Ovulationssyndrom

Ovulationssyndrom - smärtsamma känslor i området med ägglossningen i ägglossningen, ibland åtföljd av blodig urladdning.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Orsaker ägglossningssyndrom

Smärtsyndrom uppträder oftast mot bakgrund av ett överskott av prostaglandiner, som reglerar trycket inom den dominerande follikeln och är involverade i bristningsprocessen hos dess vägg med frisättningen av ett moget ägg.

Symtom ägglossningssyndrom

Follikelns bristning åtföljs av en liten mängd blod i bukhålan som irriterar bukhinnan och leder till utveckling av peritoneala symptom. Intensiteten hos sistnämnda bestäms av volymen av blodförlust, vilket ökar vid övergången från follikeln till den intakta ovarievävnaden. Uppsamling av blod i Douglas-rummet åtföljs av en känsla av tyngd i underlivet, perineum, smärta, bestrålning till underbenen, sakrum, svansbenet. Volymen av blodförlust kan i vissa fall vara signifikant, vilket orsakar anemisering av patienten och hotar hennes liv. Ovariebrott i form av ägglossning, åtföljd av markerad blodförlust och en typisk klinisk bild kallas äggstocksapoplexi.

[8], [9]

Diagnostik ägglossningssyndrom

Diagnos baseras på identifiering av typiska klagomål och kliniska symtom vad gäller förväntad ägglossning, ultraljudsbotten i bäcken, punktering av den bakre vaginala fornixen för att bekräfta närvaron av blod i bukhålan, diagnostisk laparoskopi och laparotomi.

[10], [11], [12], [13]

Behandling ägglossningssyndrom

Behandlingen bestäms av den specifika orsaken som orsakade sitt utseende, arten av förändringar i systemet för reglering av sexuell funktion och graden av menstruationsstörningar. Det kan vara både symptomatiskt och patogenetiskt.

Patogenetisk behandling innefattar användning av prostaglandinsynteshämmare (indometacin, ibuprofen 1-2 dagar före förväntad ägglossning), gestagens (dufaston, uterogestan, norkolut) eller kombinerade östrogen-gestagennyh-läkemedel. Symtomatisk behandling innebär ytterligare användning av smärtstillande medel och antispasmodik när det gäller ägglossning.

Vid kirurgisk behandling av ovariell apoplexi bestäms volymen av kirurgisk ingrepp av graden av skador på motsvarande äggstockar och tillståndet hos omgivande vävnader (ofta inflammatoriska förändringar). Med intresse för att bevara reproduktiv funktion observeras principen om maximal, om möjligt, bevarande av äggstocksvävnad och motsvarande äggledarrör. Konservativ hantering av ovarieapoplexi innefattar användning av hemostatiska och hemopoietiska medel, antiinflammatorisk och, om så är nödvändigt, antibakteriell terapi, förebyggande av vidhäftningar.