Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Cedex
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Tzedeks anses vara ett semisyntetiskt cefalosporin antibiotikum av den tredje generationen, avsedd för oral användning.
Den internationellt patenterade termen för läkemedlet är Ceftibuten.
Denna beskrivning av läkemedlet Zedex är en förenklad och utvidgad version av den officiella versionen av anmärkningen till medicinen. Innan beslut fattas om att använda drogen rekommenderas det alltid att konsultera en läkare och läsa tillverkarens anteckning som följer med läkemedlet.
Informationen som lämnas av oss är av informativa skäl, det ska inte användas som en instruktion för självständig behandling.
Kom ihåg att endast en expert ska fatta beslut om behovet av att använda detta eller det läkemedlet, och förskriva också en doserings- och behandlingsregim.
Indikationer Cedex
Medicinsk medicinering Cedex används för att behandla smittsamma tillstånd som orsakats av bakterier som är känsliga för läkemedlets verkan.
- Infektionssjukdomar i övre delarna av andningsvägarna, i synnerhet inflammation i nasala bihålor, nasofarynx, samt barn och vuxna skarlet feber.
- Smittsamma sjukdomar i lägre divisioner i andningsorganen: inflammation i luftrören ( akut bronkit, kronisk bronkit ), lungor ( lunginflammation ), hos patienter som har möjlighet att ta oral medicin.
- Inflammation av mellanörat i barnläkemedel.
- Infektionssjukdomar i urinvägarna, med komplikationer och utan dem: inflammation i urinblåsan, urinledningar etc.
- Inflammatoriska processer i tarmarna och magen, framkallade av bakterier Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
- Diarré.
Tzedek i angina
Angina (akut form av tonsillit) kräver utseende av antibiotika, i synnerhet Tsedeksa, om sjukdomen orsakas av mikrober, vilket händer i de flesta fall. Mindre ofta kan sjukdomen orsakas av virus- och svampinfektion: i sådana fall är användningen av antibiotika opraktisk.
Den vanligaste orsaken till angina är stafylokocker, eller p-hemolytisk streptokocker g. A. Bakterier går in i inflammerad zon (tonsiller) från både den yttre miljön och blodbanan från andra infektionsfält i kroppen.
Cedex i angina kan endast ordineras av en läkare, med hänsyn tagen till den identifierade patogenen och svårighetsgraden av sjukdomen. Läkemedlet ska behandlas under överinseende av en medicinsk specialist, strikt följa behandlingsregimen.
Tzedek vid otitis
Otit är en otolaryngologisk sjukdom som uppträder med en inflammatorisk reaktion i örat. Att behandla en sådan sjukdom utan hjälp av antibiotika, som kommer att undertrycka utvecklingen av patogena mikroorganismer i mellanöret, är omöjligt. Terapi med antibiotika är grunden för behandling av akut purulent otitis media.
Cedex i otitis är oftast ordinerad när det inte finns något sätt av någon anledning att bestämma bakterieflödet för antibiotika, eftersom preparatet av Cedex har ett ganska brett spektrum av åtgärder. Ibland är det i allvarliga fall möjligt att kombinera användningen av flera antimikrobiella medel, vilket i stor utsträckning förlänger läkemedlets verkningsområde.
Tzedek i lunginflammation
Lunginflammation - en inflammatorisk sjukdom i lungorna kan vara en konsekvens eller komplikation av inflammatorisk process i bronkierna. Vid behandling av lunginflammation ingår nödvändigtvis antibiotikabehandling, eftersom patogener vanligtvis orsakas av smittsamma mikrobiella medel.
Naturligtvis, när man väljer ett läkemedel för behandling av lunginflammation, måste många faktorer beaktas. Detta är förekomsten av kontraindikationer, och utvecklingen av "missbruk" av mikrober mot antibiotika, och hastigheten att få drogen i det smittsamma fokuset. En av de definierande egenskaperna när man väljer ett läkemedel är emellertid spektret av antibiotisk verkan.
