Bruna flytningar före mens

Med tanke på den normala menstruationscykeln som regleras av hormoner med avstötning av det funktionella lagret av endometrium, åtföljd av blodutsläpp, på frågan om bruna flytningar före menstruationen är normala, svarar läkarna jakande. Och försäkra att om sådana utsläpp behöver inte oroa dig.

Sådan vaginal flytning - tillsammans med andra symtom - förekommer dock vid vissa patologiska tillstånd och sjukdomar.

Skäl

Vi bör börja med de fysiologiska orsakerna. I de flesta fall är blodiga bruna flytningar före mensen - rödbruna eller mörkbruna flytningar före och efter mensen - en del av menstruationscykeln. Och färgens intensitet, som ljusbruna flytningar, beror på blandningen av blod med vaginalt sekret och livmoderhalsslem.

Brun flytning före menstruationen om en vecka eller, som de säger, innan menstruationen smetar ut brunt förklaras av hastigheten för utsöndring av det avvisade funktionella skiktet av endometrium från livmoderhålan, i vilken process vissa kvinnor bildar restblod med oxiderat hemoglobin och verkar tjocka bruna flytningar före mensen.

På grund av fluktuationer i nivån av hormoner som produceras av äggstockarna under menstruationscykeln förändras vätskenivån i livmoderlumen (små mängder lösta elektrolyter), vilket förklarar de vattniga bruna flytningarna innan din mens.

En liten mängd rosa-bruna flytningar innan mens – en dag eller två innan den börjar – kan vara tecken på förestående ägglossning och är en del av s.k.ägglossningssyndrom.

Och kortlivade knappa gulbruna flytningar innan din mens observeras under ägglossningen - bristningen av äggstocksfollikeln och frisättningen av ett moget ägg.

Rosa eller bruna flytningar innan din mens är ett tecken på graviditet, och en av de tidigaste, som många kvinnor inte ens märker. Sådan flytning uppträder efter implantationen av blastocysten i livmoderns endometrium och kallas implantationsblödning.

Läs mer - Tidig graviditetsutskrivning

Vilken gynekolog som helst kommer att berätta för dig att bruna flytningar före menstruationer utan smärta, såväl som brott mot deras periodicitet efter 40-45 år - ett tecken på att närma sigklimakteriet (klimakteriet), och perioden med gradvis nedgång i hormonproduktionen i äggstockarna innan dess oundvikliga debut kallas perimenopause. Denna period kan också börja vid en yngre ålder, i vilket fall det kan diagnostiseras som primär ovariesvikt.

Förresten, inte åtföljs av smärtsamma förnimmelser knappa bruna flytningar innan din mens klanovulaton menstruationscykel (när äggstocken inte släpper ut ett ägg).

Flytande bruna flytningar före menstruation med p-piller -kombinerade p-piller - är associerad med effekten på endometriet av deras syntetiska analoger av östrogen och progesteron, även om mognad och frisättning av ägget från äggstockarna inte inträffar. Man bör komma ihåg att i det inledande skedet av användning av OC kan sådan vaginal flytning vara i mitten av cykeln.

Premenstruella bruna flytningar som ett allvarligt symptom

Och när ska sådana flytningar vara en anledning till oro och en anledning att gå till gynekolog?

När det finns krämiga bruna flytningar, samt rosa-bruna flytningar innan din mens, till följd avmenstruella oregelbundenheter (särskilt hypomenorré eller oligomenorré) eller fråntidig ektopisk graviditet.

Riklig blodig och brun flytning med proppar före mens, åtföljd av smärtsamma spasmer i bukområdet, som strålar ut till ländryggen, uppträder vidlossning av fosterägget i tidig graviditet - tidigt missfall. I detta fall beror patogenesen av utsläpp med blodproppar på minskningen avretrokorioniskt hematom, som bildas i livmodern när chorion (fosterhinnan) lossnar och kärlen skadas.

Om du har buksmärtor och bruna flytningar innan din mens, bör du misstänka en bäckenorgansjukdom, inklusive:

• Äggstocksinflammation -ooforit;
• inflammation i äggledarna och äggstockarna -inflammation i livmoderns bihang (salpingooforit) eller adnexit;
• Polycystiskt ovariesyndrom, som kännetecknas av bruna slemhinnor före mens;
• förekomst av polyper i livmoderhalsen ellerendometriepolyp;
• inflammation i livmoderns inre slemhinna -endometrit;
• endometrios (endometrioid sjukdom) - en överväxt av livmoderns inre slemhinna utanför livmodern;
• myom ellerlivmodermyom (godartade neoplasmer i livmoderns muskel och vävnad).

Särskilt kraftiga blodiga bruna flytningar före mens uppstår när endometriet växer utanför livmodern, där det beter sig som det gör i livmoderhålan: det tjocknar, kollapsar och blöder med varje menstruationscykel. Mekanismen för utveckling av endometrios är relaterad till förhöjda östrogennivåer (östradiol och/eller östron) -hyperöstrogenism.

Luktfria bruna flytningar, smärta under sex följt av blödning, kraftigare eller längre mens och blödningar mellan mens är kliniska symtomav cervikal inflammation (cervicit), liksom de första tecknenav livmoderhalscancer.

En brun illaluktande flytning är vanligtvis ett av symptomen:

• obalans av vaginal mikroflora med tillväxt av opportunistiska bakterier -bakteriell vaginos, där gråbrun flytning före menstruation observeras;
• akut inflammation i slidslemhinnan - bakteriellvaginit (kolpit).

Obehaglig lukt, klåda och bruna flytningar före mens uppstår oftast medinflammatorisk genital sjukdom, vilket utvecklas på grund av vaginal sexuellt överförbara infektioner (STIs), särskilttrichomoniasis.

Diagnos

För att ta reda på orsaken till onormal premenstruell brun flytning associerad med ett patologiskt tillstånd eller sjukdom, ställs en diagnos, inklusive:

• Gynekologisk undersökning och insamling av patientens sjukdomshistoria;
• kolposkopi, diagnostisk hysteroskopi, bäcken- och livmoderultraljud och andra instrumentella metoder;
• Laboratorietester, inklusive kliniska och biokemiska blodprov, blodprov för TORCH-infektioner och tester för könshormonnivåer i blodet,

vaginalt utstryk för att analysera mikroflora, endometriebiopsi, etc.

Baserat på data från instrumentell diagnostik och testresultat utförs differentialdiagnos: för att göra en korrekt diagnos och ordinera lämplig behandling är det nödvändigt att utesluta möjliga tillstånd och sjukdomar som har samma symtom.

Vad ska du göra om du har bruna flytningar innan mens?

Bruna flytningar före menstruation, orsakade av vanliga orsaker, kräver ingen behandling.

Går det att simma i sådana fall? Du bör ta en dusch, men att bada i en flod eller pool rekommenderas inte. Långvarig solexponering och ökad fysisk aktivitet rekommenderas inte heller.

Om de bruna flytningarna från slidan är onormala och det finns åtföljande symtom på oro är det enda rätta att gå till en gynekolog.