Ibuprofen mot feber

Temperaturen stiger på grund av aktivering av pyrogener, ämnen som produceras som svar på gifter. Det är så kroppen aktiverar sitt försvar för att bekämpa främmande antigener. Att sänka temperaturen när den inte är för hög innebär att undertrycka immunsvaret. En stark ökning kräver definitivt ingripande. Det finns tillräckligt med produkter på läkemedelsmarknaden som är utformade för detta. Men kan man använda ibuprofen mot feber och sänker det den?

Ibuprofen är indicerat och godkänt av FDA för användning vid behandling av inflammatoriska sjukdomar och reumatoid artrit. Upptäckten av ibuprofen föranleddes av sökandet efter en alternativ icke-kortikosteroidbehandling för reumatoid artrit. Dr. Stuart Adams OBE var forskaren vars arbete ledde till upptäckten av läkemedlet. Ursprungligen patenterat av Dr. Adams och John Nicholson som 2-(4-isobutylfenyl)propionsyra, blev och är fortfarande ibuprofen ett av de mest använda NSAID-läkemedlen i världen.[ 1 ]

Indikationer Ibuprofen mot feber

Ibuprofen är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel. Det är ett av de vanligaste läkemedlen som används för att lindra symtom på akuta luftvägsinfektioner, förkylningar och influensa. Det är också indicerat för lindring av huvudvärk, tandvärk, ledvärk, ryggvärk och muskelsmärta som uppstår vid mjukvävnadsskador. [ 2 ]

Vid vilken temperatur är det lämpligt att använda det? Temperaturer över 38–39 °C är ett tydligt tecken på att tillgripa ett febernedsättande medel. Om du har en förkylning utan feber eller 37 °C kan du ta ibuprofen om du har huvudvärk, ledvärk eller tendens till kramper. [ 3 ], [ 4 ]

Ibuprofen är ett FDA-godkänt febernedsättande medel som används för att sänka feber hos både vuxna och barn. Användning av NSAID vid behandling av feber är mycket vanligare hos pediatriska patienter, och mycket modern forskning är inriktad på att fastställa ibuprofens större effektivitet vid behandling av feber.[ 5 ]

Släpp formulär

Ibuprofen finns i olika former:

• brustabletter tas som lösning;
• vanlig, filmdragerad;
• kapslar;
• sirap;
• suspensioner;
• suppositorier - ordinerade för barn från 3 månader till 2 år.

Farmakodynamik

Ibuprofen är ett av de vanligaste NSAID-läkemedlen och en potent hämmare av prostaglandinsyntes (PG), som kan behandla olika typer av smärta och har antiinflammatorisk aktivitet.[ 6 ] S+-enantiomeren har den mesta farmakologiska aktiviteten hos ibuprofen och hämmar på liknande sätt COX1- och COX2-aktivitet.[ 7 ]

Läkemedlet är baserat på ett derivat av propionsyra, vilket hämmar syntesen av prostaglandiner, vilka är inflammationsmediatorer. Ibuprofen verkar på central och perifer nivå, lindrar smärta, minskar inflammation och sänker temperaturen.

Det absorberas snabbt och distribueras i kroppen inom 10–15 minuter efter administrering. Tiden för maximal serumkoncentration för ibuprofen var 54,05 minuter, tiden för maximal temperatursänkning var 183 minuter. [ 8 ] Det utsöndras fullständigt via njurarna. [ 9 ]

Dosering och administrering

När vuxna tar ibuprofen är det nödvändigt att följa den dosering som anges i instruktionerna och sträva efter den lägsta effektiva dosen. Ignorera inte läkemedlets kontraindikationer. Hos äldre personer kan biverkningar vara vanligare än hos yngre personer.

Doserna av ibuprofen beror direkt på patientens ålder och kroppsvikt. Till exempel, för barn över 20 kg används läkemedlet med en hastighet av 20-30 mg per kilogram vikt, en upprepad dos är endast möjlig efter 6 timmar.

Vuxna och barn som väger mer än 30 kg ordineras 200–400 mg var 4–6:e timme. Kurens längd vid temperatur är 3 dagar.

Ansökan för barn

För barn i åldrarna 3 månader till 12 år finns ibuprofen som flytande sirap. För barn från 7 år och uppåt finns ibuprofen som tabletter, kapslar och granulat som man löser upp i vatten för att göra en dryck.

Barn får ibuprofen för att sänka febern från 3 månaders ålder, men varje form av läkemedlet har sina egna rekommendationer angående detta. Tabletter rekommenderas därför endast från sex års ålder. Suppositorier och sirap kan användas för barn efter 3 månader i doser och med intervall som bestäms av barnläkaren. [ 18 ]

Dosering av ibuprofensirap för barn

Åldras	Hur många?	Hur ofta?
Från 3 till 5 månader (väger mer än 5 kg)	2,5 ml	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 6 till 11 månader	2,5 ml	Max 3-4 gånger om dagen
Från 1 till 3 år	5 ml	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 4 till 6 år	7,5 ml	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 7 till 9 år	10 ml	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 10 till 11 år	15 ml	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 12 till 17 år	Från 15 till 20 ml	Max 3-4 gånger om dagen

Dosering av ibuprofentabletter för barn

Åldras	Hur många	Hur ofta
Från 7 till 9 år	200 mg	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 10 till 11 år	Från 200 till 300 mg	Max 3 gånger på 24 timmar
Från 12 till 17 år	Från 200 till 400 mg	Max 3 gånger på 24 timmar

Om du av misstag ger ditt barn en extra dos ibuprofen, vänta minst 12 timmar innan du ger honom eller henne nästa dos.

