Psykoorganiskt syndrom

Några symptom och patologier som leder till organiska störningar i hjärnan, det är vanligt att kombinera på ett uttryck - det psykoorganiska syndromet. Detta syndrom präglas av en triad av tecken: nedsatt intellektuell förmåga, minnesförlust, känslomässig instabilitet (labilitet). Förutom dessa karakteristiska symptom kan andra förekomma beroende på området hjärnskador.

Syndromet är oftast manifesterat hos äldre, men kan manifestera sig i unga och jämnt i barndomen.

[1], [2], [3], [4],

Orsaker psykoorganiskt syndrom

Bland orsakerna till psykoorganiskt syndrom bör följande villkor framhävas:

• cerebrovaskulär sjukdom;
• CNS-sjukdom;
• huvudtrauma
• störningar i metaboliska processer, särskilt kronisk;
• minskat syre i blodet (hypoxemi);
• Förgiftning, inklusive kronisk (till exempel kronisk alkoholförgiftning);
• infektionssjukdomar;
• inflammatoriska och tumörprocesser i hjärnan.

Patogenesen av psykoorganiskt syndrom, som en mental störning, består vanligtvis av ett antal faktorer:

• direkt exponering för giftiga ämnen och deras sönderdelningsprodukter på nervceller;
• Bristen på vissa substanser i kroppen, utan vilken normal behandling av nervsystemet inte är möjligt.
• en nedbrytning av kväveomsättningen i kroppen;
• felaktigt arbete i antioxidantsystemet;
• deaktivering av acetylkolin och monoamin;
• misslyckande i GABA-ergic-system.

Persistent psykoorganiskt syndrom observeras hos personer som missbrukar alkohol under en lång tid. Kronisk förgiftning och brist på B-vitaminer leder till störningar i Krebs-cykeln, försämrad glukosupptagning, glutamatackumulering i neuroner. De uppräknade metaboliska förändringarna provar i sin tur förekomsten av problem med en dröm, anfall, psykotiska störningar.

Över tiden är neurotransmittormekanismerna utarmade och uppehållen kognitiv försämring observeras.

[5], [6], [7], [8]

Symtom psykoorganiskt syndrom

Som vi beskrivit ovan definieras de första tecknen på det psykoorgana syndromet av tre karakteristiska manifestationer:

• försämring av uppfattningen av ny information, förlust av förmåga att komma ihåg;
• försämring av mental bedömning och uppfattning;
• känslomässig labilitet, orimliga humörsvängningar.

Ibland kompletteras dessa symtom med frekventa och långvariga depression, hallucinationer, periodiska vallförhållanden. Det kan finnas perioder med epileptiska anfall och psykos.

Beroende på scenen av psykoorgan syndrom, skilja mellan ljusa, måttliga och allvarliga lesioner i nervsystemet. Det allvarligaste skedet hotar utvecklingen av organisk demens, som förutom problem med minne och humör kännetecknas av en långvarig bevakning av den typ av bedövning.

De sena stadierna av sjukdomen anses vara särskilt allvarliga: det finns förtryck eller dysfunktion hos nervcellerna i hjärnbarken, flödet av cerebrospinalvätska och blodflödet i vissa delar av hjärnan är svåra.

Psykoorganiskt syndrom efter stroke

Manifestationer av det post-stroke psykoorganiska syndromet uppträder alltid akut, strax efter hjärnans nederlag. Långsam ökning av symtom är utesluten.

• Självkritik minskar, utvärderingen av andra förvärras. Betydelsen av takt försvinner, intressen och kommunikationen är begränsade, tankar förvärvar en ensidig karaktär. Tal blir mager, banalt, ibland abstrakt.
• Förnedrande är minnet av aktuella händelser och fakta.
• Stämningen hos patienten är vanligtvis reducerad eller likgiltig. Det ändras ofta, ibland sker det plötsligt plötsligt. Det är en tearful, känslig, deprimerad, följt av eufori, dumhet, som åtföljs av ett visst ansiktsuttryck.

Psykoorganiskt syndrom hos barn

I den tidiga barndomen manifesterar sig det psykoorganiska syndromet som sådana tecken:

• överdriven excitabilitet i nervsystemet
• snabb uppstötning, kräkningar;
• diarré, förstoppning
• allergiska manifestationer på produkter som anses vara allergivänliga
• störning av periodicitet av sömn och vakenhet;
• dålig aptit
• överdriven känslighet för ljud, ljus effekter etc .;
• yttre ångest;
• frekventa stämningar, humörsvängningar.

