärta i struphuvudet

Tyvärr erkänner många läkare inte röstproblem som allvarliga hälsoproblem, och därför är det ibland svårt att få adekvat medicinsk vård. Men det betyder inte att du inte ska kontakta läkare om du har smärta och obehag i struphuvudet – snabb medicinsk vård hjälper till att förebygga allvarliga sjukdomar i struphuvudet.