Hyperestrogenism

Hyperöstrogenism är ett tillstånd där östrogennivåerna ökar, vilket inte bara leder till hormonell obalans utan också till störningar i många organs normala funktion. Detta problem kan uppstå i alla åldrar och lika ofta hos män och kvinnor, vilket avgör det kliniska förloppets särdrag. Snabb upptäckt av problemet säkerställer barnets normala utveckling eller en adekvat hormonell bakgrund i vuxen ålder. Detta sätter vikten av inte bara korrekt utan också snabb diagnostik i första hand.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Epidemiologin bakom detta problem är att hyperöstrogenism är vanligare hos kvinnor över 35 år. Mer än 55 % av fallen av livmoderfibroider utvecklas mot bakgrund av hyperöstrogenism. Hos kvinnor i reproduktiv ålder är orsaken till hyperöstrogenism i 75 % av fallen irrationell användning av p-piller, medan den etiologiska faktorn hos kvinnor över 35 år oftast är en hormonproducerande äggstockstumör.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Orsaker hyperöstrogenism

Östrogener är en grupp hormoner, som inkluderar några sorter som säkerställer den normala funktionen hos den kvinnliga och manliga organismen. Det finns huvudtyper av dessa hormoner - östron, östriol och östradiol. Under normala förhållanden syntetiseras huvuddelen av dessa hormoner av kvinnans äggstockar, men en viss mängd syntetiseras också av fettvävnad och binjurar. Män har också detta hormon, det syntetiseras också av testiklarna, binjurarna och fettcellerna, men dess mängd är mycket mindre än hos kvinnor.

Därför kan de huvudsakliga orsakerna till utveckling av hyperöstrogenism delas in i primära och sekundära. Primära orsaker är direkt ökad syntes av dessa hormoner i motsvarande organ under påverkan av vissa faktorer. Sådana orsaker inkluderar hos kvinnor:

1. äggstockstumörer med hormonproducerande funktion;
2. tumörer i hypotalamus och hypofysen med ökad syntes av frisättande faktorer och follikelstimulerande hormon - detta är en patologi på sekundär nivå;
3. binjuretumör;
4. Korioepiteliom är en malign tumör i livmodern av trofoblastisk etiologi som syntetiserar östrogener i ökade mängder.

Sekundära orsaker till utveckling av hyperöstrogenism är de som inte är förknippade med deras ökade syntes. Dessa inkluderar:

1. tar p-piller utan lämplig övervakning och hormonell screening eller vid felaktigt valt läkemedel;
2. Övervikt ökar mängden östrogen som syntetiseras av fettceller;
3. viral hepatit eller levercirros, som åtföljs av cytolyssyndrom och störningar i normal hormonell metabolism, vilket kan orsaka östrogenackumulering på grund av otillräcklig utsöndring.

Dessa är de viktigaste områdena som behöver åtgärdas när ett sådant problem uppstår för att kunna genomföra etiologisk behandling.

Hos män är den vanligaste orsaken till hyperöstrogenism en onormal ökning av syntesen av detta hormon, vilket uppstår med en tumör i hypotalamus, hypofysen, binjurarna, mindre ofta testiklarna, samt med övervikt och metabolt syndrom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Riskfaktorer

Baserat på de viktigaste etiologiska faktorerna för detta tillstånd kan riskfaktorer för utvecklingen av denna patologi identifieras. Dessa inkluderar: hormonell preventivmedel, okontrollerad eller felaktig användning av spiraler, övervikt, en stillasittande livsstil hos en kvinna, samtidiga endokrina sjukdomar i form av hypotyreos eller diabetes mellitus, samt en genetisk predisposition på moderlinjen med ett konstitutionellt drag.

För att känna till de grundläggande mekanismerna för patogenesen av hyperöstrogenismutveckling och kliniska symtom är det nödvändigt att känna till dessa hormoners funktioner under normala förhållanden i den kvinnliga och manliga kroppen.

