Nebulisator för inhalation av hosta för barn och vuxna

När du tar olika hosttabletter, blandningar, siraper och droppar, missa inte möjligheten att öka behandlingens effektivitet och återhämta dig snabbare med en så enkel och effektiv metod som inhalation för hosta med en nebulisator.

Inhalator eller nebulisator: vad är det?

Inom medicinen kallas processen att inhalera läkemedel och terapeutiskt aktiva (mukoaktiva) substanser – i form av ångor eller flytande suspensioner i ett gasformigt medium – inhalation (från latinets inhalare – att andas in). På så sätt introduceras de direkt i andningsorganen: nasofarynx, larynx, luftstrupe, bronker och lungor, vars inflammation orsakar hosta. Fördelarna med riktad läkemedelsadministrering är uppenbara: de börjar verka snabbare. Frågan om högre effektivitet är fortfarande diskutabel, eftersom farmakokinetiken för vissa läkemedel som tas oralt inkluderar ett steg av deras absorption i mag-tarmkanalen. Beroende på det inhalerade läkemedlet kan systemiska biverkningar minskas, eftersom en lägre dos kan ge den erforderliga lokala koncentrationen.

Vad är en inhalator? Detta är en speciell medicinsk utrustning (apparat eller apparat) som används för att spraya ett läkemedel. Det går direkt in i andningsorganen, där det sätter sig på slemhinnorna och kan absorberas.

Förresten, i nasofarynxområdet - på grund av slemhinnecellernas stora storlek och den snabba luftrörelsen genom nasofaryngeumregionen - är absorptionen minimal. I den trakeobronkiala delen av andningssystemet absorberas endast lösliga ämnen, och olösliga ämnen transporteras av det cilierade epitelet tillbaka till nasofarynx och munhålan. Men i lungans alveoler absorberas även relativt lösliga ämnen snabbt i den systemiska blodomloppet (och olösliga ämnen absorberas av alveolära makrofager).

Och nu – vad är en nebulisator? På engelska betyder nebulizer en spruta, och nebulosity – grumlighet, dimma, även om etymologin tydligt härrör från latin: nebula – dimma. Detta är alltså en typ av inhalator som först omvandlar det inhalerade läkemedlet till en aerosol – en blandning av luft- och vätskedroppar, vars spridningsgrad är nära dimma (med en maximal partikeldiameter på 0,005 mm). För att uppnå denna droppstorlek använder pneumatiska (kompressor) sprutor tryckluft, och ultraljudsnebulisatorer använder högfrekventa ljudvibrationer som induceras av en piezoelektrisk emitter.

Aerosolen med läkemedlet inhaleras genom ett munstycke, men för äldre personer ersätts den med en ansiktsmask. En nebulisator för barn mot hosta, rinnande näsa och inflammation i luftvägarna används också med en mask.

Att använda ett munstycke har dock fördelen att mer aerosol deponeras i bronker och lungor, medan inandning genom en mask resulterar i diffus sprayning av lösningen, främst i övre luftvägarna.

Indikationer för förfarandet

Inhalationsmetoden används vid akuta luftvägssjukdomar som åtföljs av rinit, hosta, inflammation i nasofarynx och hals. Vid vilken typ av hosta används en nebulisator? Den kan användas för att behandla både torr (improduktiv) hosta och våt - produktiv hosta: för att minska viskositeten hos bronkial slem (sputum) och underlätta dess upphostning.

De viktigaste indikationerna för inhalation med nebulisator inkluderar laryngit, laryngotrakeit (inklusive akut stenotisk), bronkit (akut, kronisk, astmatisk, obstruktiv), bronkiolit, trakeobronkit, bronkialastma, bronkiektasi, lunginflammation och bronkopneumoni, obstruktiva lungsjukdomar, respiratorisk cystisk fibros (mukoviskidos), emfysem och lungtuberkulos.

Hur man utför inhalationer för bronkit, vilka läkemedel för deras implementering ordineras oftast av läkare, i detalj i publikationerna:

• Inhalationer för bronkit med nebulisator för barn och vuxna: hur man andas korrekt och recept
• Inhalationer för kronisk och obstruktiv bronkit.

Dessa artiklar och materialet - Inhalationer för laryngit med nebulisator - beskriver förberedelserna och tekniken för denna procedur, ger de viktigaste läkemedlen och medicinska rekommendationerna för deras användning, och ger även recept för nebulisatorer för hosta av olika etiologier.

