Ont i halsen när man sväljer med eller utan feber

Halsont vid sväljning kan orsakas av olika inflammatoriska processer i struphuvudet, svalget eller halsmandlarna. Mellan halsont och smärta vid sväljning kan man säkert sätta ett likhetstecken – det är symtom på allvarliga hälsoproblem.

Inflammation i svalget (faryngit) är den vanligaste formen av halsont, som orsakas av en virusinfektion och orsakar svår smärta vid sväljning. Vilka är de andra orsakerna och smärtan i halsen vid sväljning, samt symtom och behandlingar?

[ 1 ]

Vad orsakar halsont?

Halsont kan orsakas av många faktorer, inklusive:

• Ett brett spektrum av virus, inklusive de som orsakar mononukleos och influensa. Vissa virus kan orsaka blåsor i munnen och halsen (kallade "afta").
• Infektioner i tonsillerna eller adenoiderna
• Rökning och alkohol. Förutom smärta kan de orsaka torr hals och smärta vid sväljning.
• Halsont kan orsakas av allergier eller kronisk bihåleinflammation.
• Bakteriella infektioner. De två vanligaste bakterierna som kan orsaka halsont är streptokocker, som orsakar halsfluss, och bakterien Arcanobacterium haemolyticum. Den orsakar halsont främst hos unga människor och åtföljs ibland av ett otäckt rött utslag över hela kroppen.
• Inflammation i tandköttet (gingivit).
• Herpes simplex-virus.
• Faryngit (tonsillit).

Sväljningsproblem kan uppstå på grund av problem med matstrupen, såsom:

• Akalasi i kardia
• Matstrupspasmer
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), som förvärras av att ligga ner eller sova.
• Infektiösa lesioner i matstrupen
• Duodenalsår, särskilt i samband med intag av antibiotikan doxycyklin (från tetracyklingruppen)
• Stenos var som helst i matstrupen kan leda till smärta i magsäcken. De första tecknen är obehag vid tuggning och förflyttning av mat in i magsäcken.

[ 2 ], [ 3 ]

Andra orsaker till sväljningsproblem inkluderar

• Sår i munnen eller halsen.
• Ett främmande föremål som har fastnat i halsen (till exempel ett fiskben eller kycklingben).
• Tandinfektion eller abscess.

Halsont uppstår ofta efter antibiotikabehandling, kemoterapi eller immunläkemedel. Detta orsakar att Candida-jäst uppträder i halsen och på tungan, allmänt känt som trast.

En halsont som varar i mer än två veckor kan vara ett tecken på en allvarlig sjukdom, såsom halscancer eller AIDS.

Halsont vid sväljning kan bero på andning genom munnen i kallt väder, såväl som vid löpning. De kan behandlas framgångsrikt hemma, men om smärtan är svår är det bättre att konsultera en läkare.

[ 4 ]

Läs mer om möjliga orsaker till halsont vid sväljning

Tonsillit eller faryngit

Inflammation i halsmandlarna och svalget leder till tonsillit och faryngit. Tonsillit eller faryngit är de vanligaste orsakerna till halsont vid sväljning. De kan orsakas av bakteriell eller virusinvasion. Bakteriell faryngit är lättare att behandla än viral faryngit, eftersom den svarar bra på halsantibiotika.

Viral faryngit kan vara förknippad med förkylningar eller liknande infektioner. Viruset överförs direkt – från person till person. Viruset når en frisk person via luften när en smittad person hostar eller nyser. Paracetamol eller ibuprofen kan vara till stor hjälp vid behandling av virusinfektioner.

Infektiös mononukleos eller körtelfeber

Körtelfeber eller "kysssjuka" orsakas av Epstein-Barr-viruset (EBV). Förutom halsont vid sväljning upplever man frossa och feber. Men man är inte ensam med denna sjukdom: cirka 95 % av världens befolkning har drabbats av Epstein-Barr-viruset någon gång i livet. Smittvägen för detta virus är enkel - det överförs via saliv under kyssar. Det är därför skämtare kallar denna sjukdom för kysssjukan. Tonåringar som älskar att kyssas lider mest av den.

Sjukdomen beskrevs första gången 1889 och kallades "Drüsenfieber" eller körtelfeber på tyska. Termen "infektiös mononukleos" användes mycket senare, 1920. Sjukdomen identifierades hos en grupp universitetsstudenter som hade ett ökat antal lymfocyter i blodet. Tillståndet åtföljdes av frossa och hög feber, samt svår halsont.

