Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Varför är leukocyter i smeten ökat hos kvinnor och män?
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ett av de standardprocedurer som utförs under en gynekologisk undersökning tar ett smärta från slidan. Analys av dess sammansättning är ganska informativ. Även om inte alla patologiska processer kan han berätta, men det låter dig misstänka att något är fel när vita blodkroppar lyfts upp i smet och bestämmer riktningen för ytterligare diagnostiska åtgärder.
Innehållet i det vaginala smetet, som tas oftast, bestäms nästan alltid av vita blodkroppar. I laboratorieassistentens synvinkel bör deras antal vara ungefär 10-15. Detta är normen, små avvikelser tillåts beroende på var skrapningen gjordes (vagina - 0-15, urinvägs - 0-5, livmoderhals - 0-30). Kanske påverkan på resultatet av studien av den mänskliga faktorn, både patienten och laboratorieassistenten.
Vad betyder "förhöjda vita blodkroppar i smeten"?
I de flesta fall - denna slutsats indikerar förekomsten av en inflammatorisk process. Vita blodceller eller leukocyter är direkta deltagare i kroppens immunsvar. De känner igen yttre och inre främmande ämnen, försöker förstöra dem, och också - för att bevara information om invasionen av patogener. Alla typer av vita celler kan snabbt flytta, tränga igenom behållarna av kärl in i det intercellulära utrymmet, ackumulera och förstöra där utländska agenter.
När en massiv angrepp är aktiv fagocytos av patogener är leukocyter dör, inte klara med matsmältningen fiender - verkar pus (döda vita blodkroppar - neutrofiler). Symtomen på akut inflammation ökar - svullnad, rodnad, ömhet, klåda och tillströmning av nya leukocyter.
Om en kvinna känner symptom på nöd och går till en gynekolog med vissa klagomål, är det osannolikt att förhöjda vita blodkroppar kommer att överraska henne. Och när en sådan slutsats faller "out of the blue" efter en rutininspektion, medan kvinnor börjar vända medicinska uppslagsverk och vända sig till nätverket genom att be perenna frågan: "Vad betyder det" förhöjda vita blodkroppar i smear '?
Låt oss först och främst bo på den mänskliga faktorn. Eftersom vi inte kan påverka laboratoriet ska vi beskriva reglerna för att placera penselsträckan, vilket måste utföras så att resultatet blir så informativt som möjligt.
Att ge ett smet är bäst strax efter menstruationens slut. Dessutom är det nödvändigt att avstå från samlag, ta smärtstillande medel och barbiturater minst två dagar före provet. Om patienten tar immunsuppressiva medel, cytotoxiska droger eller hormoner, ska läkaren informeras om detta. Dagen före besöket till gynekologen för att minska fysisk ansträngning (särskilt i musklerna i mage och skinkor), att inte använda någon vaginala medel, mediciner och personlig hygien, inte douche, helt enkelt tvättas bort med varmt rent vatten. Ta inte testet inom ett decennium efter det att antibiotikabehandlingen slutar, eller varna läkaren åtminstone om det. Oönskad tömning blåsan under två timmar före besöket gynekologisk kabinett som kan sköljas med en diagnostiskt relevanta komponenter hos den vaginala slemhinnan.
Godkänn sådana regler innan du besöker en gynekolog, det gör vi inte alltid. Och deras misslyckande kan leda till en snedvridning av resultatet.
Orsaker förhöjda leukocyter i smeten
Den mest sannolika orsaken till ökningen av innehåll index av immunsystemceller i innehållet skrapning är ett inflammatoriskt tillstånd lokaliserade i det urogenitala området: vaginal (colpitis eller vaginit), slemhinnan av cervikalkanalen eller livmodern själv (exo- och endocervicitis, endometrit), urin (uretrit); äggledarna och äggstockarna ( oophoritis ). Ibland i samma cellprov detekteras och syndarna inflammation - GONOKOCK, Trichomonas, ofta för deras detektering kräver mer avancerade och djupgående diagnostiska metoder för att detektera klamydia, ureaplasma, virus och andra infektiösa agens (PCR, ELISA, SIF diagnostik, test för hormoner, kultur och cytologisk smeta analys, biopsi, ultraljud), samt - den totala patientundersökning hälsotillstånd (samråd med andra specialister).