Kan man använda en nebulisator för hosta under graviditeten; vilka läkemedel som får användas, i detalj i artikeln - Hur man behandlar hosta under graviditeten och i materialet - Inhalationer under graviditeten

Dessutom utförs inhalationer för rinit, särskilt allergisk och vasomotorisk, mer om detta - Behandling av rinit med inhalationer

Teknik Inhalation av hosta med nebulisator

Man bör komma ihåg att på grund av nebulisatorns tekniska egenskaper (vilket anges i instruktionerna för apparaterna) kan den inte användas för att inhalera avkok av medicinalväxter och lösningar som innehåller eteriska och andra oljor. Och endast 0,9 % isoton saltlösning eller destillerat vatten används för att späda ut läkemedel.

Inhalationer för torrhosta hemma

För att utföra inhalation vid torrhosta hemma är det nödvändigt att lösningar, läkemedel och inhalationsdroppar som motsvarar diagnosen ordineras av den behandlande läkaren - med hänsyn till den specifika diagnosen och befintliga kontraindikationer. Detta gäller särskilt för barn, såväl som gravida kvinnor, som inte rekommenderas eller är förbjudna att ta många läkemedel.

Vilka inhalationer man ska göra för en torr skällande hosta med en nebulisator, se - Inhalationer för torr hosta för barn och vuxna: är det möjligt att göra, vad, recept (inklusive användning av en nebulisator).

Mukolytiska medel rekommenderas – lösningar för inhalation med nebulisator innehållande ambroxolhydroklorid (hydroklorid av trans-4-cyklohexanol – en aktiv metabolit av bromhexin): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol eller Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron eller Broxol (0,75 %). Mer information – Ambroxol för inhalation [ 1 ]

Använd Lazolvan-lösning (synonym till Ambroxol), läs i detalj - Lazolvan för inhalation mot hosta: hur man späder ut, proportioner, hur många dagar man ska göra. [ 2 ]

Hur är inandning av mineralvatten med en nebulisator användbar för torr hosta, hur alla inhalatorer med medicinskt kolvätemineralvatten och en nebulisator med Borjomi används för hosta, i detalj i artikeln - Inandning med mineralvatten

Förbättrar tillståndet i luftvägarnas slemhinnor genom att spraya saltlösning i dem - Inhalation av saltlösning för barn och vuxna

Inhalationer för hosta med slem

Mukolytika och slemlösande medel är de huvudsakliga grupperna av läkemedel som används för inandning vid hosta med slem.

Om bronkialsekretet är visköst används acetylcystein (ett derivat av aminosyran L-cystein): 20 % lösning, i genomsnitt 2–5 ml per procedur.

Vid hosta med slem förbättrar inandning av samma slemlösande medel Amboxol eller Lazolvan (de diskuterades ovan) bronkiernas mukociliära clearance. Dessa läkemedel kan endast användas via en nebulisator för barn vid hosta efter fem år.

Glöm inte natriumbikarbonat eller bikarbonat, som är en alkalisk förening och klassificeras som ett sekretomotoriskt slemlösande medel. Läkarrecensioner tyder på att inhalationer med soda mot hosta är bra, vilket hjälper till att snabbt öka pH-nivån i lungorna och bronkierna, vilket neutraliserar surheten i bronkialsekret och gör dem mindre tjocka. Därför kommer inhalationer med soda mot hosta med en nebulisator - en eller två behandlingar per dag, 8-9 g natriumbikarbonat per 100 ml destillerat vatten - avsevärt att underlätta upphostningen av slem.

Den antiseptiska lösningen Miramistin tillhör kvaternära ammoniumsalter och är ett bakteriedödande medel, ett derivat av bensen och myristinsyraklorid. Det används lokalt och externt inom kirurgi, gynekologi, urologi och dermatovenereologi. I ÖNH-praxis kan det användas vid inflammation i bihålorna (för att skölja dem) och tonsillit (för att gurgla). Och enligt officiella instruktioner utförs inte inhalationer med Miramistin vid hosta med varigt slem. Det är bättre att använda antiseptiska Dekasan.

