Gynekolog
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En kvinna är en unik organism med en komplex mekanism som kan bära frukt och framväxt. Men det finns situationer när det finns fel eller uppdelningar i denna mekanism. Vad ska man göra i den här situationen? Vi måste snabbt springa till gynekologen! Vem är det här? Vad gör han? Vilka sjukdomar behandlas av en gynekolog och när ska jag ansöka om honom? Vi kommer att försöka svara på alla dessa frågor nu.
Vem är en gynekolog?
En gynekolog är en tillräckligt bred specialisering av en läkare som täcker problemen med kvinnans reproduktionssystem. Det omfattar mer smala områden, som barngynekolog, obstetrikare-gynekolog, gynekolog-endokrinolog och kirurg för gynekologi.
Läkare-gynekologer är vanligtvis kvinnor, men det finns också män. Det finns även en stark uppfattning att manliga experter är mer försiktiga och uppmärksamma på sina patienter. Men vilken läkare att välja är ditt beslut personligen. Var kan jag gå till hjälp? Läkare och gynekologer befinner sig i kvinnokliniken i distriktspolykliniker, gynekologiska avdelningar på sjukhus, modersjukhus samt i privata kliniker.
När ska jag gå till en gynekolog?
Ofta går kvinnor till gynekologen när de är helt "fastna". Tyvärr har denna läkare hittills orsakat nedsmutsning och obehag vid den blotta tanken på honom. Men du måste ta hand om din hälsa, därför rekommenderar vi starkt att du hör en gynekolog en gång i halvåret, även om du känner dig bra. Med ett förebyggande mål bör du också hänvisa till denna specialist i följande situationer:
- vid starten av den första fullfjädrada menstruationen;
- efter det att ett aktivt sexuellt liv har påbörjats
- 3-4 veckor efter förändring av partner (för att identifiera dolda infektioner);
- före äktenskapet (för att bedöma sin hälsa)
- vid planering av graviditet (för att identifiera dolda infektioner och snabb behandling)
- i avsaknad av graviditet i ett halvt år med oskyddade sexuella handlingar (för att ta reda på orsaken);
- med fördröjning i menstruation (minst 7 dagar);
- vid graviditetsåldern på 6-8 veckor och vidare på utnämningen av en läkare (för registrering och övervakning av graviditeten)
- en månad efter förlossning, abort eller missfall.
Urgent måste du kontakta en gynekolog om:
- Det var svår smärta under menstruationen.
- Det fanns smärtor i underlivet eller nedre delen av ryggen;
- Det var spotting i mitten av cykeln, efter samlag, fysisk stress eller under klimakteriet.
- det var brott mot menstruationscykeln;
- Det var rikligt utsläpp med en obehaglig lukt;
- Det fanns mycket klåda, brinnande, sveda.
När du samlar en anamnese hos en gynekolog bör du inte vara blyg, för med en eventuell sjukdom måste båda parter behandlas.
Vilka tester behöver jag ta när jag ringer till en gynekolog?
Vid det första samtalet till gynekologen samlar doktorn en anamnesis, fyller kortet, tar svabbar på vagans flora och utser ytterligare studier. Vilka analyser är det troligen nödvändigt att överlämna flera gånger till referensen till gynekologen flera gånger?
- ett blodprov är vanligt (för att identifiera den inflammatoriska processen);
- PCR-analys av blod (i närvaro av antikroppar till den misstänkt infektion: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, humant papillomavirus, genital herpes och andra);
- bakteriologisk sådd från livmoderhalsen, urinröret och vagina med ett antibiotikum (för upptäckt av patogen flora och dess antal);
- skrapa från livmoderhinnan till cytologi (för att bestämma graden av dysplasi);
- blodtest för hormoner: follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), prolaktin, progesteron, östrogen, liksom sköldkörtelhormoner (tyreoideastimulerande hormon - TSH) och binjurarna;
- blodprov för hemostas (för att bestämma fakultetsfaktorn);
- karyotyping av makar (för bestämning av genetiska anomalier av kromosomer);
- Analys för partnerns kompatibilitet (med infertilitet);
- blodprov för äggstockscancermarkörer (för definition av maligna tumörer);
- test för syfilis, hepatit, HIV (vid registrering för graviditet).
