Menieres sjukdom: en översikt över information

Ménières sjukdom (endolymphatic hydrops, endolymphatic hydrops) - en sjukdom i innerörat på grund av ökat antal endolymfan (vattusot labyrint) och manifesteras genom återkommande attacker av svindel, tinnitus, hörselnedsättning genom att progressiv sensorineural typ.

ICD-10-kod

H81.0 Ménière's sjukdom.

Epidemiologi

Enligt officiella siffror varierar incidensen från 8,2 personer per 100 000 invånare i Italien till 157 personer per 100 000 invånare i Storbritannien. Sjukdomen påverkar plötsligt personer i åldern 40-50 år, jämställd med män och kvinnor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Orsaker till Meniras sjukdom

Sjukdomen har ingen bestämd etiologi. Uttrycket "idiopatisk" tar första plats i definitionen av denna sjukdom; Den huvudsakliga orsaken (eller orsakerna) till denna nosologiska enhet beror på ett antal faktorer som kan leda till utvecklingen av endolymfatisk droppsyra. Bland dem - virusinfektioner, kärlsjukdomar, autoimmuna processer, allergiska reaktioner, trauma, endokrina sjukdomar etc.

Ménière's sjukdom - Orsaker och patogenes

[8], [9], [10]

Symptom på Meniares sjukdom

Trots den fullständiga likheten av symtom kan orsakerna till endolymfatiskt gips i varje enskild patient vara olika. Ménière's sjukdom ses sällan i barndomen, vanligtvis krävs en ganska lång tidsperiod för utveckling av endolympatisk dropp. I det här fallet, före de endolymfatiska vattendragen förekommer negativa faktorer som har flera eller kroniska effekter på örat. Trots det faktum att båda öronen påverkas av samma faktorer och patogena influenser börjar Meniers sjukdom vanligtvis med ena sidan.

Bilateral lesion observeras hos cirka 30% av patienterna och i regel är intrakranial hypertoni karakteristisk. Med utvecklingen av samtidiga ensidiga förändringar karakteriseras de endolymfatiska hydroperna som sekundära.

Ménière's sjukdom - Symptom

Screening

För närvarande finns det ingen screeningsmetod för att diagnostisera Meniros sjukdom. Dehydreringsmetoder och elektrochlearografi används för att detektera labyrinthydrops. Undersökningen bör innehålla en bedömning av den kliniska bilden och läget av det auditiv och vestibulära system, och differential-diagnossystem med sjukdomar i nervsystemet, psykiatriska störningar, kardiovaskulära sjukdomar, sjukdomar i mitten och innerörat, som kan orsaka yrsel.

Diagnos av Ménière sjukdom

Eftersom förändringarna i Meniere sjuka är lokaliserade i inre örat är utvärderingen av tillståndet hos hörsel- och balansorganet av största vikt vid diagnosen av denna sjukdom. När otoskopi bestäms av oförändrade tympaniska membran. En primär studie av hörselfunktionen kan utföras av en otorhinolaryngolog. När det gäller totonotomi bestäms lokaliseringen av ljud i Weber-testet. När den auditiva funktionen ändras, redan vid tidiga skeden bestäms lateraliseringen av typen av neurosensoriska förändringar (mot hörsel-örat). I tester identifierar Rinne och Federici också typiska förändringar i neurosensory hörselnedsättning - båda testerna är positiva både på hörselns öra och värre än hörseln.

Ménière's Disease - Diagnos

[11], [12], [13], [14]

Behandling av Meniras sjukdom

Det säregna i konservativ behandling av denna sjukdom - låg conclusiveness av behandlingseffektivitet som beror på ett antal faktorer: Det är inte känt etiologi av sjukdomen, det finns en hög andel positiva resultaten av en placebo-behandling i sjukdomsförloppet finns en försvagning av de patologiska symptomen. De terapeutiska åtgärderna för Meniere sjuka är mest empiriska i naturen.

Ménière's sjukdom - Behandling

Det finns två behandlingsfaser för Meniere sjukdom: lindring av anfall och långvarig behandling.