Tzedek i lunginflammation är i regel en förberedelse av "första raden", förstahandsvalet. Det kan endast ersättas av ett alternativt läkemedel när allergiska reaktioner uppträder.
Ofta använder läkare en kombination av antimikrobiella medel för att påskynda läkningsprocessen och uppnå den önskade nivån av aktiv substans i kroppen.
Tzedek för barn
Antimikrobiellt läkemedel Tsedeks används ofta i barn, oftare samtidigt med immunostimulanter och vitaminkomplex. Vad gör Tzedek bra för barn?
Den aktiva substansen i detta läkemedel är ceftibuten - en ganska stark antibakteriell komponent, som ofta används för att behandla sjukdomar där andra antibiotika är maktfria. Tsedeks en storleksordning starkare, till exempel penicillinpreparat och även några representanter för sin egen cefalosporingrupp.
Självklart har Tsedeks också brister: det har inte verkan av enterokock- och stafylokockinfektion, liksom några andra typer av mikrober.
Detta hindrar emellertid inte aktiv användning av läkemedlet i följande barndomssjukdomar:
- angina, skarlettfeber, inflammatoriska processer i örat och näsan i näsan;
- akut förlopp av bronkit och lunginflammation
- några mikrobiella lesioner i matsmältningsorganet, i synnerhet tunntarmen och magen;
- barns pyelonefrit och cystitis;
- infektionsskada av den osteoartikala apparaten, huden.
Släpp formulär
Tzedek produceras i följande doseringsformer:
- Cedex tabletter är kapslar för oral administrering, vit, tät, med svart beteckning på ytan av Cedax® kapseln. Inne i kapseln finns ett ljust pulver, eventuellt med en gulaktig eller brunaktig kant;
- Tzedex pulver är ett pulverformigt ämne för att ge en oral suspension, med en gulaktig tings och en körsbärsmak.
Varje kapsel är representerad: aktiva komponenten ceftibuten dihydrat 0,4 g, såväl som ytterligare komponenter (fibrer mikrokristallin cellulosa, natrium-karboximetylcellulosa, stärkelse, magnesiumstearat). Kapselväggen består av gelatin, natriumlaurylsulfat och titandioxid. Beteckningen «Cedax®» på ytan av kapseln är framställd med användning av en farmaceutisk slaktkropp, som består av farmglazuri, järnoxid, monoetilata monoetylenglykol, tillsatser E 322 lecitin, simetikon.
Kapslar Cedex består av två delar, limmade ihop med en speciell substans, bestående av gelatin och polysorbat.
Pulveriserad substans för beredning av suspensionen: 1 g substans innehåller 0,144 g ceftibuten. 1 ml av den färdiga suspensionen innehåller 0,036 g aktiv substans.
Suspension Cedex bör vara en homogen konsistens, en gulaktig ljus nyans med en behaglig arom av körsbär. Körsbärsmaken ger beredningen Cedex sirap, erhållen från körsbär.
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i läkemedlet, liksom många andra p-laktamantibiotika, har en antimikrobiell effekt baserat på undertryckandet av bakteriemembranets bildning. Cedex påverkar ett tillräckligt stort antal bakterier som syntetiserar p-laktamas, liksom penicillinresistenta mikrobiella celler.
Den aktiva substansen Tsedeks plasmiden resistent mot penicillinas och cefalosporinas, utom cefalosporinas syntetiserad tsitrobakter och enterobakterier, och bacteroids, Morganella och Serratia. Som med andra antibiotika β-laktamantibiotika, inte Tsedeks rekommenderas för användning i infektiösa skador av bakterier som är resistenta, associerad med en förändring av membranpermeabiliteten, eller genom modifiering av penicillinbindande proteiner.
Cedex används när kroppen påverkas av följande bakterier:
- Gram (+) bakterier (streptokocker, exklusive penicillinresistenta stammar);
- Gram (-) bakterier (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (inklusive vulgärt), Proteus, Salmonella, Shigella, och så vidare.).
