Cervix hyperkeratos

Många läkare anser att denna patologi är ett precanceröst tillstånd av livmoderhalsen. Leukoplaki eller hyperkeratos av livmoderhalsen är två namn för samma sjukdom, vilket är härdning av kroppens epitel.

ICD-10-kod

I medicinska världen finns det ett så kallat sjukdomsregister - "Internationell klassificering av sjukdomar i den tionde revisionen" (kod för μb 10). I det är de förändringar vi är intresserade av i livmoderns fysiologi egen kodning och kan betecknas med en individuell kod - N88.0, som kallas - cervical leukoplakia.

Orsaker till cervikal hyperkeratos

Idag är läkare redo att identifiera flera källor som kan leda till den patologi som behandlas i denna artikel. Orsaker till hyperkeratos i livmoderhalsen kan vara:

• Försummelse av personliga hygienregler.
• Ändra den hormonella bakgrunden.
• Fel i det endokrina systemet.
• Oförståelighet i sexuella relationer, efterlevnad av grovt kön.
• Livmoderhalscancer är nästan en tredjedel av fallen.
• Infektionsskada av det kvinnliga reproduktionssystemet. Det kan exempelvis vara papillomovirus.
• Bakteriella trauma skador. Till exempel gonorré, klamydia och andra.
• Minska immunförsvaret hos en kvinna.
• Skada. Till exempel, födelsestrauma, läkning, vars konsekvenser passerade utan tillsyn av specialister.
• Inflammatorisk process som äger rum i bäckenorganens område.
• Kroniskt trötthetssyndrom.
• Felaktig fixering av preventivmedel. Till exempel spiraler.
• Abort, och kanske inte en. Orgeln är mekaniskt skadad.

Men det är värt att komma ihåg att mekanismen själv och det direkta förhållandet till ovanstående skäl till slutet, hittills, inte har fastställts. Men om en kvinna har minst en av dessa faktorer måste hon vara mer uppmärksam på hennes hälsa och bestämma utseendet på en ny symtomatologi. Ring efter ett möte med en obstetrikare-gynekolog.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patogenes

För att mest effektivt behandla en sjukdom, behöver du inte bara veta orsaken som orsakade den, men också patogenesen av sjukdomen. I detta fall utvecklas patologin mot bakgrund av en svagt uttryckt kronisk inflammatorisk process. Konstant irritation av slemhinnan och orsakar de negativa förändringar som leder till sjukdomen. Särskilt hög sannolikhet för omvandling till maligna strukturer, om det finns en ojämn färg på det drabbade området.

Symptom på cervikal hyperkeratos

På ett tidigt stadium av sjukdomen kan en kvinna inte ens gissa om förekomst av denna lesion, eftersom sjukdomen i första hand inte visar sig. Identifiera det under denna period kan endast specialist med nästa gynekologisk undersökning. Symtom på cervikal hyperkeratos ses av läkaren som vita fläckar på ectocervix.

Om dessa tecken inte är så självklara refereras patienten till kolposkopi, varefter obstetrikskliniken kommer att ge en åsikt. Ibland är emellertid denna undersökningsmetod inte tillräcklig och då behövs en mer omfattande undersökning av patienten.

I vissa fall kan en representant för den svaga halvan av mänskligheten känna en ökad divergens från vagina vitare. Det är huvudsakligen en genomskinlig vätska med en inte mycket trevlig lukt.

Efter samlag kan en kvinna observera små mängder blodig urladdning.

Första tecken

Som redan nämnts ovan, har cervix hyperkeratos inte någon uttalad symptomatologi för sin älskarinna. Men de första tecknen på att det ska fortfarande alert och får besöka gynekologen - är att öka vitare volymer som kommer ut ur slidan och deras inneboende lukt.

[7], [8]

Mindre cervikal hyperkeratos

Om patologiska förändringar har täckt ett litet område av slemhinnan - en liten hyperkeratos av livmoderhalsen, då borde du inte oroa dig, denna patologi är inte farlig.

Det är särskilt nödvändigt att vara vakten för de kvinnor som befinner sig i premenopausala eller premenopausala perioden. Mer sällsynta fall av slemhinneskador hos unga kvinnor.

