Tungmetallförgiftning

Tungmetaller - vad vet vi om dem? Som regel ansluter de flesta människor denna termin till skolans läroplan i kemi. Faktum är att tungmetaller omger oss överallt: de är närvarande i sammansättningen av hushållens kemiska lösningar, i jordens sammansättning, i vatten, i atmosfären. Det visar sig att förgiftning med tungmetaller kan erhållas nästan var som helst - både i vardagen och på jobbet. Sådan förgiftning blir inte alltid uppenbar - ibland förvärvar den en kronisk kurs och skadliga ämnen ackumuleras i mänskliga vävnader för år och till och med årtionden. Hur bestämmer man förgiftningen, och vilka åtgärder måste vidtas för att eliminera effekterna?

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Förgiftningen av tungmetallföreningar är i själva verket ganska vanlig. De första förteckningarna om sådana förgiftningar gjordes redan i IV-talet - då första gången beskrevs av förgiftning av kvicksilver. Under de gamla tiderna användes allmänt oorganiska toxiner som kvicksilver och arsenik - de användes överallt, inklusive i vardagen.

Enligt statistiken dog på ett år (från 1924 till 1925) nästan tusen människor i Ryssland och fick förgiftning med kvicksilver.

Förgiftning med en sådan tungmetall som koppar är typisk för regioner där vinproduktion och trädgårdsarbete praktiseras aktivt. Anledningen till detta är den massiva användningen av kopparsulfat i kampen mot skadliga insekter och växtsjukdomar.

Dessutom uppstod ofta metallförgiftning efter användning av en sådan anti-neoplasma som en grå kvicksilversalva.

Hittills har antalet dödsfall från förgiftning med tungmetaller minskat betydligt. Så, under det senaste århundradet var dödligheten från sådana förgiftningar ungefär 65-85%, och idag når den knappt 15%.

Den dödliga mängden tungmetaller vid förtäring är som följer:

• kvicksilverföreningar - 0,5 g;
• kvicksilverklorid, kalomel - 1 g;
• kopparsulfat - 10 g;
• blyacetat - 50 g;
• vit (bly) - 50 g;
• kaliumbikromat - 3 g;
• arsenik - 0,1 g.

[4], [5]

Orsaker tungmetallförgiftning

Tungmetaller kan lätt tränga in i människokroppen - genom slemhinnor, hud, med inandad luft, med mat. Efter att ha kommit in i magen, befinner sig tungmetaller snabbt i blodet, och sedan - praktiskt taget i alla organ och vävnader i kroppen. Tungmetaller tenderar att ackumuleras i vävnader, men denna process är lång och kan vara i åratal.

Riskfaktorerna för tungmetallförgiftning kan vara enligt följande:

• produktionsnedbrytningar med utsläpp av giftiga föreningar i miljön;
• arbeta med den initialt skadliga produktionen (närvaro av ångor, utsläpp)
• bor bredvid stora motorvägar, ät svamp eller växter samlade längs spåren;
• arbeta med oljeraffinering produkter;
• arbeta med produkter som innehåller herbicider, bekämpningsmedel
• användning av medel från insekter, gnagare;
• Narkotikamissbruk (oavsiktlig eller överdos);
• långvarig rökning erfarenhet, eller röka en stor mängd tobak dagligen, samt en passiv typ av rökning,
• Användning av olämpliga behållare för mat och dryck.

Tungmetaller kan ackumuleras i växtprodukter, i kött av djur, som vi då äter. Tungmetaller återfinns i våra kroppar när vi inhalerar förorenad luft, sväljer förorenat vatten etc.

[6], [7], [8]

Patogenes

Tungmetaller är ett antal kemiska element, mycket giftiga för alla levande saker. Och du kan få förgiftning, även utan att bo i en storstad eller nära stora företag, och inte stå inför industriella "skador". Enligt statistiken är det mesta av förgiftningen av tungmetaller förknippad med den slarviga användningen av hushållskemikalier, med hänsyn tagen till säkerhetstekniker, såväl som med självmordsförsök.

