Hjärnan

Hjärnan (encephalon) med de omgivande membranen är belägen i håligheten i skallens hjärnsektion. I detta avseende motsvarar dess konvexa övre-laterala yta i form den inre konkava ytan av kranialvalvet. Den nedre ytan - hjärnans bas - har en komplex relief som motsvarar formen på kranialgropar i den inre basen av skallen.

Vikten av en vuxen mänsklig hjärna varierar mellan 1100 och 2000 g. Hjärnans genomsnittliga längd är 160–180 mm, den största tvärdimensionen är 140 mm. Den kvinnliga hjärnan är i genomsnitt något kortare än den manliga hjärnan. Den genomsnittliga vikten av en vuxen manlig hjärna är 1400 g, och en kvinnas är 1200 g. Den största hjärnvikten finns hos personer i åldern 20 till 25 år. Den genomsnittliga vikten av den brachycefaliska hjärnan är tyngre än den dolikocefaliska hjärnan.

Det finns inget direkt samband mellan hjärnans vikt och en persons intellektuella kapacitet. Till exempel är författaren A.N. Turgenevs hjärnvikt 2012 g, poeten Byrons - 1807 g, filosofen I. Kants - 1600 g, poeten I.F. Schillers - 1580 g, läkaren Broca - 1484 g, läkaren G. Dupuytren - 1437 g, poeten A. Dantes - 1420 g, konstnären A. Tiedemanns - 1254 g. Det är känt att andra personer med enastående intelligens hade en hjärna med en jämförelsevis låg vikt. Idioters hjärna har en särskilt låg vikt, ibland når den inte ens 300 g. Erfarenheten visar att andligt mer utvecklade människor ofta har en hjärna med en högre vikt. En hög hjärnvikt indikerar dock inte på något sätt en högre andlig utveckling. Samtidigt måste hjärnans vikt överstiga en viss miniminorm för att mentala funktioner ska kunna utföras korrekt. För män anses miniminormen för hjärnan vara 1000 g, och för kvinnor - 900 g. Ryggmärgen utgör cirka 2% av hjärnans vikt och är lika med 34-38 g.

När man undersöker en hjärnpreparation är dess tre största komponenter tydligt synliga: hjärnhalvorna, lillhjärnan och hjärnstammen.

Hjärnhalvorna (hemispheriae cerebrales) hos en vuxen är den mest utvecklade, största och funktionellt viktigaste delen av det centrala nervsystemet. De delar av hjärnhalvorna täcker alla andra delar av hjärnan.

Höger och vänster hjärnhalva är separerade från varandra av en djup longitudinell fissur i hjärnan (fissura longitudinalis cerebralis), som i djupet mellan hjärnhalvorna når den stora hjärnkommissuren, eller corpus callosum. I de bakre sektionerna ansluter den longitudinella fissuren till den tvärgående fissuren i hjärnan (fissura transversa cerebralis), som skiljer hjärnhalvorna från lillhjärnan.

På de övre laterala, mediala och nedre (basala) ytorna av hjärnhalvorna finns djupa och grunda spår. Djupa spår delar upp var och en av hjärnhalvorna i hjärnlober (lobi cerebrales). Grunda spår är separerade från varandra genom hjärnveck (gyri cerebrales).

Den nedre ytan (facies inferior), eller hjärnans bas, bildas av de ventrala ytorna på hjärnhalvorna, lillhjärnan och de ventrala delarna av hjärnstammen, vilka är mest tillgängliga här för betraktning.

Vid hjärnans bas, i de främre sektionerna som bildas av den nedre ytan av frontalloberna i hjärnhalvorna, kan man hitta luktlökarna (bulbi olfactorii). De ser ut som små förtjockningar belägna på sidorna av den longitudinella fissuren i hjärnan. 15-20 tunna luktnerver (nn. olfactorii - första paret kranialnerver) närmar sig den ventrala ytan av var och en av luktlökarna från näshålan genom öppningar i etmoideumplattan. När hjärnan avlägsnas från skallen slits luktnerverna av och är därför inte synliga på ett isolerat preparat.