I den kvinnliga kroppen börjar östrogener verka i livmodern, när en flicka utvecklas, och de bidrar till bildandet av kvinnliga könsorgan hos fostret. När flickan sedan når puberteten är dessa hormoner ansvariga för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Hos en vuxen kvinna är de hormoner i cykelns första steg. De utsöndras under inverkan av det follikelstimulerande hormonet i hypofysen och utför många lokala funktioner:

• säkerställer tillväxt och proliferation av endometrieceller, vilket förbereder ägget för implantation;
• stimulerar syntesen av livmoderhalsslem och upprätthåller en sur miljö i slidan, varigenom den utför en skyddande funktion mot bakterier, svampar och spridning av patogen flora;
• säkerställer livmoderns tillväxt med en ökning av mängden myometrium under puberteten och graviditeten;
• säkerställer rationell fördelning av fettvävnad enligt kvinnotyp - på mage och höfter;
• normaliserar kolesterolnivåerna och reglerar nedbrytningen och syntesen av lipider;
• förbättrar osteoblasternas arbete och normaliserar skelettsystemets funktion;
• säkerställer normal vitaminmetabolism, förhindrar åldrande och sekundära förändringar i huden.

Dessa är de huvudsakliga funktionerna som östrogener utför i en kvinnas kropp, och i enlighet med detta utvecklas symtom när mängden av dessa hormoner ökar.

I en mans kropp säkerställer en liten mängd östrogen främst normal reglering av den allmänna hormonella bakgrunden och upprätthållandet av testosteronnivåer, och påverkar också centrala nervsystemets funktion, libido och förbättrar muskelvävnadstillväxten.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogenes

Patogenesen för utvecklingen av symtom, både hos män och kvinnor, beror på dessa hormoners funktion och källan till deras ökning.

[ 16 ], [ 17 ]

Symtom hyperöstrogenism

Den kliniska bilden av förhöjda östrogennivåer beror på nivån av hormoner som upprätthålls i kroppen. Därför är det nödvändigt att skilja mellan två grundläggande begrepp - relativ och absolut hyperöstrogenism. Absolut hyperöstrogenism uppstår i slutändan som ett resultat av någon patologi, när hormonnivåerna ökar i blodet och äggstockens gulkropp kvarstår, vilket orsakar kliniska manifestationer. Relativ hyperöstrogenism är ett tillstånd där nivån av östrogener inte ökar i blodet, utan endast mängden progesteron minskar, vilket är anledningen till att den kliniska bilden av hyperöstrogenism uppträder. Dessa två egenskaper måste vara kända inte bara för behandling, utan också för korrekt differentialdiagnos av patologin.

Hyperöstrogenism hos kvinnor manifesterar sig ofta i högre ålder, ofta efter förlossningen, när det finns en viss hormonell obalans. Men liknande störningar kan också förekomma i en flickas tonår, då hormonerna bör verka för första gången för att starta menstruation. Detta manifesterar sig i symtom på för tidig pubertet, när sekundära sexuella egenskaper utvecklas i förtid. Men samtidigt kan det finnas en försening av den första menstruationen. Detta händer eftersom en normal menstruationscykel kräver en viss minskning av östrogennivåerna i slutet av den första fasen av cykeln så att den andra fasen kan börja - då ökar det luteiniserande hormonet. Om en flicka har hyperöstrogenism, är lutealfasen försenad och menstruationen inträffar inte. Juvenil livmoderblödning kan ofta vara ett symptom på denna patologi. Därför kan klagomål handla om förlängd menstruation eller dess rikliga natur redan innan komplikationer av sådan blödning uppstår.

Hos äldre kvinnor kan hyperöstrogenism orsaka godartade tumörer i livmodern – myom eller fibromyom, samt endometrios. Detta beror på att östrogener stimulerar tillväxten av myometriet och utsöndringen av endometriet, och under påverkan av höga nivåer av dessa hormoner sker ojämn, överdriven celldelning. Därför kan de första tecknen på hyperöstrogenism hos kvinnor uppstå vid en långvarig ökning av nivån av dessa hormoner, vilket kommer att manifestera sig som en klinisk bild av myom.