Men det är inte allt: tungmetaller kan fångas överallt. Ofta ges förgiftning till barn - vanligtvis genom fel hos vuxna som inte uppmärksammar säkerheten. På platser som är tillgängliga för barn, många lagrar både läkemedel och hushållskemikalier, lacker, lösningar, gödselmedel.

Att lida av förgiftning kan och de människor som äter otvättad växtmat, dricker råvatten, använd behållare som inte är avsedda för lagring av mat. Som en konsekvens ackumuleras giftiga komponenter i en persons kroppar och vävnader, och immunförsvar mot dem är maktlös. Gradvis är kroppens resurser utarmade och tecken på förgiftning upptäcks - första ljus (till exempel omotiverad trötthet) och sedan - typisk för varje enskild metall.

De mest toxiska är tungmetaller som bly, kvicksilver, tallium, koppar, antimon, zink, kadmium, nickel, vismut.

[9], [10], [11], [12], [13],

Symtom tungmetallförgiftning

Tungmetallförgiftning kännetecknas av ett antal typiska symptom. Om förgiftningen har inträffat genom inmatning av tungmetaller i magen, så är det första som matsmältningssystemet lider av. Det finns sådana första tecken:

• ökad gasning
• stark och skarp spastisk smärta i buken
• ökad illamående, tills kräkningar
• en tarm störning, svår diarré.

Kronisk tungmetallförgiftning kännetecknas av utveckling av kroniskt njursvikt, psykiska störningar (hallucinationer, vanliga störningar kan förekomma), nedsatt funktion av nervsystemet. Patienten förlorar känsligheten för smak och smak.

Det finns andra första tecken, som är typiska för en viss natur hos den giftiga substansen. Till exempel när kvicksilverånga kommer in i kroppen under ett par timmar kan följande tecken ses:

• smaken av smaken av metall i munhålan;
• en känsla av värme genom hela kroppen
• allvarlig diarré, eventuellt med blod och slem
• aptitlöshet, ökad illamående, kräkningar;
• skarpa smärtor i templen, i buken;
• brott mot hjärtaktiviteten, andningsorganen.

Om blyförgiftning har inträffat, är symptomen huvudsakligen:

• plötslig svaghet, trötthet;
• ledsmärta;
• huvudvärk;
• spasmodiska bukmuskulatur sammandragningar, kräkningar;
• störningar i vestibulärsystemet, yrsel.

Om det har förekommit en kopparförgiftning kan de kliniska symptomen vara:

• känsla som värmer, då kallt;
• huvudvärk;
• buksmärtor mot bakgrund av ökad bildning av gaser inuti tarmen;
• muskulaturens svaghet.

Förgiftning med talliumsalter uppträder vanligen av en slump och manifesteras av sådana tecken:

• plötslig och signifikant matsmältningsstörning - kräkningar, riklig avföring
• huvudvärk, nedsatt medvetenhet
• kramper
• sömnstörning
• plötslig hypertoni, takykardi;
• dermatologiska problem, skallighet.

Om tidsåtgärder inte vidtas, blir symtomen värre, offerets tillstånd försämras skarpt. I allvarliga fall är det nödvändigt att använda återupplivningsåtgärder.

[14], [15], [16]

Komplikationer och konsekvenser

Vid långvarig eller allvarlig förgiftning observeras patomorfologiska omvandlingar i urinvägarna. Njurarna är nekrotiska, degenerativa processer uppträder i njurepiteln. Foci för förkalkning och interstitiell inflammatorisk process utvecklas. Vid en makroskopisk undersökning förstoras njurarna, de förvärvar en ljus nyans (den så kallade "njursoppa").

Om hemolys utvecklas, observeras en klinik med akut giftig nephrosis.

Leveren lider: det finns allestädes närvarande centrolobulär nekrotisk foci, gallstasis är noterat. Hemolys kännetecknas av pigmentär hepatos med nekrotisk foci.

I allvarliga fall, när assistans inte tillhandahålls, inträffar offerets död.