Om förhöjda leukocyter i utstryk för cervical erosion, är orsaken till detta är inte defekt struktur av slemhinnan, och närvaron av inflammatorisk process som leder, förmodligen, till utseendet på erosion.
Beroende på vilken typ av smittämne inflammation urogenitala organ är indelade i specifika, mest sannolikt utlöses av Trichomonas, klamydia, gonococcus, och myco-ureaplasma, tuberkulosbakterier, jäst, virus och icke-specifik, som orsakas av olika kocker, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli och Pseudomonas aeruginosa . Villkor patogena floran blir medlet av den inflammatoriska processen i kroppen när det finns goda förutsättningar för detta - sänkt immunitet. Ändå orsakade uppdelningen av infektioner i de absolut och relativt opportunistiska mikroorganismer, som inflammation orsakas huvudsakligen av mikrobiella föreningar.
Infektionsmedel (specifika) överförs huvudsakligen under samlag, ibland genom kontakt-hushållsmetoder vid användning av allmänna hygienartiklar. Det andra sättet är vanligtvis smittat i barndomen.
Orsaken till den inflammatoriska processen kan vara ett brott mot vaginala mikrofloran. Med en minskning av koncentrationen av lakto- och bifidobakterier, börjar aktiv utveckling av opportunistiska mikroorganismer, i synnerhet Candida-jästsvampar eller grödor med grödor. Därför finns det höga vita blodkroppar i smet med tröst, vilket kan orsakas av antibiotika och ureaplasmos, mykoplasmos, klamydia. Därför krävs ytterligare diagnostik.
Inflammation av de yttre könsorganen kan orsakas av en allergisk reaktion på läkemedel och fytopreparationer, intima hygienprodukter, lokala preventivmedel och jämn partnersperma.
Maligna neoplasmer kan orsaka hög koncentration av leukocyter i smeten, eftersom den destruktiva processen också åtföljs av inflammation.
Förändringar leukocyter nivå under inflytande av könshormoner, även under menstruationscykeln, samt - med hormonella förändringar i puberteten och i klimakteriet, gravida kvinnor efter abort och barnafödande, en endokrinolog patienter med äggstocksfunktion. Varför inte panik, märker de förhöjda vita blodkropparna i smeten före menstruationen. Några dagar före beräknad menstruation antalet vita blodkroppar (med några tecken på förstörelse) i avskrap med vaginalslemhinnan kan vara upp till 35-40 enheter i synfältet. På samma sätt bör de något förhöjda vita blodkropparna i smeten inte skrämmas av klimakteriet under graviditeten. Emellertid, indikatorer på immunsystemceller på hög nivå, även under perioder av hormonella svängningar indikera närvaron av inflammation, särskilt leukocyter har morfologisk transformation i samband med deras skyddande aktivitet.
Riskfaktorer
Riskfaktorerna för leukocytos i innehållet av skrapning från urogenitalt slemhinna kan vara relaterade till:
- med en minskning av immunitet på grund av stress, överarbete, hypotermi, antibiotika, kemoterapeutiska och andra droger;
- med mekanisk irritation till följd av intensiv sex, obekväma syntetiska underkläder eller byxor;
- med en frekvent förändring av sexpartner, en ohälsosam livsstil;
- med preventivmedel mot spermicider
- med installationen av flottan inom de närmaste tio dagarna;
- med otillräcklig eller tvärtom för samvetsgrant utförande av hygieniska förfaranden (till exempel infatuation med sprutning med användning av droger);
- med frekvent användning av hygieniska vaginala tamponger;
- med tarmdysbios
- med systemiska sjukdomar;
- med ett nyligen (inom 24 timmar) kön före leverans av smeten;
- med en annan avvikelse från analysens regler.
