Laryngit

Tillståndet med irritation, sveda, torrhet med smärtsam känsla i halsen, i samband med röstförlust, kallas inom medicinen för en inflammatorisk sjukdom i struphuvudets slemhinna eller laryngit. Processen sker med en ökning av temperaturen, en "skällande" hosta och smärta vid sväljning. Vid sjukdomen noteras en ökning av ligament, svullnad av halsslemhinnan, hes och grov röst.

Under sjukdomen, åtföljd av en torr och svår hosta, sprider sig infektionen genom mikrosprickor i slemhinnan, vilket orsakar inflammation. Sjukdomens uppkomst är förknippad med dålig ekologi, exponering för alltför varm, kall och torr luft, effekten av kemiska ångor eller kolmonoxid på halsen, alkoholkonsumtion. Laryngit är ofta en yrkessjukdom hos sångare, lärare, kommentatorer och inom andra verksamhetsområden där det är mycket belastning på stämbanden. Sjukdomen uppstår som ett resultat av halsont, akut respiratorisk virusinfektion, influensa, kikhosta etc. Det finns kända fall av sjukdomen hos storrökare.

Laryngit: ICD-10

Den internationella sjukdomsklassificeringen (ICD) från den tionde revisionen introducerade kodning för olika typer av sjukdomar. Enligt denna klassificerare ingår laryngit ICD 10 i den femte gruppen (sjukdomar i andningssystemet), där kod J04 motsvarar akut laryngit och trakeit, J05 - akut obstruktiv laryngit (krupp) och epiglottit. För att identifiera det infektiösa agenset används ytterligare kodning B95-B98. Dessutom förstås akut sjukdomsförlopp som en ödematös, ulcerös, varig process som utvecklas under glottisvecken.

Den kroniska typen av sjukdomen kodas J37.0, och för kronisk laryngotrakeit används koden J37.1.

Är laryngit smittsam?

Utseendet av laryngit orsakas av:

• infektion (virus, bakterier);
• yrkesmässigt verksamhetsområde (sångare, föreläsare etc.);
• dåliga vanor (rökning, alkoholkonsumtion i stora mängder);
• mekaniska orsaker (skador, överdriven belastning);
• aggressiva miljöer (gifter, kemikalier etc.).

Baserat på ovanstående klassificering av orsaker till halssjukdomar kan vi dra slutsatsen om laryngit är smittsam eller inte. Om inflammatoriska processer i struphuvudet är förknippade med infektion som ett resultat av en sjukdom - influensa, akut respiratorisk virusinfektion, kikhosta och andra, kan virus överföras via luftburna droppar. Andra faktorer, inklusive larynxcancer, orsakar inte oro bland annat för infektion.

Orsaker till laryngit

Laryngit förekommer i två former: akut och kronisk.

Den akuta processen föregås av kroniska luftvägssjukdomar - influensa, scharlakansfeber, kikhosta. Överansträngning av stämbanden på grund av yrkestillhörighet, högljutt prat eller hypotermi i struphuvudet, skador från giftiga ångor - är vanliga orsaker till laryngit.

Den kroniska formen drabbar halsens slemhinna, inre muskler och submukosa vävnader. Kronisk sjukdom är resultatet av systematiskt återkommande akut laryngit, inflammation i halsen eller näsan. Kroniskt förlopp av sjukdomen observeras hos rökare och alkoholälskare. Patienter med allergier är också i riskzonen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Infektiös laryngit

Primära eller sekundära infektionssjukdomar i struphuvudet uppstår på grund av respiratorisk virusinfektion i nasofarynx.

Infektiös laryngit är uppdelad i följande former:

• influensa - i detta fall observeras ofta abscesser och flegmoner, främst i epiglottiska eller aryepiglottiska vecket. Streptokocker fungerar som orsakande agens. Sjukdomen skiljer sig lite i lokala symtom från förloppet av laryngit. Patientens allmänna tillstånd uttrycks av huvudvärk, svaghet, smärta i leder och muskelstrukturer, temperatur;
• difteri (larynxkrup) - förekommer hos barn under fem år mot bakgrund av frekventa infektioner, vitaminbrist etc. Den inflammatoriska reaktionen börjar på ett vanligt sätt. Senare uppträder dock ulcerativa element på larynxslemhinnan, täckta med gulaktiga filmer och innehållande patogenen - difteribacillen. Sjukdomen börjar som en vanlig förkylning, vilket gör den svår att diagnostisera.

Viral laryngit

Skador på övre och nedre luftvägarna av en virusinfektion framkallar viral laryngit, som ett specialfall av larynxsjukdom.