[17], [18], [19],

Diagnostik tungmetallförgiftning

• Diagnosen av blyförgiftning är baserad på närvaron av höga koncentrationer av bly i blodet. Dessutom utförs tester: ett allmänt blodprov (detekterar anemi mot basofil granularitet), analys av elektrolytblodkomposition, analys av leverprover, urinalys. Instrumentdiagnostik inkluderar radiografi (långa rörformiga ben undersöks och armbågs- och fibulbens hos barn).
• Diagnosen av järnförgiftning fastställs om en hög koncentration av järn bestäms i blodet i enlighet med allvaret av förgiftning. Ett blodprov anger anemi, biokemi bestämmer hypoglykemi. Med instrumental forskning - röntgen i bukhålan, är det möjligt att bestämma tabletta preparat som innehåller järn.
• Diagnosen arsenikförgiftning bestäms av närvaron av mer än 100 μg i en 24-timmars urinalys eller mer än 50 μg per liter i en enda del av urinvätskan. Vid kronisk förgiftning kan arsen bestämmas genom att analysera naglar och hår. För analys av blod är anemi karakteristisk mot bakgrund av basofil granularitet. Den allmänna analysen av urin gör det möjligt att ta reda på cylindrar, och även en stor mängd erytrocyter och leukocyter.

[20], [21]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs med akuta matsmältningsstörningar, akut njursvikt i icke-toxiskt ursprung, akut hjärtsjukdom i hjärnan. Vid differentialdiagnos, fri hemoglobin i blodet, kvantitativt innehåll av kvicksilver i blod och urinvätska (kolorimetri) måste det kvantitativa innehållet av koppar bestämmas.

Behandling tungmetallförgiftning

Det första steget i förgiftning med tungmetaller är att ta bort giftiga ämnen från kroppen så snart som möjligt. Den som drabbas ska dricka mycket vätska, som i första steget måste rippas ut, vilket gör att magslimhinnan rensas.

Nästa, ges patienten sorbenten organ - dessa är alla kända som det aktiva kolet, och andra liknande produkter - enterosgel, Polysorb., Magnesiumsulfat, etc. Även symptomatisk terapi praktiseras - till exempel när temperaturen stiger erbjuda antipyretiska läkemedel.

Vid förgiftning med tungmetaller använder andra ofta sådana läkemedel:

• Användning av aktivt kol : Vuxna ordineras 20-30 g per mottagning med 200-400 ml vatten. Behandlingsförloppet är 5-15 dagar, beroende på indikationerna. Vid långvarig användning är det möjligt att utveckla förstoppning.
• Injektioner av magnesiumsulfat : injiceras intravenöst, i en individuellt utvald dosering. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet för en vuxen är 40 g. Dyspné, hypotermi, hypermagnesi kan uppträda på grund av behandlingen.
• Kalciumtabletter glukonat : används för att avgifta levern (speciellt vid förgiftning med magnesiumsalter), 2-6 tabletter upp till 3 gånger om dagen. Kursens varaktighet är en vecka. På grund av kalciumglukonat bör öka mängden vätska som används.
• Atropin: Vid förgiftning med salter av tungmetaller tas läkemedlet oralt 300 μg var 5: e timme. Biverkningar vid upptagande kan bli törst, förstoppning, ljuskänslighet, yrsel.

Antidoter för förgiftning med tungmetaller administreras på sjukhuset, mot bakgrund av komplexa medicinska åtgärder och symptomatisk behandling. För någon variant av förgiftning med tungmetaller administreras en motgift såsom unitiol.

Gör en gastrisk sköljning med 50-100 ml 5% unithiol för att binda toxiner som inte har tid att komma in i blodomloppet. Efter användning av laxermedel utförs en sifon-enema med tillsats av unithiol.

Tvångsdiuret är kopplad samtidigt med en intravenös infusion av upp till 300 ml 5% unitiol.

Dessutom utse glucocorticoidmedel, smärtstillande medel, antispasmodik.

Om det finns giftig skada på huden, innehåller det terapeutiska systemet injektioner av antibiotika som används rutinmässigt för brännskador på huden. Vid behov tillsätt vitaminpreparat och hepatoprotektorer.

Vitaminer

Vid förgiftning med tungmetaller, bör offret läggas till mat en ökad dos av vitamin D. Vid berusning rekommenderas att äta feta sorter av havsfisk, mejeriprodukter.