Från luktbulben sträcker sig en sträng bakåt - luktkanalen (tractus olfactorius). De bakre delarna av luktkanalen tjocknar och vidgas och bildar lukttriangeln (trigonum olfactorium). Den bakre sidan av lukttriangeln går över i ett litet område med ett stort antal små öppningar som kvarstår efter att åderhinnan har tagits bort. Detta är den främre perforerade substansen (substantia perforata rostralis, s. anterior). Här, genom öppningarna i den perforerade substansen, tränger artärer djupt in i hjärnan. Medialt om den perforerade substansen, som sluter de bakre delarna av den longitudinella fissuren i storhjärnan på hjärnans nedre yta, finns en tunn, grå, lättsliten terminal, eller terminal, platta (lamina terminalis). Det optiska chiasmat (chiasma opticum) ligger intill denna platta bakom. Det bildas av fibrer som följer i sammansättningen av synnerverna (nn. opticum - II par av kranialnerver), och tränger in i kranialhålan från ögonhålorna. Två optiska kanaler (tractus opticus) utgår från den optiska chiasmen i posterolateral riktning.

Den grå tuberkeln (tuber cinereum) ligger intill den bakre ytan av det optiska chiasmen. De nedre delarna av den grå tuberkeln är förlängda i form av ett rör som smalnar av nedåt, vilket kallas tratt (infundibulum). I trattens nedre ände finns en rundad formation - hypofysen (hypofysen), en endokrin körtel. Hypofysen är belägen i kranialhålan i fossa sella turcica och när hjärnpreparatet avlägsnas från skallen stannar det kvar i denna fördjupning och lossnar från tratten.

Två vita sfäriska upphöjningar, mammillarkropparna (corpora mamillaria), gränsar till den grå tuberkeln på baksidan. Bakom synfältet syns två längsgående vita åsar - hjärnskaften (pedunculi cerebri), mellan vilka det finns en fördjupning - den interpedunkulära grop (fossa interpeduncularis), begränsad framtill av mammillarkropparna. Botten av denna grop bildas av den bakre perforerade substansen (substantia perforata interpeduncularis posterior), genom vars öppningar artärerna som matar hjärnan tränger in i den. På de mediala ytorna av hjärnskaften som vetter mot varandra syns rötterna till höger och vänster okulomotoriska nerver (nn. oculomotorius - III kranialnervpar). De laterala ytorna på hjärnskaften omges av trochleanerverna (nn. trochleares - IV par kranialnerver), vars rötter inte utgår från hjärnan vid basen, som i alla de andra 11 paren kranialnerver, utan på den dorsala ytan, bakom de nedre colliculi av mitthjärnans tak, på sidorna av frenulum av den övre medullära velum.

Hjärnskaften utgår från de övre delarna av den breda tvärgående åsen, som betecknas som bryggan (pons). Bryggans laterala delar fortsätter in i lillhjärnan och bildar den parade mellersta lillhjärnskaften (pedunculus cerebellaris medius).

Vid gränsen mellan pons och de mellersta lillhjärnspedunklerna kan roten till trigeminusnerven (n. trigeminus - V-paret av kranialnerver) ses på vardera sidan.

Nedanför pyramiden finns de främre delarna av medulla oblongata, vilka representeras av medialt belägna pyramider separerade från varandra av den främre medianfissuren. Lateralt om pyramiden finns en rundad upphöjning - oliven. Vid gränsen mellan pyramiden och medulla oblongata, på sidorna av den främre medianfissuren, utgår rötterna till abducensnerven (n. abducens - VI kranialnerv) från hjärnan. Ännu mer lateralt, mellan den mellersta lillhjärnsskaftet och oliven, finns på varje sida successivt rötterna till ansiktsnerven (n. facialis - VII kranialnerv) och vestibulokoklearisnerven (n. vestibulocochlearis - VIII kranialnerv) belägna. Dorsal till oliven, i ett undanskymt spår, löper rötterna till följande kranialnerver framifrån och bakåt: glossopharyngeala (n. glossopharyngeus - IX nerv), vagusnerven (n. vagus - X nerv) och accessoriska nervnerven (n. accessorius - XI nerv). Även accessorisk nervus rötter sträcker sig från ryggmärgen i dess övre del – dessa är ryggradsrötterna (radices spinales; ryggradsdel, pars spinalis). I spåret som skiljer pyramiden från oliven finns rötterna till hypoglossusnerven (n. hypogosus - XII par kranialnerver).

