Celler av platt, cylindrisk, glandular epitel i smeten: vad betyder det?

Förfarandet för förnyelse av epitelceller uppträder ständigt, därför är epitelet i ett smet från urinröret, vagina, livmoderhalscancer närvarande även i frånvaro av urologiska och gynekologiska sjukdomar.

Huvudfrågan för diagnos - vilken typ av epitel finns i ett cellprov och i vilken mängd, eftersom detta cytologisk undersökning är nödvändig för att upptäcka urogenitala avvikelser och bestämma deras orsaker och svabba näshålan hjälper till att klargöra etiologin av kronisk rinit.

Vad är epitelceller och typerna av epitel i smeten?

Epitelocyter eller epitelceller är celler av epitelvävnad som täcker de inre organen och fodrar deras håligheter. Epitelet separeras från huvudvävnaden av det fibrösa basala membranet och består av flera typer av celler.

Vad betyder det epitel i ett cellprov från urinröret, slidan, cervix, näsa och vad som kan vara den typ av epitel i ett cellprov?

Hänvisning till urolog med klagomål av urinvägsproblem, patienten genomgår tester för att fastställa deras orsaker, Ett av de diagnostiska förfarandena är ett smet från urinröret (urinröret). Som kvinnorna, de detekterbara epitel Fläckar i män oftare: bekläder urinröret single-layer platt, övergångs- eller mellan epitel, samt multi-rad med enkelt lager med bägarceller, stratifierade (skiktade) epitel med tecken på keratinisering och glandulär epitel med glandulotsitami (producerande hemliga celler) . Ökad yta epitel i ett utstryk av män i de flesta fall hänvisar till en kronisk inflammation i urinröret, är det mindre sannolikt att orsaka urin leukoplaki. Mer information från materialet -  Analys av smuts från urinröret

Epitel i cellprov hos kvinnor diagnosen genom undersökning av det urogenitala området och det reproduktiva systemet, särskilt i slidan (vaginal) och cervikalkanalen (cervikalkanalen).

Det finns ett flerskiktsplatt epitel i ett smet från slidanets slemhinnor; ofta i avkodningen av analysen indikeras det som ett enda epitel i smet eller ytligt epitel i smetet i normen.

Vidare, under  cytologiska undersökningar av vaginala sekret  kan detekteras av de kolonn epitelceller: enkel kolumnär epitel i utstryket och en enkelskiktad kolumnär epitel i ett utstryk, eftersom det är dessa typer av epitel som bekläder den vaginala väggen.

Vad kan visa  smet från livmoderhalsen ? Först av allt, är ett skal bestäms genom att fodra endocervikala kolumnär epitel i utstryket och övergången och glandulära epitelet i ett utstryk.

När det finns ett utstryk metaplazirovanny epitel, innebär detta att som ett resultat av patologisk process (förknippad med infektion, nedsatt hormonell eller endokrin natur) differentierade epitelceller av en art är ersatta med andra typer av celler.

Epitel i smet från näsan, mestadels enkelskiktad flervärdig och epitel cylindrisk med bägare och interkalära celler. Skalorna i den skivepitel i ett utstryk, såväl som den kolonn epitelet i utstryk av barnet visas i en stor mängd, om slemhinnan i näshålan är inflammerad.

Norm av mängden epitel i smeten

Det finns en allmänt accepterad norm för mängden epitel i smeten i cytologiska studier.

De etablerade normer av skivepitel i ett utstryk från urinröret hos män - inte mer än 10 celler, kan avkodning vara avses antingen som ytan epitelet i utstryket är normalt, eller - i epitelet i utstryket i synfältet inte överstiger normen.

Normen för mängden epitel i smeden från vagina (flerskiktad platt) beror på menstruationscykeln. Och vågar av platt epitel i de utbrutna cellerna - i ett mikroskopfält bör normalt inte överstiga 15 enheter.

Om denna indikator är något högre, så är det i avkodningen av cytogrammet indikerat att i smeten en måttlig mängd epitel i smeten, och när mycket högre - epitel i smeten i stora mängder. För en gynekolog, ger denna information anledning att anta att patienten bryter mot balansen mellan kvinnliga könshormoner eller inflammation. I detta fall är antalet epitelceller mindre än 5 i synfältet eller deras fullständiga frånvaro i vaginalt smet bevis på atrofiska processer i slidanets slemhinna.

