Bronkit hos barn

Bronkit är en inflammatorisk process i bronkierna i olika etiologier (infektiös, allergisk, kemisk, fysisk, etc.). Uttrycket "bronkit" täcker skadorna av bronkier av någon kaliber: små bronkioler - bronkiolit, trakea - tracheit eller trakeobronchitis.

ICD-10-kod

J20k0-J20k9.

Bronkit, ospecificerad. Både akut och kronisk, har kod J40. Barn yngre än 15 år kan anses vara akuta i naturen, då ska det hänvisas till rubrik J20. Återkommande bronkit och återkommande obstruktiv bronkit introduceras i ICD-10 under kod J40.0-J43.0.

Läs också: Akut bronkit

Epidemiologi av bronkit

Bronkit fortsätter att uppta en av de första platserna i strukturen av bronkopulmonala sjukdomar hos barn. Vi vet att barn är ofta sjuka akut infektiös respiratorisk sjukdom, löper risk för att utveckla akut bronkit, bildandet av återkommande bronkit, inklusive obstruktiva former och kronisk lungsjukdom. Den vanligaste formen av komplikationer av ARVI är bronkit. Speciellt hos unga barn (ålderstoppen för förekomsten ses hos barn 1 år - 3 år). Förekomsten av akut bronkit är 75-250 fall per 1000 barn per år.

Förekomsten av bronkit är säsongsbetonad: de är oftare sjuk under den kalla årstiden. Obstruktiva former av bronkit noteras oftare under våren och hösten, dvs. Under perioder med topp-PC och parainfluensainfektion. Mycoplasma bronkit - på sensommaren och hösten, adenoviral - var 3-5 år.

[1], [2], [3], [4], [5]

Orsaker till bronkit hos barn

Akut bronkit utvecklas ofta mot bakgrund av ARVI. Inflammation av bronkial slemhinnan observeras oftare med PC-virus, parainfluensa. Adenovirus, rhinovirusinfektion och influensa.

Under de senaste åren har det skett tillväxt i antalet bronkit orsakas av atypiska patogener - mykoplasma (Mycoplasma lunginflammation) och klamydia (Chlamidia trachomatis, Chlamidia lunginflammation) infektion (7-30%).

Vad orsakar bronkit hos barn?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptom på bronkit hos barn

Akut bronkit (enkel) utvecklas under de tidiga dagarna av akut respiratorisk virusinfektion (1-3 dagar av sjukdomen). De huvudsakliga generella symptomen på en virusinfektion (lågkvalitativ feber, måttlig toxos, etc.) är typiska och det finns inga kliniska tecken på obstruktion. Funktioner i en ström beroende av etiologin av bronkit: majoriteten av respiratoriska virusinfektioner normalt tillstånd utgående från 2 dagar, adenoviral infektion med - hög temperatur siffror lagrade upp till 5-8 dagar.

Akut obstruktiv bronkit åtföljs av bronkobstruktion syndrom, vanligare hos små barn i 2-3-e dagen av SARS, under den andra episoden - den första dagen av SARS och utvecklas gradvis. Akut obstruktiv bronkit uppträder mot bakgrund av infektioner av PC viral och parainfluenzal typ 3, i 20% av fallen - med ARVI av annan viral etiologi. Hos äldre barn noteras bronkitens obstruktiva natur med mykoplasmal och klamydial etiologi.

Symptom på bronkit hos barn

Klassificering av bronkit

I rådande majoriteten av barn med bronkit observer obstruktiv syndrom (50-80%), i samband med vilken klassificeringen av bronkopulmonell sjukdomar hos barn i 1995 inkluderades akut obstruktiv och återkommande obstruktiv bronkit.

Det finns följande klassificering av bronkit:

• Akut bronkit (enkel): Bronkit, som fortsätter utan tecken på bronkial obstruktion.
• Akut obstruktiv bronkit, bronkiolit: akut bronkit, som uppträder med ett bronkialobstruktionssyndrom. Obstruktiva wheezing är karakteristisk för obstruktiv bronkit, andningssvikt och liten bubblan fuktig väsande i lungorna för bronkiolit.
• Akut utplånande bronkiolit: bronkit med utplåning av bronkioler och alveoler, har en viral eller immunopatologisk natur, svår kurs.
• Återkommande bronkit: Bronkit utan obstruktion, episoder som inträffar i 2 veckor eller mer med en frekvens av 2-3 gånger per år i 1-2 år mot bakgrund av akut respiratoriska infektioner.
• Återkommande obstruktiv bronkit: obstruktiv bronkit med återkommande episoder av bronkial obstruktion mot bakgrund av akut respiratorisk virusinfektion hos små barn. Anfall är inte av paroxysmal natur och är inte associerade med exponering för icke-infektiösa allergener.
• Kronisk bronkit: en kronisk inflammatorisk skada av bronkierna, fortsätter med upprepade exacerbationer.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Diagnos av bronkit hos barn

Diagnos av bronkit är fastställd på grundval av hans kliniska bild (till exempel förekomst av obstruktivt syndrom) och i avsaknad av tecken på lungvävnadsskada (det finns inga infiltrativa eller fokala skuggor på röntgenbilden). Bronkit kombineras ofta med lunginflammation, i vilket fall det diagnostiseras med ett betydande tillskott till den kliniska bilden av sjukdomen. Till skillnad från lunginflammation, har bronkit i ARVI alltid en diffus karaktär och brukar på jämnt sätt påverka bronkierna i båda lungorna. Med förekomsten av lokala bronkialförändringar i någon del av lungan används de relevanta definitionerna: basal bronkit, ensidig bronkit, bronkit hos ledande bronchus och andra.

Diagnos av bronkit hos barn

[23], [24], [25], [26],

Behandling av bronkit hos barn

De föreslagna protokollen för behandling av akut bronkit innefattar nödvändiga och tillräckliga syften.

Enkel akut viral bronkit: behandling hemma.

En riklig varm dryck (100 ml / kg per dag), bröstmassage, med våt hosta - dränering.

Antibiotikabehandling är endast indikerad om den förhöjda temperaturen bibehålls i mer än 3 dagar (amoxicillin, makrolider, etc.).

Behandling av bronkit hos barn