Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Synovit i höftleden
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Höftfogens synovit är inte lika vanligt som till exempel knä- eller armbågsförbandet, men något att veta om en sådan sjukdom är nödvändig.
Den inflammatoriska processen i ledmembranet med frigörande av exudativ vätska i höftledet kallas synovit.
Orsaker till synovit i höftledet
Synovitmen i höftleden kan ha en aseptisk eller infektiös etiologi.
Aseptisk sjukdom utvecklas som en konsekvens:
- traumatisering av leden (blåmärken, fraktur, dislokation);
- allergiska reaktioner;
- störningar i det endokrina systemet (diabetes mellitus, sköldkörtel patologi, gikt);
- neurogena orsaker (stress, neurit, annan nervskada);
- autoimmuna sjukdomar, störningar i metaboliska processer eller metabolism.
Infektiös synovit anledning är att tränga in i fogen kaviteten av patogena mikrober (pneumo - och staphylococcus, tubercle bacillus, etc.). Bakterier kan komma in i fogen med blod eller lymfflöde från andra organ.
Symtom på höftsynovit
Ofta manifesteras symtomen på höftledets synovit sent. Först börjar patienten känna sig lite ömhet, som uppstår på grund av en uppenbar synlig ökning i leddet: detta uppstår genom ackumulering av en exudativ vätska i fogväskan.
Initialt noterar patienten smärta vid känslan av leden, en känsla av obehag.
När den patologiska processen utvecklas, ökar symtomens svårighetsgrad:
- Fogen blir inaktiv, ibland är rörelser i fogen i allmänhet omöjliga;
- Det finns konvulsiva muskelkontraktioner nära den drabbade leden.
- Ibland kan en liten temperaturökning ses.
- i området av den drabbade leden är det svullnad, huden blir rödaktig eller pasty.
Ibland markerar patienten utseendet av pulserande smärta i leden, liksom svår smärta under rörelsen. Ryggsäcken blir gradvis inflammerad och delvis förstörd, vilket medför att det finns överdriven exsudation, eller vice versa, atrofiska förändringar i leden.
Om sjukdomen inte har blivit diagnostiserad och botad i tid, går den i kronisk form, och fördärvaren blir permanent.
Synovit i höftledet i barnet
Synovit i höftledet hos barn händer ganska ofta, men patogenesen av denna sjukdom i barndomen är nästan inte studerad. Generellt utvecklas synovit hos barn från ett och ett halvt år och fram till puberteten.
Sjukdomen är markerad av en akut start och snabb utveckling. Sårhet i leden är mer uttalad på morgonen, efter att barnet kommer ur sängen.
Barnet blir svårt att röra fogen, dessutom försöker han ofta fixa benet i en mild position (i böjt eller nedsatt tillstånd).
Läkare är benägen att synovit hos barn kan uppstå som följd av förkylningar, skador och även med långvarig motorisk aktivitet.
Eftersom patogenesen av sjukdomen inte har studerats tillräckligt, måste en grundlig diagnos utföras innan behandlingen kan ordineras.
För att behandla en höftledssjukdom hos ett barn bör det vara nödvändigt, sedan det kan prova utvecklingen av kronisk lameness.
Synovit hos barn kallas ofta reaktiva eller övergående.
Den transienta synoviten i höftledet är en snabbt utvecklande inflammatorisk process i ledsäcken orsakad av smittsamma sjukdomar eller exponering för ett kemiskt eller giftigt medel. Det är därför som det är nödvändigt att först och främst hitta och eliminera grunden till höftledets patologi för att uppnå ett positivt resultat i behandlingen.
Synovit i vänster höftled kan ske så ofta som den rätta. Men nederlaget i två leder är mycket sällsynt.
Reaktiv synovit i höftledet observeras ofta med ett allergiskt reaktion i kroppen. Varför en stark allergisk reaktion orsakar exakt skada på leden, har inte studerats helt. Kanske är orsaken svagheten i ledningen på grund av trauma eller ökad belastning på höftområdet.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Diagnos av synovit i höftleden
Diagnos av synovit i höftleden leder vanligen inte till problem, men den viktigaste punkten - att hitta orsaken till patologin - ges inte alltid enkelt. För att klargöra faktorerna i utvecklingen av sjukdomen är det ofta nödvändigt att analysera fogvätskan, vilken extraheras från foghålan genom punktering.
Vätskan i fogen bör normalt vara steril och fri från mikroorganismer. Var uppmärksam på utseendet på skiljetecken, dess egenskaper och färg.
Biokemiska studier ger som regel data om det vaskulära systemet och det gemensamma membranet. Mängden protein som hittats indikerar graden av membranpermeabilitet. Permeabilitetsminskningar bidrar till störningar av metaboliska processer i ledmembranet och vätskan, vilket medför en ökning i viskositeten hos vätskan i leden.
Omfattande diagnostiska tester innebär vanligtvis en visuell undersökning av patienten, sjukdomshistoria, genomföra en punktering synovial innehåll och, om det behövs, användning av artroskopi uppgifter arthropneumography, cytologi och biopsi.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Vem ska du kontakta?
