Behandling av halsont

Det är känt att antibakteriell behandling av halsont av viral och även bakteriell etiologi har liten eller ingen effektivitet. Hos de flesta patienter försvinner sjukdomssymtomen inom 7–10 dagar, oavsett om de har ordinerats antibiotika eller inte.

Eftersom halsont oftast inte leder till allvarliga komplikationer och försvinner spontant, bör antibiotika förskrivas individuellt i varje specifikt fall och om möjligt undvikas.

Behandling av halsont är huvudsakligen lokal och består av att eliminera irriterande mat, förskriva inhalationer och spraya varma alkaliska och antibakteriella lösningar. Till exempel varma-fuktiga inhalationer av en 1:5000 furacilinlösning i 10 minuter 3-4 gånger om dagen, etc.

Idag finns det ett stort antal läkemedel för lokal behandling av inflammatoriska sjukdomar i svalget. Användningen av ett antal läkemedel begränsas av deras höga allergiframkallande och irriterande effekt. Dessa inkluderar läkemedel som innehåller jodderivat, propolis och sulfonamider. Läkemedel som innehåller växtantiseptika är vanligtvis mycket effektiva och ofarliga, men deras användning är inte indicerad för patienter som lider av pollinos, och antalet personer med denna sjukdom i vissa geografiska områden är upp till 20 % av den allmänna befolkningen.

Av särskilt intresse är kombinationsläkemedel, såsom 2,4-diklorbensylalkohol och amylmetakresol i kombination med olika kosttillskott (eukalyptusolja, vinsyra, anisolja, pepparmyntsolja, etc.). De kan inte bara lindra obehag i halsen, utan har också en uttalad antibakteriell och, vad som är mycket viktigt, svampdödande effekt, eftersom en svampinfektion (i synnerhet candidiasis) ofta förvärrar sjukdomsförloppet med långvarig, till och med lokal, antibakteriell behandling.

Vid svår halsont är behandling med systemiska smärtstillande medel (NSAID) ofta ineffektiv och används endast som febernedsättande. I dessa fall används återigen kombinationsläkemedel innehållande lokalbedövningsmedel. I synnerhet har mer än tillfredsställande resultat uppnåtts vid behandling av akut faryngit med ett nytt läkemedel innehållande ovan nämnda amylmetakresol och 2,4-diklorbensyletanol, samt 10 mg lidokainhydroklorid.

På grund av tendensen hos alla ovan beskrivna sjukdomar att bli kroniska, måste behandling av den akuta processen utföras extremt noggrant och under överinseende av en specialist.

Grundläggande läkemedel för lokal behandling av näsa, svalg och struphuvud

Namn	Förening
Angi Sept Doktor Theiss	Mentol, anetol, diklorbensylalkohol, pepparmyntsolja
Bikarmynta	Natriumtetraborat, natriumbikarbonat, mentol, pepparmyntsolja
Bioparox	Fusafungin
Hexalys	Biklotymol, lysozym, enoxolon
Hexaspray	Biklotymol
Hexoral	Hexetidin
Doktor mamma	Extrakt av lakrits, ingefära, emblica officinalis; mentol
Borra halsont	Klorhexidin, tetrakain
Isofra	Framycetin, metylparahydroxibensoat, natriumklorid, citronsyra
Ingalipt	Streptocid, natriumnorsulfazol, tymol, eukalyptusolja, pepparmyntsolja
Iox	Polyvidonjod, allantoin, propylenglykol
Cameton	Klorbutanol, kamfer, mentol, eukalyptusolja
Motsnabb	Cetylperidinium, lidokain, mentol
Laripront	Dekvaliniumklorid, lysozym
Neo-angin	Mentol, 2,4-diklorbensylalkohol, p-pentyl-M-kresol
Octenisept	Octenisept
Pro-ambassadör	Propolis, glycerin, etylalkohol
Romazulan	Kamillextrakt och olja
Rotokan	Extrakt av kamomill, ringblomma, rölleka
Sebidin	Klorhexidin, askorbinsyra
Septolete	Bensalkoniumklorid, mentol, eteriska oljor av pepparmynta och eukalyptus, tymol
Stopangin	Hexidin, eteriska oljor, metylsalicylat
Strepsils	2,4-diklorbensyletanol, amylmetakresol, oljor, askorbinsyra, honung, mentol
Strepsils Plus	Amylmetakresol, diklorbensylalkohol
Strepsils plus spray	Lidokainhydroklorid
Tantum Verde	Bensydamin
Falimint	Acetylam och nonitropropoxibensen
Faringosept	Ambazon
Furacilin	Nitrofurazon
Eukalinin	Extrakt av eukalyptusblad eller skott
Eludril	Klorhexidin, klorbutanol, dokusat, kloroform

Behandling av halsont orsakad av akut faryngit

Eftersom faryngit oftast orsakas av virus (adenovirus, rhinovirus etc.) är systemisk administrering av antibiotika ineffektiv och inte indicerad under sjukdomens första dagar. När de första symtomen på halsont uppträder är lokal behandling av faryngit den mest optimala och säkra: tabletter eller sugtabletter innehållande bredspektrum kemiska antiseptika. Som lokal behandling av faryngit föredras kombinationsläkemedel som innehåller inte ett, utan två komplementära antiseptika (diklorbensyletanol och amylmetakresol). Till exempel: sugtabletter Suprima-LOR, Strepsils eller Adzhisept, Faringosept etc. Dessa läkemedel är aktiva mot ett brett spektrum av grampositiva och gramnegativa mikroorganismer och har en svampdödande effekt.