Ungefär 5 år i ett barn med psykoorganisk syndrom börjar nedsatt motoraktivitet och känslomässig sfär överväga. Observera följande egenskaper:

• affektiva stater utan någon uppenbar anledning
• en skarp reaktion på några omgivande stimuli;
• hålla avstånd i kommunikation med andra, och till och med med infödda människor;
• tvångssyndrom;
• försvagad koncentration av uppmärksamhet;
• otillräcklig motorutveckling.

Med ålder, när ett barn växer upp, ersätts de vegetativa manifestationerna av syndromet gradvis av andra symtom. I synnerhet finns det en tydlig brist på självkritik och överdriven irritation gentemot andra.

Formulär

• Den asteniska varianten kännetecknas av uttalade förändringar i intellektuella och minnesprocesser. Det första tecknet är känslomässig inkontinens, vilket är svårt att förbise. På grund av känslomässig instabilitet blir patienten svår att navigera i situationer, han är hela tiden chockad och orolig. Detta tillstånd kan orsaka huvudvärk och jämn orientering.

Patienter med niska manifestationer av psyko organiskt syndrom otillräckligt svara på ljusblixtar, flimmer, fluktuationer i visuella bilder: allt detta får dem illamående, smärta i huvudet, en allmän känsla av mental obehag. Liknande känslor observeras om patienten faller i ett täppt och särskilt stängt rum med ett stort antal personer. Därför är patienter med astheniskt psykoorganiskt syndrom ofta oskadliga och föredrar en ensam tidsfördrivning.

• Explosiv variant fortsätter med uppenbar minskning av intelligens. Patienten klarar knappast att utföra något arbete eller utföra någon aktivitet, det är svårt för honom att byta uppmärksamhet, vilket leder till att han blir arg, irriterad och återtagen. Anfall av otillbörligt aggressivt beteende observeras, vilket väsentligt komplicerar patientens uppfattning i samhället.
• Måttligt psykoorganiskt syndrom manifesterar sig i svårigheten att utöva psykisk aktivitet hos patienterna. Ändå definieras även en sådan inkonsekvens som den första etappen av demens. Patienten har skarpa och orimliga humörsvängningar, huvudsakligen i euforiska sidan. Det kan dock finnas perioder av ilska, växlande med överdriven känslighet och tårighet. En sådan kurs av psykoorganiskt syndrom kallas också euforisk.
• Det uttalade psykoorganiska syndromet uppmärksammar den absoluta frånvaron av patientens motivation för motorisk, mental, talaktivitet och andra aktiviteter. Patienten är som regel apatisk, undviker kommunikation, det är svårt för honom att byta samtal, visa intresse för någonting. Dessutom är förekomsten av rastlös misstänksamhet och en ökande minskning av mentala förmågor inte utesluten.

[9], [10], [11]

Komplikationer och konsekvenser

När det psykoorganiska syndromet fortskrider växer missförståelsen hos andras, och möjligheten till normal anpassning i samhället förloras. Täta människor förstår inte alltid och stöder patienten, ibland slår händerna i anspråk på en opartisk inställning från hans sida.

Ökande demens leder ibland till att en person förlorar möjligheten att självbetjäna. Neurologiska störningar går samman med utvecklingen av en koma.

[12], [13], [14], [15],

Diagnostik psykoorganiskt syndrom

Komplexet av diagnostiska åtgärder för psykoorganiskt syndrom består av följande typer av forskning:

• Undersökning av patienten, en undersökning, bedömning av klagomål, både från patienten och hans miljö.
• Analyser: allmän analys av blod och urin, bestämning av ALT och AST, bilirubin i blodet.
• Instrumentdiagnostik: hjärnans beräknade tomografi, radiografisk undersökning av skallen, dopplerografi, elektroencefalografi.

Dessutom föreskrivs ett samråd med en neuropatolog och terapeut.

[16], [17], [18]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs oftast med schizofreni.

[19], [20], [21]

Behandling psykoorganiskt syndrom

Behandling föreskrivs i tanke på provocera faktorer: till exempel om de orsakar störningar psykoorganiskt tjänade alkoholisk berusning, är behandlingen utförs avgiftning, och syndrom som orsakas av stroke, post-stroke patientrehabilitering bedrivs.

Läkemedel som kan användas i behandlingsregimen av psykoorganiskt syndrom:

• nootropa läkemedel (piracetam, fenotropil, pyritinol, meklofenoxat, semax, cerebrolysin);
• neurotrofa, korrigatorer av cerebrala cirkulationsstörningar (nicergolin, vinkamin, xanthinol, vinpocetin);
• cerebroprotektorer, neuroprotektorer (cortexin, cytikolin, glycin, emoxipin, gliatilin);
• vitaminer (vitamin E-tokoferol, C-vitamin - askorbinsyra, B-vitaminer, nikotinsyra).

