Adnexit

Inom gynekologi intar inflammation i bihangen (äggstockar, äggledare) en av de första positionerna bland sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet. Bland läkare kallas inflammation i äggledarna vanligtvis adnexit (salpingo-ooforit).

Bland unga kvinnor är sjukdomen mycket vanligare och uppstår av två anledningar: penetration av infektion i äggledarna och sekundär infektion under inflammatoriska processer i andra organ (blindtarmsinflammation, etc.). Inflammation i bihangen provoceras av klamydiabakterier, streptokocker, E. coli, tuberkulosmykobakterier, etc. Vanligtvis penetrerar bakterier genom slidan, livmoderhalsen, mer sällan hamnar de i bihangen med blod- eller lymfflödet (vanligtvis under tuberkulosprocessen). Infektionen kan också komma in under abort, diagnostisk skrapning eller andra ingrepp inuti livmodern. Vanligtvis uppstår inflammation i äggstockarna parallellt med inflammation i äggledarna och därför uppfattar gynekologer inflammatoriska processer i tunnbäckenet som ett fenomen.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker adnexit

Infektion i äggledarna är den främsta orsaken till adnexit.

Experter delar in adnexit i flera typer, beroende på vilka mikroorganismer som provocerade inflammationen:

• ospecifik, orsakad av sexuellt överförbara infektioner (mykoplasma, klamydia, etc.) eller opportunistiska mikroorganismer (E. coli, streptokocker, etc.);
• specifik, orsakad av difteri, gonokocker, tuberkulosbakterier.

Infektionen kan komma in via blodet eller lymfsystemet, från slidan (vanligtvis vid sexuellt överförbara infektioner) eller från andra inre organ (lungor, njurar). Infektion i kroppen leder dock inte alltid till inflammation i bihangen, eftersom adnexit kräver närvaron av predisponerande faktorer.

[ 3 ]

Symtom adnexit

Inflammation i bihangen leder till menstruationsfel. Flytningar blir vanligtvis mer sparsamma, intervallet mellan menstruationerna ökar, men i vissa fall får menstruationen karaktären av långvarig och smärtsam blödning. Symtom på kronisk adnexit manifesteras i möjliga frekventa exacerbationer på grund av försvagat immunförsvar, infektioner, sekundärinfektion. Vid en exacerbation av den inflammatoriska processen i bihangen kan kvinnans allmänna välbefinnande försämras, temperaturen stiger, smärtsamma förnimmelser i nedre delen av buken ökar och varig flytning från slidan är också möjlig.

Smärta med adnexit

Adnexit uppträder vanligtvis med gnagande smärtor i nedre delen av buken, men sjukdomen kan kännetecknas av akut intensiv smärta som strålar ut till ryggen eller svanskotan, illamående (kräkningar), förstoppning. När kvinnan trycker på buken känner hon en skarp smärta, ibland med spänning i magmusklerna.

Om sådan smärta uppstår är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare, eftersom sjukdomen är mer behandlingsbar i sin akuta form.

Temperatur med adnexit

Hög kroppstemperatur indikerar någon inflammatorisk process i kroppen. Adnexit i akut form uppstår vanligtvis med en ökning av kroppstemperaturen till 39 ^° C, vid kroniskt sjukdomsförlopp är temperaturen oftast normal eller inom 37 ^° C.

Utsöndring vid adnexit

Inflammation i bihangen leder till att flytningar från könsorganen uppstår med en grönaktig eller mjölkaktig färg, med en obehaglig lukt. Det är dessa flytningar som orsakar irritation, sveda och klåda i slidan. Färgen kan användas för att bestämma infektionen som provocerade adnexit (vid gonorré är flytningarna gulaktiga, variga, vid trichomoniasis - gröngula och blåsor).

[ 4 ], [ 5 ]

Menstruation med adnexit

Adnexit leder till menstruationsrubbningar, vilket är förknippat med äggstocksdysfunktion. Vid adnexit produceras kvinnliga könshormoner i minskade mängder. Vanligtvis är menstruationen riklig, mycket smärtsam och det uppstår ofta blodproppar. Sjukdomen leder till att menstruationscykeln misslyckas och flytningarnas varaktighet kan öka. I vissa fall kan dock motsatsen vara sant: flytningarna är sparsamma och varar i ett par dagar.

