Rinnande näsa och hosta

När rinnande näsa och hosta visas bestäms diagnosen nästan omedelbart: en förkylning, det vill säga en akut andningsviralinfektion (ARVI) eller nasofaryngit - med inflammation i slemhinnan i näsan, halsen och larynxen.

Dessa symtom och deras behandling beskrevs redan på 1500-talet f.Kr. i Egyptiska papyrus av Ebers, den äldsta överlevande medicinska texten.

Orsaker rinnande näsa och hosta

De sanna orsakerna av kelk förkylning identifierades i mitten av 1900-talet, och nästan 200 virala stammar har varit inblandade, varav de vanligaste är:

• Rhinovirus -Human Rhinoviruses (HRV) av släktet Enterovirus, Family Picornaviridae, som har mer än 160 stammar; [1]
• Mänskligt ortopneumovirus - syncytialvirus (RS-virus); [2]
• ADENOVIRURS ADENOVIRS -Adenovirus av underordningen Rowavirales, familjen Adenoviridae (huvudsakligen typer Hadv-B och Hadv-C). [3], [4]

Nasofaryngit eller arvi orsakar riklig nasal urladdning och andra symtom: nysningar, hosta, ont i halsen.

Hosta, rinnande näsa och feber förekommer vid säsongsmässiga övre luftvägsinfektioner med olika serotyper av influensavirus (influensavirus) i familjen Orthomyxoviridae, ] [6]-Med nasal trängsel och rinnande näsa, ihållande torr hosta och ont i halsen.

Patogenes

Mekanismen för utveckling av kliniska manifestationer av akut luftvägsinfektion, såsom feber, rinnande näsa, hosta, svaghet, huvudvärk, undersöks fortfarande.

Och hittills tros det att patogenesen av dessa symtom beror på immunsvaret mot virusinfektion. När rhinoviruskapsider fästs vid epitelceller i nasofaryngeal slemhinnan via intercellulära vidhäftningsreceptorer (ICAM-1, LDLR och CDHR3) börjar replikering. Som svar finns det en frisättning av inflammatoriska mediatorer och aktivering av immunsystemceller som producerar cytokiner, i synnerhet interleukiner IL-1 och IL-6, som fungerar som endogena pyrogener och orsakar hypertermi-en ökning av kroppstemperatur eller feber. Som en ospecifik försvarsreaktion av kroppen främjar feber produktionen av interferoner (IFN) - signalproteiner som aktiverar naturliga mördareceller och makrofager, som förstör den virala infektionen. [7]

Rhinovirus-infektion, genom att kompromissa med integriteten i epitelbarriären, kan emellertid orsaka ökad patogenmigration och komplikationer av andningssjukdom (i form av bronkiolit hos spädbarn eller bronkit och pneumoni hos immunocompromiserade barn), liksom exacerbate befintliga lungdisar som ashumonia hos immunocompromiserade barn), liksom exacerbate befintliga lungdisar som ashumonia hos immunocompromiserade barn), såväl som exacerbate befintliga lungdisar som askronisk eller kronisk orkonstruktion. [8]

Ökad slemutsläpp från näsan vid rinit, det vill säga rinnande näsa, representerar också ett skyddande svar som syftar till att neutralisera och ta bort smittämnen.

Hostafunktionen för hosta, en viktig skyddande reflex, är att skapa ett starkt luftflöde för att rensa luftvägarna, och ett sådant luftflöde tillhandahålls av intensiva sammandragningar av musklerna som är involverade i utandning (inre interkostal, subkostal och främre bukvägg) när den stämma klyftan av larynx är stängd. Hostreflexen, som uppstår på grund av stimulering av en komplex reflexbåge, initierar kemisk irritation av hostreceptorer av perifera nerver i det mesenteriska epitelet i svalg, larynx och luftrör. Och impulser från stimulerade hostreceptorer genom afferenta grenar av vagusnerven passerar till hostcentret beläget i Medulla oblongata.

Formulär

En rinnande näsa kan vara katarrhal eller purulent. Som regel är utseendet på purulent rinit förknippat med fästningen av bakteriell infektion och inflammation i paranasala bihålor (paranasala bihålor).

