Supratentorial foci av gliosis

När skadade eller döda neuroner i den vita ämnet av hjärnan ersätts av gliaceller (neuroglia), som är belägna mellan neuroner, kallas denna process glios. Och hjärnan i hjärnan som kallas supratentorial är lokaliserat ovanför hjärnan (tentorium cerebellii), en bågformad platta av dura mater som täcker toppen av cerebellum och är taket på den bakre kranialfossan.

Orsaker supratentoriella foci av glios.

Ovanför tentorium cerebellii finns de lobuppdelade halvkärlarna i den terminala hjärnan (telencephalon), den mediala delen av halvkugnen (amygdala, hippocampus, anterior cingulate gyrus) och andra strukturer, för mer information se. - brain

Eftersom foci av glios i det supratentoriella regionen som visualiseras av MRI i hjärnan är en reaktion på dess skada och tecken på patologisk förändring nervvävnad i olika zoner på hemisfärerna med neuronal död kan orsakerna till deras utseende vara relaterade till många tillstånd och sjukdomar i CNS, inklusive: inklusive: Inklusive: Inklusive::

• Hjärnskador;
• Cerebrala infektioner (encefalit) och neoplasmer;
• Ischemisk stroke (hjärninfarkt);
• Multipel skleros;
• Alzheimers sjukdom (med glial ärrbildning i områden med amyloidplack) och Parkinsons sjukdom - parkinsonism och huntingtons sjukdom (Huntingtons);
• Åldersrelaterade degenerativa förändringar i hjärnvävnad med utvecklingen av senil demens - senil demens;
• Toxiska hjärnskador (t.ex. Korsakoffs syndrom i alkoholism) och sjukdomar av metaboliskt ursprung;
• Prionssjukdomar.

Enstaka supratentorial foci of gliosis är karakteristiska för trauma (i form av glial ärrbildning), inflammatoriska hjärtsjukdomar och kronisk hypertoni. Vid ischemi, ökat intrakraniellt tryck, åderförkalkning, sena stadier av amyotrofisk lateral skleros och systemisk atrofi av hjärnmaterialet, flera (multifokala) supratentoriella foci av glios kan förekomma och utvecklas för att sprida glios i nervsvävnaden.

Supratentorial foci of gliosis of vascular genesis occur in vascular lesions of the brain, including after hemorrhage or hemorrhagia in cerebral contusion, impaired cerebral circulation in hypoxic-ischemic strokes and other types of dyscirculatory encefalopati.

Nära i etiologi är supratentorial foci of gliosis på bakgrunden av vaskulär mikroangiopati, upptäckt i hemorragisk cerebral mikrostroke (som ofta är associerad med ingress av kolesterolkristaller i karotidartären och bly), liksom i patienter med Ceroma till dess hypoxi.

Supratentorial foci of gliosis of rest Genesis (eftersom glios är sekundär till CNS-skador) är förknippade med restkonsekvenser av traumatisk hjärnskada eller kirurgiska ingrepp i hjärnan.

Riskfaktorer

Many risk factors for the development of focal gliosis, including supratentorial brain area, remain unknown, but certainly they include genetic predisposition (genetic polymorphism of neuroglial astrocytes), traumatic brain injury, high blood pressure, cerebral atherosclerosis with cerebral vasoconstriction, autoimmune inflammatory and neurodegenerative brain diseases, chronic Alkoholförgiftning.

Patogenes

Till skillnad från huvuddelen av neuroner, neuroglia-celler, som är grunden för blod-hjärnbarriären (BBB), förlorar inte sin förmåga att dela under hela livet. Gliala astrocyter upprätthåller osmotiska och joniska balans och metabolithomeostas i hjärnvävnad, neurotransmittercirkulation och komplexa neuron-gliala interaktioner; Mikroglia (mikrogliocyter) betraktas som immunceller i CNS (som initierar det inflammatoriska svaret), och neuroglia oligodendrocyter är "ansvariga" för myelinmanteln av neuronala utväxt (axoner).

