Bruna flytningar före mensen

Med tanke på den normala menstruationscykeln som regleras av hormoner med avstötning av det funktionella lagret i endometriet, åtföljt av blodutsöndring, svarar läkare jakande på frågan om bruna flytningar före mensen. Och försäkrar att man inte behöver oroa sig för sådana flytningar.

Emellertid förekommer sådan vaginal urladdning - tillsammans med andra symtom - vid vissa patologiska tillstånd och sjukdomar.

Skäl

Vi bör börja med de fysiologiska orsakerna. I de flesta fall är blodiga bruna flytningar före mensen – rödbruna eller mörkbruna flytningar före och efter mensen – en del av menstruationscykeln. Och färgintensiteten, som ljusbruna flytningar, beror på att blod blandas med vaginalsekret och livmoderhalssekret.

Brun flytning före mensen om en vecka eller, som de säger, före menstruationen, smetar brunt förklaras av utsöndringshastigheten för det avstötna funktionella lagret av endometrium från livmoderhålan, i vilken processen vissa kvinnor bildar kvarvarande blod med oxiderat hemoglobin och uppträder tjock brun flytning före menstruationen.

På grund av fluktuationer i nivån av hormoner som produceras av äggstockarna under menstruationscykeln förändras vätskenivån i livmoderhålan (små mängder upplösta elektrolyter), vilket förklarar den vattniga bruna flytningen före mensen.

En liten mängd rosabrun flytning före menstruation – en dag eller två innan den börjar – kan vara ett tecken på förestående ägglossning och är en del av det så kallade ägglossningssyndromet.

Och kortvarig, sparsam gulbrun flytning före menstruationen observeras under ägglossningen - bristning av äggstocksfollikeln och frisättning av ett moget ägg.

Rosa eller brun flytning före mensen är ett tecken på graviditet, och ett av de tidigaste, vilket många kvinnor inte ens märker. Sådan flytning uppträder efter att blastocysten implanterat sig i livmoderns endometrium och kallas implantationsblödning.

Läs mer - tidig graviditetsflytning

Vilken gynekolog som helst kommer att säga att brun flytning före menstruation utan smärta, liksom en kränkning av deras periodicitet efter 40-45 år, är ett tecken på annalkande klimakteriet (klimakteriet), och perioden med gradvis minskning av hormonproduktionen från äggstockarna innan dess oundvikliga början kallas perimenopaus. Denna period kan också börja vid en yngre ålder, i vilket fall den kan diagnostiseras som primär äggstockssvikt.

Förresten, åtföljs inte av smärtsamma förnimmelser av sparsam brun flytning före menstruation vid anovulation i menstruationscykeln (när äggstocken inte släpper ut något ägg).

Brun flytande flytning före menstruation med kombinerade p-piller är förknippad med effekten på endometriet av deras syntetiska analoger av östrogen och progesteron, även om mognad och frisättning av ägget från äggstockarna inte sker. Man bör komma ihåg att i det inledande skedet av användning av p-piller kan sådan vaginal flytning ske mitt i cykeln.

Premenstruell brun flytning som ett allvarligt symptom

Och när bör sådan vaginal flytning vara en anledning till oro och en anledning att besöka en gynekolog?

När det finns krämbrun flytning, såväl som rosabrun flytning före mensen, till följd av menstruationsoregelbundenheter (särskilt hypomenorré eller oligomenorré) eller från tidig utomkvedshavandeskap.

Riklig blodig och brun flytning med blodproppar före menstruation, åtföljd av smärtsamma spasmer i bukområdet som strålar ut till ländryggen, uppträder vid lossning av fosterägget i tidig graviditet - tidigt missfall. I detta fall beror patogenesen för flytningar med blodproppar på minskningen av retrokorionhematom, som bildas i livmodern när korionen (fostermembranet) lossnar och kärlen skadas.

Om du har magsmärtor och brun flytning före din mens bör du misstänka en sjukdom i bäckenorganen, inklusive:

• Äggstocksinflammation - oophorit;
• Inflammation i äggledarna och äggstockarna - inflammation i livmoderhinnorna (salpingoophorit) eller adnexit;
• Polycystiskt ovariesyndrom, vilket kännetecknas av slemhinnor med brun flytning före menstruation;
• Förekomst av polyper i livmoderhalsen eller endometrialpolyp;
• Inflammation i livmoderns inre slemhinna - endometrit;
• Endometrios (endometrioid sjukdom) - en överväxt av livmoderns inre slemhinna utanför livmodern;
• Myom eller livmodermyom (godartade tumörer i livmoderns muskler och vävnader).

Särskilt kraftiga blodiga bruna flytningar före menstruation uppstår när endometriet växer utanför livmodern, där det beter sig som i livmoderhålan: det tjocknar, kollapsar och blöder med varje menstruationscykel. Mekanismen för endometriosutveckling är relaterad till förhöjda östrogennivåer (östradiol och/eller östron) - hyperöstrogenism.

Luktfri brun flytning, smärta vid sex följt av blödning, rikligare eller längre menstruationer och blödningar mellan menstruationerna är kliniska symtom på livmoderhalsinflammation (cervicit), liksom de första tecknen på livmoderhalscancer.

En brun, illaluktande flytning är vanligtvis ett av symtomen:

• Obalans i vaginal mikroflora med tillväxt av opportunistiska bakterier - bakteriell vaginos, där gråbrun flytning observeras före menstruation;
• Akut inflammation i vaginalslemhinnan - bakteriell vaginit (kolpit).

Obehaglig lukt, klåda och brun flytning före mensen uppstår oftast vid inflammatorisk genital sjukdom, som utvecklas på grund av vaginala sexuellt överförbara infektioner (STI), särskilt trikomonasinfektion.

Diagnos

För att ta reda på orsaken till onormal premenstruell brun flytning i samband med ett patologiskt tillstånd eller sjukdom ställs en diagnos, inklusive:

• Gynekologisk undersökning och insamling av patientens sjukdomshistoria;
• Kolposkopi, diagnostisk hysteroskopi, ultraljud i bäckenet och livmodern och andra instrumentella metoder;
• Laboratorietester, inklusive kliniska och biokemiska blodprover, blodprover för TORCH-infektioner och tester för könshormonnivåer i blodet,

Vaginalt smetprov för analys av mikroflora, endometriebiopsi etc.

Baserat på data från instrumentell diagnostik och testresultat utförs differentialdiagnos: för att ställa en korrekt diagnos och förskriva lämplig behandling är det nödvändigt att utesluta möjliga tillstånd och sjukdomar som har samma symtom.

Vad ska man göra om man har brun flytning före mens?

Brun flytning före menstruation, orsakad av vanliga orsaker, kräver ingen behandling.

Är det möjligt att simma i sådana fall? Du bör duscha, men simning i en flod eller simbassäng rekommenderas inte. Långvarig solexponering och ökad fysisk aktivitet rekommenderas inte heller.

Om den bruna vaginala flytningen är onormal och det finns medföljande oroande symtom, är det enda rätta att göra att uppsöka en gynekolog.