De viktigaste typerna av hosta inkluderar icke-produktiva eller torra hosta (utan sputumseparation) och produktiv - hosta med sputum (med separering av trakebronchial sekretion), det vill säga våt hosta, som kan se både i kallt och i bronchit och pne.

I de flesta fall är feber, hosta och rinnande näsa hos ett barn symtom på rhinovirus-infektion hos barn. Influensa och akuta andningsvirala infektioner (ARI) orsakar feber, hosta och rinnande näsa hos vuxna.

Dessutom börjar barn med liknande symtom, inklusive nässtockning, rinnande näsa och skällande hosta, subfebrilfeber eller mild ont i halsen, med subklaviska akut laryngit (falsk croup),, ];

När du har ont i halsen, hosta och rinnande näsa indikerar det oftast:

• Akut nasofaryngit;
• Parainfluenza hos barn;
• Inflammation i slemhinnan i struphuvudet - laryngit.

Om hosta och rinnande näsa dyker upp utan feber hos ett barn eller vuxen, är dessa symtom av en förkylning utan feber. Men vid nysningar, rinnande näsa och torr hosta observeras mot en bakgrund av normal temperatur, kan dessa vara tecken på säsongsallergier (eller allergisk rinit). [11], [12]

Diagnostik rinnande näsa och hosta

I de flesta fall diagnostiseras akuta andningsinfektioner och influensa kliniskt-baserat på symtom och lyssna på lungorna.

Om sputumet förändras i karaktär kan det behöva vara bakterioskopiskt analyserad.

Laboratorietester för antigendetektering, virusisolering eller detektion av influensaspecifikt RNA genom polymeraskedjereaktion utförs endast när resultaten kommer att påverka behandlingen.

Instrumental diagnos är begränsad till rhinoscopy, laryngoskopi och röntgen i bröstet.

En differentiell diagnos görs med allergisk och vasomotorisk rinit; andningsmykoplasmos; pneumonisk form av legionellos (orsakad av legionella pneumophila-bakterier); Echovirus-infektion (ECHO).

Behandling rinnande näsa och hosta

Det finns för närvarande inga godkända antivirala terapier för akuta andningsinfektioner/förkylningar och behandling förblir symptomatisk.

Hur man behandlar rinnande näsa och hosta? Vilka läkemedel rekommenderas att använda?

De viktigaste läkemedlen (namn), metoder för deras användning och annan nödvändig information i publikationer:

• Behandling av förkylningar
• Korrekt influensabehandling
• Behandling av övre luftvägsinfektioner hos barn
• Behandling av hosta och feber
• Läkemedel för våta och torra hosta
• Behandling av hosta med slem
• Åtgärder för torr hosta

Hosta och rinnande näsa mediciner finns i olika doseringsformer:

• Hostpiller
• Hostblandningar för vuxna och barn
• Sirap för torr hosta
• Hosta droppar
• Hosta droppar
• Hosta pastill
• Nasal droppar
• Nasala sprayer för rinnande näsa

Vid akuta andningsvirala infektioner tillämpar inandningsterapi, det vill säga inandning för hosta och rinnande näsa med olika läkemedel, inklusive att använda en fin inhalatornebulisator. Läs mer i materialen:

• Inandningar för förkylningar
• Hosta inandning med nebulisator
• Inandningar för torr hosta
• Behandling av rinnande näsa med inandningar
• Förberedelser för inandning för rinnande näsa
• Inandning för en rinnande näsa hemma

Läs om antibiotika används för hosta och rinnande näsa:

• Antibiotika för en rinnande näsa
• Antibiotika för akuta andningsinfektioner
• Antibiotika och förkylning: När kan de skada?

Glöm inte och bevisas av generationer av hemläkemedel för behandling av akuta andningsvirala infektioner: väl hjälp te för förkylning, med rinnande näsa och tätt näsa-stjärna, det är balsam "gyllene stjärna" (som inkluderar eteriska olja som innehåller biologiskt aktivt)

• Folkläkemedel för förkylningar
• Medicinska örter för förkylningar, hosta och feber