Patogenesen av fokal glios beror på aktiveringen av astrocyter och mikroglia som svar på skador på det centrala nervsystemet, vilket utlöser processen för deras spridning eller hypertrofi.

Denna process leder till molekylära, cellulära och funktionella förändringar och åtföljs av ökat uttryck av mellanliggande filament (glialt fibrillärt surt protein, nestin och vimentin); Ökad spridning av astrocyter, som ökar produktionen av pro-inflammatoriska molekyler (cytokiner), frisättning av neurotoxiska nivåer av kväveoxidradikaler och reaktiva syrearter som negativt påverkar närliggande neuroner.

Symtom supratentoriella foci av glios.

Som experter noterar kan de första tecknen på fokala förändringar i den vita materien i hjärnan med spridning av neurogliaceller manifesteras av svår huvudvärk och anfall.

Närvaron av supratentorial foci of gliosis - beroende på deras specifika lokalisering och orsak - orsakar försämring av vissa hjärnfunktioner, och neurologiska symtom inkluderar: minskad hörsel och syn; talnedsättning; Problem med promenader, fina motoriska färdigheter och/eller balans; minnesnedsättning eller förlust; hallucinationer; kognitiv nedgång; och personlighetsförändringar.

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av fokal glios och dess konsekvenser uttrycks i den progressiva nedgången i neurologisk funktion och utvecklingen av psyko-organiskt syndrom, samt pares och förlamning av lemmarna.

Diagnostik supratentoriella foci av glios.

Vid diagnos av funktionella hjärnstörningar efter traumatisk hjärnskada eller stroke, undersökning av patienter med tecken på cerebrala cirkulationsstörningar, neurodegenerativa sjukdomar och olika neurologiska störningar, neuropsykologiska metoder är otillräckliga, och den viktigaste metoden är avbildning - magnetiska resonansavbildning (MRI) av hjärnan -vilken avslöjar fokus - magnetiska resonansavbildning (MRI) av hjärnan -vilken avslöjar fokus - magnetiska resonansavbildning (MRI) av hjärnan -vilken avslöjar fokus - magnetiska resonansavbildning (MRI) av hjärnan -vilken avslöjar fokus - magnetiska resonansavbildning (MRI) av hjärnan -vilken avslöjande av GLIOSIER.

MR-bilden av enstaka supratentorial foci of gliosis består av tydligt begränsade områden av hjärnämne hyperintensitet på T2-viktade bilder: små områden med diffus förbättring ses på platsen för fokala kluster av gliaceller (på T1-viktade bilder Dessa områden är hypointens, dvs ljus).

I detta fall är astrocyter hypertrofierade - med en ökning av storleken på cellkärnor och en minskning av tätheten av kromatin i dem. [1]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos med subkortikal eller subberoende glios, gliom, leukoaraiosis och periventrikulär leukomalacia utförs.

Behandling supratentoriella foci av glios.

Är det möjligt att behandla glios-foci i det supratentoriella regionen? Glios är en process, och hittills har terapeutiska strategier sökts att minska spridningen av neuroglia astrocyter och mikroglia.

Således hämmar tetracyklingruppens antibiotiska minocyklin mikrogliaaktivering och undertrycker astrocytproliferation, men den har ingen effekt på redan bildade foci. [2], [3]

Därför finns det behandling av ischemisk och hemorragisk stroke, behandling av post-stroke-tillstånd eller behandling av hjärnskada.

Vilka metoder används för att behandla CNS-störningar, läs mer i publikationerna:

• Brain Dysfunction
• Demensbehandling

Förebyggande

Det finns inga specifika medicinska rekommendationer om profylaktiska åtgärder för att förhindra patologisk spridning eller hypertrofi av hjärn-neurogliaceller.

Prognos

Beroendet av resultatet av patologutvecklingen på lokaliseringen av supratentorial foci of gliosis, deras antal och dödsorsaken av neuroner som har ersatts av neurogliaceller är uppenbar. I många fall är prognosen ogynnsam med stor sannolikhet för patientens funktionshinder.