Smärta i benen

Benvärk är en av de mest försvagande biverkningarna av olika sjukdomar - från osteoartros till cancer, eller resultatet av trauma. Var och en av dessa sjukdomar har sina egna symptom och orsaker, och varje kräver omedelbar medicinsk behandling.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Orsaker till benvärk

Benvärk kan vara resultatet av en bentumör. Smärta uppstår med tumörinfiltrater av skelettstrukturer. En tumör kan komprimera omgivande blodkärl, nerver och mjuka vävnader, eller kan aktivera nociceptorer (smärtstillande medel) som finns på denna sida.

Smärta i benen kan också vara ett resultat av komprimering av vävnader som orsakas av fibros (vävnadssvullnad) efter att patienten har genomgått strålbehandling. Den främsta källan till benmärg hos cancerpatienter kan vara patologisk fraktur och osteoklaster - tumörceller orsakade av benresorption. Detta tillstånd bidrar till förlusten av benmassa och samtidigt provocerar tumören att öka i storlek.

[7], [8]

Vad är osteoporos?

Osteoporos, som bokstavligen betyder "porösa ben", är en progressiv bensjukdom som gör benen svag, permeabel. Smärtan kan vara störande på grund av en plötslig fraktur efter ett fall eller, i vissa fall, även på grund av en hosta eller en enkel böja i benen. Dessa frakturer påverkar ofta tillståndet av höfter, handled eller ryggrad, men de kan förekomma i vilket ben som helst. Eftersom osteoporos inte har symptom eller smärtor i ett tidigt skede kan en fraktur vara det första tecknet på att en person är väldigt sjuk.

Även osteoporos ofta som en sjukdom som drabbar främst kvinnor, en av fyra män över 50 lider också av frakturer på grund av benskörhet, enligt National Institute of Arthritis, muskuloskeletala och hudsjukdomar. Hälften av alla kvinnor över 50 år bryter ben på grund av denna sjukdom. Osteoporos påverkar cirka 8 miljoner kvinnor och 2 miljoner män.

Symtom på osteoporos

• Smärta i hela kroppen.
• Smärta i handen.
• En lem är kortare än den andra.
• Benets benhet.
• Smärta i benen.

Typer av osteoporos

Osteoporos är primärt förknippad med ålder, men i vissa fall orsakas det av andra sjukdomar, liksom vissa mediciner och livsstil. Typer av osteoporos inkluderar:

Primär osteoporos

Primär osteoporos orsakas av åldersrelaterad förlust av benmassa när den överstiger ny benbildning eller minskad funktion hos reproduktiva körtlar i postmenopausala perioden för kvinnor och äldre män. Primär osteoporos finns i mer än 95 procent av fallen hos kvinnor och cirka 80 procent hos män.

Sekundär osteoporos

Sekundär osteoporos kan orsakas av olika orsaker, inklusive droger eller kroniska sjukdomar och tillstånd. Vanliga sjukdomar som kan bidra till utvecklingen av osteoporos inkluderar följande:

• kronisk njursjukdom
• glutensjuka
• reumatoid artrit
• hypertyreos
• cystisk fibros

Läkemedel som kan utlösa utvecklingen av osteoporos inkluderar kroniska steroider, antikonvulsiva läkemedel och överdriven användning av hormonbehandlingsterapi för sköldkörtelstörningar. Lågt intag av kalcium och D-vitamin på låg nivå kan också bidra till utvecklingen av osteoporos.

Tumörer av ben

När celler delar felaktigt och okontrollerat kan de bilda överskott av massa eller en del av vävnaden. Denna enstaka bit vävnad kallas en tumör. Tumörer bildas också i mitten av benen. När tumören växer kan dess onormala vävnad lossna friska vävnader.

Vissa tumörer är godartade. Godartade tumörer i benen sprider sig inte till andra delar av kroppen och kan knappast leda till döden, men de kan vara farliga och kräva behandling. Godartade tumörer kan växa och komma i kontakt med friska benvävnader.

Andra typer av cancer kan vara maligna, det är cancer. Maligna ben tumörer kan orsaka cancer, som sprider sig i hela kroppen.

Symptom:

• Kroppsdel med drabbat ben, varmt vid beröring
• Hög feber feber
• trötthet
• Allmän svaghet
• Smärta i benen

Om tumören visade sig vara godartad, i det långa loppet, med rätt behandling kommer allt att vara bra. Ändå kan en godartad tumör av ett ben växa eller vända sig till malignt, därför är det nödvändigt med regelbundna inspektioner av läkaren.

Hyperkalcemi

Hypercalcemia är ett tillstånd där det finns för mycket kalcium i blodet. Kalcium utför viktiga funktioner, till exempel för att hålla benen sunda. Dock kan denna sjukdom orsaka för många problem. Hyperkalcemi hos människor sker sällan. Detta förekommer hos mindre än en procent av människor, enligt National Institute of Health (NIH).

Symptom:

• Deformation av ryggraden.
• Smärta i musklerna.
• Kräkningar.
• Förändringar i tarmens arbete.
• Smärta i benen.

Pagets sjukdom

Pagets sjukdom - den så kallade deformerande osteiten, är en kronisk sjukdom som påverkar skelettets tillstånd. Pagets sjukdom påverkar vanligtvis äldre. Enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger (AAOS) observeras detta tillstånd hos tre till fyra procent av personer över 50 år.

Med denna sjukdom uppstår med onormal bildning av ben. Det nya benet blir större i storlek, försvagas och vanligtvis deformeras.