Glöm inte askorbinsyra - detta vitamin ökar arbetet med immunitet, vilket hjälper till att snabbt neutralisera giftiga ämnen. Mycket askorbinsyra i citrus, kiwi, surkål, bär.

Efter eliminering av akuta symtom på förgiftning är det nödvändigt att lägga till dietinfusion av hundros, tomater, körsbär, körsbär. De angivna produkterna är rika på vitamin P, vilket accelererar reningen av blod och vävnader från tungmetaller.

Behovet av att förskriva ytterligare vitamin- och mineralkomplex bestäms av läkaren.

Fysioterapeutisk behandling

Sjukgymnastik hör inte till de viktigaste behandlingsåtgärderna för tungmetallförgiftning. Med milda former är det möjligt att administrera hydroterapi, balneoterapi och användning av mineralvatten med långa kurser.

Alternativ behandling

Proteinet i ett nytt ägg hjälper till att effektivt neutralisera den toxiska effekten av tungmetaller. Det rekommenderas att använda det för särskilt komplexa förgiftningar när det finns behov av att blockera absorptionen av giftiga ämnen. För att förbereda ett botemedel måste du ta ett dussin färsk kycklingägg, separera äggulorna och proteinerna och blanda sedan proteinerna med 400 ml mjölk. Den resulterande "cocktail" ska druckas lite över en timme - den kommer att binda de toxiska komponenterna och påskynda borttagningen på ett naturligt sätt.

Förutom proteiner, accelerera utsöndringen av tungmetaller så betyder:

• Pektin. Ökad i matsmältningsorganet adsorberar pektin toxiner och skadliga ämnen. Pektin i stora mängder som finns i äpplen, aprikoser, rotgrödor, bär, kål. Han är närvarande i sådana godis som marshmallows, marmelad, sylt. Pektin kan injiceras i kosten direkt efter attackerna av illamående.
• Stimulanser av peristaltik. Den bästa naturliga stimulansen av intestinal motilitet är cellulosa. En stor mängd fiber är närvarande i torkad frukt, majs, kål, äpplen, kli. De angivna produkterna kan konsumeras efter lindring av akuta symtom på förgiftning.
• Kalcium. Det klarar av att ta bort salter av tungmetaller från kalciums muskuloskeletala system. Det är ganska mycket i sesamfrön, i nötter, mejeriprodukter. När tungmetaller förgiftas, har kalcium en oersättlig effekt på kroppen, så det måste ingå i den dagliga kosten.
• Selen. Att neutralisera den toxiska effekten av tungmetaller hjälper selen, som är närvarande i vitlök, vegetabilisk olja, ägg. Därför rekommenderar läkare att uppmärksamma dessa produkter - speciellt om förgiftningen är kronisk.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Örterbehandling

Antitoxisk verkan är inneboende i många medicinska örter. De rekommenderas dock endast med relativt icke-svåra varianter av tungmetallförgiftning, då giftiga komponenter inte stör organens funktion.

