Gangrenlunga: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Kallbrand i lungorna - ett allvarligt patologiskt tillstånd som kännetecknas av omfattande nekros och ihoroznym kollaps drabbade lungvävnad, inte benägna till snabb och tydlig avgränsning av varig fusion.

Symptom på lungans gangrän

1. Patientens allvarliga tillstånd: Kroppstemperaturen är hektisk, frossa, svår förgiftning, viktminskning, aptitlöshet, dyspné, takykardi.
2. Smärta i bröstet på sidan av lesionen, förvärras av hosta.
3. För slagverk över zon av förstörelse och smärta tråkigt ljud (Kryukov Sauerbruch-symptom), med tryck på interkostalrummet stetoskop hosta (Kiessling tecken) visas i det här fältet. Med den snabba upplösningen av nekrotisk vävnad ökar blakzonen och områden med högre ljud visas på bakgrunden.
4. Vid auskultation är andning över det drabbade området försvagat eller bronkialt.
5. Efter genombrottet uppträder en host i bronkin med en illaluktande utsläpp av smutsigt grått i stora mängder (upp till 1 liter eller mer), hörs våta raler över lesionen. Långgångens gångrör är alltid tung. Komplikationer utvecklas ofta som kan leda till döden.

Laboratoriedata

1. Allmänt blodprov: tecken på anemi, leukocytos, stötskifte, giftig granuläritet hos neutrofiler, märkbar ökning av ESR.
2. Allmän urinanalys: proteinuri, cylinduri.
3. Biokemisk analys av blod: En ökning av innehållet i sialinsyror, fibrin, seromucoid, haptoglobin, alfa2 och gamma globuliner, transaminas, en minskning av albuminhalten.
4. Övergripande sputum Analys: Färg - off-grå när den fick stå bildade tre skikt: den övre - flytande, skummande, benvit, medel - serös, lägre - bestående av purulent detritus och skrot smältes lungvävnad; Elastiska fibrer identifieras, många neutrofiler.

Instrumentell forskning

Röntgenundersökning: före genombrottet i bronchusen - massiv infiltration utan tydliga gränser, upptagande av en eller två delar, och ibland alla lungor; Efter ett genombrott i bronchus mot en bakgrund av massiv mörkning bestäms flera, oftare små upplysningar av oregelbunden form, ibland med vätskenivåer.

Programmet för undersökning med gångrör i lungorna

1. Allmänna tester av urin, blod.
2. Biokemiskt blodprov: totalt protein, proteinfraktioner, transaminaser, aldolas, bilirubin, urea, seromucoid, fibrin, haptoglobin, sialinsyror.
3. Allmän klinisk undersökning av sputum: allmänt, elastiska fibrer, atypiska celler, BC.
4. Bronkoskopi med sputumundersökning på flora och känslighet mot antibiotika.
5. EKG.
6. Röntgen och radiografi av lungorna.
7. Fibrobronhoskopiya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]