Pagets sjukdom kan påverka någon del av skelettet. Det kan bara vara en eller två delar av skelettet, eller denna sjukdom kan vara utbredd. Händerna, ryggraden, skallen, bäcken och benbenen lider som regel av denna sjukdom.

Läkare vet inte vad som orsakar Pagans sjukdom. Genetiska och virala faktorer kan spela en roll här, men ytterligare forskning krävs. Även om det inte finns några kända förebyggande åtgärder som kan vidtas i detta fall på ett kvalitativt sätt, kan en diet med tillräckliga mängder kalcium och D-vitamin, liksom regelbunden motion, främja benhälsan.

När symptom uppstår kan de innehålla:

• smärta i benen;
• styvhet i lederna;
• frakturer av ben
• deformiteter av benen eller skallen;
• hörselnedsättning;
• komprimering av nerv och sensoriska problem på grund av förstorade ben.

Osteosarkom

Osteosarkom är en bencancer som vanligen utvecklas i tibia bredvid knäet, lårbenet nära knäet eller överarmbenet nära axeln. Detta är den vanligaste typen av bencancer hos barn.

Osteosarkom tenderar att utvecklas tillsammans med tillväxtspikar i tidig adolescent. Risken för en tumör ökar bara under en period med snabb tillväxt av ben.

Denna typ av cancer är vanligare hos pojkar än hos tjejer. Detta är också vanligare hos långa barn och afroamerikaner (ACS-forskning, 2012). Hos barn är medelåldern för osteosarkom 15 år. Osteosarkom förekommer även hos vuxna över 60 år och hos patienter som har genomgått kemoterapi. Personer med ärftlighet för cancer och de som diagnostiseras med retinoblastom, retinalkreft, är föremål för en ökad förekomst av sarkom.

Symtom på osteosarkom

De varierar beroende på tumörens placering. Vanliga tecken på denna typ av cancer inkluderar:

• smärta i benen under rörelse, vila eller när man lyfter föremål
• frakturer av ben
• svullnad;
• rodnad;
• hromota;
• begränsning av rörlighet av leder.

Rakitis

Rickets är en näringsstörning som kan utvecklas om du inte får tillräckligt med vitamin D, kalcium eller fosfat. Rickets leder till dålig funktion av plattan av bentillväxt (benkanttillväxt), mjukning och lossning av ben, tillväxtnedgång och i allvarliga fall skelettens deformationer.

D-vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium och fosfat från dina tarmar. Du kan få D-vitamin från maten du äter, det kan vara mjölk, ägg och fisk, men din kropp och sig producerar vitamin under påverkan av solljus.

Brist på vitamin D gör det svårt att bibehålla en tillräckligt hög nivå av kalcium och fosfat i kroppen. När detta händer producerar din kropp hormoner som orsakar produktion av kalcium och fosfat för att frigöra dem för att stödja ben. När dina ben saknar dessa mineraler blir de svaga och mjuka.

Rickets är vanligast bland barn i åldern 6-24 månader. Barn har störst risk att utveckla rickets, eftersom de ständigt växer. Barn kan inte få tillräckligt med D-vitamin om de bor i en atmosfär med lite solljus, de har en mörk kod, de dricker inte mejeriprodukter eller följer en vegetarisk kost. I vissa fall är rickets en ärftlig sjukdom.

Symptom:

• Smärta i handen.
• Svaghet och sårbarhet i benet.
• Låg tillväxt.
• Deformation av ryggraden.
• Smärta i benen.
• Osteomyelit.

Beninfektion, även kallad osteomyelit, kan inträffa när bakterier eller svampar kommer in i benet.

Hos barn är beninfektioner vanligast med långa ben- och benben, men även hos vuxna förekommer de oftast i höft-, rygg- och benområdet.

Beninfektioner kan uppstå plötsligt eller utvecklas under en lång tidsperiod. Om det inte behandlas ordentligt kan beninfektioner skada benen.

Bottenbesvärets art

Svår benbesvär uppträder ofta hos över 65% av patienterna med benmetastaser. De vanligaste ställena för de drabbade är bäcken, höfter, skalle och ryggkotor. Patienten beskriver ofta smärtan som värk, men vissa patienter upplever korta, skyttelåror som dras från torso till benen. Förflyttningar intensifierar vanligtvis smärtan.

Benaktig smärta kan signalera en progression av sjukdomen, nya infektioner eller komplikationer på grund av behandling. Smärta är en pålitlig indikator på tidiga komplikationer - det kan vara metastaser, osteoporos, hyperkalcemi, frakturer och komprimering i ryggmärgen.

Dessa omständigheter påverkar inte bara patientens livskvalitet negativt, men kan i vissa fall ge upphov till ett dödligt resultat, vilket inte beror på metastaser, utan endast på grund av ben- och skelettkomplikationer.

Metoder för diagnos av benvärk

När en patient klagar över smärta i benen, kräver detta en bekräftelse av diagnosen, vanligtvis med radiografiska metoder, men med namnet på röntgen av benen. Konventionell röntgenfilm kan på ett adekvat sätt detektera typiska lesioner med metastaser, men det är inte känsligt nog för att upptäcka vissa komplikationer.

I dessa fall är radionuklidscintigrafi och magnetisk resonansavbildning (MRT) de föredragna diagnostiska verktygen.

Vem ska jag kontakta om du har ont i benet?

Som du kan se kan smärtan i benen orsakas av olika sjukdomar. Om du känner denna smärta, bör du definitivt rådfråga en läkare för diagnos och snabb behandling.