Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Pleural effusion: en översikt över information
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Exudativ pleurisyck kännetecknas av en ackumulation av effusion i pleurhålan under inflammatoriska processer i pleura och närliggande organ. Genom den typ av utgjutning exsudativ pleurit uppdelad i serös-fibrinös, varig, unken, hemorragisk, eosinofil, kolesterol, lipemiska. Den vanligaste orsaken till dessa pleurier är tuberkulos, liksom lunginflammation (para- eller metapneumonisk exudativ pleurisy).
Pleurisy - Orsaker och patogenes
Symptom på exudativ pleurisy
De kliniska symptomen på exudativ pleurisy är ganska lika för olika typer av effusion. Slutligen etableras effekten av effusionen med hjälp av en pleural punktur.
Klagomål hos patienter är ganska typiska och beror på varianten av sjukdomsuppkomsten. Om utvecklingen av exudativ pleurisy föregås av akut fibrinös (torr) pleuris, är det möjligt att fastställa följande kronologiska sekvens av subjektiva manifestationer. Ursprungligen är patienter oroade över akut, intensiv smärta i bröstet, värre med andning, hosta. Med utseendet av en effusion i pleurhålan försvagas eller försvinner smärta i bröstet helt på grund av det faktum att pleurbanorna separeras av en vätska som förekommer i pleurhålan. Samtidigt är en känsla av tyngd i bröstet, dyspné (med en stor mängd exsudat) torrhosta (antagande av dess reflex), en signifikant ökning av kroppstemperaturen, svettning.
Diagnos av exudativ pleurisy
Programmet för undersökning med exudativ pleurisy
- Allmän analys av blod, urin.
- Biokemisk analys av blod: bestämning av den totala proteinhalten, proteinfraktioner, bilirubin, transaminaser, kolesterol, glukos, laktatdehydrogenas, seromucoid, haptoglobin, fibrin, sialinsyror, celler lupus, reumatoid faktor.
- Radiografisk undersökning av lungorna och beräknad tomografi av lungorna.
- Ultraljud i hjärtat.
- EKG.
- Pleuralpunkt och pleurvätskforskning: bedömning av fysikaliska och kemiska egenskaper (bestämning av protein, laktatdehydrogenas, lysozym, glukos), cytologiska och bakteriologiska studier.
- Konsultation phthisiatrician.
Differentiell diagnos av exudativ pleurisy
Pleurautgjutning - detta patologiska ansamling av vätska i pleurahålan vid inflammatoriska processer i intilliggande organ eller pleurala ark eller i strid med förhållandet mellan den kolloid-osmotiska plasma blodtryck och hydrostatiska trycket i kapillärerna.
Pleuralvätska av inflammatoriskt ursprung är exudat. Vätskan som ackumuleras på grund av obalansen mellan blodplasmans kolloida osmotiska tryck och det hydrostatiska trycket i kapillärerna är ett transudat.
Efter att ha fått pleurvätska är det nödvändigt att bestämma, beroende på färg, transparens, relativ densitet, biokemisk och cytologisk sammansättning, huruvida effusionen är exudat eller transudat.
[