Laryngit utvecklas som ett resultat av följande sjukdomar:

• mässling - tillsammans med det karakteristiska hudutslaget sprider sig viruset till slemhinnan i form av spridda fläckar och lämnar ytlig erosion. Förutom plack noterar patienter heshet i rösten, smärta med "skällande" hosta och uppkomsten av mukopurulent sputum;
• vattkoppor - hudutslaget sprider sig sällan till struphuvudet, men om det gör det bildas sår, åtföljda av svullnad i halsen;
• scharlakansfeber - mot dess bakgrund går laryngit ofta obemärkt förbi;
• Kikhosta är ett farligt virustillstånd som kännetecknas av krampaktiga hostattacker och förändringar i larynxvävnaden. Sjukdomen uppstår vid syrebrist, hög belastning på stämbanden och nedsatt blodcirkulation i halsen.

Sjukdomar diagnostiseras på basis av en specifik bakteriologisk studie genom att isolera patogenen från en droppe slem som tas från struphuvudets vägg.

Bakteriell laryngit

Viral och bakteriell laryngit klassificeras som infektiösa processer. Särskilt farliga former av sjukdomen bör framhävas:

• mjältbrand - det orsakande medlet är bacillen Anthracis, som drabbar djur och människor i olika länder runt om i världen. I denna form av sjukdomen dominerar svullnad i slemhinnan i struphuvudet och svalget, septiska fenomen;
• som ett resultat av körtel - sjukdomen observeras hos både djur och människor med manifestationer på hud och slemhinnor. Provokatören är Pseudomonas mallei. Den huvudsakliga bäraren av bacillen anses vara husdjur (hästar, kameler, åsnor), där sjukdomens närvaro upptäcks genom variga sår på nässlemhinnan. En person kan bli smittad genom att få djurslem i luftvägarna, genom hudskador. Överföring av smitta från person till person är osannolik.

Behandling av körtel ger endast resultat i ett tidigt skede av sjukdomen. Effektiva antibiotika mot denna patologiska process har ännu inte uppfunnits.

[ 5 ], [ 6 ]

Hur länge varar laryngit?

Sjukdomen anses inte vara farlig eller allvarlig. Med lämplig behandling överstiger sjukdomstiden inte en vecka. Hur länge varar laryngit med en larynxtumör? Återhämtning sker vanligtvis inom två veckor. Processen kan dock leda till allvarliga konsekvenser.

Hos barn är laryngit svårare med torrhosta och försämring av tillståndet på natten. Små patienter blir bleka, området kring den nasolabiala triangeln blir blått. Slemhinnan i struphuvudet svullnar så mycket att det begränsar luftflödet till lungorna. Det finns en hög risk för att utveckla falsk krupp. Som ett resultat av svullnad uppstår syrebrist, vilket kan orsaka koma. Denna situation kräver omedelbart akut medicinsk vård.

Symtom på laryngit

Den akuta formen av sjukdomen manifesteras av en ljusröd färg på larynxslemhinnan, svullnad, märkbar förstoring av stämbanden. Laryngit kan täcka hela larynxytan eller utvecklas i isolerade områden. Processen kännetecknas av en förändring i rösten eller dess förlust, feber, andning blir svårare, en torr hosta uppstår. Sputumseparation observeras senare. Symtom på laryngit i det akuta skedet beskrivs som torrhet, irritation, kliande känsla i halsen. Den kroniska processen kännetecknas av heshet, heshet, en känsla av irritation och snabb trötthet vid tal, samt konstant hosta.

Resultat från laboratorieblodprover visar en ökning av leukocyter, accelererad ESR, vilket motsvarar en inflammatorisk process. Obehag vid sväljning uppstår ofta. Patienter noterar andningsproblem på grund av larynxödem, förträngning av glottis på grund av spasmer.

Första tecken på laryngit

Rinnande näsa, torrhosta, åtföljd av heshet eller röstlöshet är de första tecknen på laryngit.

Hosta med laryngit

Laryngit, som påverkar slemhinnan, har i den kliniska bilden en känsla av irritation, brännande känsla, obehag i halsen, smärta vid sväljning och kännetecknas av en förändring eller fullständig röstförlust.

Beroende på sjukdomsformen kan hostan vid laryngit, som ofta liknar skällande, ha olika färger. Till exempel åtföljs halsinflammation vid difteri av en väsande röst, och hostan och andningen är bullriga. Uppkomsten av krupp kan kännas igen genom stridorandning.

