^

Hälsa

A
A
A

Kronisk kolecystit hos barn

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 12.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Kronisk kolecystit hos barn är en inflammatorisk-dystrofisk sjukdom i gallblåsan med ett kroniskt förlopp och återkommande subakut klinisk bild.

ICD-10-kod

K81.1. Kronisk kolecystit.

Epidemiologi för kronisk kolecystit hos barn

Det finns inga data om förekomsten av kronisk kolecystit bland pediatriska patienter. I kirurgisk praxis diagnostiseras "stenfri" kolecystit hos patienter med misstänkt kolelitiasis i 5–10 % av fallen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker till kronisk kolecystit hos barn

Orsakerna till kronisk kolecystit hos barn är inte alltid tydliga. Det antas att sjukdomen kan vara resultatet av akut kolecystit, men anamnesdata bekräftar detta antagande endast hos vissa barn. Det finns nästan alltid tecken på olika infektionssjukdomar (kronisk tonsillit, karies, blindtarmsinflammation, pyelonefrit, tarminfektioner etc.). Risken för kronisk kolecystit är hög hos barn med pankreatit, ospecifik ulcerös kolit, Crohns sjukdom. Även om infektionen kanske inte diagnostiseras kan dess roll i patogenesen av kronisk kolecystit inte uteslutas. Betydelsen av infektion ökar vid en minskning av gallans bakteriedödande aktivitet och en kränkning av mekanismerna för lokalt ospecifikt skydd.

Vad orsakar kronisk kolecystit?

Symtom på kronisk kolecystit hos barn

Kronisk kolecystit hos barn börjar gradvis, varar länge med perioder av försämring (exacerbationer) och förbättring (remissioner). Huvudvärk, trötthet, letargi, sömn- och aptitstörningar förekommer. Subfebril temperatur, blek hud, mörka ringar under ögonen, funktionella förändringar i hjärt-kärlsystemet (takykardi, bradykardi, arytmi, blodtrycksstegringar) är möjliga.

Det viktigaste symtomet på kronisk kolecystit är buksmärta. Smärtan är vanligtvis dov, vag och uppstår 30–60 minuter efter att ha ätit, särskilt med fet, stekt och proteinrik mat.

Symtom på kronisk kolecystit

Klassificering av kronisk kolecystit

Det finns ingen allmänt accepterad klassificering av kronisk kolecystit inom barndomen. Följande schema kan presenteras som en arbetsklassificering av kronisk kolecystit hos barn.

Kliniska egenskaper:

  • med en övervägande del av den inflammatoriska processen;
  • övervägande av gallvägsdyskinesi;
  • närvaron av stenar (tandsten);
  • i kombination med parasitinvasion (opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchiasis, giardiasis).

Sjukdomens stadier:

  • förvärrande;
  • eftergift.

Typer av dyskinesi:

  • gul urinblåsa (hyperkinesi, hypokinesi);
  • Oddis sfinkter (hypertonicitet, hypotoni).

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Diagnos av kronisk kolecystit

Röntgenundersökning av gallblåsan (oral, intravenös kolecystografi), utförd enligt strikta indikationer, gör det möjligt att bedöma organets form, position och motoriska evakueringsfunktion. Efter intag av ett matirriterande ämne bedöms blåsans tömningshastighet. Vid långvarig evakuering av den radiopaka substansen kan man anta en minskad motilitet eller svårigheter att passera galla genom gallgången. Cervikal kolecystit är inte utesluten.

Diagnos av kronisk kolecystit

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vad behöver man undersöka?

Vem ska du kontakta?

Behandling av kronisk kolecystit hos barn

Skapa en daglig rutin som är rationell för barnets ålder, förskriva tillräcklig näring, mediciner och icke-medicinska åtgärder.

Under en exacerbation av kronisk kolecystit, särskilt vid svår smärtsyndrom, läggs barn in på sjukhus. Sängläge ordineras, vars varaktighet beror på patientens allmänna tillstånd. När exacerbationen avtar, med hänsyn till sjukdomens kroniska förlopp, utförs behandlingen polikliniskt, till exempel på ett endagssjukhus.

Hur behandlas kronisk kolecystit?

Mer information om behandlingen

Prognos

Prognosen för sjukdomen i barndomen är gynnsam, men i framtiden är bildandet av stenar i gallblåsan och gallgångarna möjlig.

trusted-source[ 10 ]

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.