Antiinflammatorisk behandling av halsont med icke-steroida läkemedel (aspirin, paracetamol, analgin, ortofen, etc.) och rikligt med vätska (helst te och kycklingbuljong) hemma är den huvudsakliga behandlingen under den första veckan. När halsonten försvinner och temperaturen återgår till det normala bör behandlingen fortsätta i upp till två veckor, eftersom den minsta cykeln för den inflammatoriska processen är två veckor. Om behandlingen är ineffektiv är en konsultation med en öron-näs-halsspecialist nödvändig.

Förvärring av kronisk torr faryngit (subatotrof, atrofisk) eller granulär (när det finns granuler av lymfoid vävnad mot bakgrund av torr atrofisk slemhinna), lateral faryngit (när vertikala åsar av lymfoid vävnad uttrycks mot bakgrund av torr atrofisk slemhinna på sidorna av svalget), samt förvärring av kronisk faryngit hos rökare uppträder på liknande sätt som akut faryngit. Förvärringen av den senare sker särskilt aggressivt, eftersom nikotin, som ett neuroparalytiskt gift, kraftigt minskar de skyddande egenskaperna hos slemhinnan i svalget. Därför lindrar rökning, under en förvärring av kronisk faryngit hos en rökare, sjukdomen avsevärt och påskyndar återhämtningen. Aspirin eller paracetamol kan lindra tillståndet. Om halstillståndet inte förbättras inom två dagar är en konsultation med en ÖNH-specialist nödvändig.

Behandling av halsont orsakad av torr hals

Halsont med ökad torrhet i halsen försvinner eller minskar när man fuktar halsen, till exempel vid upprepad sväljning av saliv eller efter frukost, och uppstår igen nästa morgon. Med jämna mellanrum leder torrhet i svalgslemhinnan till dess skada och efterföljande inflammation i form av akut faryngit, särskilt under höst-vinterperioden. Det är tydligt att alla möjliga sätt att återfukta halsslemhinnan och skydda den från uttorkning tillfälligt lindrar eller lindrar sådan smärta, vilket förhindrar utvecklingen av akut faryngit. Först och främst är detta frekvent vattenintag under dagen och varma drycker före sänggåendet, instillation av en fysiologisk lösning (0,9%) eller saltlösning (1 tesked bordsalt per glas kokt vatten) i näsan före sänggåendet, vilket bäst återfuktar svalgslemhinnan. Det är också möjligt att pipetera vegetabilisk olja i näsan, vilket skyddar halsslemhinnan från uttorkning i tre timmar. Vegetabilisk olja (solros, olivolja, majsolja, jordnötsolja, aprikosolja) väljs baserat på avsaknaden av en brännande känsla i näsan eller nästäppa. Från folkmediciner återfuktas olika kryddor och pickles (förutom vitlök, citronolja och havtornsolja), samt lök, chilipeppar, propolis och honung väl och skyddar halsens slemhinna från att torka ut.

Av läkemedlen visade sig Fluifort (selektivt lindrar torrhet i slemhinnan i övre luftvägarna) och Aquagent-kolloidalt silver 20 mg/l med förtjockningsmedel vara särskilt framgångsrika. Aquagent upprätthåller en skyddande film med silver på slemhinnan i näsa och hals i timmar (hela natten), vilket dessutom skyddar slemhinnans yta från att torka ut. Att befukta luften i sovrummet på olika sätt är också till stor hjälp, särskilt under höst-vinterperioden.

För en effektivare och permanent eliminering av torr hals är det nödvändigt att eliminera orsaken till den. Oftast uppstår uttorkning av slemhinnan i halsen vid andning genom munnen, särskilt på natten när en person sover, vilket åtföljs av en minskning av kroppens skyddande egenskaper för att återfukta halsslemhinnan. Munandning leder i sin tur ofta till snarkning, vilket ökar traumat på slemhinnan i svalget och dessutom framkallar uppkomsten av inflammation i slemhinnan i svalget med smärtsamma känslor vid sväljning. Oftast leder svårigheter att andas genom näsan till munandning, och i dessa fall är alla effektiva metoder för att återställa nasal andning tillåtna, förutom vasokonstriktorer, som är farliga att använda i mer än 2-3 dagar.

I mer komplicerade fall (nässjukdomar eller deformiteter) behandlas halsont med hjälp av en öron-näs-halsläkare. Men även utan svårigheter med nasal andning är det fullt möjligt att halsen torrnar med uttorkning av slemhinnan. Detta är typiskt för den sydliga typen av nasal aerodynamik, när det finns ökad öppenhet i den nedre näsgången, och munandning samtidigt förstärker effekten av halstorkning och framkallar snarkning på natten. Därför är alla metoder för medicinskt skydd av nässlemhinnan, med den sydliga typen av nasal aerodynamik, helt acceptabla och användbara. Vid uttalade kränkningar av nasal aerodynamik blir det medicinska skyddet otillräckligt och då krävs hjälp av en öron-näs-halsläkare, som är skicklig på att rekonstruera den sydliga typen av nasal aerodynamik till den nordliga, vilket perfekt skyddar halsens slemhinna från uttorkning och kylning, och garanterar även eliminering av snarkning på natten. Detta beror på att den nordliga typen av nasal aerodynamik skapar maximal komfort för luftvägarnas slemhinna, eftersom när det är minus 15-20 grader utomhus kommer luft som värmts upp till plus 25 grader in i halsen och den nordliga typen av näsa utsöndrar 500 ml vätska för att befukta den inandade luften. Som redan nämnts är en ganska vanlig konsekvens av försummad "torr" hals akut inflammation i svalgslemhinnan i form av akut faryngit.