En torrhosta vid influensalaryngit kan orsaka smärta bakom bröstbenet, vilket tyder på skador på luftstrupen.

Anfall av krampaktig hosta, plötsliga till sin natur eller efter en känsla av halsont/tryck i bröstet, är karakteristiska för laryngit vid kikhosta. Spasmerna följs av en djup visslande inandning.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sputum med laryngit

Sjukdomens utveckling orsakar uppkomsten av flytningar, vars natur kan användas för att bedöma sjukdomsstadiet och de pågående processerna. Således indikerar gult eller grönt sputum vid laryngit en bakteriell infektion, transparent och flytande flytning indikerar närvaron av ett virus. En förändring i sputum under behandlingen från en tjock grönaktig nyans till ljus och flytande indikerar en försvagning av sjukdomsprocessen.

För att identifiera orsaken till laryngit tas ett smetprov från larynxväggen och sputumet. Baserat på resultaten av analysen är det möjligt att noggrant bestämma lesionens art och förskriva adekvat behandling.

Attack av laryngit

Ofta uppstår en laryngitattack spontant, även utan tidigare symtom. Sjukdomen förväxlas ofta med en vanlig förkylning: rinnande näsa, hes röst. En kraftig försämring av tillståndet kännetecknas av torrhosta och andnöd. Särskilt svåra attacker med väsande andning varar i flera timmar, förvärring sker oftare på natten.

Man bör komma ihåg att laryngit kan orsakas av en allergisk reaktion, som manifesterar sig som en fruktansvärd hosta som gränsar till kvävning.

Märkligt nog är alla dessa tillstånd lätta att behandla om man uppsöker läkare i tid.

Akut laryngit

Akut laryngit åtföljer en virusinfektion, men kan också yttra sig som en oberoende sjukdom på grund av belastning på stämbanden, inandning av damm, skadliga ämnen, rökning och alkoholmissbruk.

Den patogena processen orsakas ofta av streptokocker, stafylokocker etc. Den plötsliga utvecklingen av akut laryngit påverkas av hypotermi, ulcerösa manifestationer på stämbanden och närvaron av polyper.

En akut sjukdom börjar med torrhosta, kliande hals och smärta vid sväljning. Senare släpps slem. Rösten blir grov, blir ljudlös och försvinner helt. Sjukdomen orsakar ofta feber och huvudvärk.

Den farligaste är laryngit som orsakas av akut inflammation i subglottiska utrymmet med uttalad stenos. Larynx svullnar, vilket är förenat med kvävning. Detta tillstånd kallas falsk krupp. Ett utmärkande drag som skiljer falsk krupp från äkta krupp är förekomsten av en filmbildning på stämbanden. Äkta krupp är en konsekvens av difteri.

Kronisk laryngit

Hes röst, hosta på grund av förkylning, problem med mage och matstrupe, belastning på stämbanden, exponering för negativa miljöfaktorer på struphuvudet – allt detta är orsakerna till kronisk laryngit.

Under påverkan av cigarettrök, som innehåller många skadliga ämnen, och med alkoholmissbruk utvecklas en kronisk form av sjukdomen.

Varma eller tvärtom kalla drycker, skadliga ämnen irriterar också halsens slemhinna. Frekventa eller obehandlade förkylningar, kroniska lesioner i övre luftvägarna är en gynnsam bakgrund för utveckling av dystrofiska förändringar i struphuvudet.

Den kroniska formen av sjukdomen är indelad i:

• katarrhal, där den primära faktorn är en kränkning av lokal blodcirkulation;
• hypertrofisk - kännetecknas av närvaron av knölar, förändringar i slemhinnan. Nedsatt körtelfunktion avslöjas av visköst slem i struphuvudet;
• atrofisk - en känsla av en främmande kropp i halsen. Slemhinnan är grov, täckt med en viskös substans som bildar torra skorpor som är svåra att ta bort vid hosta. Förtunning av slemhinnan observeras.

[ 11 ], [ 12 ]

Allergisk laryngit

Påverkan av olika allergener av industriellt (kemikalier, gaser, färgämnen) eller naturligt ursprung (damm, mikrober) på människokroppen orsakar svullnad i slemhinnan. Den smärtsamma manifestationen börjar med svårigheter att svälja och andas och leder till kvävningstillstånd och heshet. Mat och mediciner kan också orsaka en attack.

Allergisk laryngit kännetecknas av akut och kroniskt förlopp. Den akuta processen är ofta plötslig, utvecklas med torrhosta av "skällande" typ och andnöd. Attackerna avtar gradvis och upphör, men kan komma tillbaka efter flera månader.