Blödning vid adnexit

Adnexit åtföljs ofta av långvarig blödning, vilket är förknippat med menstruationsrubbningar. Cykeln förkortas och flytningarna blir rikligare.

[ 6 ]

Varför är adnexit farligt?

Adnexit kan uppstå utan praktiskt taget uppenbara symtom, vilket gör det svårt att upptäcka och behandla i tid.

Först och främst är sjukdomen farlig på grund av olika komplikationer, särskilt sammanväxningar mellan äggledarna och angränsande organ (blåsa, livmoder, omentum, tarmar etc.). När sammanväxningar uppstår uppstår variga formationer, vilket så småningom leder till en äggstocksabcess.

Vid purulent adnexit börjar pus ansamlas i äggledarna och bildar "säckar" fyllda med serös eller purulent vätska (sactosalpinx). Sjukdomen kan också kompliceras av en tubo-ovariär abscess, när infektionen kommer in i bukhinnan börjar inflammation, peritonit och abscesser (rektovaginal, interintestinal, etc.).

Med systematiskt förvärrade kroniska inflammatoriska processer i äggledarna utvecklar en kvinna sexuell dysfunktion, särskilt smärta vid samlag, minskad lust etc. Vid felaktig behandling av akut adnexit utvecklas infertilitet i de allra flesta fall, och risken för utomkvedshavandeskap ökar också.

Formulär

Förkortningen ICD förstås allmänt som en särskild referensbok med en klassificering av sjukdomar. Denna manual utvecklades av Världshälsoorganisationen för att systematisera, analysera och jämföra data om sjukdomar och dödlighet vid olika tidpunkter och i olika länder.

ICD av den tionde revisionen är för närvarande i kraft, där alfanumeriska kodsystem har börjat användas. Genom att införa bokstäver och siffror i kodsystemet har det blivit möjligt att mer än fördubbla kodstrukturerna.

Enligt ICD tillhör adnexit klass XIV (sjukdomar i det kvinnliga urogenitalsystemet) och har koden N70. Denna kodning omfattar tre underavsnitt:

• N70.0 - akut oophorit och salpingit.
• N70.1 - kronisk oophorit och salpingit.
• N70.9 – ooforit och salpingit, ospecificerad.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kronisk adnexit

Adnexit blir kronisk efter felaktig eller otillräckligt behandlad akut inflammation. När sjukdomen förvärras försämras patientens hälsa, temperaturen stiger och sexuell dysfunktion uppstår. Patienter upplever ofta matsmältnings- eller urinvägsdysfunktion. Vid kronisk adnexit uppstår frekventa dova smärtor i buken, vilka kan bli starkare under samlag, menstruation och efter fysisk träning. Vid kronisk inflammation i bihangen är menstruationen vanligtvis sparsam och kortvarig, men kan också vara riklig och långvarig (upp till två veckor). Vid långvarig kronisk adnexit utvecklas infertilitet, vilket vanligtvis uppstår på grund av obstruktion av äggledarna orsakad av adhesionsprocessen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kronisk bilateral adnexit

Bilateral kronisk adnexit drabbar organ på både vänster och höger sida. Vanligtvis drabbar sjukdomen endast äggledarna, sedan utvecklas inflammation i äggstockarna. Adnexit utvecklas ofta tillsammans med andra sjukdomar i urogenitalorganen.

Bilateral inflammation i bihangen provoceras av gonorrébakterier, tuberkulosmykobakterier, klamydia, etc.

E. coli, streptokock- och stafylokockbakterier framkallar oftast ensidig inflammation.

Infektion tränger ofta in i bihangen vid inflammation i inre organ, både de som finns i närheten (blindtarmsinflammation) och de som finns på avstånd (lunginflammation, tonsillit), och oskyddat sex kan också vara en infektionskälla. Ganska ofta tränger infektionen in från de nedre könsorganen (vagina), särskilt trichomonader, som snabbt kan penetrera äggledarna. Spermier kan också bidra till infektion, särskilt E. coli.