Symtomen på livmoderfibroider kan variera - blödning, smärta i nedre delen av buken eller en känsla av tyngd i bäckenet, nedsatt samlag, minskad libido, dysfunktion i urinblåsan eller ändtarmen, sekundär kronisk järnbristanemi med frekventa blödningar, särskilt vid samtidig hyperöstrogenism. Dessa symtom uppträder ofta vid betydande mängder fibroider. Det finns vissa kliniska drag beroende på bildningens lokalisation och form. Vid den nodulära formen av livmoderfibroider beror de kliniska manifestationerna direkt på nodens placering. Vid bildandet av subserösa nodulära nodulärer försämras inte menstruationsfunktionen. Kliniken för akut buk observeras ofta, eftersom sådana nodulära nodulärer är mycket labila i sin position och kan förskjutas, vilket bildar en torsion eller nekros av nodulära stjälken. Ibland är smärtan inte skarp, utan dov, värkande, konstant, om nodulära nodulära nodulärer irriterar bukhinnan eller nervändarna, kan det också finnas en tyngd i buken. Om den subserösa myomatiska noden är av betydande storlek kan den orsaka kompressionssyndrom av angränsande organ med svårigheter vid avföring på grund av kompression av ändtarmen, svårigheter vid urinering eller blåsans reaktivitet, och kompression kan också störa utflödet av venöst blod och lymfa med bildandet av trängsel i bäckenet och utveckling av hemorrojder. Ofta, med en subserös lokalisering av den fibromatösa noden, observeras lokala neurologiska symtom på grund av kompression av nervstrukturer med utveckling av störningar som parestesi eller osteokondros i ländryggen. Då är det mycket viktigt att korrekt diagnostisera patologin och inte behandla dessa neurologiska störningar.

Vid submukös lokalisering av noden är lokala manifestationer mer uttalade. Metrorragi kan observeras, särskilt mot bakgrund av en försening i cykelns andra fas. Ofta finns det en skada på en sådan nod. Ett kännetecken för den kliniska bilden av myom mot bakgrund av hyperöstrogenism, som i detta fall är absolut, är den snabba tillväxten av ett sådant myom, vilket kräver omedelbar åtgärd.

En annan konsekvens av hyperöstrogenism är utvecklingen av endometrios, eftersom endometriehyperplasi mot bakgrund av förhöjda östriolnivåer ofta orsakar spridning av endometriefokus i hela livmodern och de inre könsorganen. I detta fall manifesterar sig symtomen i form av riklig blodig flytning, som börjar flera dagar före den förväntade menstruationen och varar i mer än en vecka. Sådan flytning är ofta brun till färgen, vilket skiljer sig från normal menstruationsflytning. En sådan cykel åtföljs av svår gnagande smärta i nedre delen av buken långt före menstruationens början. Om endometriosen är lokaliserad i äggstocken bildas cystor som bidrar till irritation av bukhinnan med en motsvarande reaktion. I detta fall kan det finnas ett uttalat smärtsyndrom, som ofta åtföljs av kliniska manifestationer av akut buksmärta.

Dessa är de viktigaste kliniska manifestationerna som kvinnor kan uppleva under påverkan av hyperöstrogenism.

Hyperöstrogenism hos män orsakar främst hämning av testosteronproduktionen, och de symtom som observeras i detta fall är förknippade med hämning av detta hormons funktion. I detta fall uppvisar mannen tecken på gynekomasti - svullnad i mjölkkörtlarna med eventuell mjölksekretion kan observeras. Symtom uppträder också i form av kvinnlig fettavlagring, minskad sexuell lust, impotens och fetma.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvensen av hyperöstrogenism är endometriehyperplasi, vilket är ett farligt tillstånd med tanke på blödning. Om vi talar om långvarig hyperöstrogenism, utvecklas ofta livmodermyom mot denna bakgrund. Den nodulära formen av livmodermyom är farlig på grund av utvecklingen av blödning, särskilt vid en submukös lokalisering av den myomatiska noden, vilket kräver omedelbar medicinsk åtgärd. En av konsekvenserna kan också vara infektion i den myomatiska noden, vilket kräver antiinflammatorisk behandling. Komplikationer kan uppstå i form av "födelse" av en submukös myomatisk nod eller dess nekros, vilket åtföljs av symtom på akut buk och kräver omedelbar behandling och snabb differentialdiagnostik.