Allergiska kroniska sjukdomar utvecklas huvudsakligen hos skolbarn mot bakgrund av kronisk bihåleinflammation. Sådan laryngit kan vara katarral och polypös. I den första varianten är sjukdomen koncentrerad till stämbandsområdet, i den andra skiljer sig polyper från den mediala sidan. Den kliniska manifestationen skiljer sig inte från den akuta processen.

Diagnos ställs på basis av laryngoskopi och allergitestning.

[ 13 ], [ 14 ]

Katarral laryngit

Akut inflammation i struphuvudet inkluderar katarral laryngit, där aktiveringen av patogen mikroflora orsakas av endogena faktorer:

• minskat immunsvar;
• allergiska reaktioner;
• mag-tarmsjukdomar;
• puberteten (röstbrytning);
• atrofiska processer i slemhinnan under påverkan av åldersrelaterade förändringar.

Katarral laryngit uppstår mot bakgrund av allmän infektion i kroppen med streptokocker, coronavirus, parainfluensa, svampflora, rhinovirus. Blandflora förekommer också.

Akut katarrprocess kännetecknas av heshet, obehag i halsen och temperaturen stiger sällan. Torrhosta övergår i upphostning av slem. Röststörningar uttrycks i varierande grad, vilket beror på arten av svullnaden i struphuvudet.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Hyperplastisk laryngit

Kronisk halssjukdom är resultatet av obehandlade akuta processer eller en strukturell egenskap hos en enskild mänsklig organism (förändringar i bronker, lungor, svalg och näsa). Kronisk hyperplastisk laryngit utvecklas mot bakgrund av dåliga vanor - rökning, regelbunden alkoholkonsumtion. Problem med njurar, lever, ämnesomsättningsstörningar, hjärtfunktion och mag-tarmkanalen påverkar också förekomsten av denna typ av sjukdom.

Barn är mottagliga för hyperplastisk laryngit på grund av scharlakansfeber, kikhosta, mässling. Gynekologiska sjukdomar, reflex-vaskulära orsaker framkallar ofta denna typ av laryngit.

Processen åtföljs av kontinuerlig kärlstockning, igensättning av slemhinnorna i körtlarna och irreversibla förändringar i larynxepitelet. Mogna män är ofta mottagliga för sjukdomen. Sjukdomen anses vara ett precanceröst tillstånd.

Den kliniska bilden visar inflammation och proppar i halsen, slemhinnan är ödematös och det finns en röstförlust. Stämbanden har en ojämn och gropig yta på grund av en kraftig ökning och störning av deras ocklusala funktion.

Atrofisk laryngit

Den allvarligaste formen av kronisk inflammatorisk process i struphuvudet anses vara atrofisk laryngit, vilket innebär progressiv skleros av slemhinnan. Sputum blir visköst, svår att separera och bildar täta skorpor när det torkar. Det är dessa torra formationer som orsakar fruktansvärt obehag hos patienten och en känsla av en främmande kropp i halsen.

Symtom manifesterar sig på slemhinnan genom torrhet, glans, blodkärl och lymfoida granuler frigörs genom den. Tillståndet orsakas av en minskning/försvinnande av faryngeala reflexer, vilket är förknippat med skador på nervändarna.

Sjukdomen kan orsakas av en funktionsstörning i mag-tarmkanalen. Till exempel framkallar kronisk kolit atrofiska processer i nasofarynx. Därför kommer behandling av matsmältningssystemet att ha en gynnsam effekt på halsens tillstånd utan lokala åtgärder.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kronisk hyperplastisk laryngit

Som ett resultat av en långvarig patologisk process uppstår kronisk hyperplastisk laryngit, vilket är en följd av akut laryngit eller utvecklas oberoende.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Stenoserande laryngit

Falskt kruppsyndrom är en inflammatorisk process som påverkar luftstrupen och bronkerna, kallad stenoserande laryngit. Små barn är mottagliga för sjukdomen i det inledande skedet av ARVI eller dess komplikationer, när en bakteriell faktor ingår.

Krupp observeras hos barn med allergisk diates och kännetecknas av vågliknande attacker. Andningssvårigheter och spasmer orsakas av förträngning av struphuvudet som ett resultat av dess svullnad.

Den stenotiska formen manifesterar sig akut, främst på natten. Ofta föregås attacken av de vanliga symtomen på laryngit - torrhosta, heshet, väsande andning, halsont.

