Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Yersinia
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Y. Pseudotuberculosis och Y. Enterocolitica hör inte till kategorin särskilt farliga, men de spelar också en viktig roll i mänsklig patologi. Y. Pseudotuberculosis och Y. Enterocolitica är polymorfa, som inte bildar sporer gramnegativa stavar med ofta äggformade i gamla kulturer av celler färgade ojämnt. Pseudotuberculosis bakterier som tas från våt agar kan ha en bipolär färg, bilda en kapsel, men med varierande grader av svårighetsgrad. Båda typerna av bakterier har, i motsats till Y. Pestis, rörlighet på grund av närvaron av peritrikchial flagella. Mobilitet detekteras genom sådd i en kolonn av halvflytande agar med en prick, men endast vid 18-20 ° C vid 37 ° C är den frånvarande. Yersinia är obehagligt för näringsmedier, växer bra på vanliga universella medier, kan aktivt föröka sig i mark och vatten. Den optimala temperaturen för tillväxt är 30 ° C, övre och nedre temperaturtillväxtgränserna är 43 ° C respektive 0-2 ° C, pH-intervallet är 6,6-7,8. Vid medel Endo genom dag kolonier har en diameter av 0,1-0,2 mm, runda, konvexa, glänsande, med jämna kanter, färglösa (ej fermen laktos), ett par dagar kolonier med en storlek av 0,5-3 mm. Kolonier patogen pseudotuberculosis som är i R-formen är nästan omöjlig att skilja från kolonier Y. Pestis (pigmenterad mitt- och scalloped "Lacy" kant) men inte har ett steg "krossglas".
Alla tre typer av Yersinia skiljer sig åt i antigeniska egenskaper.
Det orsakssamband som orsakas av pseudotuberkulos enligt O-antigener är indelat i åtta grupper (I-VIII) med 20 O-faktorantigener (1-20). Av O- och H-antigener (a-e) denna typ är uppdelade i 13 serovarer och podserovarov (la, lb? IIa, IIb, lic, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).
Y. Enterocolitica kännetecknas av heterogenitet i O-antigenen. Det finns 34 serovar av denna art. De flesta av dem är anpassade till vissa typer av djur eller är brett utbredda i den yttre miljön. Den stora majoriteten av stammar som isolerats från människa, tillhör serovar 03 och 09, är mindre vanliga serovarer 06, 08, 05 och mycket sällsynta serovarer 01, 02, 010, 011, 013-017.
Från patienter med pseudotuberkulos isoleras stammar av serovar I (Ib), III och IV oftast.
Under utvecklingen av Yersinia var nödvändigheten av existens i två livsmiljöer - den yttre (saprofytiska fasen) och i kroppen av varmblodiga djur och man (parasitfasen) fixerad. För att genomföra den parasitära fasen måste iersinia tränga in i det varmblodiga djurets kropp. Infektion med orsaksmedlet för pseudotuberkulos uppträder oftast när mat äts av irisinfekterade livsmedel lagrade vid låg temperatur (4-12 ° C) i kylskåp och grönsaksaffärer. Under dessa förhållanden kan bakterier på grund av sin psykrofilitet multiplicera och ackumuleras i livsmedelssubstrat. Ett exempel på en sådan infektionsmetod är en sjukdom 1988, pseudotuberculosis 106 personer i Krasnodar-regionen, i samband med användningen av kål infekterad med Y. Pseudotuberculosis. Dess huvudsakliga reservoar är marken.
Yersinia vid reducerad temperatur har en hög potential av cell- och vävnads invasivitet och i stånd att upprätthålla en hög nivå av virulens, men patogenen kan penetrera den mänskliga kroppen och via någon slemhinna, förmodligen på grund av icke-specifika mekanismer. Källan till iersiniosis är också vilda och synantropiska gnagare, hushålls- och lantbruksdjur. Det är möjligt att infektera en person från en person.
Y. Pseudotuberculosis stammar isoleras från 175 däggdjursarter, 124 fågelarter och 7 fiskarter. Infekterade gnagare, djur och människor utsöndrar patogenen med avföring och urin, förorenar vatten, växter och andra miljöändamål, och genom dem blir en person smittad. Sålunda, mat i överföringsvägen och de intestinala patogener pseudotuberculosis är en ledande iersinioza: infektion sker som ett resultat av intag av råa eller otillräckligt värmebehandlade livsmedel (kött, köttprodukter, mjölk, grönsaker, frukt, örter). Båda typerna av patogener kan föröka sig inte bara på växter utan också inom dem (sallad, ärtor, havre, etc.).
Sjukdomar orsakade av Yersinia, känne polymorfa kliniska symptom, lesioner i mag-tarmkanalen, tendensen Generalisering, septicopyemia och besegra de olika organ och system.
Y. Enterocolitica orsakar en person gastroenterit med skada på tarmarnas väggar. Ofta efter sjukdomen observeras autoimmuna spondyloarthritis som Reiter syndrom och reaktiv artrit. Man tror att dessa effekter är associerade med närvaron av Y. Enterocolitica superantigener. Egenskaperna hos superantigener är besatta av membranproteiner av dessa bakterier.
Pseudotuberkulos av människor i Fjärran Östern beskrivs som "Far Eastern Scarlet feber". Det är allvarligare än pseudotuberkulos i de västra regionerna och kännetecknas av mer allvarliga allergiska och toxiska manifestationer, särskilt vid sjukdomens 2: e stadium.
De patogena egenskaperna hos Yersinia av båda arterna, såväl som orsakssambandet till pest, bestäms inte bara av kromosomala men även plasmidgener. De hittade plasmider som mycket liknar plasmiderna av U. Pestis, som kodar för syntesen av VW-antigener och yttre proteiner (Yop), samma som för U. Pestis och andra virulensfaktorer. De har ett gemensamt grupp av W. Pestis-klustergener associerade med järntransportsystemet. Det är etablerat att Y. Pseudotuberculosis syntetiserar ett termostabilt toxin som orsakar marsvinens död under intraperitoneal infektion. Patogenens förmåga att vidhäfta och kolonisera tarmslimhinnan spelar en viktig roll i patogenesen av pseudotuberkulos.
Mikrobiologisk diagnos av yersiniosis innefattar användningen av bakteriologiska metoder och serologiska reaktioner. Bakteriologisk metod av testmaterialet från patienten (avföring, blod, slem från halsen) och de misstänkta livsmedel, eller i vatten inokulerades Endo-medium Ploskireva Serova (och differentialindikatorn) och inkuberades vid 37 ° C under 48-72 timmar. Misstänkta kolonier (liten färglös om medier och Endo Ploskireva och färgade kolonier på de två olika former av media Serova) återutströks att erhålla rena kulturer, vilka identifierades genom biokemiska egenskaper och slutligen tipiruyut med diagnostisk agglutineras sera.
För serologisk diagnos av intestinal iersinioza pseudotuberculosis och distribueras med hjälp av agglutinering (Widals reaktion typ) med motsvarande diagnosticums eller PHA med erytrocyt antigenisk diagnosticum. Positiva reaktioner betraktas vid en antikroppstiter av 1: 400 och över. Det rekommenderas att reaktionen utförs med parasera i intervall med flera dagar. Ökning av antikroppstiter indikerar specificiteten hos den smittsamma processen.