Finns det inga bevis på klinisk aktivitet hos läkemedlet till streptokocker grupp C och G, samt några Gram (-) bakterier, som inte producerar ett stort antal kromosomala cefalosporinas. Tzedex är inaktiv med avseende på de flesta anaeroba bakterier, inklusive bakterier.
Farmakokinetik
Genom oral administrering absorberas Cedex mer än 90%, och lämnar kroppen oftast genom urinvägarna. Toppnivån för den aktiva substansen i blodet finns 120-180 minuter efter en enstaka dos av 400 mg (0,4 g). Den begränsande plasmakoncentrationen kan vara från 15 till 17 | ig / ml. Bindning av den aktiva beståndsdelen i preparatet med plasmaproteiner är från 62 till 64%. Koncentrationen av huvudderivatet av ceftibuten (aktiv substans) i blodet eller urinutsöndringen kan vara endast 10% av mängden aktiv substans.
Biologisk tillgänglighet av läkemedlet har ett direkt beroende av doseringen. Läkemedlet som tas i en dos mindre än eller lika med 0,4 g kan vara biotillgängligt vid 75-94%.
Stabil nivå av aktiv substans i blodet (med drogen två gånger dagligen) finns efter den femte dosen.
Halveringstiden för den aktiva substansen är cirka 150 minuter. Denna period kan inte variera från dosen eller från frekvensen av drogen.
Effekten av läkemedlet beror inte på tiden för matintaget, men när Zedex används under eller omedelbart efter att ha ätit mat sänks absorptionen.
Den aktiva komponenten går lätt in i vävnadsstrukturerna och kroppsvätskorna. Det finns i mellanöratets flytande medium, i näs-, trakeal- och bronkialsekretionerna.
Ceftibuten finns i urinvätskan dagen efter intag av 0,4 g av läkemedlet. Den begränsande nivån i urinen är 264 μg / ml: denna gräns kan detekteras under de första 240 minuterna. Ca en dag efter en enda användning av läkemedlet kan dess mängd i urinvätskan vara 10,5 μg / ml.
Exakt information om läkemedlets innehåll i cerebrospinalvätska är inte tillgänglig. Det antas att denna mängd kanske inte är tillräcklig för den terapeutiska effekten.
Hos äldre patienter observeras en stabil koncentration av den aktiva ingrediensen (med Tzedek två gånger om dagen) efter den femte dosen.
Dosering och administrering
Hur tar du Zedex?
Läkemedlet är endast avsett för intern administrering. Varaktigheten av behandlingen kan vara i genomsnitt 5-10 dagar. Infektionssjukdomar orsakade av streptokocker pyogener bör behandlas med en kurs om minst 10 dagar.
Den optimala dagliga dosen av Cedex för vuxna är 0,4 g (kapselberedning). Mottagning sker oberoende av mat.
För behandling av mikrobiell bihåleinflammation, inflammation i bronkierna och infektion i urinvägarna ska Cedex tas vid 0,4 g / dag i taget.
För behandling av lokalt förvärvad lunginflammation hos patienter som inte är kontraindicerade för oral behandling, bör den optimala dosen vara 0,2 g två gånger dagligen med jämna mellanrum. Varaktigheten av sådan behandling är från 5 till 10 dagar, med hänsyn tagen till förekomsten av komplikationer och typen av sjukdom.
Patienter med funktionella sjukdomar med njurfunktion bör ta hänsyn till att Cedex farmakokinetiska egenskaper i frånvaro av njurar inte genomgår signifikanta förändringar. Av denna anledning kan en förändring av doserings- och behandlingsregimen krävas endast med nedsatt kreatininclearance <50 ml per minut. Om ett sådant spelrum definieras som 30-49 ml per minut, bör den dagliga mängden läkemedel sänkas till 0,2 g om det fria utrymmet är 5-29 ml per minut, rekommenderas att gå på daglig administrering av 0,1 g av läkemedlet.