Vid bilateral inflammation uppstår buksmärtor, svaghet och feber. Vid långvarig inflammation i äggledarna ökar risken för utomkvedshavandeskap eller infertilitet på grund av bildandet av sammanväxningar.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Förvärring av adnexit

När sjukdomen förvärras uppstår skarpa och intensiva smärtor i nedre delen av buken och ländryggen. I vissa fall uppstår akut adnexit med uppblåsthet, illamående och förstoppning. Vid palpering av buken känner patienten skarp smärta, ibland finns det spänningar i bukmusklerna. Vid den akuta formen av sjukdomen stiger temperaturen till 390°C. Om processen försummas kan inflammationen påverka bukhinnan, vilket i slutändan leder till peritonit och abscess. När var samlas i äggledaren kan organet brista och varigt innehåll kan komma in i bukhinnan.

[ 17 ]

Akut adnexit

Akut adnexit utvecklas under en allmän inflammatorisk process, på grund av minskat försvar och infektion. Bakterier som framkallar sjukdomen kommer in i bäckenorganen från en infektionskälla, vilket till och med kan vara tonsillit eller bihåleinflammation. Infektion kan också uppstå under samlag, menstruation, efter ingrepp i livmodern, särskilt aborter eller diagnostiska operationer.

När adnexit förvärras stiger temperaturen, muskelsmärtor och huvudvärk uppstår, ländryggen och buken (nedre delen) börjar också göra ganska ont, och urineringen försämras. Under undersökningen identifierar gynekologen förstorade och smärtsamma bihang. Vid inflammation i livmodern kan en kvinna ha variga flytningar från könsorganen.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Subakut adnexit

Adnexit i subakut form är ganska sällsynt, den uppträder vanligtvis vid inflammation av tuberkulös eller mykotisk natur. Symtom på subakut adnexit liknar manifestationen av den akuta formen av sjukdomen, bara att den har mindre intensitet och frekvens (smärta, varig flytning, temperatur, etc.).

Purulent adnexit

Purulent adnexit är vanligtvis en komplikation av gonorré. Sjukdomen kan vara polymikrobiell eller specifik. Orsakerna till utvecklingen av purulent inflammation i bihangen kan också vara förlossning, abort, IVF, stress, överdriven alkoholkonsumtion, droger, olika intrauterina operationer, frekventa partnerbyten, analsex, samlag under menstruation, hormonella preventivmedel. Ett av de karakteristiska tecknen på sjukdomen är värk i buken, feber, smärta vid urinering, flytningar från könsorganen.

I den purulenta formen av sjukdomen bestäms först och främst förekomsten av gonorré, uretrit och andra sexuella patologier hos den sexuella partnern (tidigare eller nuvarande).

Purulent adnexit manifesteras av smärta i nedre delen av buken och ändtarmen, muntorrhet, feber, hög temperatur, svaghet, yrsel, hjärtklappning, smärta vid urinering och purulent urladdning.

Bilateral adnexit

Bilateral adnexit utvecklas som ett resultat av en infektionssjukdom, och infektionen kan penetrera äggledarna från nästan vilket inflammerat organ som helst. Vid generell inflammation minskar immuniteten och infektionen kan fritt sprida sig till andra organ. Vid frekvent samlag med olika partners, spiraler och livmoderkirurgiska ingrepp ökar risken för att utveckla adnexit.

Liksom med andra inflammatoriska processer i de kvinnliga könsorganen manifesteras bilateral adnexit av smärta, feber, svaghet och allmän sjukdomskänsla, matsmältningsstörningar och illamående.

Obehandlad (eller otillräckligt behandlad) bilateral adnexit leder till smärtsam menstruation och oregelbundna cykler. Vid bilateral inflammation i bihangen uppstår sammanväxningar i äggledarna, vilket förhindrar äggets rörelse; dessutom kan det befruktade ägget fästa vid äggledaren, vilket leder till ett utomkvedshavandeskap (den vanligaste komplikationen vid adnexit).