Sjukdomens svårighetsgrad bedöms enligt fyra grader av stenos:

• kortvariga eller milda andningssvårigheter, attacker är sällsynta, andningen är bullrig, hes röst, "skällande" hosta. Ingen andningssvikt;
• hostan intensifieras, kvävningsattacker av vågliknande typ uppträder. Andning kan höras på avstånd. Blekhet, försämrat allmäntillstånd, cyanos i läpparna/extremiteterna observeras;
• ständiga andningsproblem, uttalad svettning, symtom på hjärt-kärlsvikt uppstår. På grund av syrebrist utvecklas adynami och blek hud;
• kännetecknas av kvävning.

Hypertrofisk laryngit

Klagomål från patienter med epitelial hyperplasi med submukösa strukturer i anamnesen, samt infiltration inuti larynxens muskellager, beskriver hypertrofisk laryngit. Stämbanden tjocknar jämnt längs hela sin längd, kanten kan vara rundad eller representera separata knölar/tuberkler. En ojämn grå yta finns på halsens bakvägg, ibland uppträder rödaktiga områden.

Sjukdomens kliniska manifestation har symtom som liknar de vid vanlig laryngit. Röstförändringarna varierar från mild heshet, främst efter uppvaknande, till ihållande heshet.

Följande faktorer kan påverka förvärringen av processen: väderförhållanden, endokrina faktorer, inflammation, stressiga förhållanden och hos kvinnor – förekomst av menstruation, klimakteriet, graviditet.

Kronisk hypertrofisk laryngit

Ett isolerat fenomen eller konsekvens av katarral inflammation i halsens slemhinna - kronisk hypertrofisk laryngit har en uttalad svullnad av stämbanden i den kliniska bilden.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Obstruktiv laryngit

Falsk krupp eller obstruktiv laryngit kännetecknas av inflammation i struphålans slemhinna, förträngning av struphålans lumen, en "skällande" hosta och andnöd.

Sjukdomen kan provoceras av fysiologiska egenskaper hos struphuvudets struktur hos barn eller skador på övre luftvägarna av influensavirus, mässling etc.

Svaghet i andningsmusklerna och svullnad i struphuvudet orsakar laryngospasmer. Andningsproblem börjar mitt i natten på grund av förändringar i lymf- och blodcirkulationen i halsen, vilket påverkar minskningen av andningssystemets dräneringsaktivitet. Andningen varierar från bullriga till hesa, gurglande ljud. Det bör noteras att ökande stenos framkallar en minskning av andningsljudet som ett resultat av en minskning av andningsvolymen.

Purulent laryngit

Flegmonös laryngit motsvarar varig inflammation i submukosal vävnad. Sjukdomsförloppet bestäms av en skarp smärta i halsen (särskilt vid sväljning) och andningssvårigheter. En torr hosta uppstår, som utvecklas till slemhosta och sedan till varig flytning.

Purulent laryngit är en sällsynt sjukdom som orsakas av infektioner mot bakgrund av försvagat kroppsförsvar. Bärare av det patogena viruset penetrerar slemhinnan när dess integritet är skadad, oftast som ett resultat av en luftvägssjukdom. Processen åtföljs ofta av feber och en reaktion från lymfkörtlarna, som förstoras och blir inflammerade.

Slemlös laryngit

Slemlös laryngit orsakad av streptokock-, stafylokock- och pneumokockmikroflora sprider sig till det submukosala lagret, muskler och ligament i larynx och penetrerar ibland perikondrium/brosk. Den variga processen förekommer hos medelålders män och barn, som en komplikation efter scharlakansfeber eller mässling.

Orsakerna inkluderar mekaniska faktorer (brännskada, främmande kropp), virala faktorer (tyfus, difteri, sepsis, blodsjukdomar, etc.). Den flegmonösa formen kan utvecklas som ett resultat av larynxtonsillit. Purulent laryngit åtföljer tuberkulos, syfilis, larynxcancer.

Svår halsont, torrhosta av "skällande" natur, andningssvårigheter - allt detta är tecken på sjukdomens slemlöshet. Ett utmärkande drag hos sjukdomen är slemhinnans scharlakansröda färg med gråaktigt smutsiga områden och tjock, varig flytning. Sjukdomsförloppet uppstår med inflammation i lymfkörtlarna och svullnad i struphuvudet.

Tuberkulös laryngit

När infektion kommer in i halsens slemhinna från lungorna orsakar den tuberkulös laryngit, som kännetecknas av tuberkulösa nodulära förtjockningar i larynxvävnaderna. Sjukdomen kan påverka epiglottis och larynxbrosk. Sekundära skador på larynx kan leda till förstörelse av broskstrukturer.