Symtom förhöjda leukocyter i smeten
Ett smärta för vaginal mikrobiocenos tas från patienten när man besöker gynekologiska kontoret varje gång, både med klagomål och med förebyggande undersökning.
De första tecknen på problem som bör uppmuntra kvinnor att komma på besök till läkaren - för att ändra utseendet på flytningar, obehag i färd med att tömma blåsan, klåda och sveda i området för yttre och inre genitalia, smärta i nedre delen av magen, obehag vid samlag.
Högt upphöjda leukocyter i smet och sekret får dig att tänka på den inflammatoriska processen. Vid inflammation är ett tillräckligt antal neutrofiler som dödas i kampen mot främmande ämnen av leukocyter, och en avsevärd mängd slem hittas. Dessutom smutsas bakterier i smeten (pinnar och kocker), svampar och lakto- och bifidobakterier är vanligtvis redan otillräckliga.
Vaginalt urladdning orsakar obehag i form av svår klåda, med en obehaglig lukt kan indikera vulvovaginit, kolpit, cervicit, endometrit.
Tilldelningar: purulent, skummig grågrön färg, vitaktig curdled är ett tecken på en specifik inflammation.
Sårhet under samlag följer som regel inflammatoriska sjukdomar i livmodern, livmoderhalsen, äggledarna eller äggstockarna.
Förhöjda vita blodkroppar i smet hos kvinnor som har märkt en instabil menstruationscykel kan indikera inflammation av äggstockarna eller annan patologi.
Leukocytos i kombination med täta och smärtsam blåstömning indikera närvaron av uretrit eller cystit, en falsk och frekvent uppmaning till pall - om hans dysbios.
Ubetingad inflammatorisk process motsvarar rekordet: leukocyter i smet av 50 eller mer. Ibland kan deras antal inte räknas, och då kan laboratorieassistentens slutsats se ut som "leukocyter är helt i sikte". Denna formulering talar om akut inflammation och behovet av omedelbar behandling. Denna utstryk innehåller vanligtvis inte endast leukocyter utan många slem och andra patogena och villkor patogena mikroorganismer, t ex epitelceller, förorening gardnerellami så kallade nyckelceller. Detta är ett symptom på bakteriell vaginos.
Kvinnor letar ofta efter svar på internet, tar hand om analysen och är uppenbarligen inte nöjda med doktorns förklaringar. Men endast en indikator på vita blodkroppar inom synfältet är omöjligt att diagnostisera, det är nödvändigt att analysera andra indikatorer. Även om endast leukocyter ökas, utesluter detta inte förekomsten av till exempel klamydia, som diagnostiseras med andra metoder.
Om de förhöjda vita blodkropparna i smeten är 40-50 och det finns en annan symptomatologi (urladdning, obehag och andra), är förekomsten av problem otvivelaktigt. I avsaknad av andra symptom kan du återta smeten, observera alla analysregler, deras brott kan ge upphov till ett falskt resultat och mer imponerande.
Leukocyterna i smear 35-40 kan vara en indikation på hur trög kronisk inflammation och olämplig tid för leverans av analysen (t ex planerade inspektions underhåll gynekolog organiserade i produktion).
Detsamma kan sägas om figuren "vita blodkroppar i smeten 20-25", vilket är ännu mindre annorlunda än normen. Även om du inte är orolig för någonting, och du är säker på din hälsa, är det värt att försäkra dig och återta smeten, samtidigt som du respekterar alla regler. Den mänskliga faktorn kan inte heller ignoreras, men det är osannolikt att labbtekniker gör ett misstag två gånger.
När kocker och förhöjda vita blodkroppar detekteras i smeten, finns åtminstone i närvaro bakteriell vaginit - utvecklingen av patogen flora i strid mot vaginens mikrobiocenos. Detta tillstånd kan orsakas av olika orsaker från självinfektion med felaktig tvätt upp till hormonella, anatomiska och immunförsvar. Dessutom utesluter närvaron av kocker inte möjligheten att upptäcka andra inflammatoriska provokerare, därmed ytterligare diagnostik - PCR, ELISA och andra.