Focal hyperkeratosis av livmoderhalsen

True focal hyperkeratosis av livmoderhalsen är ett allvarligt underskott av kvinnlig och en betydande övervägande av andra, inklusive manliga, könshormoner. Namnet på denna patologi förklaras av tydliga gränser för patologiska foci. Dessa foci är plana vita vita fläckar, som har en något matt flod. Denna typ av störning av epitelskiktet kallas också pseudo erosion.

Parakeratos - En av sorterna av denna sjukdom uppträder sporadiskt. Den främsta orsaken till dess manifestation kan vara trauma, det är särskilt farligt att traumatisera en kvinnas sexuella organ under perioden för förlossningsvård, huvudsakligen om den fortsatta helingen ägde rum utan att övervaka specialisten. I denna situation minskar kroppen keratogialins produktion, som är ansvarig för parametrarna för slemhinnans elasticitet. Visuellt uppfattas detta som fokus för en bränd och knäckt öken.

Men den farligaste, vad gäller degeneration, anser onkologer dyskeratos. Med denna typ av störning börjar cellerna i epitelskiktet att divideras kaotiskt och med ökad hastighet vilket leder till tumörernas utseende och tillväxt.

Denna typ av fokal hyperkeratos av livmoderhalsen är visuellt lik blomkål som växer på slemhinnan. I ett antal studier (inklusive histologi), finner läkare en granulär inre struktur av dessa tillväxter, toppad med ett något överdrivet yttre skikt. På grund av att processen med exfoliering av keratiniserade celler störs, börjar de bilda ett lager för lager och i det försummade fallet når dessa konglomerat redan imponerande storlekar. Slutligen kan du bestämma diagnosen först efter en omfattande undersökning av patienten.

Hyperkeratos av livmoderhalsen under graviditeten

Från det ögonblick då en kvinna börjar bära frukten under hjärtat och fram till sin födelsestid är någon mamma mycket orolig för sin hälsa och är rädd för att skada sin baby.

Därför, om en kvinna levererades under graviditeten, hyperkeratos av livmoderhalsen, hon, naturligtvis, panikerar.

Men att svara på frågan, farlig eller inte, är en sjukdom, kan bara en kvalificerad specialist efter att ha genomfört ett paket med all nödvändig undersökning. Med mindre störningar bör parturienten inte vara orolig. Sådan patologi påverkar inte graviditeten och förlossningen. Och bara efter barnets utseende kommer den behandlande läkaren att ta itu med det kvinnliga problemet.

Men om sjukdomen är en mer allvarlig form av patologi, så kan läkaren bara besluta om ytterligare åtgärder för att stoppa det.

Effekter

Om onormalt upptäcks i ett tidigt skede och vidtagit lämpliga åtgärder för sådana sjukdomar, konsekvenserna av dess yttringar är minimala och nästan ingen inverkan på livskvaliteten för kvinnor och deras önskan att ändå tänka, bära och föda ett barn, utför sin plikt mot naturen.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Komplikationer

Om sjukdomen erkändes vid ett senare tillfälle är komplikationer möjliga. Och en av de farligaste är degenerationen av friska epitelceller i cancerframkallande. Samtidigt, i huvudsak, processen att dela dem accelererar och är helt kaotisk.

[15], [16], [17]

Diagnos av cervikal hyperkeratos

Misstanke om förekomsten av patologi kan smyga in hos en specialist under nästa besök hos en kvinnlig läkare - gynekolog. Diagnos av cervikal hyperkeratos utförs enligt vissa regler.

1. Detta är en visuell undersökning av kvinnan på fåtöljet med hjälp av en gynekologisk spegel. En gynekolog kan märka en vitaktig fläck på livmoderhalsen.
2. Samling av anamnese hos patienten:
   • Sjukdom.
   • Genera.
   • Abort.
   • Ärftlighet.
3. Ledning av kolposkopi. Ta materialet i form av en cytologisk skrapning.
4. Ultraljudsundersökning.
5. Genomförande av nödvändig laboratorieforskning.
6. Om det behövs ordinerar läkaren röntgenstråle (för att bestämma de samtidiga sjukdomarna).

[18], [19], [20], [21]

Analyser

Det första som ordineras av en patient med misstanke om sjukdomen som behandlas i denna artikel är de tester som utförs i laboratoriet.