Högersidig adnexit

Vid inflammation i bihangen på höger sida påverkas organen på höger sida. Symtomen har vissa särdrag som beror på sjukdomens natur. Först och främst finns det gnagande smärtor i nedre delen av buken, nedre delen av ryggen, som kan intensifieras vid urinering, fysisk ansträngning och samlag. Liksom alla andra inflammationer kan adnexit uppstå vid hög temperatur. Dessutom finns det vid sjukdomen snabb trötthet och försämrad allmän hälsa.

Den kroniska formen av högersidig adnexit orsakar oregelbundenheter i menstruationscykeln, en liten temperaturökning och konstant smärta i nedre delen av buken.

Eftersom blindtarmen är belägen i den högra delen av bukhinnan, vars inflammation kan uppstå med liknande symtom, är det nödvändigt att söka hjälp från en specialist om några symtom uppstår, vilket hjälper till att undvika allvarliga och livshotande komplikationer.

En källa till inflammation i angränsande organ kan orsaka spridning av infektion i hela kroppen, till exempel vid blindtarmsinflammation ökar sannolikheten för att patogen mikroflora kommer in i bihangen. Risken för inflammation i bihangen är mycket högre vid olika kirurgiska ingrepp i livmodern, till exempel vid installation av en spiral eller abort. Vissa bakterier finns i kvinnans kropp och manifesterar sig inte på något sätt förrän en viss punkt, men under gynnsamma förhållanden (minskat immunitet) blir mikroorganismer aktiva och orsakar inflammation när de kommer in i de inre könsorganen.

Om behandling av adnexit påbörjas i akut eller subakut form, kommer återhämtningsprocessen att gå mycket snabbare, och ett antal negativa konsekvenser av sjukdomen kan undvikas.

Vänstersidig adnexit

Vid vänstersidig adnexit uppstår inflammation i bihangen på vänster sida. Vänstersidig adnexit, liksom i andra fall, uppstår efter att infektion har kommit in i livmodern och äggledarna till följd av aborter, förlossning, samlag etc. Samt vid hypotermi, spiralinstallation, stress.

Som regel beror symtomen på vänstersidig adnexit på orsaken till sjukdomen, vanligtvis uttrycks den av smärta i nedre delen av buken, irritabilitet, feber, smärtsam menstruation, samlag.

Kronisk vänstersidig adnexit är resultatet av obehandlad (underbehandlad) inflammation i bihangen i akut form. Kronisk adnexit under perioder av remission skapar en känsla av fullständig återhämtning, men under exacerbation kan sjukdomen fortskrida med större intensitet.

Vänstersidig adnexit leder till dysfunktion av vänster äggstock; vänster äggledare, som ett resultat av flera vidhäftningar, blir oåtkomlig för ägget.

Adnexit hos flickor

Adnexit kan utvecklas inte bara hos kvinnor som är sexuellt aktiva. Små flickor och tonårsflickor som inte har samlag är också mottagliga för denna sjukdom.

Tarminfektioner, varig blindtarmsinflammation, urinvägsinfektioner – allt detta och mycket mer kan orsaka inflammation i bihangen. Även kroniska inflammationshärdar (tonsillit, öroninflammation, halsont, karies etc.) kan orsaka sjukdomen, eftersom infektionen kan komma in i vilket organ som helst via blodomloppet. Vanligtvis orsakas sjukdomen av E. coli och stafylokocker.

Om en flicka redan är sexuellt aktiv kan adnexit främst utvecklas på grund av infektion i könsorganen, abort eller sexuellt överförbara sjukdomar.

[ 21 ], [ 22 ]

Graviditet och adnexit

Graviditet är nästan omöjlig med sjuka bihang. Adnexit utgör ett hot när man försöker bli gravid, främst på grund av den ökade risken för utomkvedshavandeskap, när det är omöjligt att klara sig utan medicinsk hjälp. Dessutom är faran med utomkvedshavandeskap att det praktiskt taget inte skiljer sig från ett normalt och ofta upptäcks när äggledaren brister.