Om ibuprofen inte sänker barnets temperatur, behöver du tillgripa andra febernedsättande läkemedel, såsom paracetamol.

Använd Ibuprofen mot feber under graviditet

Användning av ibuprofen, liksom andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, är förknippad med risken för missfall, utveckling av hjärtfel hos barnet och andra sjukdomar.

Det är bäst att undvika att ta ibuprofen under de första 30 veckorna av graviditeten om inte fördelarna överväger de potentiella riskerna för ditt ofödda barn. Detta beror på att intag av ibuprofen under de första 30 veckorna av graviditeten kan leda till en ökad risk för komplikationer, inklusive missfall.

Ibuprofen ska inte användas om du är i vecka 30 eller mer av graviditeten, såvida inte din läkare har rekommenderat det. Detta beror på att intag av ibuprofen i detta skede av graviditeten är förknippat med en ökad risk för komplikationer, inklusive hjärtproblem hos barnet och minskad mängd fostervatten.[ 10 ]

Studier har funnit låga halter av ibuprofen i bröstmjölk, vilket tyder på att det är osannolikt att det orsakar några negativa effekter på det ammade barnet.

Kontra

Ibuprofen förskrivs inte vid överkänslighet mot dess komponenter, magsår och tolvfingertarmsår, blodkoagulationsrubbningar eller tarminflammation. Det är också kontraindicerat vid allvarlig hjärt-, njur- eller leverinsufficiens.

Ge inte ibuprofen mot vattkoppor om inte din läkare har rekommenderat det – det kan orsaka en allvarlig allergisk hudreaktion.[ 11 ]

Bieffekter Ibuprofen mot feber

Gastrointestinal blödning är en välkänd biverkning av ibuprofenanvändning och kan leda till gastrit, sårbildning, blödning eller perforation. Hämning av COX-isoformer av ibuprofen resulterar i en minskning av prostaglandiner, vilka spelar en roll i utsöndringen av gastroprotektivt slem.[ 12 ]

Nedsatt njurfunktion är också ett problem vid användning av ibuprofen, eftersom nyligen genomförda observationer har visat att NSAID-preparat har nefrotoxiska egenskaper även hos patienter utan nedsatt njurfunktion.[ 13 ] Uttorkning är en vanlig riskfaktor för ibuprofeninducerad njurskada, och därför har många studier genomförts på NSAID-preparat och njurfunktion i grupper som är mer sårbara för uttorkning, såsom barn med underliggande njursjukdom eller idrottare.[ 14 ]

Utslag är också en känd biverkning av ibuprofenanvändning, vanligtvis på grund av läkemedelsöverkänslighet eller hudirritation från topikal applicering. Utslag kan också vara en del av ett allvarligare syndrom orsakat av ibuprofenanvändning, såsom anafylaxi eller läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS). År 2016 rapporterades ett sällsynt fall av DRESS-syndrom, vilket orsakar hud-, lever- och hematologiska avvikelser vid ibuprofenanvändning hos en pediatrisk patient. DRESS-syndrom är känt för att vara vanligare med antikonvulsiva medel, sulfaderivat och antimikrobiella medel, och antalet kända fall associerade med ibuprofen är begränsat. Etiologin för DRESS-syndrom är också okänd, med nuvarande teorier som fokuserar på överkänslighet mot toxiska metaboliter eller patologi som involverar herpesvirus-6. [ 15 ] Det har funnits andra fall av liknande allvarliga reaktioner i litteraturen som involverar ibuprofen eller andra NSAID-preparat; en annan fallrapport från 2014 beskrev en patient som utvecklade läkemedelsinducerad leverskada med erythema multiforme efter att ha tagit en receptfri produkt innehållande ibuprofen i 20 dagar. [ 16 ]

Sambandet mellan hypertoni och NSAID-användning har undersökts tidigare. En tvärsnittsstudie av den äldre befolkningen år 1993 fann att NSAID-användning var en oberoende riskfaktor för hypertoni i denna grupp.[ 17 ]

Analoger

Paracetamol är säkrare för kroppen, men inte mindre effektivt för att eliminera feber. Som smärtstillande och febernedsättande är det mindre giftigt för kroppen. Även om det har en svag antiinflammatorisk effekt, hanterar det feber bra och sänker även smärttröskeln.

Förutom paracetamol och ibuprofen kan du sänka temperaturen med aspirin, nurofen, analgin, voltaren. Andra analoger av läkemedlet är ibufen, dolgit, ipren, ibuprom.

Recensioner

Enligt recensioner från patienter som använder ibuprofen under sjukdom lindrar det verkligen smärtstillande tillstånd och sänker hög feber. Läkare anser att det är ett av de mest effektiva och väl undersökta moderna medicinska smärtstillande läkemedlen.