Om leukocyterna uppstår envis, men ingenting finns, göm inte "huvudet i sanden", men kontrollera väl på onkopatologi. En snabb diagnos kommer att rädda ditt liv, eftersom de reproduktiva organen inte är relevanta för livet.
Leukocyter i smet under graviditeten ökar ofta, särskilt under andra halvåret. I den första - med en fysiologisk minskning av immuniteten är inflammatoriska processer i genitomi-organen möjliga. En liten ökning av leukocyter i frånvaro av andra symtom borde inte orsaka oro, och den inflammatoriska processen måste elimineras.
När postpartum smetas ökade vita blodkroppar, troligen ett symptom på inflammation, som är associerad med kränkning av vaginala mikrofloran, med slumrat från tid till annan, infektion eller ny infektion. Detsamma gäller abort. Rekommendationer i detta fall är vanliga för alla. I avsaknad av andra symptom kan analysen testas, undersökas grundligare. De behandlar inte förhöjda vita blodkroppar, men orsaken som orsakade deras ökning, vilket måste fastställas.
Förhöjda vita blodkroppar i smet i ett barn finns vanligen när barnet störs av andra symtom, eftersom det i ett profylaktiskt syfte vanligtvis inte används ett smet av barn. Infektera barnet kan smitta genom kontakt och hushållsväg från föräldrarna, respektive måste det noggrant undersökas och behandlas av en kompetent specialist.
Komplikationer och konsekvenser
Resultatet av analyser med avvikelser från normen i de kvantitativa indexerna av innehållet i immunceller måste åtminstone kontrolleras.
Vad är de farliga leukocyterna i smeten? Möjligheten till en inflammatorisk process, ignorerar vilket kan försämra reproduktiv funktion, ektopisk graviditet, proliferation av bindväv strängar bäcken, uterina onkologiska patologier och en löpande process.
En ökad nivå av leukocyter i en framtida mamma är farlig för spontan abort, infektion hos barnet i utero eller i samband med förlossning, för tidig eller komplicerad födelse, komplikationer av postpartumperioden.
Behandling förhöjda leukocyter i smeten
Internet är fullt av frågor: Vad händer om de vita blodkropparna i smeten ökar? Hur bli av med leukocyter i smet?
Man får intrycket att förtroendet för läkare är minimal, eftersom ingen adekvat läkare kommer att behandla leukocyter och förklara för patienten att detta bara är en laboratorieindikator, ett symptom och det är nödvändigt att ta reda på orsaken till en sådan ökning.
Ändå rekommenderar vi starkt att inte engagera sig i självmedicinering för att hitta en pålitlig läkare som kommer att hjälpa till att bli av med leukocyter i smeten.
Förebyggande
Förhindra ökningen av nivån av vita blodkroppar i smetburken, för det första att undvika smitta i urogenitalt nervområde, det vill säga - promiskuösa sexuella relationer, försummelse av hygieniska och hygieniska normer.
För det andra måste du ta hand om din immunitet, hormonell bakgrund och allmän hälsa, äta gott och varierat, vila och leda en aktiv livsstil.
När det finns avvikelser i parametrarna för smutsens sammansättning är det nödvändigt att ta reda på orsaken och eliminera det i rätt tid.
Prognos
Inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala området, som huvudsakligen är ansvariga för ökningen av antalet vita blodkroppar i smeten, behandlas framgångsrikt. Modern medicin har en stor arsenal av medel för detta.
Andra orsaker är också eliminerbara och är inte dödliga sjukdomar, speciellt om sjukvård begärs i tid.
Prognosen för upplösningen av situationen när leukocyterna i smeten ökar beror helt och hållet på orsaken till kvinnans ökning och ansvarsfulla inställning till hennes hälsa.