I sådana fall förskrivs antibakteriella läkemedel för oral administrering eller injektioner (vid bakteriell etiologi av sjukdomen). Antibiotika för inhalation med nebulisator mot hosta kan också förskrivas, i synnerhet - Antibiotikumet Fluimucil för inhalation [ 3 ]

Nebulisator för allergisk hosta

För inhalationer genom en nebulisator för allergisk hosta, astmatisk hosta eller hosta i samband med obstruktiva bronkopulmonala sjukdomar, såväl som för bronkialkramper, förskrivs läkemedel från den sympatomimetiska gruppen (selektiva beta2-adrenerga receptoragonister), eftersom alla bronkovaskulära effekter medieras av det sympatiska beta-adrenerga systemet.

Läkemedlen i denna grupp vidgar bronkiallumen och inkluderar: Salbutamolsulfat (Salbutamol) och dess synonym Ventolin för inhalation; Fenoterol (andra handelsnamn – Bronchoterol, Berotek); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratek). Majoriteten av dessa läkemedel finns tillgängliga i aerosolform, vilket förenklar deras användning och minimerar överdosering. [ 4 ]

Kombinationsläkemedlet Berodual, innehållande fenoterol (stimulerar beta2-adrenerga receptorer) och ipratropiumbromid (blockerar m-kolinerga receptorer i bronkialmuskelfibrer och minskar produktionen av bronkialsekret). Hur detta läkemedel späds ut, i vilken dosering det används, kontraindikationer för dess användning och eventuella biverkningar, finns i alla detaljer i materialet - Berodual för obstruktiv bronkit [ 5 ]

Fler och fler specialister anser att dexametason för inhalation med nebulisator mot hosta inte bör användas, eftersom denna kortikosteroid (injektionslösning i ampuller) är ett läkemedel för systemisk användning (parenteral), och dexametasondroppar är avsedda för användning inom oftalmologi. Även om detta läkemedel kan inhaleras före operation hos patienter som genomgår narkos genom endotrakeal intubation (för att minska frekvensen och svårighetsgraden av postoperativ smärta och inflammation i halsen). [ 6 ]

Och de inhalerade glukokortikoiderna – de mest effektiva för denna appliceringsmetod – inkluderar budesonid (synonym – Pulmicort), beklometason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), flutikason (flutikasonpropionat), mometason (Asmanex, Zenhale, Nasonex) och triamcinolon (Azmacort). Många av dem finns tillgängliga i form av sprayer med dispensrar, vilket minskar risken för att överskrida dosen, vilket är förenat med systemiska biverkningar. [ 7 ]

Användningen av dessa läkemedel motiveras av deras antiinflammatoriska verkan och förmåga att minska hyperreaktivitet i nässlemhinnan och bronkerna. Läs - Pulmicort för obstruktiv och akut bronkit: behandling med inhalationer

Kontraindikationer till proceduren

I vissa fall finns det kontraindikationer för inhalationer eller deras begränsningar på grund av eventuella biverkningar. Detta gäller personer med instabilt och högt blodtryck, med hjärtarytmi och/eller takykardi.

Inhalationer utförs inte vid feber och hypertermi, cerebrala cirkulationsstörningar, lungödem och lungblödning eller tendens till laryngofaryngeala spasmer.

Konsekvenser efter förfarandet

Efter inandning med en nebulisator är negativa konsekvenser möjliga, men de förekommer mycket sällan och kan i de flesta fall manifestera sig som biverkningar av de använda läkemedlen, i synnerhet som en allergisk reaktion på dem.

Till exempel kan en stark hosta efter en nebulisator tillfälligt uppstå vid användning av Ambroxol eller Lazolvan.

Och inandning av Berodual kan leda till ökad hjärtfrekvens, huvudvärk, hyperhidros och fingerskakningar.

Komplikationer efter proceduren

Efter upprepade inhalationer med kortikosteroider är det teoretiskt möjligt att utveckla en svampinfektion (candidiasis) i munnen eller dysfoni (heshet i rösten), även om sådana komplikationer efter ingreppet är ganska sällsynta.

Bronkial spasm förekommer oftare, illamående kan uppstå (och med ökad excitabilitet i kräkningscentret - kräkningar), takykardi, feber och en känsla av trötthet.

Skötsel efter proceduren

Drick inte några vätskor eller ät något under en timme efter inhalationen. Sjung inte heller, skrik eller bara prata, gör inte fysiska övningar eller gå på en promenad. Allt detta kan göras tidigast 2–2,5 timmar efter ingreppet.

Du bör ta reda på hur du sköter nebulisatorn i förväg - från bruksanvisningen som medföljer den.