Lunginflammation orsakad av en hemofil stav: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Haemophilus Influenzae (haemophilus bakterie Afanasyev-Pfeifer) är ett frekvent orsakande medel för lunginflammation utanför sjukhuset. Hemophilus influensa lever ofta på slemhinnan i övre luftvägarna, det kan tränga in i de nedre delarna av luftvägarna och orsaka förvärring av kronisk bronkit. Virulenta stammar har en kapsel; Antigenisk struktur skiljer 6 serotyper av H. Influenzae: a, b, c, d, e, f. Stammar som innehåller antigenet b (Hib) är de mest virulenta och oftast orsakar allvarlig lunginflammation, liksom allvarlig skada på nervsystemet - meningoencefalit. Capsulärt antigen, som bestämmer specificiteten hos H. Influenzae typ b, är polyribofosfat.

Det finns riskgrupper för lunginflammation orsakad av en hemofil stav:

• representanter för låga socioekonomiska lag i dåliga hygieniska och ekonomiska förhållanden
• representanter för den svarta loppet;
• patienter med en avlägsen mjälte;
• patienter med lymfoproliferativa sjukdomar, främst lymfogranulomatos;
• patienter med nedsatt antikroppsutbildning
• Barn upp till 6 år, besöker plantskolor och daghem.

Kliniska egenskaper vid lunginflammation orsakad av en hemofil stång

Ofta utvecklas lunginflammation orsakad av en hemofil stång hos ettåriga barn och fortsätter ganska svårt, och hälften av patienterna utvecklar exudativt pleurisy tidigt.

Hos vuxna patienter med Haemophilus influenzae är övervägande fokal pneumoni, vilket manifesteras av feber, hosta med separation mucopurulent sputum, slöhet av nidus, crepitus och fint pipande andning. Lunginflammation kan emellertid vara komplicerad av pleurisy (fibrinös eller exudativ), perikardit, artrit, meningit och även sepsis.

Diagnostiska kriterier för lunginflammation orsakad av en hemofil stång

Lunginflammation orsakad av en hemofil stång diagnostiseras på grundval av följande bestämmelser:

• analys av motsvarande, beskrivna ovanstående kliniska bild;
• detektion i smuts av sputum med en gramfärg av många små gramnegativa stavar;
• positiva resultat av sputumkultur, pleuralvätska på specialmedia - blod eller chokladagar (blodet från en kanin eller en häst läggs till agar). I närvaro av 5% CO, vid en temperatur av 37 ° C utvecklas kolonierna i den hemofila staven efter 24 timmar;
• detektion av kapselantigenet hos den hemofila staven (polyribofosfat) i patientens blod och urin. För detta ändamål, till förfaranden för latex och koagglyutinatsii, immunoelektrofores, indirekt hemagglutination inhibition reaktion, samt testsystem med monoklokalnymi antikroppar kapselantigen.

Behandling av lunginflammation orsakad av en hemofil stång

Den första raden av antibiotika är ampicillin (amoxicillin) till 2-4 g per dag. Vid resistansstammar används en kombination av amoxicillin och klavulanat (augmentin). Effektiv även cefalosporiner av den andra och tredje generationen, aztreonam, kinoloner.

• Lunginflammation - Behandlingsregim och näring
• Antibakteriella läkemedel för behandling av lunginflammation
• Patogenetisk behandling av lunginflammation
• Symtomatisk behandling av lunginflammation
• Bekämpa komplikationer av akut lunginflammation
• Sjukgymnastik, övningsterapi, andningsgymnastik med lunginflammation
• Sanatoriumbehandling och rehabilitering för lunginflammation

[1], [2], [3], [4]