Komplikationer av hyperöstrogenism under utvecklingen av endometrios kan leda till utveckling av kronisk posthemorragisk anemi, eftersom blodig urladdning är möjlig, vilket ofta upprepas.

[ 23 ], [ 24 ]

Diagnostik hyperöstrogenism

När en flicka i puberteten går till läkaren är anamnesdatan viktig diagnostiskt. Ofta skäms flickor för att prata om sådana intima, enligt deras åsikt, saker, så man behöver fråga mamman och ta reda på datumet för den första menstruationen, intervallet mellan menstruationerna och cykelns längd. Hyperöstrogenism hos en flicka kan misstänkas baserat på klagomål om långvarig riklig menstruation. I detta fall uppstår endometriehyperplasi under påverkan av östriol och detta åtföljs av liknande symtom. Externa tecken som är diagnostiskt signifikanta är flickans kortväxthet, välutvecklade sekundära sexuella egenskaper, för tidig ossifikation, ökad hårighet.

Hos kvinnor i reproduktiv ålder kan hyperöstrogenism endast diagnostiseras fullständigt med en omfattande undersökning, eftersom externa manifestationer kanske inte är informativa om orsaken. Vid undersökning av en kvinna på en stol är det möjligt att fastställa förekomsten av livmoderfibroider, deras storlek, form och placering. Om vi talar om endometrios kan intern endometrios också bestämmas i form av enskilda bruna eller bruna områden mot bakgrund av livmoderns eller slidans slemhinna.

Hyperöstrogenism kan också diagnostiseras baserat på subjektiva symtom på försenad ägglossning. I detta fall fastställs ett negativt symptom på ormbunke och pupill när ägglossningen bör ske enligt cykeln. Detta gör det möjligt att misstänka patologi och genomföra ytterligare diagnostik.

Instrumentell diagnostik av hyperöstrogenism kan utföras vilken dag som helst i cykeln, och resultatet som bestämmer endometriehyperplasi är diagnostiskt signifikant. Därför är "guldstandarden" för att diagnostisera patologi ultraljud. I detta fall utförs en transvaginal undersökning och endometriets tjocklek bestäms - den kommer att vara signifikant hyperplastisk. Ytterligare tecken är en fördröjd ägglossning och en hel follikel. Då är det viktigt att spåra ägglossningens dynamik och om den inträffar alls, detta kan kräva flera på varandra följande studier. Om hyperplasi förblir på samma nivå eller ökar, kan vi tala om sannolik hyperöstrogenism.

Tester som möjliggör en korrekt diagnos är hormonell screening. För att följa hela cykeln och studera kvinnans hormonella bakgrund är det nödvändigt att bestämma nivån av östrogener, progesteron, luteiniserande och follikelstimulerande hormoner. En ökning av östrogener kan bero på hypoprogesteronemi eller en minskning av luteiniserande hormon. Detta är viktigt för att bestämma behandlingstaktik och läkemedelsdoser.

Diagnostik hos män är något förenklad, eftersom besvär och uppträdande med tecken på gynekomasti gör att man kan misstänka patologi. Bekräftelse av diagnosen utförs genom att bestämma östrogener och testosteron.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik för hyperöstrogenism bör först och främst utföras mellan den relativa och absoluta ökningen av nivån av dessa hormoner. Hormonell screening hjälper till med detta - en ökning av östrogener mot bakgrund av en normal progesteronnivå indikerar absolut hyperöstrogenism. Det är också nödvändigt att tydligt differentiera processens etiologi - en äggstocks- eller binjuretumör, eller en sekundär natur av processen.