På en median sagittal sektion av hjärnan, ritad längs den longitudinella fissuren i storhjärnan, den mediala ytan av hjärnhalvan, är vissa strukturer i hjärnstammen (truncus encephalicus) och lillhjärnan synliga.

Den stora mediala ytan av hjärnhalvorna överhänger den mycket mindre lillhjärnan och hjärnstammen. På denna yta, liksom på andra ytor, finns fåror som separerar hjärnans vindlingar från varandra.

Frontalloberna, parietalloberna och occipitalloberna i varje hemisfär är separerade från den stora hjärnkommissuren, corpus callosum, som är tydligt synlig i mediansektionen, av corpus callosumfåran (sulcus corporis callosi). Den mellersta delen av corpus callosum kallas bålen (truncus). Dess främre sektioner, som böjer sig nedåt, bildar knät (genu). Ännu längre ner blir corpus callosums knä tunnare och kallas näbben (rostrum), som fortsätter nedåt in i ändplattan (lamina terminalis). Den senare, som nämnts, smälter samman med den främre ytan av den optiska chiasmen. De bakre sektionerna av corpus callosum är märkbart förtjockade och slutar fritt i form av en ås (splenium).

Under corpus callosum finns en tunn vit platta - fornixen. Gradvis rör sig fornixen bort från corpus callosum och bildar en bågformad böjning framåt och nedåt, och fortsätter in i fornixens kolumn (columna). Den nedre delen av varje kolumn i fornixen närmar sig först ändplattan och rör sig sedan i sidled och riktas bakåt, och slutar i mammillarkroppen. Mellan fornixens kolumner baktill och ändplattan framtill finns ett tvärgående bunt av nervfibrer som har ett vitt ovalt tvärsnitt - detta är den främre (vita) kommissuren (commissure rostralis, s. anterior). Kommissuren, liksom corpus callosums tvärgående fibrer, förbinder hjärnhalvorna, dess främre sektioner, med varandra.

Området som avgränsas ovan och framför av corpus callosum, nedanför av dess näbb, ändplatta och främre kommissur, och bakom av fornixpelaren, upptas av en tunn sagittalt orienterad platta av medulla - den transparenta septum (septum pellucidum).

Alla ovanstående formationer tillhör telencephalon. Strukturerna som är belägna nedanför, med undantag för lillhjärnan, tillhör hjärnstammen. De främre delarna av hjärnstammen bildas av höger och vänster talamus - detta är den bakre talamusen (thalamus dorsalis). Talamus är belägen under fornixkroppen och corpus callosum och bakom fornixpelaren. I den mediana sektionen kan endast den mediala ytan av den bakre talamus urskiljas. Den interthalamiska fusionen (adhesio interthalamica) urskiljs på den. Den mediala ytan av varje bakre talamus begränsar lateralt den slitsliknande, vertikalt belägna håligheten i den tredje ventrikeln. Mellan den främre änden av talamus och fornixpelaren finns den interventrikulära foramen (foramen interventriculare), genom vilken den laterala ventrikeln i hjärnhalvan kommunicerar med håligheten i den tredje ventrikeln. I den bakre riktningen från den interventrikulära öppningen sträcker sig det hypotalamiska (subthalamiska) spåret (sulcus hypothalamicus) och böjer sig runt talamus underifrån. Formationerna som är belägna under detta spår tillhör hypotalamus. Dessa är den optiska chiasmen, den grå tuberkeln, infundibulum, hypofysen och mammillära kroppar - strukturer som deltar i bildandet av botten av den tredje ventrikeln.

Ovanför och bakom thalamus, under corpus callosums splenium, finns tallkottkörteln (corpus pineale), som är en endokrin körtel. De främre och nedre delarna av tallkottkörteln är sammanlänkade med en tunn tvärgående sträng, rundad i sagittalpartiet. Denna sträng är epitalamisk kommissura (commissura epithalamica). Thalamus (thalamus), hypotalamus, tredje kammaren och tallkottkörteln tillhör diencephalon.

