Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Coronavirus i luftvägarna (Coronaviridae)
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Familjen Coronaviridae, som omfattar två släkten, Coronavirus (som även inkluderar de orsakande agenserna för gastroenterit hos barn) och Torovirus, omfattar runda virus med en diameter på 50-220 nm. Virionerna har en superkapsid med 12-24 nm långa taggar som sticker ut ovanför. De består av en tunn hals och ett massivt sfäriskt eller päronformat huvud och liknar formen av solkoronan, vilket är anledningen till att familjen fick namnet coronavirus. Nukleokapsiden är belägen i virionets kärna. Av alla RNA-virus har KopoHaj-virus det största genomet i form av enkelsträngat, ofragmenterat positivt RNA på 27 000-32 000 bp. Virionet innehåller 3 grupper av proteiner: nukleokapsidprotein associerat med RNA; matrixprotein och glykosylerade superkapsidproteiner som ger viruset förmågan att adsorbera på cellreceptorer och penetrera in i dem. De naturliga värdarna för coronavirus är människor, husdjur och vilda djur, där de orsakar utbredda sjukdomar.
Respiratoriska coronavirus delas in i tre serogrupper. Infektion från en sjuk person sker genom luftburna droppar; sjukligheten är sporadisk. Epidemiska utbrott av coronavirusinfektioner i form av feber, rinnande näsa, bronkit och lunginflammation observeras främst under den kalla årstiden. Före SARS-uppkomsten orsakades dessa utbrott oftast av HCV-209E-coronaviruset.
I november 2002 inträffade ett utbrott av en sjukdom som kallas SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) eller atypisk lunginflammation i Kina; den beskrevs i Hongkong av K. Urbani. Sjukdomen började spridas snabbt och enligt WHO hade 8 462 fall av SARS registrerats i 32 länder (främst i Kina (7 058) den 19 juni 2003). 804 personer dog (dödlighet på cirka 9,5 %). Ett fall registrerades i Ryssland. Tack vare kraftfulla förebyggande åtgärder som vidtagits på WHO:s initiativ (obligatorisk sjukhusvistelse, isolering, karantän, utbredd användning av masker av bomullsgasväv etc.) var SARS-epidemin eliminerad i juni 2003, men flera fler fall av sjukdomen identifierades senare, och risken för en återkommande epidemi kan inte uteslutas. SARS-patogenen upptäcktes i april 2003. Det visade sig vara ett coronavirus som inte var relaterat till någon av de kända stammarna av detta virus. Dess genomiska RNA består av 29 727–29 736 bp. När det gäller nukleotidsekvenser skiljer sig SARS-viruset med 50–60 % från de tre kända serogrupperna av coronavirus.
Naturliga bärare av viruset har ännu inte identifierats exakt. De kan vara råttor, andra gnagare eller insekter. I Kina tror man att dess huvudsakliga bärare är ett litet rovdjur, den asiatiska eller östra sibeten (Viverra zibetha). Den föds upp i burar för försäljning, eftersom dess kött är högt värderat av gourmeter. Virusets huvudsakliga biologiska egenskap är dess höga smittsamhet, som är många gånger högre än virus som orsakar olika akuta luftvägsinfektioner, inklusive influensa. Orsaken till detta är också oklar.
[ SARS-diagnostik
Laboratoriediagnostik av coronavirusinfektioner, inklusive SARS, utförs genom att isolera viruskulturer och identifiera dem, eller genom att bestämma virusspecifika antikroppar och öka deras titer i parade sera med hjälp av olika serologiska reaktioner eller med hjälp av DNA- och RNA-prober, PCR. I synnerhet har flera typer av primers redan föreslagits för att diagnostisera SARS med PCR. Vilket biologiskt material som helst kan användas för att detektera RNA-viruset med PCR: blod, sputum, urin, avföring etc. Alla föreslagna testsystem för att diagnostisera SARS kräver dock ytterligare studier av deras specificitetsgrad.
SARS-behandling
Behandling av coronavirussjukdomar, inklusive SARS, baseras på användning av antivirala läkemedel: ribavirin, interferoner, specifika immunoglobuliner (blodplasma från personer som har tillfrisknat från SARS); för att förebygga bakteriella komplikationer - antibiotika (beta-laktamer, fluorokinoloner, cefalosporiner, tetracykliner).