Patienter observerar blodblandat slem och ihållande hosta. Tillståndet beskrivs som allmän svaghet.

Laryngit och faryngit

Laryngit och faryngit kan vara komplikationer av influensa. Ett vanligt symptom på dessa patologiska processer är halsont. Inflammation i svalget (närmare matsmältningskanalen) kallas vanligtvis faryngit, och i struphuvudet (närmare andningsorganen) - laryngit. Dessa sjukdomar kan uppstå samtidigt.

Faryngit kännetecknas av halsont, torr hals, och laryngit manifesteras av röstförändringar - heshet, heshet, förgrovning och orsakar även svullnad i struphuvudet. Vid laryngit kan ett kvävningstillstånd uppstå på grund av förträngning av glottis som ett resultat av den inflammatoriska processen.

En ÖNH-specialist bör differentiera sjukdomen och ordinera lämplig behandling.

Laryngit och bronkit

Förvärringen av torr, sträv hosta med bronkit inträffar på natten, allt eftersom sjukdomen fortskrider uppstår slem och hostan blir våt. Bronkit kännetecknas av hård andning med surrande, visslande torr väsande andning.

Laryngit och bronkit liknar varandra inte bara i slutet, utan även i paroxysmal hosta med eventuell röstförlust. Infektionen som orsakar inflammation i struphuvudets slemhinna sjunker ner och påverkar bronkerna. Den kalla årstiden ökar risken för sjukdomen.

Slemmets natur indikerar sjukdomsstadiet. Grön eller gul flytning indikerar förekomsten av en bakteriell infektion i bronkerna, transparent eller ljus färg på flytande slem indikerar en virusinfektion eller allergisk reaktion. Förekomsten av blodproppar med en obehaglig lukt, som påminner om keso, kan vara resultatet av en svampinfektion.

Andnöd och väsande andning som inte försvinner, mot bakgrund av ett allmänt svagt tillstånd, indikerar övergången av bronkit till en infektiös-allergisk form.

Laryngit och tonsillit

Tonsillit är en inflammatorisk sjukdom i halsmandlarna, ofta i palatinmandlarna. Patogena processer i övre luftvägarna orsakas av patogen mikroflora och minskat immunförsvar. Ofta återkommande sjukdomar blir kroniska och orsakar vävnadsomstrukturering av slemhinnan. Förvärring av smärtsamma förändringar leder till en störning av halsmandlarnas självrengörande förmåga och ansamling av exfolierade epitelpartiklar och leukocyter i dem, vilket är en utmärkt miljö för reproduktion av virus.

Orsaken till sjukdomen ligger i patogener - bakterier, virus, svampar. Det mest intressanta är att laryngit och tonsillit mot bakgrund av dysbakterier kan indikera förekomsten av helminter i kroppen. Protozoer "färdas" med blodomloppet och väljer de mest avskilda platserna för sig själva. Parasitlarver bosätter sig perfekt på lungorna, penetrerar lymfkörtlarna i nasofarynx och bihålorna, vilket orsakar varig inflammation.

I sin tur påverkar skador på tonsillerna utvecklingen av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, endokrina system, njurar och bindväv.

Subglottisk laryngit

Falsk krupp är ett akut förlopp av laryngit med en koncentration i den subglottiska regionen. Lösheten i vävnaden i denna zon hos små barn är särskilt mottaglig för infektioner. Processen provoceras av en larynx som förträngs på grund av ödem, labila nerv- och vaskulära reflexer. I horisontellt läge ökar svullnaden, så attacker inträffar på natten.

Subglottisk laryngit kännetecknas initialt av inflammation i övre luftvägarna, rinnande näsa, hosta och temperatur runt 37°C. Under dagen är patientens tillstånd tillfredsställande, men på natten återupptas kvävningsattacker med "skällande" hosta och cyanos i huden. Exacerbationens varaktighet är från några minuter till trettio minuter, varefter hostan avtar och kraftig svettning uppstår. Återupptagande av attacken är möjlig efter flera dagar.

Nodulär laryngit

Tillståndet med konstant heshet, som intensifieras under perioder av ansträngning av rösten, differentieras som nodulär laryngit.

Uppkomsten av stämbandsknutor hos barn och vuxna orsakas först och främst av överansträngning av röstapparaten - höga skrik, felaktig sångstil, skrikande, sång under förhållanden som irriterar slemhinnan etc. Förekomsten av knutor finns främst hos personer med röst- och talyrken: sångare, kommentatorer, föreläsare, guider.