Om ökningen av östrogen uppstår med den kliniska bilden av livmoderblödning, är det nödvändigt att utföra differentialdiagnostik av hyperöstrogenism med lutealfasinsufficiens. Det huvudsakliga diagnostiska tecknet är hormonnivån.

Behandling hyperöstrogenism

Innan man väljer en behandlingsmetod är det nödvändigt att klargöra processens etiologi. Om vi talar om absolut hyperöstrogenism orsakad av primär skada på äggstockarna eller hypotalamus-hypofyssystemet, bör behandlingen vara omfattande och inte utesluta kirurgiskt ingrepp. Vid exogen patologi är det nödvändigt att sluta ta preventivmedel. Men om vi talar om relativ hyperöstrogenism, är det nödvändigt att normalisera regimen innan läkemedelsbehandling används. Med tanke på att utbytet av könshormoner sker med leverns deltagande är det nödvändigt att utesluta alla faktorer som kan störa dess funktion. Kost för hyperöstrogenism är mycket viktig. Under behandlingsperioden är det nödvändigt att följa rekommendationerna om principen att utesluta stekt mat, fet mat, starka kryddor och bakverk från kosten. Detta kommer inte bara att hjälpa till att korrigera hormontillståndet, utan också att förbättra det allmänna välbefinnandet.

Huvudmålet med läkemedelsbehandling är att eliminera kliniska symtom och normalisera hormonnivåerna. För detta ändamål används olika grupper av läkemedel, främst från gruppen hormonella medel.

Gonadotropinfrisättande faktoragonister, som hjälper till att normalisera östrogennivåerna på sekundärnivå, vilket minskar mängden syntetiserat östrogen. Dessa läkemedel inkluderar:

1. Diferelin är ett läkemedel som har en antigonadotropisk effekt. Läkemedlets verkningsmekanism är att den aktiva substansen i läkemedlet är en peptid som liknar det naturliga kvinnliga frisättande hormonet, vilket frisätter gonadotropiskt hormon. I detta fall frisätts en viss mängd av det, och efter flera månader under behandlingen sker en naturlig utarmning av hormoner, så mängden gonadotropin minskar. Därför minskar mängden östrogen gradvis - vilket är en patogenetisk metod för att behandla patologi. Läkemedlet finns i injektionsflaskor med olika doser. För att uppnå full effekt av behandlingen är det nödvändigt att följa kuren. Doseringen av läkemedlet bestäms individuellt baserat på bestämning av östriolnivån, men oftast utförs behandlingen från och med cykelns första dag och i fem dagar, kuren är från tre till sex månader. Om det finns en samtidig försening av ägglossningen administreras stimulering eller progesteron under kontroll av hormoner. Försiktighetsåtgärder – bör inte användas i kombination med gonadotropa läkemedel, eftersom detta kan orsaka ovariell hyperstimulering i det initiala skedet av behandlingen och deras atresi. Biverkningar är vanligast i form av värmevallningar, torr hud, klåda, irrelevant osteoporos, samt buksmärtor och dyspepsi.
2. Buserelin är ett antiöstrogent läkemedel från gruppen gonadotropa faktoragonister. Läkemedlets verkningsmekanism är kompetitiv bindning till hypotalamiska receptorer och syntes av frisättande hormon, vilket först orsakar en ökning och sedan en blockering av produktionen av hypofysiska gonadotropa hormoner. Så här manifesteras effekten av läkemedlet. Läkemedlets frisättningsform är en lösning för intranasal administrering och en injektionsform. Doseringen av läkemedlet för behandling av hyperöstrogenism är vanligtvis 3,75 milligram av läkemedlet intramuskulärt en gång i veckan. Behandlingsförloppet är från fyra till sex månader. Försiktighetsåtgärder - om det finns stenar i njurarna eller gallblåsan bör läkemedlet användas med försiktighet. Biverkningar kan vara i form av allergiska reaktioner, såväl som initial svullnad av mjölkkörtlarna, flytningar från livmodern i små mängder. Det är också möjligt att påverka det centrala nervsystemet med utveckling av huvudvärk, ökad depression.
3. Zoladex är ett läkemedel vars huvudsakliga aktiva substans är goserelin. Det är en gonadotropisk frisättande hormonagonist som verkar enligt samma princip som alla läkemedel i denna grupp. Vid långtidsbehandling hämmar läkemedlet produktionen av östrogener. Läkemedlet har användningsegenskaper som är förknippade med frisättningsformen - dessa är deponerade former. Administreringssätt för läkemedlet: Under lokalbedövning av bukhuden administreras läkemedlet i en dos av 3,6 milligram, sedan efter fyra veckor administreras en andra dos av läkemedlet. Därefter rekommenderas hormonell screening och undersökning - som regel sker involution av det hyperplastiska endometriet och sådan behandling är tillräcklig. På grund av att läkemedlet frisätts långsamt varar dess effekt i 28 dagar. Biverkningar är möjliga lokala - på administreringsstället är klåda, sveda, tecken på inflammation möjliga. Systemiska biverkningar inkluderar hypotoni, huvudvärk, arytmi, yrsel. Försiktighetsåtgärder: Vid samtidig bronkialastma bör läkemedlet användas med försiktighet, eftersom det kan öka bronkial obstruktion.
4. Danazol är ett läkemedel som förhindrar ökningen av östrogennivåerna på grund av konkurrensverkan. Läkemedlets aktiva substans är en syntetisk analog av hormonet östrogen, så vid långvarigt intag binder det till känsliga receptorer på målvävnaderna och minskar deras mängd. Detta minskar behovet av naturliga östrogener och deras syntes minskar. Läkemedlets administreringsmetod är oralt. Dosering - 400-800 milligram per dag, det är bättre att dela upp i 2 eller 4 doser. Behandlingsförloppet för hyperöstrogenism är minst fyra månader, men sex månader är bättre. Försiktighetsåtgärder - vid leverdysfunktion eller hepatit är det bättre att inte använda läkemedlet, och det är också nödvändigt att dosera läkemedlet, med början från en minsta dos på 200 milligram per dag. Biverkningar är möjliga i form av håravfall, viktökning, ödem, samt allergiska och dyspeptiska fenomen.

Progesteronpreparat kan användas i komplex terapi för att behandla otillräcklighet i cykelns andra fas, vilket ytterligare normaliserar hormonbalansen. För detta ändamål är det att föredra att använda sådana preparat på cykelns fjortonde dag.

1. Mirolyut är ett läkemedel vars aktiva substans är levonorgestrel från gestagengruppen. Läkemedlet kan användas för att minska svårighetsgraden av endometriehyperplasi mot bakgrund av hyperöstrogenism. För detta ändamål används en spiral som sätts in i flera år efter en grundlig undersökning och undersökning. Försiktighetsåtgärder - läkemedlet bör inte tas vid blodig flytning från livmodern, med aktivt myom, och bör också tas med försiktighet vid leverdysfunktion. Biverkningar är möjliga i form av lokala och systemiska manifestationer. Lokala symtom är uppkomsten av sveda, klåda, smärta, obehag eller mindre blodig flytning från livmodern. Av de systemiska manifestationerna observeras oftast yrsel, huvudvärk och bröstsvullnad.
2. Provera är ett läkemedel som huvudsakligen innehåller medroxiprogesteron. Det hjälper till att ersätta bristen på detta hormon och normaliserar dess nivå i blodet. Fördelen med läkemedlet är dess selektiva verkan på progesteronreceptorer, som finns i livmodern. Detta bidrar till att läkemedlet inte verkar på ägget, utan endast på endometrieepitelet, vilket bidrar till en snabbare minskning av hyperplasi mot bakgrund av tidigare hyperöstrogenism. Läkemedlet finns i form av tabletter om etthundrafemhundra milligram. Doseringen av läkemedlet för behandling och normalisering av progesteronbalansen är 400-800 milligram i två doser. Biverkningar är möjliga i form av allergiska reaktioner, såväl som livmoderblödning, vilket kräver en ökning av dosen och en upprepad konsultation med en läkare. Försiktighetsåtgärder - efter två veckors användning måste du kontrollera hormonnivån för att undvika hypersekretion.