Ibland föredrar specialister att ändra frekvensen av drogen. Till exempel tillåts Cedex att använda en gång varannan dag med en clearance på 30 till 49 ml per minut eller en gång var tredje dag med en clearance på 5 till 29 ml per minut.
Patienter som genomgår hemodialysprocedurer upp till 3 gånger per vecka, är läkemedlet ordinerat vid 0,4 g vid slutet av varje förfarande.
I barndomen är det att föredra att ordinera en suspension av läkemedlet, ta 60-120 minuter före eller efter att ha ätit.
[2]
Hur tar du Zedex till barn?
Tzedek produceras i olika doseringsformer. När barn behandlas används dock en speciell barns version av läkemedlet, som produceras och släpps ut i pulverform. Från en sådan pulverformig substans kan en suspension för oral administrering framställas ytterligare.
Pulver Tsedeks förutom den aktiva beståndsdelen, är sackaros presenteras, xantangummi, kiseldioxid, simetikon, titandioxid, E 211 konserveringsmedel och polysorbat, och substansen som ger en suspension angenäm körsbärssmak.
Hur odlar du Tzedek?
När det gäller hur du tar Zedex till barn, är det nödvändigt att markera följande punkter:
- I en speciell mätbehållare, som är fäst vid beredningen, häll 25 ml vatten;
- ½ av denna volym vatten hälls i en burk med ett pulveriserat preparat och skakas noggrant;
- tillsätt återstående volym vatten och blanda igen tills det är enhetligt.
I barnläkemedel beräknas dosen av läkemedlet som 9 mg / kg per dag, varvid maximal dosering inte får vara mer än 400 mg / dag. Oftast tas medicinen en gång om dagen, i svåra fall är dosen indelad i två doser.
Om barnet är över 10 år, eller om kroppsvikten är över 45 kg, kan den vuxna dosen av läkemedlet (0,4 g / dag) förskrivas till honom.
För att bestämma dosen av läkemedlet var lämpligare, en särskild sked-dispenser med risker av 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g och 0,185 g
Använd Cedex under graviditet
Speciellt riktade studier av användning av Cedex under graviditeten har inte genomförts. Experiment gjordes endast på djur. Som ett resultat av experimenten avslöjades inte den patologiska effekten av läkemedlet under graviditetsperioden, liksom på utvecklingen av fostret och det nyfödda barnet.
Men, med tanke på allt ovan, rekommenderar läkare inte att utse Tsedeks till gravida kvinnor på ett säkert sätt. Antibiotika är droger som kan skada gradvis, och man kan aldrig med säkerhet säga om en given drogs oskadlighet. Tzedeks under graviditet utnämnas, bara väl motsvarar den eventuella risken för drogen och dess fördelar vid behandling.
Den aktiva substansen i läkemedlet återfinns inte i mjölken hos ammande mamma, men även här rekommenderar experter varning. Om möjligt bör Zedex undvikas under amning.
Kontra
- Beredskap för allergiska reaktioner mot antibiotika i cefalosporingruppen eller till andra hjälpkomponenter.
- Barn under 6 månader (inga studier har gjorts vid experimentell användning av läkemedlet i halvåriga barn).
- Barn under 10 år kan bara ta bort läkemedlet. Den inkapslade formen ger svårigheter att dosera läkemedlet hos yngre barn.
- Ärftliga störningar av kolhydratmetabolism, inklusive fruktos misslyckande, oförmåga att absorbera glukos eller galaktos etc.
Läkemedlet kan tilldelas med stor försiktighet i benägenheten att allergiska reaktioner till droger penicillin grupp av kroniska och akuta skador i mag-tarmkanalen, med svår njursvikt, samt patienter som genomgår hemodialys.
Bieffekter Cedex
Av de vanligaste bieffekterna av Tzedeks kan identifieras:
- illamående
- avföring
- smärta i huvudet.