Vid arbete under ökad belastning utsätts stämbandens kärl för den flytande komponenten av plasma och proteiner. De senare koagulerar utanför kärlvävnaden och bildar en homogen genomskinlig tätning, vilket orsakar heshet och förträngning av glottis.

Denna typ av laryngit är lätt att diagnostisera och behandla.

Ödematös laryngit

Ödematös laryngit delas in i primär (idiopatisk typ) och sekundär. Idiopatiskt tillstånd (vanligtvis orsakslöst) utvecklas mot bakgrund av allergiska reaktioner vid exponering för läkemedel, mat eller som ett resultat av angioödem (Quinckes ödem). Sekundärt larynxödem kan vara inflammatoriskt och icke-inflammatoriskt.

Icke-inflammatoriskt ödem förekommer vid metabola störningar, allergier och sjukdomar i inre organ. Sjukdomen orsakas också av nedsatt njurfunktion, hjärt-kärlproblem och svårigheter med lymfdränage. Icke-inflammatoriskt ödem uttrycks genom svullnad och utjämning av struphuvudets konturer.

Inflammatorisk ödematös laryngit hos vuxna drabbar larynx vestibulum, hos barn - subglottiska utrymmet. Den främsta orsaken till sjukdomen är infektion eller försvagat immunförsvar på grund av diabetes, uremi, vitaminbrist etc. Ödemet drabbar det lösa submukosala lagret i epiglottis, det subglottiska utrymmet.

Former av laryngit

Akut laryngit orsakas av en infektiös lesion, medan kronisk sjukdom uppstår som ett resultat av upprepad infektion.

Följande former av laryngit utmärks:

• akut katarrhal - det inflammatoriska fokuset sprider sig till slemhinnan, submukosan och musklerna i struphuvudet;
• akut flegmonös - en purulent sjukdom tränger in i muskelstrukturer, ligament, ibland in i perikondralzonen och brosk;
• kronisk – processen täcker slemhinnan, det submukösa lagret och de intramuskulära strukturerna. Den kan vara av katarral, atrofisk och hypertrofisk typ.

Den katarrala processen uppstår med heshet, halsont och periodisk hosta. Det anses vara en mild form av sjukdomen.

Det hypertrofiska tillståndet beskrivs av en stark hes röst, hosta och obehag i halsen. Små utväxter liknande knutor uppträder på ligamenten.

Den atrofiska formen av laryngit är förknippad med förtunning av slemhinnan, vilket orsakar muntorrhet, smärtsam hosta och hes röst. Ofta observeras flagnande skorpor med blodstrimmor. Experter förknippar denna form av sjukdomen med intag av kryddstark, varm mat, vilket skadar inte bara struphuvudet utan även baksidan av halsen.

Läkare skiljer professionell laryngit som en separat grupp. Lärares och kommentatorers stämband lider ofta av överdriven belastning.

Den difteritiska manifestationen av sjukdomen utvecklas som ett resultat av infektion som har kommit ner från tonsillerna.

Lungtuberkulos leder ofta till tuberkulösa förtjockningar i struphuvudets vävnader, samt skador på brosket.

Laryngit kan vara en typ av komplikation av syfilis, vilket ofta leder till obotlig heshet.

[ 32 ]

Komplikationer av laryngit

Faran med laryngit beror på svullnad, vilket förtränger glottis och kan orsaka kvävning.

Stenos med svår ödem, abscessbildning (tillskott av sekundär infektion) i epiglottis och infiltration är de huvudsakliga komplikationerna vid laryngit. För tidig behandling leder till utveckling av kroniska processer.

Representanter för yrken som är förknippade med talstress bör vara extremt försiktiga efter en sjukdom. Det är viktigt för dem att observera röstregimen och använda speciella läkemedel som minskar obehag.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Konsekvenser av laryngit

Konsekvenserna av laryngit är långvarig röstförlust, andnöd och till och med kvävning. Den kroniska formen av sjukdomen stör innervation, blodcirkulation och utsöndring i larynxvävnaderna. Denna patologi kan leda till att inflammerade slemhinneceller omvandlas till en cancertumör.

Fram tills nyligen förekom kronisk laryngit främst hos män, särskilt de som missbrukade rökning och alkohol. Den nya livsstilen och miljöförstöringen har ökat antalet kvinnor med kronisk laryngit.

