Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Larynxens cancer
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Larynxens cancer tar första plats bland maligna tumörer i huvudet och nacken, som står för 2,6% av den totala förekomsten av maligna tumörer. Bland cancerpatienterna i denna lokalisering är 96% män. Toppincidensen registrerades hos män i åldersgruppen 65-74 år och hos kvinnor - 70-79 år. Förekomsten av cancer i struphuvudet var 4,9 per 100 000 population.
ICD-10-kod
C13 Ondartad neoplasma i nedre delen av struphuvudet (laryngofarynx).
Symptom på larynxcancer
Oftast är en cancerous tumör lokaliserad i den vestibulära struphuvudet. Med cancer i denna del av struphuvudet observeras endofytisk tillväxt av tumören, som manifesteras av sin mer maligna utveckling, oftare än med röstavdelningen. När sålunda den vestibulära karcinom struphuvudet tumörtillväxt zndofitnuyu formen detekteras i 36,6 ± 2,5% av patienterna, blandad i 39,8 ± 2,5%, mindre aggressiva flödande, exofytisk tillväxt formen - vid 23,6%. I förekomst av vokalband finns dessa former av tumörtillväxt hos 13,5 ± 3,5%, 8,4 ± 2,8% respektive 78,1 ± 2,9% av patienterna.
Ett typiskt plavocellkarcinom i struphuvudet anses vara skvättkeratiniserande cancer.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Klassificering av larynxcancer
I praktiken används den internationella klassificeringen av larynxcancer med TNM-systemet i stor utsträckning (6: e upplagan, 2002)
Primär tumör (T):
- T-primärtumör;
- Tx - otillräcklig data för att uppskatta den primära tumören;
- T0 primära tumör detekteras inte;
- Detta förebyggande karcinom (in situ).
Screening
Alla patienter med heshet och stridor behöver faryngoskopi och endofibrolaryngotracheal.
Diagnos av struphuvud cancer
Av naturen av de första symptomen på sjukdomen och deras förändringar är det möjligt att bedöma tumörens initiala placering, vilket är viktigt för att förutsäga tumörprogression och radiosensibilitet hos neoplasmen. Om patienter klagar på känslan av en främmande kropp i halsen och en känsla av olägenhet när de sväljs, bör tumörskadorna i den vestibulära avdelningen uteslutas. Att följa dessa symtom på smärta vid sväljning, utstrålande i örat på sidan av lesionen, är patognomonisk för tumörer av denna lokalisering. När patienter klagar över heshet kan cancer av struphuvudet i struphuvudet misstas. När processen fortskrider, finns det smärtor, andningssvårigheter, förknippade med struphuvudet i larynxen. Gradvis ökning av stenos mot en bakgrund av långsamt framskridande heshet vittnar om nederlaget för podogolosovogo avdelningen.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av struphuvud cancer
Det sällsynta att planera behandlingen av larynxcancer är att det inte bara är nödvändigt att läka patienten, men också för att återställa röstväggen, luftvägarna och skyddsfunktionerna i struphuvudet. I de tidiga skeden av sjukdomen kan fullständig återhämtning uppnås med hjälp av strålterapi, orgelsparande operationer eller en kombination av dessa metoder.
Hantera inte dogmatiskt genomförandet av den ursprungliga behandlingsplanen. I strålbehandlingstiden identifieras en av de mest signifikanta egenskaperna hos tumören - radiosensitivitet. Beroende på dess svårighetsgrad justeras den ursprungliga behandlingsplanen.
Planeringsbehandling bör genomföras vid samråd med kirurger, strålterapeuter, kemoterapeuter. Om nödvändigt uppmanas endoskopister, roentgenologer och patomorfologer att delta i samrådet. För en diskussion av behandlingsplan är nödvändig för att få information om var tumören i struphuvudet, dess gränser, spridit sig till grann avdelningar och prednadgortannikovoe okoloskladochnoe utrymme, tillväxtformer, särskilt den histologiska strukturen och morfologisk differentiering.
Hur man förhindrar larynxcancer?
Enligt WHO var tobaksbruk orsak till larynxcancer hos 85% av patienterna. I Ryssland är 50-60% av männen rökare. Under det senaste årtiondet har antalet rökare bland kvinnor och unga ökat. Förutom att röka är det möjligt att i anamnesen anteckna en lång period av alkoholmissbruk, arbeta under förhållanden med högt damminnehåll (damm som innehåller radioaktiva eller skadliga kemikalier, metalldamm), hög omgivande temperatur etc.,
Prognos för struphuvud cancer
Prognosen för larynxcancer påverkas av tumörlokalisering, dess fördelning, tillväxtform, graden av differentiering, radiosensitivitet. Den femåriga överlevnadsfrekvensen hos patienter med larynxcancer vid T1N0 M0 är 92,3%, vid T2N0 M0 - 80,1%, vid T3N0 M0 - 67%. Resultaten av behandlingen efter organskyddande operationer utförda enligt strikta indikationer var inte sämre än efter laryngektomi.