Vid inflammation i bihangen under graviditeten är komplikationer möjliga. Först och främst, om modern är smittad, är risken för intrauterin infektion hos barnet extremt hög. Även om barnet inte är smittat i livmodern kan det få infektionen under passage genom förlossningskanalen. Dessutom, vid inflammatoriska processer i de kvinnliga könsorganen, ökar risken för spontant abort (missfall) mångdubblat. Gravida kvinnor behöver också särskild behandling, eftersom antibiotika inte används i detta tillstånd på grund av den höga risken för patologier för fostret.

Är det möjligt att bli gravid med adnexit?

De flesta kvinnor som diagnostiseras med adnexit oroar sig för om det är möjligt att bli gravid med sjuka bihang. Endast en gynekolog kan svara på denna fråga efter en fullständig undersökning av äggledarna. I avsaknad av sammanväxningar är graviditet möjlig, men graviditet med sjuka bihang är komplicerad och slutar ofta ogynnsamt (hög risk för missfall eller utomkvedshavandeskap).

Under graviditeten försvagas kvinnans immunförsvar, så kronisk adnexit kan förvärras.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostik adnexit

Om man misstänker adnexit kommer läkaren först att ta reda på patientens sjukdomshistoria (tidigare aborter, komplicerade förlossningar, spiral, operationer för terapeutiska eller diagnostiska ändamål, sexuellt överförbara sjukdomar, frekventa partnerbyten, oskyddat sex, dålig personlig hygien, sjukdomar i urogenitalorganen etc.).

Efter undersökningen börjar specialisten undersökningen. Om patienten upplever skarp smärta vid palpation, spända magmuskler, är sjukdomen troligtvis akut.

Laboratorietester är också obligatoriska:

• bakterieodling av vagina, cervix- och uretratester, PCR;
• Allmänt blodprov.

Vid adnexit används Gram-färgning i stor utsträckning, vilket kräver slemhinnan i livmoderhalsen. Denna diagnostik gör det möjligt att upptäcka gonokocker. Vid kronisk adnexit visar dock detta test inga resultat, så ibland används provokativa metoder:

• analys av menstruationsblod från 2:a till 4:e dagen, då det finns större chans att upptäcka patogena mikroorganismer som lever djupt i bihangen andra dagar;
• matfaktor (alkohol, kryddstark mat, etc.);
• biologiska, kemiska, fysioterapeutiska provokationer (användning av speciella substanser eller procedurer);
• med hjälp av flera metoder.

Ultraljudsundersökning av de inre organen i bäckenet möjliggör erhållande av ganska omfattande information och bedömning av bihangens tillstånd, identifiering av graviditetens neoplasmer (intrauterina eller normala).

Ultraljud används när läkaren på grund av svår smärta inte normalt kan palpera och undersöka kvinnan.

Vid behov kan även laparoskopi, MR och datordiagnostik ordineras.

[ 26 ]

Diagnos av kronisk adnexit

Vid kronisk adnexit, under undersökningen, fastställer en specialist bristen på rörlighet i bilagorna och muskelspänningen.

En av diagnostiska metoderna för misstänkt kronisk adnexit är hysterosalpingografi, som hjälper till att fastställa äggledarnas öppenhet. Denna diagnostik innebär att man utför en röntgenundersökning av livmodern och angränsande organ.

[ 27 ]

Diagnos av akut adnexit

Akut adnexit har symtom som liknar blindtarmsinflammation. Svår smärta, temperatur, feber, illamående - alla dessa tillstånd kan uppstå både vid akut inflammation i bihangen och vid blindtarmsinflammation. Orsaken till sjukdomskänslan kan endast fastställas på sjukhus. Vanligtvis uppstår svår skarp smärta vid palpation under en gynekologisk undersökning, vilket indikerar en akut inflammatorisk process. I vissa fall ordineras ultraljud för att bekräfta diagnosen och utesluta andra patologier.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Adnexit på ultraljud

En ultraljudsundersökning undersöker inre organ med hjälp av en speciell apparat med ultraljudsvågor. Nuvarande ultraljudsmaskiner har en speciell transvaginal sensor som gör det möjligt att skanna kvinnliga könsorgan och få mer detaljerad information om platsen och egenskaperna hos den inflammatoriska processen.