Diagnosen kan endast bekräftas med moderna undersökningsmetoder. Många patienter vänjer sig vid en konstant hes röst och har ingen brådska att söka läkarhjälp, vilket resulterar i allvarliga konsekvenser av laryngit i form av cancer.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnos av laryngit

Under en läkarundersökning kontrolleras tillståndet hos patientens stämband, dysfoni (svaghet, heshet i rösten) bedöms och symtomen klargörs. Läkaren undersöker stämbanden med hjälp av speglar, en reflektor eller en strålkastare och drar en slutsats om inflammationens och svullnadens natur. Förekomsten av blödning på slemhinnan (röda prickar) indikerar en hemorragisk form av laryngit.

Diagnos av laryngit inkluderar detektion av inflammation i lymfkörtlar, näsa, mun och hals, vilket gör det möjligt att fastställa sambandet mellan laryngit och andra patologiska processer.

För ytterligare forskning används följande:

• laryngoskopi - larynxen undersöks i detalj med hjälp av ett flexibelt endoskop. Ett vävnadsprov tas för biopsi för att utesluta cancer;
• Videolaryngostroboskopi - ett test av stämbandsrörelser.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Vad är skillnaden mellan faryngit och laryngit?

Laryngit är ett tillstånd där inflammation i struphuvudets slemhinna uppstår till följd av infektion eller överansträngning av rösten.

Faryngit är en lesion i svalgets bakvägg när ett virus sprider sig från nasofarynx till följd av en akut luftvägsinfektion.

Lokaliseringen av den patologiska processen, symtom - det är detta som skiljer faryngit från laryngit. För det första är laryngit lokaliserad i struphuvudet, och faryngit är i svalget. För det andra, vid laryngit, finns det en förändring eller förlust av röst, en "skällande" hosta, lätt feber. För det tredje kännetecknas faryngit av torrhet, kliande känslor, halsont, smärta vid sväljning och feber.

Behandling av sjukdomar kommer att vara annorlunda: vid laryngit rekommenderas det att inte anstränga stämbanden, varma drycker, uppvärmning, kompresser, inhalationer; vid faryngit, gurgling med eukalyptus eller salt med jod, är inhalationer oersättliga, och instillation av vegetabiliska oljor i näsan hjälper till att undvika obehag på grund av torrhet.

Behandling av laryngit

Akut laryngit kräver att den bakomliggande orsaken till sjukdomen elimineras. Patienten måste vara tyst och undvika att äta kryddstark, varm eller slemhinneirriterande mat. Rökning och alkohol är uteslutna. Varma drycker, halskompresser, inhalationer och gurglingar rekommenderas. Vegetabilisk olja i form av droppar om ett gram i en vecka hjälper till med skorpbildning.

Enligt läkarens ordination kan laryngit behandlas med antibiotika i penicillingruppen för att lindra inflammation. Det är bättre att använda läkemedel i form av spray eller inhalator.

Ett senapsmedelsplåster på bröstet/halsen, varma fotbad, mycket mjölk (varm) och slemförtunnande läkemedel (som mucaltin) kan bidra till att lindra tillståndet hos ett barn med falsk krupp. Det är viktigt att ringa akutvård i tid. Innan den anländer, se till att rummet är ventilerat och att det finns tillräcklig luftfuktighet.

Behandling av kronisk laryngit är en mödosam och långdragen process baserad på användning av alkaliska och oljebaserade lösningar för inandning. I vissa fall är kirurgiskt ingrepp indicerat för att eliminera hyperplasifokus, vilket bidrar till att minska risken för cancer.

Samtidigt utförs terapeutiska effekter på näsbihålorna för att säkerställa fri andning.

Förebyggande av laryngit

Metoder för gradvis härdning är det bästa förebyggandet av laryngit. För att bevara kroppens skyddande egenskaper är det nödvändigt att sluta röka och dricka alkohol. Det är bra att systematiskt rengöra slemhinnan i halsen och näsan från ackumulerad smuts, damm och kemiska partiklar. För detta ändamål kan du köpa en inhalator på apoteket.

Standardregler för personlig hygien hjälper till att undvika smitta: tvätta händerna med tvål, använd våtservetter eller rengöringslösningar. Rör inte näsa och mun med smutsiga händer när du är på offentliga platser. Regelbundna promenader, fysisk träning och tillräckligt med sömn stärker immunförsvaret.

Håll fötterna varma i kallt väder och undvik att prata i kylan. Håll ditt bostadsutrymme fritt från damm.

Om ditt arbete är relaterat till farliga ämnen, damm – använd andningsskydd. Personer med professionell belastning på stämbanden rekommenderas att följa stämbandens regler, att inte överanstränga sig och använda mjukgörande ämnen (oljor är möjliga).

Om laryngit inte kan förebyggas bör du omedelbart söka läkarhjälp för att undvika komplikationer och obehagliga konsekvenser.