Behandling av synovit i höftledet
Naturligtvis är det först och främst nödvändigt att påverka orsakerna som ledde till sjukdomsuppkomsten: att bota infektionssjukdomar, förkylningar eller andra patologier.
Fogen bör ge frid och stillhet, detta kan uppnås genom att applicera ett tryckbandage eller gips.
Därefter bestäms doktorn med utnämningen av läkemedel. Ta dem nödvändigtvis, annars kan komplikationer utvecklas i form av en purulent infektion och förstörelse av den gemensamma väskan.
Vilka droger används oftast vid synovitbehandling:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - eliminera smärta, tecken på inflammation. De kan användas för oral administrering, såväl som i form av injektioner eller salvor. Med samtidiga sjukdomar i matsmältningssystemet kan läkaren ordinera samma droger i form av rektala suppositorier. Icke-steroida läkemedel innefattar läkemedel såsom diklofenak, nimesulid, ibuprofen etc .;
- läkemedel som hämmar proteolytiska enzymer - de administreras vanligtvis samtidigt med diagnostisk punktering av gemensamma hålrummet. Dessa läkemedel innefattar trasilol eller gordoks;
- kortikosteroider - effektivt eliminera inflammatorisk process, särskilt med en reaktiv synovit. Den vanligaste användningen i denna kategori är dexametason;
- medel, reglerar mikrocirkulationen - tillåter att återställa inflammation skadade vävnader i leden. Dessa läkemedel innefattar nikotinsyra eller tiatriazolin;
- antibakteriella preparat - medel för ett brett spektrum av aktivitet som oftast går in i foghålan efter en diagnostisk punktering används. En sådan metod används för profylaktiska ändamål för att förhindra gemensam suppuration eller vid diagnostiserad mikrobiell vävnadsskada;
- komplexa vitamin- och mineralberedningar för att stärka kroppens försvar.
I den aggressiva kursen av synovit, då den vanliga behandlingen inte ger det rätta resultatet, kan kirurgisk ingrepp, kallad synovektomi, användas. Under operationen öppnar kirurgen artikelsäcken, tar bort suppuration och partiklar av nekrotisk vävnad och sköljer sedan håligheten med en antibiotikumlösning.
Postoperativ behandling innefattar antiinflammatoriska, antimikrobiella och hemostatiska ingrepp. Ytterligare fysioterapeutiska procedurer (UHF, elektrofores) och övningsterapi utförs.
Användning av alternativa behandlingsmetoder för synovit är tillåten, men endast samtidigt med konservativ behandling. Dessa metoder kan bidra till att påskynda återhämtningsprocessen, men bör inte användas i stället för huvudbehandlingen.
Du kan använda följande recept:
- Äldersfärg blandas med björkblad och pilbark i proportionen 1: 4: 5. Häll kokande vatten och insistera i en timme. Drick ett halvt glas fyra gånger om dagen före måltiderna.
- krossade laurelblad (5 stora löv) och hälldes med orefinerad olja (0,2 liter), insisterade 15 dagar i mörkret. Efter infusion, gnid i området av den skadade leden;
- häll 10 g propolis 100 gram kvalitetsvodka, insistera i kylskåpet i ungefär en vecka. I den erhållna tinkturen fuktas en bit naturlig vävnad eller gasväv och appliceras på leden. På överlindad oljekudde och en varm tygduk. En sådan kompress kan göras på natten eller under dagen.
Använd alternativa terapier, glöm inte att konsultera en läkare.
Förebyggande av synovit i höftleden
Förebyggande av synovit i höftledet är snabb tillgång till läkaren för utveckling av inflammatoriska processer i kroppen, skador och metaboliska störningar.
När du aktivt spelar sport måste du vara försiktig, lär dig att "ordentligt" falla, för att inte skada muskuloskeletala apparaten. Atletens näring bör vara balanserad och rationell, innehåller tillräckligt med protein för att upprätthålla det ligament-muskulära systemet.
Om det emellertid inte var möjligt att undvika skada på skarven bör du konsultera en traumatolog. Detta kommer att hjälpa i tid för att ge den nödvändiga hjälpen till fogen och undvika utveckling av komplikationer.
Prognos för synovit i höftleden
Sjukdomens prognos beror helt på diagnosens hastighet och behandlingens aktuella behandling.
Om behandlingsförfarandena startas i tid och ordineras korrekt, förväntas en absolut återhämtning i överväldigande majoritet av situationerna, medan ledfunktionen bevaras.
Behandlingstiden varar ungefär en vecka. Efter det börjar rehabiliteringsprocessen, som innefattar återställandet av funktionen av de gemensamma och förebyggande åtgärderna för att förhindra utveckling av komplikationer.
Av de möjliga komplikationer som utvecklas i avsaknad av den nödvändiga behandlingen kan du ringa:
- irreversibla brott mot de gemensamma vävnaderna, vilket hotar att minska motoramplituden;
- kronisk artrit
- inflammation i lumbosakralanordningen i det nära artikulära området.
I allvarliga fall kan sepsis utvecklas - den allmänna smittinfektionen genom kroppen med blodflöde.
I de flesta fall svarar synovit i höftledet väl mot moderna terapeutiska åtgärder, vilket leder till fullständig återhämtning och återvinning av patienter.