• Polymeraskedjereaktion (PCR) är en mycket informativ och exakt teknik för molekylärgenetisk diagnostik. Genomförandet möjliggör identifiering av olika infektiösa och ärftliga patologier som sker både akut och kroniskt.
• PAP är ett test, eller som det kallas av medicinsk personal - en Pap smear. Detta är en cytologisk analys, materialet för vilket är ett smet som erhållits vid nästa gynekologisk undersökning. Provet går in i laboratoriet för undersökning under ett mikroskop. När en abnorm cell upptäcks ges en kvinna en ytterligare undersökning.
• Bakteriologisk sådd av leukorré på floran.
• Forskning om humant papillomvirus (HPV). Taget material (smear) skickas till polymeras kedjereaktionen (PCR). Om HPV känns igen, är dess typ inställd.
• En biopsi utförs. Vid kolposkopi med ett specialverktyg plockas ett litet urval av livmoderhalsvävnaden. Det är detta som undersöks i laboratoriet vid en hög upplösning av mikroskopet. Förekomsten av dysplasi och svårighetsgraden av dess utveckling utvärderas.

Och som en obligatorisk kvinna ger:

• Allmänna och biokemiska blodprov.
• Blod på nivån av hormonerna i sköldkörteln och binjuren.
• Allmänna och biokemiska analyser av urin.
• Blod för att bestämma blodtyp och Rh-faktor.
• Bestämning av graden av sexuell homonov i urin och blod.

[22], [23], [24], [25]

Instrumentdiagnostik

Idag är det svårt att föreställa sig modern medicin utan hjälp av diagnostisk medicinsk utrustning. Instrumentdiagnostik tog en fast plats i frågan om korrekt och snabb diagnos. Den sjukdom som intresserar oss kan erkännas av ett antal medicinska metoder. De mest populära är:

• Koliposkopiya.
• Ultraljudsundersökning av bäckenorganen.
• Hysteroskopi med inriktad biopsi hos det aktuella organet för att bestämma atiliusen.
• Radiografi av bäckenområdet. Ger dig möjlighet att bedöma tillståndet av höftbenstrukturerna, svepa åt sidan eller bekräfta de samtidiga sjukdomarna.

Differentiell diagnostik

Efter att patienten har genomfört alla nödvändiga undersökningar utför behandlingsläkaren differentiell diagnostik. Det är en analys av alla resultat av laboratorie- och instrumentstudier, en visuell undersökning och anamnese hos patienten. På grundval av detta är sjukdomar som liknar symptom, men inte bekräftad av studier, avskurna.

Denna analys gör det möjligt att korrekt diagnostisera sjukdomen, samt bestämma vid vilket stadium av förstörelse det är. Först efter att ha fått den fullständiga kliniska bilden av patologi kan vi prata om utnämningen av effektiv behandling, liksom förebyggande åtgärder som kan upprätthålla patientens kroppstillstånd inom remissionen.

[26], [27], [28], [29]

Behandling av cervikal hyperkeratos

Efter undersökningen utförs och diagnosen är gjord, beror behandlingen av den cervicala hyperkeratosen på sjukdomsgraden av patologin. I de flesta fall är detta en operativ kirurgisk behandling av patienten. Efter att ha utfört liknande behandling i de flesta fall har patienterna en gynnsam prognos.

Valet av den mest effektiva behandlingsmetoden av en läkare är baserad på ett antal faktorer:

• Ålder av kvinnan.
• Statusen för hennes reproduktionssystem: En kvinna födde eller födde inte, och han planerar det också i framtiden eller inte.

Om patienten ännu inte har överskridit reproduktionskapaciteten och inte tar bort problemet i framtiden för att få barn, använder det sig av mer försiktiga exponeringsmetoder:

• Detta kan vara laserförångning. Kärnan i tekniken är den starka uppvärmningen av laserstrålen hos patologiska celler, vilket leder till deras nekros, det vill säga döden.
• Kryodestruktion är omvänden av den föregående. Processen med att bränna muterade vävnader med låga temperaturer, vilket skapar flytande kväve.
• Radiosurgical behandling.
• Cauterization av patologiska zoner solkovaginom. Användning av detta läkemedel kommer att förhindra bildandet av ärr.
• Elektrokirurgiska metoder är den mest traumatiska, men också billigare typen av terapi. Vanligtvis är det föreskrivet för kvinnor som inte längre planerar att fortsätta att föda eller är under perioden före menopausen.