Vitaminer för behandling av hyperöstrogenism är mycket viktiga, särskilt vid återhämtningstillfället, när hormonbehandling redan har genomförts och det är nödvändigt att återuppta endometriets proliferativa aktivitet och follikeltillväxt. För detta kan du använda injektionsformer av vitaminer - B1, B6 - varannan dag, eller multivitaminkomplex i tablettform för långvarig användning.

Sjukgymnastik kan användas för att förbättra endometrial reparation, men inte under den akuta perioden eller under hormonbehandling. Balneologisk behandling med applicering av lera på nedre delen av buken rekommenderas. Magnetisk terapi kan också användas.

Kirurgisk behandling av hyperöstrogenism utförs endast om orsaken är en äggstockstumör. Oftast är detta en godartad process, så omfattningen av kirurgiskt ingrepp är begränsad till antingen äggstocksresektion eller adnexektomi. Före operationen är en ultraljudsundersökning av bäckenorganen obligatorisk för att utesluta en malign process.

Folkbehandling av hyperöstrogenism

Traditionell behandling av hyperöstrogenism kan användas som en komplex terapi, där denna effekt endast förstärks. För detta ändamål används inte bara medel som minskar svårighetsgraden av blödning vid endometriehyperplasi, utan också för att normalisera östrogennivåerna. Följande traditionella botemedel används:

1. Du behöver göra ett sitzbad av en infusion av kamomill och nässla. För att göra detta, brygg två påsar kamomillgräs och några stjälkar med nässelblad i en liter vatten, låt det stå tills lösningen blir varm. Sedan måste du tillsätta en tesked honung och ta ett sådant bad, sitta i det i minst tio minuter.
2. Grönsaksjuicer stabiliserar livmoderslemhinnan mycket väl, vilket förhindrar utvecklingen av komplikationer som kan utvecklas mot bakgrund av hyperöstrogenism. För en sådan medicinsk lösning, använd hundra milliliter färsk morots- eller rödbetsjuice, tillsätt ett krossat aloe vera-blad och ta 50 milliliter dagligen på morgonen och kvällen.
3. Pionextrakt, som kan köpas på apotek, normaliserar östrogennivåerna i en kvinnas kropp. För att använda, ta två droppar av extraktet och späd ut det med fyra droppar vatten, ta det på morgonen och kvällen i minst tre veckor.

Örtbehandling bör utföras med vissa speciella egenskaper. Fytoterapi bör utföras under menstruationscykelns andra fas, då ökningen av östrogennivåerna bör kompenseras av en liten mängd progesteron. Samtidigt är det nödvändigt att övervaka kvinnans allmänna tillstånd och samtidig behandling med ersättningsläkemedel. De viktigaste medicinalörterna som används för detta ändamål är följande:

1. Orthilia secunda är en växt som hjälper till att stimulera corpus luteums funktion och utsöndringen av progesteron, har en antiinflammatorisk effekt och förhindrar blödning vid endometriehyperplasi. För en medicinsk infusion, ta tre matskedar av örten, häll kokande vatten över den och låt sjuda i ytterligare fem minuter, täck över infusionen och låt den dra i tre timmar. Ta denna infusion varm fem gånger om dagen, två matskedar åt gången. Behandlingsförloppet är en månad.
2. Ett avkok av viburnumbark normaliserar inte bara äggstockarnas funktion med syntesen av överskott av östrogen, utan aktiverar också slidans endogena försvarsmekanismer mot sekundära infektioner. För avkoket häller du barken med varmt vatten och kokar den i tio minuter, sedan låter du den stå i ytterligare tio minuter. Detta avkok bör drickas tre matskedar varmt om dagen.
3. I detta fall används också kardborrerot och gyllene mustaschväxter. För detta, använd en infusion av dessa örter och drick ett halvt glas två gånger om dagen.

