Ytterligare metoder för undersökning av patienten

Vid det här laget har medicinen berikats med ett stort antal ytterligare forskningsmetoder, vars betydelse och spridning gradvis förändras.

Laboratoriemetoder. Allmänna blodprover och urinanalys behåller sin primära betydelse. Morfologisk undersökning av blod (främst leukocyter) är av avgörande betydelse för att identifiera tumörprocesser - leukemi. Av minst lika stor betydelse är den kvantitativa bestämningen av erytrocyter ( anemi ), leukocyter (svårighetsgraden av den inflammatoriska reaktionen) och mätningen av erytrocytsedimenteringshastigheten ( SR ).

Många studier av blodplasma och serum utförs: biokemiska, immunologiska, serologiska etc. Vissa av dem kan vara av avgörande, central betydelse för diagnostiken. Dessa data återspeglar, i kombination med andra, främst kliniska manifestationer, förloppet av patologiska processer, en minskning eller ökning av deras aktivitet. Det är möjligt att identifiera ett komplex av förändringar som indikerar förändringar i proteinfraktionerna i blodet under aktiva inflammatoriska och immunologiska processer. En ökning av halten av alanin- och asparagintransaminaser i blodet observeras vid nekros (död) av hjärtmuskelvävnad ( infarkt ), lever (hepatit). Utvärdering av proteinhalten, glukoshalten i urinen, kvantitativa studier av cellulära element i urinsediment har ett viktigt diagnostiskt värde.

Studiet av avföring, cerebrospinalvätska och pleuravätska har fortsatt sin betydelse inom diagnostiken. Samtidigt är det särskilt viktigt att betona vikten av bakteriologisk undersökning av alla listade miljöer, vilket ofta gör det möjligt att identifiera den etiologiska faktorn för sjukdomen - motsvarande mikroorganism. Mindre viktigt för närvarande är studiet av magsaft och duodenalinnehåll.

Instrumentella metoder. Röntgenundersökning av olika organ är fortfarande viktig vid diagnos av sjukdomar i hjärtat, lungorna, mag-tarmkanalen, gallblåsan, njurarna, hjärnan och benen. Dess noggrannhet och tillförlitlighet i data har ökat avsevärt med användning av så kallat kontrastmedel (bariumsuspension som förs in i mag-tarmkanalen och kontrastmedel som innehåller jod som förs in i kärlbädden).

Studiet av den elektriska aktiviteten hos vissa organ, främst hjärtat (elektrokardiografi), är av stor betydelse. Det gör det möjligt att identifiera förändringar i hjärtrytmen och patologi i samband med morfologiska förändringar (hjärthypertrofi, hjärtinfarkt ). Endoskopisk undersökning har blivit särskilt viktig. Flexibla endoskop ger möjlighet att få god bildkvalitet och, tack vare en dator, tillåter de oss att noggrant undersöka den inre ytan av mag-tarmkanalen, bronkerna och urinvägarna. Ett viktigt, och ibland avgörande, tillägg till denna studie är en vävnadsbiopsi med efterföljande morfologisk undersökning, vilket gör det möjligt att bedöma till exempel processens malignitet eller inflammationens egenskaper. Material för morfologisk undersökning kan också erhållas genom nålbiopsi av lever, njurar och hjärtmuskel.

Ultraljudsundersökning (ekolokation) har blivit mycket populärt de senaste åren. Ultraljudspulser, reflekterade från gränserna för områden med olika densitet, gör det möjligt att få information om organens storlek och struktur. Ultraljudsundersökning (ultraljud) av hjärtat är särskilt viktig, och det är möjligt att studera dess kontraktila funktion. Ultraljud av bukorganen, levern, gallblåsan och njurarna är också viktigt. Med hjälp av datorer har ultraljudets upplösning och kvaliteten på de erhållna bilderna förbättrats avsevärt. En mycket viktig fördel med ultraljud är dess säkerhet och icke-invasivitet, vilket skiljer det från angiografi, leverbiopsi, njurar och hjärtmuskeln.

Datortomografi har gjort det möjligt att få högkvalitativa bilder av täta organ och har fått en viktig roll inom diagnostiken. Radioisotopundersökning används ganska flitigt vid undersökning av hjärt-kärlsystemet, njurar, lever, ben och sköldkörtel. Ett ämne förs in i kroppen som ackumuleras i motsvarande organ och innehåller en radioaktiv isotop, vars strålning sedan registreras. I detta fall kan morfologiska och funktionella avvikelser detekteras i motsvarande organ. Diagnostiska studier är mycket mångsidiga. Många av dem är invasiva, vilket väcker frågan om undersökningssäkerhet. I vilket fall som helst bör risken med de utförda studierna inte överstiga betydelsen av de data som kan erhållas.

Således tillhör den kliniska undersökningen, som huvudsakligen baseras på klassiska metoder, fortfarande den viktigaste platsen vid diagnos av sjukdomar hos människor. Även om det med hjälp av ett antal ytterligare och speciella forskningsmetoder (laboratorie-, radiologiska och radiopaka, ultraljud etc.) är möjligt att klargöra egenskaperna hos förändringar i ett eller annat organ, mer exakt bestämma deras lokalisering (platsen för stenos i hjärtats kranskärl med hjälp av koronarangiografi etc.) och till och med fastställa morfogenetiska förändringar (olika metoder för att studera vävnad som erhållits under organbiopsi), är den slutliga diagnosen fortfarande resultatet av en grundlig och omfattande jämförelse av alla erhållna resultat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]