Epitel anses normalt i ett utstryk vid graviditet upp till 10 celler (synfält) i det urogenitala området, och motsvarande nivå normalt är närvarande i vagina leukocyter - inte mer än 15 enheter till p / z.

Normen för leukocyter i smet från urinröret hos män och kvinnor överstiger inte 5 enheter i ett synfält, och ett större antal leukocyter kan vara ett mått på  uretrit. Det stora antalet leukocyter och epitel i smeten kräver bakteriosceös och PCR-blodanalys för att bestämma den specifika patogenen för inflammation i urinröret.

För kvinnor är det tillåtet (det vill säga inte talar om patologi) närvaron av tre till fyra dussin leukocyter i p / z i ett vaginalt smör och nästan detsamma i en vattpinne från livmoderhalsen.

Orsaker till epitelets utseende i smeten

Specialister identifierar de fysiologiska och patologiska orsakerna till epithelets utseende i smeten.

Fysiologiska skäl för vilka avslöjade en enda epitel svabb i slidan, dvs normalt finns epitel i ett utstryk i synfältet hos mikroskopet (studiet av ett prov av biologiskt material genom mikroskopi) är som förknippas med specifika faser av menstruationscykeln, ändrar stratifierat skivepitel av livmodern och den vaginala delen av hennes nacke.

Överträffa normen för den platta epitel i smet från livmoderhalsen kan orsakas av olika  inflammatoriska sjukdomar i livmodern, till exempel latent endometrit.

På grund av otillräcklig produktion av östrogen i kroppens kropp finns ett övergångs- eller mellanepitel i smeten. För att bekräfta hypoestrogenism tilldelas ett biokemiskt blodprov till nivån av könshormoner.

De viktigaste orsakerna till förekomsten av platta epitel i utstrykningar diskuteras i detalj i artikeln -  Flat epitel i smeten hos kvinnor och män.

Som ett resultat av cytologi livmoderhalsslem avslöjade överskott stratifierat skivepitel i ett utstryk, såväl som en prismatisk epitel i ett utstryk, bland de skäl, först av allt, anser  inflammation i livmoderhalsen (tsertsivit). I detta fall visar mikroskopet epitel i skikt i ett vaginalt smet.

De betydande mängder i kolumn epitel vaginal smear ofta verkar på grund av  vaginit (colpitis)  - inflammation dess slemhinna, liksom  den sanna livmoderhalscancer erosion  (ektopisk). I det andra fallet är det med erosion en signifikant degenerering av epitelet i smeten.

Om, bortsett från den cylindriska epitelet uppvisa mellanliggande bomullstopp / övergångs epitel i utstryk, celler som är kränkningar av cytoskelettet och kärnorna formen (dyskaryosis), bland de mest sannolika diagnoser förefaller  cervical dysplasia, vilket kräver en biopsi, i syfte att minimera riskfaktorer för cancer.

Dessutom ytan epitel i ett utstryk med närvaron av onormala celler - en allvarlig källa till oro, eftersom de modifierade epitelceller, särskilt berörs av humant papillomvirus koylotsity visas i fall av precancerösa vävnads transformationer och skivepitelcancer  livmoderhalscancer. Därför krävs en omedelbar administrering av ett smet för att detektera ett onkogent virus HPV 16 och HPV 18.

Skvamös intraepitelial dyskeratosis i ett utstryk är associerad med dess keratinisering som i gynekologi diagnostiseras som antingen  cervikal leukoplaki, eller atrofi (kraurosis) i vulva hos kvinnor under klimakteriet.

Körtelepitel av cellprov kan innebära körtel  livmoderhalscancer hyperplasi och endometrial glandular hyperplasi typ. När upptäckt metaplazirovanny epitel i bomullstoppar togs från hals-, ofta en följd av den ökade nivån av könshormoner (hyperestrogenia), livmoderhalscancer erosion och förekomsten av infektion och förändringar i nivån av surhet i vagina. Vilken som helst av ovanstående orsaker kan leda till ersättning av det cylindriska epitelet med en plan enskiktad eller flerskiktad en. Också orsaken till detta resultat av smeten kan vara utvecklingen av skyttelcellsmetaplasi  i livmoderhalsen.