Homeopatiska läkemedel används också ofta för att hämma östrogenproduktionen. Sådana läkemedel har både en hysterotropisk effekt och en systemisk central effekt på hypotalamus, vilket hämmar produktionen av frisättande faktorer och minskar östrogenproduktionen. Doseringen av olika läkemedel kan variera, vilket avgör den selektiva nivån av frisatt östrogen. De viktigaste homeopatiska läkemedlen är:

1. Sepia är ett homeopatiskt medel av oorganiskt ursprung. Läkemedlet har en regenererande effekt, vilket har en god effekt på återställningen av endometriet och ökar receptorernas känslighet för progesterons verkan - detta normaliserar effekten av överskott av östrogen. Läkemedlet finns i farmakologisk form av homeopatiska granuler och droppar, doserade tre granuler tre gånger om dagen en halvtimme före måltid eller en timme efter. Det är nödvändigt att lösa upp granulerna tills de är helt upplösta och att inte dricka vatten. Biverkningar är inte vanliga, men avföringsstörningar, dyspepsi och allergiska reaktioner kan förekomma. Försiktighetsåtgärder - läkemedlet kan inte användas av kvinnor med astenisk fysik och depressivt humör.
2. Ipecacuanha är ett homeopatiskt medel av naturligt ursprung. Läkemedlet framställs i den farmakologiska formen av en homeopatisk lösning i ampuller och doseras i en tredjedels ampull en gång i veckan med eventuell oral användning. Biverkningar är sällsynta, men avföringsstörningar, dyspepsi och allergiska reaktioner kan förekomma. Försiktighetsåtgärder - läkemedlet kan inte användas vid akuta uterina processer.
3. Sanguinaria och stramonium - en kombination av två homeopatiska läkemedel har en mer uttalad effekt. Läkemedlet finns i den farmakologiska formen av homeopatiska droppar och doseras tio droppar en gång om dagen av båda läkemedlen i en sked. I detta fall ska dropparna spädas ut i en matsked vatten och tas oavsett matintag. Biverkningar har inte identifierats.
4. Hamamelis är ett homeopatiskt medel baserat på en växt som är särskilt effektivt vid svår uterinblödning på grund av hyperöstrogenism och endometriehyperplasi. Läkemedlet finns i granulatform och doseringen är åtta granulat en gång om dagen. Biverkningar är sällsynta, hudutslag på händerna är möjligt.

[ 29 ]

Förebyggande

Förebyggande av hyperöstrogenism bör utföras av varje kvinna, eftersom dessa är ospecifika åtgärder. Först och främst är det nödvändigt att använda hormonella preventivmedel korrekt och kontrollerat. Ständigt förebyggande av kroniska stressiga situationer som bidrar till metabola och äggstocks-menstruationscykelrubbningar är också nödvändigt. Om några störningar i reproduktionsfunktionen upptäcks hos en kvinna eller flicka är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognos

Prognosen för hyperöstrogenism är positiv för återhämtning vid korrekt och snabb diagnos av orsaken. Om orsaken är en hormonproducerande tumör, är i detta fall snabb och korrekt behandlingstaktik nödvändig för att förhindra processens utveckling.

Hyperöstrogenism är ett tillstånd med förhöjda östrogennivåer i kroppen, vilket kan vara absolut eller relativt. Detta tillstånd kan förekomma hos flickor, kvinnor och män. Diagnostiskt signifikanta tecken på denna patologi hos kvinnor är livmoderblödning med hyperproliferation av endometriet, samt bildandet av endometrios och myom. Hos män bör uppmärksamhet ägnas åt symtomen på gynekomasti. I vilket fall som helst är en omfattande diagnos av patologin och snabb behandling nödvändig.