Kaudalt om talamus finns strukturerna relaterade till mellanhjärnan (mesencephalon). Nedanför tallkottkörteln finns mellanhjärnans tak (tectum mesencephalicum), bestående av två övre och två nedre colliculi. Ventralt om mellanhjärnans tak finns hjärnans pedunkel (pedunculus cerebri), separerad från taket av mellanhjärnans akvedukt.

Mellanhjärnans akvedukt (aqueductus mesencephali) förbinder håligheterna i tredje och fjärde kammaren. Ännu längre bakåt ligger de mediana delarna av pons och lillhjärnan, som tillhör bakhjärnan (metencephalon), och den del av medulla oblongata (medulla oblongata). Håligheten i dessa delar av hjärnan är den fjärde kammaren (ventriculus quartos). Fjärde kammarens golv bildas av den dorsala ytan av pons och medulla oblongata, som bildar den romboida fossa (fossa rhomboidea) på hela hjärnan. En tunn platta av vit substans, som sträcker sig från lillhjärnan till mitthjärnans tak, kallas det övre medullära velumet (velum medullare rostralis, s. superius). Från den nedre ytan av lillhjärnan tillbaka till medulla oblongata sträcker sig det nedre medullära velumet (velum medullare caudale, s. inferius).

Det finns 5 delar av hjärnan som utvecklas från fem hjärnblåsor:

1. sluthjärnan;
2. mellanhjärnan;
3. mitthjärnan;
4. bakhjärnan;
5. medulla oblongata, som i nivå med foramen magnum övergår i ryggmärgen.

[ 1 ]

Hjärnans funktioner

Den mänskliga hjärnan utför många viktiga funktioner och är den centrala delen av nervsystemet. Här är hjärnans huvudfunktioner:

1. Kognitiva funktioner:

   • Tänkande: Hjärnan bearbetar information, vilket gör att en person kan lösa problem, fatta beslut och resonera.
   • Minne: Hjärnan är involverad i bildandet och lagringen av långtids- och korttidsminne.
   • Uppmärksamhet och koncentration: Det hjälper dig att fokusera på specifika uppgifter och filtrera information.
   • Språk och kommunikation: Hjärnan styr språkfärdigheter och förmågan att kommunicera.

2. Sensoriska och motoriska funktioner:

   • Sinnesinne: Hjärnan bearbetar information från sinnena såsom syn, hörsel, lukt, smak och känsel.
   • Rörelse: Den styr motoriska färdigheter och koordination av rörelser.

3. Reglering av inre organ:

   • Hjärnan styr viktiga funktioner som andning, hjärtrytm, temperaturreglering och matsmältning.

4. Känslor och beteende:

   • Det är involverat i bildandet och regleringen av känslor, humör och beteende.

5. Medvetande och uppfattning om omvärlden:

   • Hjärnan ansvarar för medvetenhet om omvärlden och bildandet av medvetande.

6. Bevarande av vitala funktioner:

   • Den styr autonoma funktioner som att reglera blodtryck, blodsockernivåer och andra.

7. Träning och anpassning:

   • Hjärnan underlättar inlärning och anpassning till ny information och nya situationer.

8. Reaktion på stress och fara:

   • Den reagerar på stressiga situationer och fara genom att aktivera kamp- eller flyktreaktionen.

Hjärnan är en komplex och mångfacetterad struktur som består av olika områden och delsystem, som vart och ett ansvarar för vissa funktioner. Dess arbete är beroende av att miljontals neuroner fungerar korrekt och interagerar med varandra.