Transvaginalt ultraljud är den mest värdefulla diagnostiska metoden. Med hjälp av speciella sensorer som sätts in i en kvinnas vagina kan en specialist fastställa förändringar i bihang och befintliga formationer.

[ 32 ], [ 33 ]

Differentialdiagnos av adnexit

Differentialdiagnostik gör det möjligt att skilja adnexit från sjukdomar som cystor på äggstockarna, endometrios, sjukdomar i könsorganen, akut blindtarmsinflammation etc. Det är viktigt att en specialist studerar de erhållna testerna och ultraljudsdata så bra som möjligt; en kirurgs konsultation är också nödvändig.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Behandling adnexit

Under behandlingen av inflammation i inre organ ligger huvudtyngden på att undertrycka infektionen i kroppen, förebygga eventuella allvarliga konsekvenser av sjukdomen och återställa kvinnans reproduktiva funktion.

Vid adnexit är det viktigaste att påbörja behandlingen i tid, att genomföra stegvis och komplex terapi. Kronisk adnexit är ganska svår att behandla, främst för att orsaken till den inflammatoriska processen i de flesta fall förblir okänd.

Den inflammatoriska processen under graviditeten medför vissa svårigheter vid behandling, eftersom många effektiva läkemedel är förbjudna att använda under graviditet. I svåra fall utförs adnexitbehandling på sjukhus. Flickor under 20 år, inflammation i bihangen efter intrauterin intervention, misstänkta variga komplikationer, immunbrist, långvarig öppenvårdsbehandling som inte ger positiva resultat, samt inflammation under graviditeten, eftersom i detta fall risken för fosterinfektion och graviditetskomplikationer (förlossning) ökar, är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse.

Vid sjukdomsdebut påbörjas antibakteriell behandling (helst intravenöst eller intramuskulärt) - amoxiclav, azitromycin, ofloxacin, etc. När symtom och inflammatoriska processer i bihangen avtar, förskrivs antibiotika oralt.

Vid kroniska fall förskrivs kombinerad antimikrobiell behandling (läkemedel från olika grupper). Vid förskrivning av antibakteriella läkemedel måste läkaren nödvändigtvis beställa en analys för mikroorganismers känslighet.

Förutom antibakteriell behandling används antiinflammatoriska, immunmodulerande och antiallergiska medel för att behandla adnexit. Enzymmedel förskrivs för att göra antibakteriella läkemedel mer effektiva och för att förhindra sammanväxningar i bäckenorganen.

Kirurgisk behandling föreskrivs endast när läkemedelsbehandling inte ger någon positiv effekt, patientens allmänna tillstånd är extremt allvarligt eller en purulent komplikation har börjat.

Under kirurgisk behandling försöker man bevara äggledarna så mycket som möjligt, samtidigt som man helt avlägsnar inflammationskällan. Vid behov utförs ytterligare en operation för att återställa äggledarnas öppenhet.

Under återhämtningsperioden efter operationen används fysioterapi, spabehandlingar och biologiska stimulantia. Immunstimulerande, lindrande och antiinflammatoriska behandlingar fortsätter. I vissa fall kan läkaren, med hänsyn till undersökningsresultaten och patientens tillstånd, förskriva hormonella medel (p-piller).

Folkmediciner för denna sjukdom är mycket effektiva utöver traditionella behandlingsmetoder. Ett lavemang med kamomillte (1 kopp kokande vatten, 1 matsked torkade blommor) lindrar smärta i nedre delen av buken, inflammation och svullnad. Först rekommenderas att göra ett rengörande lavemang med rent kokt vatten, sedan 2-3 lavemang med kamomillte, varefter du behöver ligga på sidan. Denna behandling utförs en gång om dagen, helst före sänggåendet. I svåra fall (svår inflammation, smärta etc.) rekommenderas det att upprepa proceduren flera gånger om dagen.

