Purpurfärgad tunga hos vuxna och barn: vad det betyder, orsaker

Förekomsten av en viss sjukdom indikeras ofta av en förändring i tungans normala färg, och en karmosinröd tunga (röd-lila eller rosa-röd) är också ett viktigt diagnostiskt tecken.

Förresten, det finns fortfarande inga enhetliga kriterier för att bestämma tungans färg, och inom traditionell japansk medicin (Kampo-medicin) skilde man, när man bestämde sjukdomar, mellan blek, blekröd, röd, karmosinröd och lila tungfärger, även om det finns många fler "färgalternativ"...

Orsaker blodröd tunga

Varför kan en tunga få en sådan färg, det vill säga, är en hallontunga ett symptom på vilken sjukdom?

!!!Om en diffust röd och svullen hallontunga hos ett barn (utländska barnläkare kallar det jordgubb) observeras några dagar efter feber, halsont och uppkomsten av ett grovt utslag (först på halsen och bröstet, och sedan på hela kroppen), då är detta scharlakansfeber, orsakad av beta-hemolytisk streptokocker grupp A (Streptococcus pyogenes). I detta fall, under de första tre dagarna av sjukdomen, är tungan täckt med en tjock vit beläggning, som snart försvinner, och hypertrofierade receptorpapiller syns tydligt på den hallonfärgade tungan. Vilka andra symtom observeras med denna sjukdom, läs i publikationen - Scharlakansfeber hos barn.

Streptokockinflammation i svalget (faryngit) och tonsillit (tonsillit) manifesteras inte bara av halsont. Symtom som diffus rodnad i alla strukturer i svalget och slemhinnan i dess bakvägg observeras - en brännande svalg, en hallon tunga kan vara täckt med en beläggning (smutsig vit). [ 1 ]

Pulmonologer observerar ofta en hallon tunga vid lunginflammation (stafylokock eller streptokock).

Hallon tunga, utslag och feber (upp till +38-40°C) uppträder vid en sådan sapronotisk infektionssjukdom som pseudotuberkulos eller extraintestinal yersinios, som orsakas av gnagarburen yersinia (Yersinia pseudotuberculosis). Vid scharlakansfeberformen av denna sjukdom noteras symtom som feber; små röda utslag på kroppen (särskilt täta i hudvecken); hyperemi i extremiteter, nacke, ansikte, tonsiller och en ljus hallon tunga; huvudvärk.

Manifestationerna av Kawasakis sjukdom, ett idiopatisk mukokutant lymfodulärt syndrom som drabbar små barn, och multisystemiskt inflammatoriskt syndrom hos barn är likartade på många sätt.

Perniciös anemi, som utvecklas på grund av brist på cyanokobalamin (vitamin B12) i kroppen, manifesteras av aptitlöshet, obehag i epigastriska regionen och förstorad mjälte; dess klassiska symptom är en hallonfärgad tunga (med atrofi av papillerna på dess dorsala yta), samt en hallonfärgad tunga och brännande känsla (glossodyni) med parestesi i tungan (glossalgi).

Hallonläppar och en lackerad hallontunga vid cirros – en kronisk leversjukdom där större delen av dess parenkym omvandlas till ärr och bindväv – anses av experter vara specifika symtom som uppträder allt eftersom sjukdomen fortskrider. I detta fall kombineras en hallonlevertunga med symtom som palmar- och plantarerytem (uttalad rodnad i handflator och fötter), telangiektasi – små kluster av små blodkärl som syns genom huden, samt gulfärgning av hud och slemhinnor (på grund av ansamling av bilirubin).

Även atrofi av tungans papiller med hallonfärg kan vara ett av symtomen på inflammation i tjocktarmen - ospecifik ulcerös kolit, magcancer, pankreatisk glukagonom.

Hallontunga hos vuxna förekommer ofta vid magsjukdomar. Således är en hallontunga med en vit beläggning på ryggen ett tecken på gastrit eller magsår orsakat av Helicobacter pylori. Om hallontungan är sprucken är gastriten hyperacid - med ökad surhet i magsaften. Vid gastrit kan också bara tungspetsen vara hallonfärgad.

En hallonfläck på tungan uppstår inte bara som ett resultat av skador på övre mag-tarmkanalen, utan kan också vara ett tecken på erytroplaki i munhålan.