Dessutom måste en sådan kvinna, beroende på orsaken till patologin, gå igenom immunostimulerande, hormonell, antiviral, antifungal eller antibakteriell terapi.

Om, under studiens gång, tecken på malignitet identifierades, förändras metoderna för behandling av hyperkeratos av livmoderhalsen drastiskt. Efter symptomatisk behandling tilldelas patienten en operativ excision av den patologiska platsen.

Medicin

Beroende på källa som provocerade den aktuella sjukdomen kan antiinflammatoriska, antifungala, antibakteriella, antivirala eller immunstimulerande läkemedel förskrivas i patientens behandlingsprotokoll. Om en kvinna genomgår operation, föreskrivs antibiotika.

Till exempel, med en obetydlig nivå patologi kvinna kan tilldelas vaginalt suppositorium som har antibakteriella, antiprotozoiska och antimykotiska egenskaper - neo - Penotran, samt dess analoger: metromikon-neo, metrogil, vagilak, Epigen, labilak, mikozhinaks, ketokonazol, nimesin, Ichthyol och andra.

Metronikon-neo används två gånger om dagen: på morgonen och på kvällen (strax före sänggåendet). Ett vaginalt suppositorium införs. Varaktigheten av behandlingskursen ordineras av läkaren och kan variera från en till två veckor.

I det här fallet ska ljuset ligga och böja knäna djupt in i slidan. För att inte bära "infektion", före proceduren, måste händerna saneras eller använda en speciell disponibel fingertopp.

Kontraindikationer administrering metromikon-neo inkluderar förbättrad individuell intolerans av en eller flera komponenter av läkemedlet såväl som en historia av kvinnliga allvarliga sjukdomar i levern, hematopoetiska misslyckande, problem med det perifera nervsystemet och CNS, den första trimestern av graviditeten.

I rollen som antiinflammatoriska läkemedel kan förskrivas: Melox, oruvel, Alvedon, deksalgin, nkrofen, kntorol, ketonal, brustan, menindol, arkrksian, Rapten Rapid, naproxen, Dolak och många andra. Lämpligare är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Farmakologisk beredning melox rekommenderas att tas tillsammans med mat i en daglig dos på 7,5 till 15 mg.

Samtidigt ska läkaren inte glömma att om patienten har problem med njurarna, ska den administrerade dosen vara minimal.

Melox inte tillåtet att ta emot i händelse av ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter av drogen, samt om det finns en historia av kvinnor ulcus exacerbation av sjukdomar i mage och tolvfingertarmen, hyperkalemi, astma, inre intestinal blödning, svår leverdysfunktion, samt perioden av dräktigheten baby och matar den med bröstmjölk.

Det är möjligt att förskriva antivirala läkemedel : provirusan, videks, herpes, retrovir, tamiflu, arviron, zerite, viracept, ribaleg, lyracet, cyklovir och andra.

Ribaleg tas företrädesvis tillsammans med mat. I detta fall kommer toleransen för läkemedlet att vara hög.

Startdoseringen beräknas med formeln 15 mg per kilo av patientens vikt, som vanligen faller inom gränserna 0,8 till 1,2 dygn, separerade av två dagliga doser. Doktorkursens längd kan endast bestämmas av behandlingsläkaren på grundval av effektiviteten av behandlingen.

Kontraindikationer introduktion ribalega inkludera ökande individuell intolerans av en eller flera komponenter av läkemedlet, inklusive hög känslighet för fosfatovym föreningar, såväl som en historia av en kvinna med kronisk renal och hepatisk dysfunktion, kronisk hjärtsvikt, svår anemi, olika autoimmuna sjukdomar, graviditet och laktation.

I rollen av en ntibakterialnyh läkemedel kan användas: lorakarbef, cefalosporiner, penicillin G, meropenem, imipenem, ampicillin, nafcillin, metronidazol, amoxicillin, rifampicin, tikarcillin, piperacillin, och andra.

Doseringen av läkemedlet metronidazol bestäms endast av den behandlande läkaren beroende på den närvarande patogena floran. Det kan vara 0,5 g, injiceras mycket långsamt dropp. Den högsta tillåtna dagliga dosen är högst 4 g av läkemedlet.