Med denna sjukdom återhämtar sig en person inom 2-3 veckor; behandlingsförloppet inkluderar antibiotika, i synnerhet ampicillin.

[ 5 ], [ 6 ]

Svininfluensan

Världen var så rädd för svininfluensan att även patienter med normal hals bad om att få ta H1N1-testet – svininfluensatestet. Folk var rädda eftersom ett av de främsta symptomen på svininfluensa var svår halsont vid sväljning. Det finns ett brett utbud av antivirala läkemedel som används för att behandla svininfluensa. De skiljer sig inte mycket från de läkemedel som används mot vanlig influensa.

[ 7 ]

Halscancer

Munhålecancer och larynxcancer kan orsaka svår smärta i halsen, särskilt vid sväljning. Lyckligtvis för patienter är tumören inte alltid elakartad. Cancertumörer uppstår huvudsakligen i struphuvudet, men sprider sig ofta till andra organ. Vanligtvis kan endast kemoterapi bota denna sjukdom.

Veneriska sjukdomar

Sexuellt överförbara sjukdomar som klamydia och gonorré är mycket vanliga orsaker till halsont vid sväljning. Kvinnor som har oralsex löper oftast risk. De blir smittade med klamydiaviruset, vilket orsakar svår halsont. Antibiotika kan hjälpa till att bota dem.

Kroniskt trötthetssyndrom

Kroniskt trötthetssyndrom (CFS) diagnostiseras av läkare när svår trötthet kvarstår i sex månader. Symtomen på detta tillstånd inkluderar sju viktiga tecken: kognitiv försämring, muskel- och/eller ledvärk, huvudvärk, ökad ömhet i lymfkörtlarna, halsont vid sväljning, sömnsvårigheter och sjukdomskänsla efter träning som personen fortsätter att göra medan hen är trött.

Detta tillstånd behandlas vanligtvis med god vila och antidepressiva medel, samt ett multivitaminkomplex.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Scharlakansfeber

Scharlakansfeber är en infektionssjukdom som orsakas av bakterier som kallas grupp A-streptokocker (GAS). Streptokocker orsakar många andra infektioner, men den stam av GAS-bakterier som orsakar scharlakansfeber skiljer sig också genom att den producerar gifter. Den orsakar den karakteristiska röda huden och utslagen över hela kroppen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symtom och diagnos

Scharlakansfeber är vanligare hos barn i åldern 4-8 år än hos vuxna. Infektionen börjar ofta i halsen och liknar en typisk halsinfektion som faryngit, men åtföljs också av hudutslag som uppträder inom 48 timmar. Mer sällan manifesterar sig sjukdomen som hudsår.

Utslagen löper ner längs bålen och sprider sig till armar och ben. Det ser ut som en solbränna, men huden vid scharlakansfeber blir grov, som sandpapper. Utslagen kan vara rödare i hudvecken än på den plana ytan. När utslagen börjar läka kan huden flagna.

Tungan förändras kraftigt under denna sjukdom (den så kallade "jordgubbstungan"). Till en början kan den vara vit med röda knölar, och sedan blir den intensivt klarröd.

Diagnosen scharlakansfeber ställs genom att undersöka utslaget och halsens tillstånd, samt kontrollera ögonens tillstånd. Ett blodprov kan endast göras i vissa fall när läkaren tvivlar på diagnosen.

Behandling

Denna svåra sjukdom var vanligare före upptäckten av antibiotika. Idag behandlas scharlakansfeber vanligtvis väl med antibiotika. En liten andel människor upplever dock sjukdomen mycket allvarligt, särskilt när bakteriell invasion sker i blodomloppet (sepsis eller blodförgiftning), och bakterierna kan även infektera muskelvävnad eller ben. Sjukdomen behandlas också med halsspray.

Personer med scharlakansfeber bör täcka munnen när de hostar, tvätta händerna ofta och hålla sig borta från skolan, dagis eller kontoret tills minst 24 timmar har gått sedan behandlingen avslutades.

Vilka är symtomen på halsont vid sväljning?

Att svälja är en komplex handling som involverar käkarna, halsen och matstrupen (det tunna röret genom vilket maten rör sig till magsäcken). Många nerver och muskler styr matsmältningssystemet. De styr särskilt sväljningsprocessen. Om sväljningen blir ofrivillig och smärtsam är det värt att överväga orsakerna till problemet och rådfråga en läkare.