Bland symtomen på allvarlig förgiftning (svampar, tungmetallsalter), toxiskt chocksyndrom vid vissa bakterieinfektioner och kronisk njursvikt noterar läkare en mörk karmosinröd tunga.

Hallontunga hos äldre personer är förknippad med flera orsaker. För det första är det brist på proteiner och B-vitaminer (tiamin, riboflavin, pyridoxin) i kosten; för det andra är det glossit orsakad av att man använder proteser; för det tredje är det idiopatiska åderbråck på undersidan av tungan. Samtidigt kan hallontunga och muntorrhet (xerostomi) med en brännande känsla i munnen och minskad känslighet i smaklökarna orsakas av blockering av spottkanalerna vid inflammation i spottkörtlarna (sialadenit). [ 2 ]

Slutligen är en förändring av tungans och munslemhinnans färg – i form av utveckling av lichen planus – möjlig som svar på vissa kemikaliers verkan på kroppen, inklusive läkemedel. Till exempel är en hallontunga efter antibiotika (särskilt tetracyklingruppen) en av deras möjliga biverkningar.

Patogenes

Tungans omfattande kapillärnätverk i dess ytliga lager är kopplat till receptorpapiller. Patogenesen för ett sådant symptom som rodnad på tungan eller dess förvärv av en hallonröd färg i närvaro av en infektion orsakas av en reaktion på inträde av bakteriella toxiner i blodet, vilket leder till expansion av kapillärer och blodflöde. [ 3 ]

Vid sjukdomar med andra etiologier sker aktivering av cytokiner, makrofager, neutrofiler och lymfocyter som ansvarar för vasodilatation av mediatorer, vilket leder till utvidgning av blodkärl, ökad permeabilitet hos deras väggar och diapedes – läckage av röda blodkroppar och andra element in i det intravaskulära utrymmet.

Diagnostik blodröd tunga

Med tanke på förekomsten av ett sådant symptom som hallon tunga, bör diagnostik, inklusive differentialdiagnostik, fastställa orsaken till uppkomsten av detta symptom.

Vid fall av scharlakansfeber hos barn har barnläkare vanligtvis inga svårigheter.

I andra fall omfattar undersökningen en undersökning av munhålan, blodprover (allmänna och biokemiska, enzymimmunoanalys för antikroppar, vitamin B12-nivåer, sockernivåer etc.); urin- och avföringsprov. Vid behov tas ett prov från halsen och en halsundersökning utförs. [ 4 ]

Instrumentell diagnostik utförs med hjälp av laryngoskopi, faryngoskopi, ultraljud i mag-tarmkanalen, leverekosonografi etc.

Behandling blodröd tunga

Även om det är möjligt att behandla kliniska symtom som hosta, smärta eller feber, är det inte möjligt att behandla hallontunga separat från den underliggande sjukdomen.

Till exempel är de viktigaste läkemedlen som används mot streptokockhalsont: Amoxicillin, Erytromycin och cefalosporiner av första generationen.

Läs mer:

• Vilka antibiotika ska tas mot scharlakansfeber och hur länge ska de tas?
• Behandling av pseudotuberkulos
• Behandling av tonsillit och akut faryngit
• Antibiotika för tonsillit
• Antibakteriella läkemedel för behandling av lunginflammation
• Behandling av glossit
• Behandling av gastrit med hög surhetsgrad

Där det är möjligt kommer din läkare att rekommendera ytterligare örtbehandling (beroende på tillståndet).

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av ett sådant symptom som en crimson tunga har inte observerats av läkare, men konsekvenserna av samma scharlakansfeber kan inkludera: öroninfektioner, faryngeal abscess, bihåleinflammation, lunginflammation, hjärnhinneinflammation, reumatisk feber, njur- eller hjärtsvikt.

Sena komplikationer av Kawasakis sjukdom kan utvecklas hos vuxna i form av akuta koronara syndrom.

Erytroplaki är benägen att bli malign, vilket leder till munhålecancer.

Förebyggande

Som ni förstår är det omöjligt att förhindra symptomet, men åtgärder för att minska risken för vissa sjukdomar kan vidtas. Till exempel består förebyggande av pseudotuberkulos av att bekämpa gnagare och följa hygienregler vid bearbetning och lagring av livsmedel.

Prognos

Behandling av sjukdomen leder till att dess symtom försvinner, inklusive sådana som hallon tunga.