Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Akut bronkit
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Akut bronkit är en inflammation i övre luftvägarna, vanligtvis efter akut respiratoriska infektioner. Vanligtvis är det en virusinfektion, men ibland en bakteriell infektion; patogener är sällan detekterade. De vanligaste symptomen på akut bronkit hostar med eller utan slem och / eller feber. Patienter med KOL kan också ha hemoptys, brinnande smärta i bröstet och hypoxemi.
Diagnosen är klinisk och är ett undantagsmetod. Stödande behandling av akut bronkit antibiotika är endast nödvändiga för patienter med tecken på bakteriell infektion (högst 10% av alla akuta bronkitfall). En utmärkt prognos hos patienter utan lungsjukdom, men hos patienter med KOL kan resultera i akut andningssvikt.
[Orsaker till akut bronkit
Akut bronkit är ofta en del av ARVI orsakad av:
- rinovirus,
- parainfluensa,
- influensa A eller influensa B virus,
- respiratorisk syncytialvirus,
- koronavirus,
- respiratoriska adenovirus.
Mindre frekventa patogener är Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis och Chlamydia pneumoniae. Riskgruppen omfattar rökningspatienter och patienter med KOL och andra sjukdomar som förvärrar bronkialröjningsmekanismer, såsom cystisk fibros eller tillstånd som leder till bronkiektas.
Symtom på akut bronkit
Symtom på akut bronkit - en oförproduktiv eller minimal, men produktiv host, åtföljd av symptom på akut respiratorisk virusinfektion eller som uppkommer efter ARI. Subjektiv känsla av andfåddhet är en konsekvens av bröstsmärta vid andning och inte hypoxi, förutom för patienter med underliggande lungsjukdom. Symtom är ofta frånvarande, men kan inkludera utspridda raler och visselpipor.
Sputum kan vara ren, purulent eller med blodårer. Sputumets egenskaper motsvarar inte en specifik etiologi (dvs viral eller bakteriell).
Vad stör dig?
Diagnos av akut bronkit
Diagnosen "akut bronkit" är baserad på symptom. Bröstkorgens strålning är endast nödvändig om feber, dyspné eller andra symptom på akut bronkit och gör att du misstänker lunginflammation. Gramfärgning och bakteriologisk analys av sputum är inte tillrådligt.
Vad behöver man undersöka?
Vilka tester behövs?
Vem ska du kontakta?
Behandling av akut bronkit
Akut bronkit hos friska människor är den främsta orsaken till missbruk av antibiotika. Nästan alla patienter kräver endast symtomatisk behandling av akut bronkit, såsom paracetamol och fukt. Antitussives bör endast användas för att lindra sömn. Patienter med väsande andning kan få lindring vid användning av inhalerade beta-agonister (t ex salbutamol) eller antikolinergika (t ex ipratropiumbromid), men inte längre än 7 dagar. Orala antibiotika (t ex 7 dagar amoxicillin 500 mg tre gånger per dag, oralt doxycyklin 100 mg två gånger per dag, eller trimetoprim - sulfametoxazol 160/800 mg peroralt två gånger per dag), tros vara användbara för patienter med KOL eller annan allvarlig lungsjukdomar i närvaro av åtminstone två av följande symtom: svår hosta, svår andnöd, och ett ökat antal purulent sputum.
Mer information om behandlingen
Vad är prognosen för akut bronkit?
Akut bronkit har en gynnsam prognos. Hosta är tillåten inom 2 veckor hos 75% av patienterna. Patienter med ihållande hosta bör genomgå lungröntgen och diagnos av kikhosta (paroxysmal hosta) och icke-infektiösa orsaker såsom postnasalt dränering, allergisk rinit och hosta variant astma. Hos vissa patienter är inandning glukokortikoider som administreras i flera dagar effektiva om hosta kvarstår på grund av irritation av luftvägarna.