Hjärnans utveckling hos fostret

Fostrets hjärnutveckling sker gradvis och går igenom flera viktiga stadier under graviditeten. Här är en snabb sammanfattning:

• 1-2 veckor: I det tidigaste skedet av graviditeten befruktas ägget och zygoten bildas. Vid denna tidpunkt börjar processen för bildandet av neuronplattan, den initiala strukturen för den framtida nervvävnaden.
• 3–4 veckor: Neuralplattan börjar stängas och bilda neuralröret. Stängning av de främre och bakre neuroporerna sker också under denna period, vilket är avgörande för att förebygga neuralrörsdefekter.
• 5–8 veckor: Neuralröret differentierar till olika delar av hjärnan, inklusive lillhjärnan, mellanhjärnan, bakhjärnan och hjärnstammen. Nervcellerna börjar migrera till sina framtida platser i hjärnan.
• 9–12 veckor: I detta skede sker intensiv proliferation och migration av neuroner. Hjärnan börjar få en mer komplex struktur och kopplingar mellan neuroner börjar bildas.
• 13–16 veckor: Hjärnan blir mer komplex och hjärnbarken, som spelar en nyckelroll i kognitiva funktioner, börjar utvecklas aktivt.
• 17–20 veckor: Vid denna tidpunkt börjar veck och fåror på hjärnans yta bildas. Hjärnan börjar kontrollera vissa funktioner, såsom fostrets rörelser.
• 21–24 veckor: Hjärnbarken utvecklas snabbt och många neurala kopplingar börjar bildas.
• 25-28 veckor: Hjärnan fortsätter att växa och utvecklas, och fostret börjar reagera på yttre stimuli.
• 29–32 veckor: Neurala kopplingar blir mer komplexa och hjärnan börjar förbereda sig för att kontrollera de funktioner den kommer att utföra efter födseln.
• 33–40 veckor: Under graviditetens sista veckor fortsätter hjärnan att utvecklas och stärka sina funktioner som förberedelse inför förlossningen och livet utanför livmodern.

Detta är en allmän översikt över fostrets hjärnutveckling vecka för vecka. Det är viktigt att komma ihåg att varje graviditet och foster är unikt, och utvecklingen kan variera något från fall till fall. Fostrets hjärnutveckling är en komplex och fascinerande process som visar kroppens fantastiska förmåga att självreglera och självläka.

Hjärnsjukdomar

Hjärnan kan påverkas av en mängd olika sjukdomar och tillstånd. Här är några av de vanligaste sjukdomarna och tillstånden som kan påverka hjärnan:

1. Hydrocefalus: Ett tillstånd där hjärnans ventriklar fylls med överskott av cerebrospinalvätska.
2. Migrän: Paroxysmal huvudvärk som ofta åtföljs av aura, fotofobi och illamående.
3. Epilepsi: En neurologisk sjukdom som kännetecknas av kramper.
4. Stroke: Ett akut avbrott i blodtillförseln till hjärnan som kan leda till nedsatt hjärnfunktion.
5. Huvudskador: Inkluderar blåmärken, hjärnskakningar och andra hjärnskador.
6. Hjärntumörer: Maligna och godartade tumörer som utvecklas inuti skallen.
7. Alzheimers sjukdom: En progressiv neurodegenerativ sjukdom associerad med kognitiv nedgång.
8. Parkinsonism: En grupp neurologiska sjukdomar som kännetecknas av nedsatt motorik och ryckiga rörelser.
9. Multipel skleros: En autoimmun sjukdom som angriper myelin i nerverna och orsakar en mängd olika neurologiska symtom.
10. CP (cerebral pares): En grupp neurologiska sjukdomar som uppstår i tidig barndom på grund av skador på hjärnan.
11. Demens: En allmän term för tillstånd som kännetecknas av en försämring av en patients kognitiva funktioner och förmågor.
12. Cerebral hypoxi och ischemi: Brist på syre eller brist på blodtillförsel till hjärnan, vilket kan orsaka skador på hjärnceller.
13. Inflammatoriska sjukdomar i hjärnan: Till exempel hjärnhinneinflammation och encefalit, som kännetecknas av inflammation i hjärnhinnorna och hjärnvävnaden.
14. Neurodegenerativa sjukdomar: Till exempel Huntingtons sjukdom, Parkinsons sjukdom, etc.
15. Medfödda och utvecklingsmässiga hjärnavvikelser: Avvikelser som ett barn föds med kan påverka hjärnans utveckling och funktion.

Detta är bara en liten lista över hjärnsjukdomar. Var och en av dessa tillstånd har sina egna unika symtom, orsaker och behandlingar, och diagnos och behandling bör göras under ledning av kvalificerad läkare.