Kontraindikationer betraktas narkotikamissbruk att inkludera epileptiska anfall och andra störningar i centrala nervsystemet, den första trimestern av graviditeten, leversvikt, utfodring nyfödda perioden och ökad individuell intolerans av en eller flera komponenter i formuleringen.

Patienterna bör inte glömma att självmedicinering inte är tillåten. Protokollet för behandling ska endast ordineras av en kvalificerad specialist enligt en specifik klinisk bild.

Alternativ behandling av cervikal hyperkeratos

Det bör omedelbart noteras att någon behandling, det vill säga det är traditionella eller icke-traditionella behandlingsmetoder, bör endast ske under övervakning och med samtycke från den behandlande läkaren. Som praktiken visar att alternativ behandling av sjukdomen i fråga kan ge ett positivt resultat, men endast som en hjälpmetod för att stoppa problemet.

Som praktiken visar - det kan vara terapeutiska tamponger, sprutning med medicinska infusioner och avkok, som gäller för perineumzonen.

[30], [31], [32], [33]

Örterbehandling

Som redan noterat kan växtbaserade behandlingar ge väldigt påtaglig hjälp för att lösa problemet att bli av med bakteriella, infektiösa eller inflammatoriska skador i bäckenområdet. Här kan vi erbjuda flera sådana recept:

• En tesked Johannesjurt parfymeras utspäd en kvart kopp kokt. Håll i ett vattenbad i 15 minuter. Låt det stå i ca 45 minuter och i en varm form för att hålla sprutan. Denna procedur måste göras dagligen. Denna infusion överensstämmer helt med den inflammatoriska processen som sker i bäckenområdet.
• Det lindrar inflammation och främjar snabbast läkning av de tidiga stadierna och erosiva områden av cargana, som tas oralt (inuti). Förfarandet för bryggning liknar föregående punkt, du tar bara två matskedar växtprodukt för två glas vätska. Schemat för mottagning: ett halvt glas tre gånger - fyra gånger om dagen före en måltid.
• Dåligt visade sig sig och avkok av badan. Två matskedar av en rhizom av en växt att krossa och göra i en halvtimme i ett glas kokt vatten, med ett vattenbad. Kyl sedan till ett varmt utseende och applicera innan du lägger dig som en spruta.
• Antiinflammatorisk läkemedel ökar tonen i livmoderns muskulatur - det är ett avkok av grenarna på viburnum. För att förbereda läkemedlet behöver du 600 g kärnmjölk och ca 100 g färska växtkvistar. Denna komposition placeras i en behållare och sätts i ungefär tio minuter för ett litet ljus. Efter det är han fri från kaminen hela natten för att insistera. Efter uppvaknande, dränera och härdbar vätskespray. Den använda lösningen ska vara varm.
• För sprutning bryggas en vinröda ört. 15 gram råmaterial kombineras med 200 ml kokande vatten, sätta på en liten eld och från koka hållet i 15 minuter. Låt sedan stå i en timme. Ta i form av en sprutvätska i varm form.

Och det finns många sådana receptbelagda läkemedel som du inte bara ska ordinera för dig själv. I bästa fall kan du bara sakna tiden, och i värsta fall - vänta på komplikationer.

Homeopati

Hittills blir homeopati allt populärare, särskilt hos dem som övervakar sin hälsa.

I vårt fall är det svårt att erbjuda en specifik behandling, eftersom det finns för många orsaker som kan orsaka denna sjukdom. Därför är det mest korrekta sättet att konsultera en läkare - en homeopat som, på grundval av testresultaten och den identifierade orsaken till patologin, kommer att välja det mest lämpliga homieopatiska läkemedlet i detta sammanhang.

Till exempel kan patienten med den inflammatoriska karaktären av sjukdomskällan tilldelas en gynekol, tagen övervägande av 10 droppar, som tidigare upplöstes i 30 ml kokt vatten. Denna procedur utförs tre gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är två till tre veckor. Mottagning sker under övervakning av läkaren.

Kontra introduktion ginekohelya inkludera ökande individuell intolerans mot en eller flera komponenter av läkemedlet, inklusive hög känslighet för insektsbett och biprodukter, liksom en historia av sköldkörtelsjukdom och patientens ålder av 18 år.

