Antipyretiska läkemedel för barn

Även om febernhet betyder kroppens kamp mot infektion och bidrar till ett ospecifikt immunsvar mot infektion, är en feber på 38 ° C eller högre hos ett barn det vanligaste symptom som barnläkare och akutläkare har stött på. Antipyretika - antipyretika för barn - används för att normalisera kroppstemperaturen.

Indikationer febernedsättande medel för barn

Oavsett orsaken till en subfebril eller febersreaktion antipyretik används när feber hos ett barn -För att returnera temperaturavläsningar till normala.

Läkare förskriver dem och förstår att även en relativt måttlig ökning av kroppstemperatur hos barn, särskilt vid tre års ålder till fem år, kan leda till potentiellt allvarliga konsekvenser: dehydrering av kroppen (med erytrocytos - blodkoagulation), febersvängningar, störning av elektrolytmetabolism och energibalans, inredning av kroppen och utpredringen av sympatiska systemet.

Antipyretika bör inte användas godtyckligt, utan läkares råd, för barn under de första tre till fyra månaderna efter födseln.

Farmakodynamik

En ökning av kroppstemperaturen inträffar när koncentrationen av fysiologiskt aktiva lipidföreningar (fett arakidonsyrarivat) kallas prostaglandiner E (2) - PGE (2) ökar i vissa områden i hjärnan. Som inflammatoriska mediatorer ökar de aktiviteten hos neuroner som kontrollerar termoregulering i hypotalamus.

Verkningsmekanismen för de flesta antipyretika är att blockera Cox, ett cyklooxygenasenzym som syntetiserats i CNS och reducera PGE (2) -nivåerna i hypotalamus.

Antipyretisk effekt av paracetamol beror på blockering av COX-3-cyklooxygenas-3, som reglerar smärtreaktioner och feber; Som ett resultat reduceras biosyntesen av prostaglandiner, vilket leder till en omstrukturering av CNS-termoreguleringscentret.

NSAID, såsom protopionsyraderivatet iibfen, arbetar genom att hämma COX-2, som aktiverar omvandlingen av arakidonsyra i hjärnfosfolipider till prostaglandiner. Detta orsakar en minskning av syntesen av prostaglandin PGE2.

Farmakokinetik

Efter att ha tagit paracetamol absorberas snabbt i tunntarmen, kommer in i blodet (10% av det aktiva substansen binder till plasmaproteiner) och transporteras till vävnader. Efter en enda dos noteras den maximala koncentrationen i plasma i genomsnitt efter 30 minuter med en gradvis minskning under 6 timmar. Paracetamol transformeras 95% i levern och utsöndras av njurarna (med urin).

Efter intraintestinal absorption av oralt taget ibuprofen är mer än 90% av läkemedlet bundet till blodplasmaproteiner, och toppkoncentrationen i serum uppnås efter 1-2 timmar. De flesta av läkemedlet metaboliseras av leverisoenzymer och utsöndras, som paracetamol, med urin.

Hur länge håller antipyretiken för barn? Efter intag minskar paracetamol feber på ungefär en timme och varar i nästan fyra timmar, medan ibuprofen börjar arbeta efter en halvtimme och den antipyretiska effekten varar i sex till åtta timmar. Rektala suppositorier för feber börjar arbeta ungefär 20 minuter senare än orala åtgärder.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av ibuprofen är: blodkoagulationsstörningar, funktionellt misslyckande av njurarna eller levern, förvärring av inflammatoriska sjukdomar i GI-trakten, närvaron av nonspecifik ulcerös kolit, bronkial ashma i kombination med flera polyper av nasal kavitet och paranasala synder, intryckshyperturer.

Kontraindikationer av paracetamol inkluderar: lever- eller njursvikt, anemiskt tillstånd, lågt blodkroppsantal och förhöjda blodbilnivåer, barnens ålder under två månader.

Bieffekter febernedsättande medel för barn

Enligt instruktionerna kan paracetamol ha biverkningar som: huvudvärk, leverdysfunktion, illamående och kräkningar, andningssvårigheter, sömnstörning och nervös spänning. Läkemedlet kan också orsaka hudreaktioner.

Ibuprofen, dess synonymer och analoger (dvs. NSAID med andra aktiva ingredienser som verkar på liknande sätt) kan orsaka huvudvärk och yrsel, illamående och kräkningar, magbesvär med smärta/spasmer i den epigastriska regionen, matsmältningsstörningar med flatulens och diarré (eller ständigt), ökade eller avgränsade bp, bronchial spetsmassor.

Överdos

I händelse av överskott av dosering av paracetamol kan det vara en kraftig ökning av nivån av onormalt hemoglobin (metemoglobin) i blodet och en minskning av nivån av blodplättar och granulära leukocyter (granulocyter), hemolys av erytrocyt upp till anemi, liksom allvarliga implementering. Vid överdos är det möjligt paracetamol förgiftning (motgift är oralt administrerat acetylcystein).

Ibuprofen överdosering manifesteras av huvudvärk och epigastrisk smärta, yrsel och tinnitus, illamående och kräkningar.

Interaktioner med andra droger

Paracetamol bör inte användas samtidigt med indirekta antikoagulantia, icke-specifika smärtstillande medel, antikonvulsiva medel (används i epilepsi), antibiotika i makrolidgruppen (erytromycin, josamycin, azithromycin ).

Ibuprofen bör inte kombineras med att ta andra NSAID, acetylsalicylsyra och antikoagulantia, cytostatiska läkemedel (Metotrexat och andra).

Förvaringsförhållanden

Tablettläkemedel, suspensioner och sirap bör förvaras på en plats skyddad från ljus vid rumstemperatur, suppositorier - i kylen.

Hållbarhetstid

Förberedelsens hållbarhet anges på paketet och på etiketten på injektionsflaskor (med sirap eller upphängning), som regel är det tre år. Sirap och suspensioner efter att ha öppnat flaskan kan användas i en månad.