Halsont är mycket svårt att uthärda – det åtföljs av symtom som en brännande känsla i halsen eller en känsla av att något kliar i bakre delen av halsen. Allt detta kompletteras av en stark känslighet i nacken. Samtidigt kan halsont åtföljas av hosta, nysningar, frossa och förstorade lymfkörtlar i nacken. Men dessa är allmänna symtom, och en mer specifik orsak till halsont vid sväljning kan endast fastställas genom att konsultera en läkare.

Halsont vid sväljning kan också åtföljas av bröstsmärtor, samt en känsla av att mat fastnar i halsen och att nackområdet är komprimerat.

När bör du kontakta din läkare?

Kontakta din läkare om du har ont i att svälja och:

• Blod i avföringen eller svart och hård avföring, samt förstoppning.
• Andningssvårigheter eller yrsel.
• Viktminskning.

Berätta för din läkare om andra symtom som uppstår vid smärta i samband med sväljning, inklusive:

• Buksmärtor.
• Frossa.
• Hosta.
• Feber.
• Halsbränna.
• Illamående eller kräkningar.
• Sur smak i munnen.
• Hes röst.

Halsont vid sväljning som kommer snabbt, åtföljs av feber eller smärta i framsidan av nacken och kräver omedelbar läkarvård.

En halsont som gör att en person har svårt att svälja eller andas är en anledning att söka professionell läkarvård.

Sök omedelbart läkarvård om du upplever halsont och även hjärtklappning eller yrsel, eller om din tunga eller läppar svullnar.

En halsont vid sväljning som varar i mer än en vecka är en anledning att definitivt uppsöka läkare.

Om du är gravid och har ont i halsen när du sväljer är dina symtom allvarliga. Om smärtan inte försvinner inom tre dagar, kontakta en läkare.

Vilka frågor ska läkaren svara på?

Läkaren eller sjuksköterskan kommer att undersöka dig och ställa frågor om din sjukdomshistoria och dina symtom. Var beredd att svara på följande frågor.

1. Vilka förnimmelser upplever du?
2. Har du ont i halsen utan någon uppenbar orsak?
3. Har du ont i halsen när du sväljer fasta livsmedel, flytande livsmedel eller något annat?
4. Är din halsont konstant eller kommer och går den?
5. Blir din halsont värre för varje dag?
6. Har du svårt att svälja?
7. Känner du ibland att det finns en klump i halsen?
8. Har du någonsin inandats eller svalt några irriterande ämnen?
9. Vilka andra hälsoproblem har du?
10. Vilka mediciner tar du?

Diagnos av halsont

Om du har ont i halsen när du sväljer kan du prova följande tester:

1. Lyssnar på de övre luftvägarna.
2. Röntgen av lungan.
3. Övervakning av esofagus pH (hur mycket syra som finns i matstrupen).
4. Esofagusmanometri (mätning av tryck i matstrupen).
5. Esofagogastroduodenoskopi (EGD).
6. HIV-testning.
7. Röntgen av halsen.
8. Halspinne.

Vad ska man göra om halsen gör ont när man sväljer?

Ät långsamt och tugga maten noggrant.

Du kan tycka att det är lättare att dricka varma vätskor eller äta purerad mat och spara de fasta till senare.

Undvik mycket kall eller mycket varm mat om du märker att den förvärrar din halsont.

Försök att använda luftfuktare – de minskar muntorrhet och halsont.

Huskurer för halsont

• Att gurgla med varmt vatten och salt är det bästa huskuren mot halsont. Du kan tillsätta en nypa gurkmeja i vattnet eftersom gurkmeja är ett naturligt desinfektionsmedel. Denna procedur bör upprepas minst 2 till 3 gånger om dagen.
• Lite varm mjölk med en nypa salt innan läggdags är utmärkt för att lindra halsont.
• Drick varma vätskor som soppor, te, kaffe – detta lindrar också halsont.
• Koka upp 1 g kanel i 1 glas vatten och tillsätt 1 sked honung. Drick blandningen 3-4 gånger om dagen.
• Tugga ett par vitlöksklyftor – detta hjälper till att minska den skarpa smärtan i halsen vid sväljning, eftersom vitlök har naturliga antibakteriella egenskaper. Denna metod är utmärkt för att lindra halsont orsakad av en bakteriell infektion.

Användbara råd för patienten

Halsont orsakad av en bakteriell eller virusinfektion som orsakar förkylning kan avta av sig själv inom 7–8 dagar. Men om du efter en veckas sjukdom fortfarande känner av svår halsont vid sväljning kan du behöva sjukhusvård. Var därför alltid uppmärksam på rodnad i svalget, flytningar från halsen och obehag vid sväljning – de kan vara en allvarlig signal som kräver långvarig behandling.