Operativ behandling

Modern klassisk medicin är utrustad med ett antal tekniker som möjliggör operativ behandling av många patologiska störningar i människokroppen. Om vi börjar från den patologi som behandlas i den här artikeln kan läkarna erbjuda lösningen på problemet:

• Laserförångning, en teknik som gör det möjligt att bränna epitelvävnadens patologiska öde med en riktad laserstråle. Samtidigt kan en erfaren kirurg göra en smycken operation, inte allvarligt skadliga friska grannvävnader. Denna teknik undviker bildandet av kolloidärr på operationsplatsen, som senare kan bli ett problem vid lagring och leverans.
• Cryodestruction - denna teknik är lika effektiv som laserterapi, men i detta fall utförs förbränning av muterade vävnader genom att man använder låga temperaturer, vilket skapar ett flytande kväve. Efter kryodestruktion finns det ingen bildning av kolloidärr på operationsplatsen.
• Radiosurgical behandling är en metod för cauterization av patologiska zoner, med hjälp av radiovågor med hög frekvens. Konsekvenserna av denna behandlingsmetod är mycket imponerande. Ärret bildas inte efter denna procedur.
• Elektrokirurgiska metoder är de mest traumatiska av alla metoder för cupping. Bränning utförs av el. Konsekvenserna av att använda denna teknik är bildandet av grova kolloidärr, men detta är den billigaste formen av terapi. För det mesta går patienterna till honom, som inte planerar att bli gravid och föda i framtiden eller är i premenopausal period.

Om emellertid ett enda antal muterade celler igenkändes genom diagnosen förändras konceptet behandling radikalt. En mer radikal operation kan erbjudas en kvinna.

Förebyggande

Kärnan i rekommendationerna för att arrestera utvecklingen, förhindra uppkomst och progression av sjukdomen i att eliminera orsakerna som kan bli katalysatorer av patologi. Förebyggande av hyperkeratos av livmoderhalsen kan inte specificeras. Därför är det bara nödvändigt att genomföra de rekommendationer som kommer att gynna hela kvinnornas reproduktionssystem:

• Underhålla en hälsosam livsstil. Detta gäller också sexuell renlighet.
• Man får inte tillåta tillfälliga anslutningar.
• Träna inte hårt sex, vilket kan leda till trauma på kvinnans sexuella organ.
• Det är nödvändigt att kontakta en specialist i god tid med misstanke om smittsamma sjukdomar och bota den tills full återhämtning.
• Dagliga hygienprocedurer.
• Företräde bör ges till underkläder och sängkläder gjorda av naturfibrer.
• Överhett inte, såväl som hypotermi i kroppen.
• Inga hårda dieter. Viktig uppsättning, såväl som viktminskning, påverkar hälsan hos någon person.
• Mat bör vara rationellt och fullt.
• Vila och lastprocesser måste balanseras.
• Undvik stress och emotionell överbelastning.
• Regelbundet, minst en gång om året för förebyggande gynekologisk undersökning.
• Avslag från dåliga vanor.

Alla dessa tips kommer att vara effektiva för någon organism: om det är en tonårsflicka, en kvinna i reproduktionsperioden eller fler äldre kvinnliga representanter.

Utsikterna

Det är värt att omedelbart försäkra de svarande som efter att ha hört diagnosen - hyperkeratos av livmoderhalsen, faller i en stupor och panik samtidigt. Denna patologi anses trots allt vara precancerös, men det är inte cancer. Därför är prognosen överväldigande positiv vid tidig upptäckt av sjukdomen och dess adekvata behandling. En kvinna som har genomgått sådan behandling kan ganska gott leva i en mycket gammal ålder.

Kvinnornas reproduktionsorgan är som att höra till den högsta kastan. Och om något händer med dem, då är detta inte bara fysisk, men också psykologisk smärta. När man diagnostiserar en sådan patologi som hyperkeratos av livmoderhalsen, bör särskilt intryckbara kvinnor komma ihåg att denna patologi inte är en onkologisk sjukdom och det är möjligt och nödvändigt att bekämpa det. Men hur lätt denna kamp kommer att vara, beror direkt på kvinnan själv. Regelbundna besök på inspektioner från en obstetrikare-gynekolog, och sjukdomen kommer att erkännas tidigt i förstörelsen, och därför behöver mindre ansträngning för att lösa problemet. Se bort från de årliga förebyggande undersökningarna, och du kommer alltid att hålla hand om din hälsa!

[34], [35], [36]