Om det föreligger ett brott mot den endokrina funktionen, kommer gynekologen nödvändigtvis att hänvisa till ett samråd med endokrinologen och med genetiska avvikelser hos den reproduktiva vårdgivaren.
Vilka diagnostiska metoder använder en gynekolog?
Den första och mest grundläggande metoden för diagnos är visuell gynekologisk undersökning. Den tillverkas på en särskild stol med hjälp av så kallade gynekologiska "speglar". Tack vare denna diagnosmetod kan en gynekolog undersöka vaginala valv för närvaro av papillom, könsvårtor, bedöma vaginala slemhinnan och livmoderhalsen. Vid detta tillfälle tas swabs för flora, cytologiska skrapningar och om en biopsi av neoplasmer krävs. Ytterligare bimanuell diagnostik utförs. Det utförs med ena handen, den andra handen är belägen på bukhålan. Vid bimanuell undersökning undersöks appendages, närvaro av neoplasmer, cyster, markera livmoderns position, dess storlek och form. Och den sista sista etappen av gynekologisk undersökning är rektovaginal undersökning. Det består i studier av kvinnliga reproduktionsorgan genom rektum. En sådan studie utförs av tjejer som inte har startat sexliv och kvinnor efter fyrtio år (för att eliminera ändtarmssjukdomar).
Vilka andra diagnosmetoder använder en gynekolog?
Vid behov av ytterligare undersökning av patienten kan gynekologen ordinera sådana diagnostiska metoder som:
- kolposkopi - undersökning av livmoderhalsen av en gynekolog med hjälp av en speciell optisk enhet med en bild på skärmen för noggrannare undersökning av förekomsten av dysplasi;
- Ultraljud - ultraljud gynekolog bäcken kvinnor att diagnostisera livmoder och utomkvedshavandeskap, upprätta en exakt gestationsålder, förekomsten av fostermissbildningar, äggstocks storlek, närvaron av cystor på dem och om upprättande av deras typ, och mycket mer,
- follikulometri - undersökning med hjälp av ultraljudsutrustning av patientens folliklar före och efter ägglossning, för att fastställa exakt datum för ägglossning (denna procedur är vanligtvis tre gånger om dagen);
- hysteroskopi - undersökning av den inre ytan av patientens livmoder med hjälp av en enhet med en kamera som heter ett hysteroskop. I denna procedur är det möjligt att ta livmodervävnader och tumörer för biopsi;
- hysterosalpingografi (GAS) - diagnos av livmoderns livmoder och patency med hjälp av en speciell fluorescerande lösning som införs genom livmoderhalsen;
- diagnostisk laparoskopi - en kavitoperation som utförs av en kirurg under allmänbedövning, med hjälp av en speciell enhet med en kamera - ett laparoskop. Vid en laparoskopi undersök kvinnornas reproduktionsorgan, om nödvändigt ta bort cystor, dissekera spikar, återställa patency av fallopier och mycket mer. Samma metod tar bort ektopisk graviditet.
- biopsi och histologisk undersökning kan utföras på olika sätt av en gynekolog. Vid denna procedur samplas en bit av organvävnad, en neoplasma, en vätska och undersöks histologiskt.
Vad gör en gynekolog?
Gynekologi, som en gren av medicin, fanns före vår tid, men då var det oskiljaktigt från obstetrik och kirurgi. Under medeltiden började fullständig stagnation i gynekologin och bara i renässansen började läkarna återuppta kunskap om strukturen hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Den verkliga blomningen av vetenskap skedde i IX-XX-talet.