Mer sällan kan du observera:
- utveckling av den inflammatoriska processen i magslemhinnan;
- smärta i den epigastriska regionen
- yrsel, trötthet, sömnighet
- hudutslag;
- passar för kräkningar;
- en störning av smakupplevelser;
- rinit eller bihåleinflammation.
Mycket sällsynta symptom kan uppstå:
- anslutning av infektion med clostridi;
- minskning av antalet hemoglobin leukocyter och eosinofiler i blodet;
- konvulsiva tillstånd.
När du använder någon av företrädare för antibiotika cefalosporin, inklusive Tsedeks kan det vara tecken på allergi (utslag, klåda, andningssvikt, bronkospasm, anafylaxi, angioödem, toxiska effekter, epidermal nekrolys). Det finns också ofta manifestationer som struma, diarré, inflammation i tarmslemhinnan. Prothrombintid och MNO-ökning i blodet. Kan påverkas njure: kan utveckla giftiga nefropati, njursvikt, inre blödningar, ibland finns det glykosuri.
[1]
Överdos
Överdosering av Cedex uppstår inte med allvarliga symtom på förgiftning. Studier som genomfördes hos vuxna friska patienter tyder på att en enstaka dos av läkemedlet i en dos av 2 g inte ger upphov till komplicerade biverkningar. Samtidigt var alla resultat av kliniska och laboratorietester i gränsen för normala index.
Motgift mot drogen Tsedeks inte utvecklad: av den anledningen, om du misstänker en överdos, rekommenderas att du gör en magsvamp, du kan också ta aktivt kol eller ett annat sorbentläkemedel.
En stor del av läkemedlet kan avlägsnas från kroppen genom hemodialys. Huruvida peritonealdialys blir effektiv vid överdosering testas inte.
Interaktioner med andra droger
Experimentellt har det visat sig Tsedeks läkemedelsinteraktioner och andra läkemedel, såsom antacida (aluminium och magnesiumföreningar) i höga doseringar, ranitidinhydroklorid, ett bronkdilaterande teofyllin. Ingen misstanke om en signifikant effekt av dessa läkemedel på varandra hittades. Effekten av Tzedex på blodinnehållet eller på farmakokinetiska egenskaper hos teofyllin vid administrering oralt har inte bestämts.
Data om läkemedelsinteraktionen med andra läkemedel erhölls inte.
Varje antibiotikum i cefalosporinkoncernen, inklusive Cedex, kan ibland få effekt på protrombinindexet, vilket leder till förlängning. Särskilt gäller detta för patienter som tidigare har tagit orala antikoagulanta läkemedel.
Sådana patienter kräver konstant övervakning av protrombinindexet, vitamin K kan också ordineras.
Det fanns inga tecken på Cedex påverkan på laboratorie- och biokemiska analyser.
[3]
Förvaringsförhållanden
Den inkapslade formen av läkemedlet lagras som regel på platser som är otillgängliga för barns antics, med temperaturindex från + 2 ° till + 25 ° C.
Pulverformigt ämne som används som suspension bör förvaras på torra, mörka platser, inom temperaturområdet + 2 ° till + 25 ° C.
Speciella instruktioner
Priset på Tsedex
Priset på medicinen Cedex kan variera beroende på prispolitiken för ett visst apoteksnätverk. Pris Tsedeksa ska anges direkt från ledare och representanter för apoteket när man beställer läkemedlet. Eftersom priserna på läkemedel kan förändras snabbt av många skäl, då om priset passar dig, ska läkemedlet bokas i förskott.
Medelpriserna för Tzedeks i Ukraina är följande:
- Tsetde i pulver, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - från 12 till 14 $;
- Cedex, kapselform, 0,4 g 5 delar, Schering-Plough - ca 19-20 dollar per förpackning.
[4]
Analyser av Tsedex
Ofta erbjuder läkemedelsmarknaden liknande läkemedel, vars grundkomposition innehåller en liknande aktiv ingrediens, eventuellt en annan dosform eller med användning av andra ytterligare ämnen.