• En bra effekt vid förgiftning - speciellt bly, har en fälthästsail. För att förbereda buljongen behöver du horsetail och kokande vatten i ett förhållande på 1:20. Gräset hälls med kokande vatten och insisterade i ca 20 minuter. Du måste dricka drogen var tredje timme, 100 ml vardera.
• Hjälper till att neutralisera berusningsmedlet baserat på knotweed. Två matskedar örter insisteras i en halv liter kokande vatten i 2 timmar. Drick ett läkemedel på 100 ml var 3-4 timmar.
• Ett apotek kan köpa en klar tinktur av rosa radioljor - när förgiftning med tungmetaller tar tinktur på 10 droppar tre gånger om dagen och ett halvt glas vatten.
• En bra detoxicant erkända solrosbladen - de kommer att behöva en full konst. L. Häll bladen med en liter kokande vatten, insistera. Ta 100 ml honung var tredje timme. Detta medel är särskilt användbart vid förgiftning med kobolt- och strontiumföreningar.
• Vid förgiftning med koppar eller bly framställs en motsvarande samling av fälthästar och klöver. Fem matskedar i samlingen blandas med 2 matskedar. L. Ek bark, häll kokande vatten (1 liter.), insistera tills kylning. Drick 100 ml var 2-3 timmar.
• Förgiftning med kvicksilver kan neutraliseras genom infusion från fälthästar och valnöt. Förbereda läkemedelsblandningen 5 msk. L. örter och 3 msk. L. Kärnor av nötter. Häll 2 msk. L. Blanda 1 liter kokande vatten, filtrera efter en timme och drick 100 ml var tredje timme.
• Efter förgiftning med tungmetaller krävs det att levern återställs. För att göra detta, ta 20 gram rhizom elecampane, ånga 250 ml kokande vatten, efter 20 minuter filtreras. Ta 1 msk. L. En gång var tredje timme innan du äter.
• Maskros har en antitoxisk effekt. För att förbereda läkemedlet tar det 6 g. Denna mängd hälls i 200 ml kokande vatten, insisterar i ungefär en halvtimme, filtreras. Drick 1 msk. L. Tre gånger om dagen, före måltiden.
• Förgiftning med salter av tungmetaller kan neutraliseras med avkok av anisfrö. Det tar 400 ml kokande vatten och 20 anisfrön - produkten ångas i en termosflaska och åldras i minst en halvtimme. Därefter filtreras infusionen och offret ges en drink - omedelbart orsaka kräkningar. Efter rengöring av magen bryggs en annan liknande del av läkemedlet: hennes patient ska ta två gånger i sex timmar.

Homeopati

Homeopatisk behandling är endast föreskriven för svåra former av förgiftning med tungmetaller, och först efter fullständig rening av matsmältningssystemet.

Det är möjligt att använda följande homeopatiska läkemedel i individuella doser:

• Nuks vomica - lindrar kramper och ömhet längs matsmältningsorganet, underlättar obehag i samband med illamående, kräkningar och feber.
• Arsenicum album - underlättar tillståndet, lindrar brännskador och buksmärtor, lindrar spasmer av släta muskler.
• Carbo vegetabilis - eliminerar intestinal störning, normaliserar processerna för gasbildning. Eliminerar allvarlig svaghet och feber.
• Pulsatilla - normaliserar matsmältningsförfaranden, stoppar allvarlig diarré, eliminerar uppblåsthet.
• Hina - hjälper till med kraftig flatulens, diarré, lindrar tillståndet av frysningar och feber.

Om förgiftningen är svår, måste du alltid söka medicinsk hjälp på sjukhuset. Homeopatiska läkemedel är inte akutmedicin.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder består vanligen i att följa sådana regler:

• Man bör inte glömma industriell säkerhetsutrustning.
• Se bort från reglerna för bortskaffande av batterier och trycktemperaturer.
• Använd inte koppar och galvaniserade behållare för att lagra och konsumera mat och dryck;
• Alla grönsaksprodukter måste tvättas omedelbart före användning.
• Samla inte svamp, bär, medicinska växter, grönsaker, frukt, om det finns stora industrianläggningar eller motorvägar i närheten.
• Använd inte vatten utan att veta kvaliteten.

Hushållens kemiska lösningar och vätskor samt läkemedel och färger bör lagras på strikt utvalda platser, otillgängliga för barn och psykiskt obalanserade personer. Vid arbete med gödningsmedel och insekticider måste särskild försiktighet vidtagas vid all nödvändig personlig skyddsutrustning.

[28], [29], [30]

Prognos

Efter akut förgiftning med tungmetaller i lätt eller medelhög form kan återhämtningen vara upp till 2 veckor. I händelse av allvarlig förgiftning kan offeret vara under behandling i upp till 2 månader, utan 100% garanti för fullständig återhämtning av kroppen. Separata tecken på förgiftning kan vara kvar i en person för livet.

Kronisk tungmetallförgiftning slutar sällan med en fullständig botemedel. Behandling kan i regel eliminera de flesta smärtsamma symptomen, men det är praktiskt taget omöjligt att fullständigt bli av med konsekvenserna av långvarig förgiftning.

[31]