Vad gör en gynekolog nu? Allt beror på en smal specialisering. Till exempel behandlar pediatrisk gynekolog genitala infektioner hos flickor, svar på vanliga frågor om ungdomar i puberteten, är engagerad i förebyggande samtal om preventivmedel och sexuellt överförbara sjukdomar, vid behov justera menstruationscykeln och så vidare. Förlossningsläkare inblandade övervakning av kvinnor under graviditet, kontroller och poster i kortet utbytesprocessen av tillväxt och utveckling av fostret, är engagerad i förebyggande samtal om förlossning och moderskap, samråder med åtföljande problem av graviditeten, samt guider vid behov till abort eller bibehålla sjukhus, gör aborter och tar emot leverans. Gynekolog-endokrinolog finner problemet med hormonell obalans hos kvinnor, förskrivare för deras normalisering, genomför förebyggande talar om hormonella bakgrund av den kvinnliga kroppen och så vidare. Kirurgen gör för gynekologisk laparoskopisk bukkirurgi eller avlägsnande av cystor, tumörer, ektopisk graviditet, ledarpassage restaurering, samt kejsarsnitt. Bara gynecologists valda optimala preventivmedel (orala preventivmedel, intrauterina anordningar, den cervikala cap) och producera deras syfte och installation.
Vilka sjukdomar behandlar en gynekolog?
Alla sjukdomar som läkaren behandlar en gynekolog kan delas in i tre villkorade omfattande grupper:
- Sjukdomar av kvinnliga reproduktionsorgan av inflammatorisk natur;
- Sjukdomar hos det kvinnliga reproduktionssystemet associerat med problem i det endokrina systemet;
- Precancerous och cancerous tillstånd av organen av reproduktionssystemet.
Till inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen kan tillskrivas:
- purulent-inflammatoriska processer (endometrit, vaginit, kolpit, adnexit etc.);
- Sexuellt överförbara sjukdomar (gonorré, candidiasis, ureaplasmos, mykoplasmos, trichomoniasis, klamydia, syfilis);
- sjukdomar av viralt ursprung (human papillomavirus, genital herpes, cytomegalovirus).
Endokrinologiska störningar i reproduktionssystemet innefattar:
- endometrios (proliferation av endometriumväggarna);
- PCOS (polycystiskt äggstockssyndrom);
- amenorré (frånvaro av menstruation);
- DMK (dysfunktionell livmoderblödning);
- SII (ovarieutmattningssyndrom);
- hyperandrogenism (ökat innehåll av manliga könshormoner);
- metaboliskt syndrom (nedsatt känslighet av kroppen till insulin);
- adrenogenitalt syndrom (dysfunktion av binjurehormonproduktion);
- hypotyroidism (dysfunktion av sköldkörtelhormonproduktion).
Före-cancer och cancerförhållanden hos det kvinnliga reproduktionssystemet innefattar:
- erosion och dysplasi av livmoderhalsen;
- godartade och maligna neoplasmer hos de kvinnliga reproduktionsorganen.
Råd från en gynekolog
Att undersökas hos läkare och gynekolog är det nödvändigt med jämna mellanrum! Om ingenting gör ont och ingenting stör - det betyder inte att allt är i ordning. Som de säger, "det är bättre att perebdet än att inte ha dålig smak".
Du måste alltid tänka på din hälsa, så det föredragna skyddade samlaget med barriärpreventioner (kondomer, livmoderhalsar).
Vid de första symtomen på sjukdomen (klåda, brinnande, utsläpp med obehaglig lukt) ska du genast gå till gynekologen. Självklart blir sjukdomen akut i kronisk och praktiskt taget, och stör inte ens, men kan orsaka kronisk inflammation och i värsta fall infertilitet.
Missbruk inte sprutbildning, användning av antibiotika och hormonella läkemedel. Allt detta stör den normala mikrofloran i skeden och medför en ökad sannolikhet att införa patogen flora.
Titta på det allmänna tillståndet för din immunitet. Detta kommer att minska sannolikheten för kontraherande virussjukdomar (human papillomavirus, genital herpes och andra).
Hitta dig själv som en "din" gynekolog. Med vilken du kommer att vara bekväm, och besök på det kommer inte att bli en tortyr. När allt kommer omkring säger de att frisören, tandläkaren och gynekologen bör kontrolleras!
Om du observerar dessa enkla tips från en gynekolog, kommer du att undvika problem i reproduktionssystemet.