Men inte alla droger har sådana analoger. Detta beror oftast på att deras frisättning är ojämn eller om det är omöjligt att lägga till ytterligare produktion. Omöjlighet kan förklaras av regleringen av processer på läkemedelsmarknaden, vilket definieras av strategin för läkemedelsföretag som producerar läkemedel, såväl som av ekonomiska skäl.
Det är på ett sådant sätt, som inte har några analoger, hänvisar till Tzedek. Den aktiva beståndsdelen Ceftibuten är inte representerad i någon annan känd farmaceutisk produkt.
Naturligtvis kan du, om det behövs, konsultera en läkare och ersätta Zedex med ett annat cefalosporin, men det kommer inte att vara detsamma, men ett helt annat läkemedel. Självutbyte av ett cefalosporin antibiotikum av en annan är starkt avskräckt.
Suprax eller Tzedek?
Oftast ersatt läkemedlet Tsedeks med en annan representant för β-laktam antibiotika cephalosporins Supraks. Detta läkemedel är inte en direkt analog av Cedex, eftersom den innehåller i sin sammansättning en annan aktiv ingrediens - Cefixime.
Suprax är emellertid också en representant för den tredje generationen antibiotika, och är också tillgänglig som ett pulverformigt ämne för suspensioner och i kapselform. Läkemedlet har en bred antimikrobiell effekt, men Suprax kan inte kallas en billig ersättning för Cedex: priset för Suprax varierar från 35 till 55 kronor per paket.
Om du står inför dilemmaet av vad du ska ta, Suprax eller Tzedex, kontakta din läkare: endast en expert kan bestämma lämpligheten för ett visst läkemedel i ditt specifika fall. Det är omöjligt att göra en oberoende ersättare: eftersom förberedelserna är olika, kan ibland dosjustering och läkemedelsadministrationsschema vara nödvändiga.
Recensioner för Tzedek
Om behandling är ordinerad av en kvalificerad specialist, kan behandlingen med Tzedex vanligtvis vara mycket effektiv. Vid behandling av många sjukdomar, särskilt i barnläkare, är recensioner om Tzedeks ganska positiva.
Man måste emellertid komma ihåg att den okontrollerade användningen av antibiotika och Tzedex är inget undantag kan leda till mycket, mycket obehagliga konsekvenser. Följ mottagningssystemet, hoppa inte över tiden för narkotikamissbruk, understryk inte och öka inte dosen själv. Behandlingen av Zedex-behandlingen bör kompletteras fullständigt. Det vill säga, om du fick en kur under 10 dagar, och du känner en förbättring efter 5 dagar, sedan avbryta läkemedelsbehandling i alla fall kan inte: det terapeutiska kursen ska tas upp till slutet, annars riskerar du att förvärva kronisk sjukdomsförloppet, eller att köpa ett antal komplikationer.
Om du har ett långvarigt problem med tarmarna, ta sedan läkemedlet med försiktighet. Vid känslor av negativt inflytande av ett preparat på tarmfunktionen är det nödvändigt att betala till denna uppmärksamhet av din läkare.
Glöm inte att under den period av terapi Tsedeks, men som vid användning av någon annan brett utbud av antibiotika exponering kan ändra tarmfloran, vilket i sin tur kommer att leda till nedbrytning av stolen och inflammation i tarmslemhinnan. Tala med din läkare om nödvändiga åtgärder för att förhindra ett sådant tillstånd, för att inte störa tarmfunktionen. Drick sura mjölkprodukter: Färsk yoghurt, naturlig yoghurt, surdein, äta hemgjord stallost och surkål.
Hållbarhetstid
Hållbarheten för Cedex är upp till 2 år, varefter det är nödvändigt att bli av med läkemedlet.
Den färdiga suspensionen (utspädd pulver) kan förvaras i 14 dagar i kylskåp.
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Cedex" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.