Phenotropil
Dos och administreringssätt	Den genomsnittliga dosen är 150 mg två gånger om dagen. Inträdeslängd - från 14 dagar till 3 månader.
Biverkningar	Sömnstörningar, huvudvärk, allergier, ökat blodtryck.
Särskilda instruktioner	Läkemedlet är inte lämpligt för behandling av barn.

Semaks
Dos och administreringssätt	Den dagliga dosen av läkemedlet är 800-8000 μg. Utses strängt individuellt.
Biverkningar	Klåda och brännande i nässlemhinnan.
Särskilda instruktioner	Använd inte för att behandla barn under 7 år.

Vinkamin
Dos och administreringssätt	Standard tar 10 till 40 mg tre gånger om dagen i en månad.
Biverkningar	Sänka blodtrycket, allergiska manifestationer.
Särskilda instruktioner	Läkemedlet kan inte användas för direkta intravenösa injektioner.

Xanthinol
Dos och administreringssätt	Med det psykoorgana syndromet som tas inom 150 till 600 mg tre gånger om dagen efter måltiden.
Biverkningar	Sänka blodtrycket, hyperemi och känsla av värme i kroppen, matsmältningsbesvär, yrsel, svaghet.
Särskilda instruktioner	Gäller inte till patienter med nedsatt njurfunktion.

Korteksin
Dos och administreringssätt	Används i form av intramuskulära injektioner, 10 mg dagligen i 10 dagar.
Biverkningar	Allergier, rodnad och svullnad på injektionsstället.
Särskilda instruktioner	Läkemedlet är lämpligt för behandling av barn. Dosering av cortexin bestäms av en läkare individuellt.

Glycin
Dos och administreringssätt	Accepteras under tungan tills fullständig resorption, 100 mg till 3 gånger om dagen i 2-4 veckor.
Biverkningar	I sällsynta fall är en allergi möjlig.
Särskilda instruktioner	Läkemedlet är särskilt effektivt i hjärnstörningar i samband med kraniocerebralt trauma, stroke och alkoholförgiftning.

Nikotinsyra
Dos och administreringssätt	Ta 10 mg till 2 gånger om dagen, i 2 veckor.
Biverkningar	Rödhet i överkroppen, en känsla av värme, smärta i huvudet, allergiska manifestationer.
Särskilda instruktioner	Använd inte för hepatit och cirros.

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik vid psykoorganiskt syndrom gör positiva förändringar orsakar CNS funktioner för att stärka immunförsvaret av organismen och aktivera anpassningsprocesser. Om det inte finns några kontraindikationer för sjukgymnastik (neoplastiska processer, sjukdomar i blod, blödning, tuberkulos, hjärtinkompensation eller lungfunktion, feber, akuta infektioner), kan du använda ett antal förfaranden för att stärka blodkärlen, förbättrar blodtillförseln till hjärnan, samt att eliminera några sjukdomssymptom.

För patienter i adekvat tillstånd, elektrofores med vasodilatatorer, avslappnande bad med nålar och havsvatten, föreskrivs magnetoterapi.

Om målet med fysioterapi är att sänka musklerna (till exempel med kramper eller tvångsmässiga rörelser), kan applikationerna paraffin eller ozocerit, akupunktur, manuell terapi hjälpa till.

I närvaro av smärta har diadynamik (pulsströmmar), ultraljud, termisk stimulering en bra effekt.

När lemfunktionen är trasig, används elektrostimuleringsprocedurer.

Om det psykoorgana syndromet är en följd av akut cerebrovaskulär olycka (stroke), föreskrivs fysioterapi endast en månad efter den akuta perioden.

Behandling med homeopati

Homeopati erbjuder användningen av komplexa läkemedel som har visat sig inom återhämtning av kroppen efter hjärnans ischemi, toxiska effekter på hjärnan och andra organiska skador i nervsystemet.

Med det psykoorganiska syndromet rekommenderas användning av beprövade homeopatiska läkemedel av Heel-varumärket:

• Ubihinon compositum - avgiftning, antioxidant, immunostimulerande, antiinflammatorisk och metabolisk växtbehandling i injektioner. Öva 1 injektion 1-2 gånger i veckan. Läkemedlet har inga biverkningar, endast i sällsynta fall finns det en smärtsam känsla i injektionszonen.
• Coenzyme compositum är ett homeopatiskt medel, normaliserande metaboliska processer i vävnader, inklusive i hjärnvävnaderna. Läkemedlet är ordinerat för 1 ampull från 1 till 3 gånger i veckan, i 14-60 dagar. Biverkningar - allergier.
• Cerebrum compositum är ett komplicerat homeopatiskt medel för behandling av nervsystemet i funktionell och organisk etiologi. Läkemedlet används i form av intramuskulära injektioner 1-3 gånger i veckan. Varaktigheten av behandlingen är upp till en och en halv månad. Biverkningar är sällsynta och kan uttryckas som rodnad och ömhet på injektionsstället.
• Vertigoheel är ett homeopatiskt medel med psykotoniserande, vasodilaterande och oligodynamisk effekt. Läkemedlet injiceras 1 ampull upp till 3 gånger i veckan, eller i form av en oral lösning av 10 droppar 2-3 gånger om dagen, en halvtimme före måltid. Biverkningar observerades inte.
• Nervokel är en homeopatisk beredning av kombinerad växt- och djurkomposition. Har antidepressiva, lugnande och antikonvulsiva effekter på kroppen. Ta under 1 tabletts tunge tre gånger om dagen. Mycket sällan kan det finnas en allergi mot drogen.

Med hjälp av homeopati är det ofta möjligt att klara av två viktiga faktorer som uppstår i psykoorganisk syndrom-ischemi och hypoxi. Som ett resultat är det möjligt att uppnå en period av eftergift och förbättra patientens livskvalitet.

Alternativ behandling

Alternativ behandling ersätter inte konventionell läkemedelsbehandling, men kompletterar den effektivt. Naturligtvis är växtbaserad behandling en lång process, men ibland tålamod och regelbundenhet att acceptera växtbaserade läkemedel verkar verkligen underverk.

• Det rekommenderas att dagligen dricka färsk juice av morötter eller att äta morötter. Detta bidrar till att stärka kärlväggarna, förhindrar spasmer, vilket tjänar som ett bra förebyggande av ischemi.
• Infusion av pepparmynta i kombination med kamomill och valerian hjälper till att normalisera nervsystemet, eliminera irritabilitet och depression. Vanligtvis bryggdes 1 msk. L. Samla örter 0,5 liter kokande vatten. Ta 200-250 ml till 4 gånger om dagen.
• Det kommer att bidra till att återställa blodtillförseln till hjärnstrukturer och infusion av hagtornsfrukt. För att förbereda medicinen hälls 200 g torkad frukt i ½ liter kokande vatten (helst i en termosflaska). Infusion tas under hela dagen i stora sippor.
• Ett bra och enkelt recept för att förbättra blodcirkulationen i hjärnan är te baserat på bär av havsabborre och havtorn. Proportionerna är godtyckliga, eftersom ingredienserna tillsätts "till smak". Dessutom kan du lägga till honung eller bärsyra.

Växtbaserad behandling genomförs effektivt med hjälp av örtblandningar, vars komponenter ökar ömsesidigt den terapeutiska effekten:

• Brewed 3 msk. L. En ekvivalent blandning av timjan, mynta och mödrar i 0,5 liter kokande vatten. Efter några timmar filtreras infusionen, dricker 100-150 ml två gånger om dagen efter frukost och middag.
• Brew en blandning av torra björkblad och örter av träkistor, insistera 3 timmar. Ta 1 msk. L. Två gånger om dagen efter måltiden. Inträdeslängd är 2 veckor.
• Förbered en jämn samling örter av melissa, oregano, vilda morotfrön, lilja av dalen gräs och hagtorn. Brewed 2 msk. L. Blandning av 0,5 liter kokande vatten, lämnat under ett lock i 4 timmar, filtrerat och berusat hela dagen.

Med humörsvängningar hjälper en samling torkade hagtorn och melissa örter. Ingredienserna bryggs i en termos för natten och druckas minst 5 gånger om dagen.

[22], [23],

Förebyggande

Profylax av progressionen av psykoorganiskt syndrom utförs vid de första tecknen på patologi. Antas stödjande terapi kurser, som patienten ges flera gånger om året, både på sjukhuset och hemma. Särskild uppmärksamhet ägnas åt användning av nootropa läkemedel och vitaminterapi.

[24], [25]

Prognos

Sjukdomens prognos beror på dess bakomliggande orsak. I den överväldigande majoriteten faller patienten i kontakt med samhället, förlorar förmågan att självbetjäna och blir helt beroende av sina nära och kära.

Medicinsk expertis skapar ofta en permanent förlust av förmåga att arbeta, oförmågan att delta i både fysisk och intellektuell verksamhet.

Tyvärr finns det inga uppgifter om botemedel hos patienter som har haft ett psykoorganiskt syndrom. Vetenskap och läkemedel söker emellertid ständigt nya sätt och metoder för att bekämpa sjukdomar, så det är fortfarande hoppas att snart ett läkemedel för specifik behandling av sjukdomen kommer att hittas.