Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Dilaterad kardiomyopati hos barn
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Dilaterad kardiomyopati är en hjärtsjukdom som kännetecknas av en kraftig expansion av hjärthålorna, en minskning av myokardiets kontraktila funktion, utveckling av hjärtsvikt, ofta behandlingsresistent, och en dålig prognos.
ICD-10-kod
142.0 Dilaterad kardiomyopati.
Epidemiologi
Dilaterad kardiomyopati hos barn är en av de vanligaste kliniska formerna av kardiomyopati och förekommer i de flesta länder i världen och i alla åldrar. Den verkliga frekvensen av dilaterad kardiomyopati hos barn är okänd på grund av bristen på enhetliga diagnostiska kriterier för sjukdomen. Enligt olika författare är incidensen bland barn 5–10 fall per 100 000 invånare. Nästan alla studier noterar en övervikt av manliga patienter (62–88 %).
Orsaker och patogenes för dilaterad kardiomyopati
Olika hypoteser har framförts angående ursprunget till dilaterad kardiomyopati; men på senare år har åsikten i allt högre grad uttryckts om sjukdomens multifaktoriella uppkomst.
Utvecklingen av dilaterad kardiomyopati baseras på störningar i myokardiets systoliska och diastoliska funktioner med efterföljande utvidgning av hjärthåligheterna, orsakade av skador på kardiomyocyter och bildandet av ersättningsfibros under påverkan av olika faktorer (giftiga ämnen, patogena virus, inflammatoriska celler, autoantikroppar, etc.).
Orsaker och patogenes för dilaterad kardiomyopati
Symtom på dilaterad kardiomyopati
Den kliniska bilden av dilaterad kardiomyopati är varierande och beror huvudsakligen på svårighetsgraden av cirkulationssvikten. I de tidiga stadierna är sjukdomen asymptomatisk eller asymptomatisk, subjektiva manifestationer saknas ofta, barn klagar inte. Kardiomegali, förändringar i EKG upptäcks ofta av misstag under förebyggande undersökningar eller vid läkarbesök av annan anledning. Detta förklarar den sena upptäckten av patologin.
Symtom på dilaterad kardiomyopati
Diagnos av dilaterad kardiomyopati
Diagnos av dilaterad kardiomyopati är svår, eftersom sjukdomen inte har några specifika kriterier. Den slutliga diagnosen av dilaterad kardiomyopati ställs genom att utesluta alla sjukdomar som kan leda till förstoring av hjärthålorna och cirkulationssvikt. Den viktigaste delen av den kliniska bilden hos patienter med dilaterad kardiomyopati är episoder av emboli, vilket mycket ofta leder till patienternas död.
Undersökningsplanen är följande.
- Samling av livshistoria, familjehistoria och sjukdomshistoria.
- Klinisk undersökning.
- Laboratorieforskning.
- Instrumentella studier (ekokardiografi, EKG, Holtermonitorering, lungröntgen, ultraljudsundersökning av bukorganen och njurarna).
Diagnos av dilaterad kardiomyopati
Behandling av dilaterad kardiomyopati
Tillsammans med innovationer inom patogenesen av dilaterad kardiomyopati har det senaste decenniet präglats av framväxten av nya synsätt på dess behandling, men hittills är behandlingen huvudsakligen symptomatisk. Terapin baseras på korrigering och förebyggande av de viktigaste kliniska manifestationerna av sjukdomen och dess komplikationer: kronisk hjärtsvikt, hjärtarytmier och tromboembolism.
Behandling av dilaterad kardiomyopati
Prognos för dilaterad kardiomyopati
Prognosen för sjukdomen är mycket allvarlig, även om det finns enstaka rapporter om signifikant förbättring av patienters kliniska tillstånd med konventionell behandling.
Prognoskriterierna inkluderar sjukdomens varaktighet efter diagnos, kliniska symtom och svårighetsgraden av hjärtsvikt, förekomst av lågspännings-EKG, höggradiga ventrikulära arytmier, graden av minskning av hjärtats kontraktila och pumpande funktioner. Den genomsnittliga förväntade livslängden för patienter med dilaterad kardiomyopati är 3,5–5 år. Olika författares åsikter skiljer sig åt när de studerar resultatet av dilaterad kardiomyopati hos barn. Den högsta överlevnadsgraden noteras bland små barn.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Использованная литература