Vitaminer för adnexit

Adnexit är en ganska allvarlig sjukdom som kräver en omfattande behandlingsmetod. Förutom antibiotika, antimikrobiella läkemedel och immunmodulatorer är det av stor betydelse att ta vitamintillskott i behandlingen. Beroende på kvinnans tillstånd och mottaglighet väljs vitaminer individuellt. De kan användas som både tabletter (kapslar) och injektioner.

Sport för adnexit

Det rekommenderas att man tränar försiktigt när bihangen är inflammerade. Övningar, särskilt de som involverar magmusklerna, är kontraindicerade vid akut adnexit.

Adnexit är nästan alltid smärtsamt, så fysisk träning kan påverka en kvinnas hälsa negativt (smärtan ökar, blödningar uppstår etc.). I detta avseende är det bättre att skjuta upp sport tills fullständig återhämtning.

Diet för adnexit

Vid akuta och subakuta former av adnexit är det oerhört viktigt att vara uppmärksam på rätt kost och utesluta allergiframkallande produkter från kosten. Det är också nödvändigt att kontrollera kaloriintaget - högst 2300 per dag. Kosten bör bestå av lättsmälta produkter, helst kokta eller stuvade.

Vid adnexit är det nödvändigt att lägga till livsmedel rika på C-vitamin i kosten, vilket hjälper till att öka kroppens försvar och påskynda återhämtningsprocessen (paprika, citrusfrukter, tranbär, granatäpplen etc.). Problem med matsmältningssystemet kan orsaka stagnation av avföring och inflammatoriska processer. Dessutom kan antibakteriell behandling ytterligare förvärra situationen. För att undvika matsmältningsproblem är det nödvändigt att äta mer grönsaker (kokta eller stuvade) med en liten mängd vegetabilisk olja, fermenterade mjölkprodukter. Det är också viktigt att dricka tillräckligt med vätska (minst 1,5 liter). Det är bättre att dricka stilla vatten, färskpressade juicer, juicer, osötad kompott och grönt te. Du bör också äta magert kött och fisk, grönsaker (persilja, spenat, lök etc.) flera gånger i veckan.

Under en förvärring av sjukdomen behöver man äta mindre salt mat, sötsaker och livsmedel med högt kolhydratinnehåll. Under adnexit är kaffe, kakao, bakverk, sötsaker, salt, rökt, kryddstark mat, konserver, kolsyrade söta drycker och fabrikstillverkade juicer helt uteslutna.

[ 37 ], [ 38 ]

Förebyggande

För att förebygga adnexit rekommenderas kvinnor att upprätthålla personlig hygien och bära bomullsunderkläder. Adnexit kan också förebyggas genom att klä sig lämpligt för vädret och inte bli för kall. Att stärka immunförsvaret, regelbunden motion, systematiskt intag av vitaminkomplex, att upprätthålla en hälsosam livsstil och rätt kost är också bra förebyggande åtgärder mot inflammatoriska sjukdomar.

Under det akuta skedet, såväl som i en månad efter att de huvudsakliga symtomen har avtagit, bör du inte använda tamponger.

Adnexit utvecklas ofta efter att en infektion har kommit in i kvinnans könsorgan (efter tillfälligt sex, artificiellt avbrytande av graviditeten eller naturlig förlossning, etc.), så det är oerhört viktigt att övervaka din hygien och följa din läkares rekommendationer efter kirurgiska ingrepp i livmodern.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognos

I de flesta fall, med snabb diagnos och effektiv behandling, går adnexit nästan utan konsekvenser. Men om sjukdomen orsakas av en infektion (gonorré, tuberkulos), såväl som vid kronisk avancerad inflammation, kan det uppstå ganska allvarliga komplikationer, såsom infertilitet.

Adnexit kan orsakas av en mängd olika bakterier, som vanligtvis kommer in i slidan under samlag. Sjukdomen främjas också av dålig hygien och nedsatt immunitet. Kvinnor som är sexuellt aktiva, har haft infektionssjukdomar tidigare (trikomonas, klamydia) eller har genomgått frekventa intrauterina ingrepp (aborter, diagnostisk skrapning etc.) är i riskzonen.