Slutsatsen, formulerad som reaktiva förändringar i epitelet i ett vaginalt smitt, kan innebära närvaron av en inflammatorisk process i slemhinnan i livmoderhalsen.

Det är anmärkningsvärt att inflammationen av vaginala slemhinna, till exempel med bakteriell vaginos, kännetecknas av den praktiska frånvaron av leukocyter i smeten, men förekomsten av skvättepitel är uppenbart. Dessa är desquamerade epitelceller eller flingor av platt epitel i smeten, till den yta som de patogena kockarna klistrar fast (sådana celler kallas nyckelceller).

Man bör komma ihåg att många leukocyter och epitel i ett cellprov på bakgrunden av de reaktiva epiteliala förändringar indikerar ofta en STD (ett speciellt smittämne avslöjar bacterioscopy), förekomsten av slemhinneinflammation i slidan, och män som den som observerades i fallet med inflammation i urinröret. Närvaron av bakteriell infektion ökar antalet neutrofiler i blodutstryk, och om det ökade antalet lymfocyter, är en inflammation av viralt ursprung.

Detaljerad information i materialet -  Varför är leukocyter i smärta hos kvinnor och män ökade?

Läs dessutom vad resultatet av ett smet hos gravida kvinnor kan betyda -  Leukocyter i ett smet under graviditeten

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epitel i smet från näsan

Normalt, i ett cellprov från den nasala presentera en mindre mängd av skivepitelet av näshålan slemhinneceller och kolumnär epitel - i form av cilierade celler (tsily) tillhandahåller mukociliär clearance av näsluftvägen.

Som ett resultat av dekryptering cytologi smeta från näshålan kan differentieras och allergisk rinit är en smittsam etiologi, vilket är särskilt viktigt vid kronisk rinit hos vuxna (ofta vasomotorisk) rinit och ofta med nästäppa hos barn som är benägna att allergier.

Att utföra en rhino eller nazocytogram kan avslöja leukocyter och epitel i ett smet

 hos ett barn eller en vuxen patient. I allergi hos nasala sekret ökat antal granulocytiska leukocyter - eosinofiler och förhöjda halter av lymfocyter i ett utstryk vanlig orsak till vanlig förkylning är förknippad med infektion. Om de vita blodkropparna i ett cellprov från en näsa där kan det diagnostiseras vasomotorisk rinit, och om de vita blodkropparna och epitel i näsan pinnen helt frånvarande bestäms atrofisk rinit.

Indikativ för akut stadium av allergisk rinit är det platta epitelet i skikt i smeten (vid nivån av 15 enheter i n / z), vars mängd minskar 2-3 gånger under remission.

När en allergisk rinit åtföljer bronkial astma, avslöjar smeten mer cylindriskt epitel och partiklar av exfolierat platt epitel. Och för  akut bihåleinflammation  kännetecknas närvaron av metaplastisk cylindrisk epitel i smeten.

Läs också -  Analys av slem från näsan

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Behandling

Det är underförstått att testresultaten - och epitel i ett cellprov från urinröret, slidan, cervix, är näsa just resultatet av cytologi slemhinneepitelet Data platser - inte behandlas.

Baserat på denna studie, liksom resultaten av andra metoder för diagnos - där analys av historia och patient klagomål och fastställande kliniska symptom, läkare avgör lämplig specialisering befintliga sjukdomen och dess behandling föreskrivna läsa -  skivepitel i ett smear: behandling av sjukdomar

Till exempel är  ljus från inflammation i gynekologi  effektiva i vätsketillitation av någon etiologi, men för att undertrycka patogener i den inflammatoriska processen ordinerar läkare ett  vaginalt suppositorium mot infektioner. Hur man behandlar leukoplaki i livmoderhalsen, kan du lära av publikationen -  Hyperkeratos av livmoderhalsen

Terapi för erosion av livmoderhalsen beskrivs i publikationen -  Behandling av cervikal erosion.

Patienter med bakteriell inflammation i urinröret tilldelas systemiska antibiotika. Mer information i artikeln -  Antibiotika för uretrit.

Om allergi diagnostiseras, bör  allergisk rinit behandlas.