Höftled

Höftleden (art. coxae) bildas av den halvmåneformade ytan på bäckenbenets acetabulum och lårbenets huvud. Bäckenbenets ledyta förstoras av acetabulära labrum (labrum acetabulae). Det är en fibrobroskformation som är fast sammanlänkad med acetabulums kanter. Det tvärgående acetabulära ligamentet (lig. transversum acetabuli) är kastat över acetabulums skåra. Höftledens ledkapsel är fäst längs acetabulums omkrets, så acetabulära labrum är beläget i ledhålan. På lårbenet är kapseln fäst längs den intertrochanteriska linjen, och bakom - på lårbenshalsen nära den intertrochanteriska kammen, så hela halsen är i ledhålan. Ledkapseln är stark och förstärkt med kraftiga ligament. I tjockleken på höftledens fibrösa membran finns ett tjockt ligament - den cirkulära zonen (zona orbicularis), som omsluter lårbenshalsen i form av en ögla. Detta ligament är fäst vid ilium under den nedre främre iliacryggen. Det iliofemorala ligamentet (lig. iliofemoral), Bertinius ligament, börjar på den nedre främre iliacryggen och är fäst vid den intertrochanteriska linjen, har en tjocklek på cirka 1 cm. Detta är det starkaste ligamentet, som tål en belastning på upp till 300 kg. Det pubofemorala ligamentet (lig. pubofemoral) går från den övre grenen av blygdbenet och iliumkroppen till den mediala delen av den intertrochanteriska linjen. Det ischiofemorala ligamentet (lig. ischiofemorale) är beläget på ledens bakre yta. Det börjar på ischiumkroppen, går utåt och nästan horisontellt, slutar vid trochanterfossa i trochanter större trochanter. I ledhålan finns ett ligament i lårbenshuvudet (lig. capitis femoris) täckt med ett synovialmembran, som förbinder lårbenshuvudet med kanterna på acetabulumskåran. Detta ligament spelar en roll under bildandet av höftleden hos fostret och efter födseln, genom att hålla lårbenshuvudet vid acetabulum.

Höftleden är en koppformad led (art. cotylica) vad gäller formen på dess ledytor - en typ av kulled. Flexion och extension är möjliga runt frontaxeln. Rörelseomfånget beror på skenbenets position i knäleden. Maximal flexion (cirka 120°) uppnås med ett böjt skenben. Med ett utsträckt skenben minskas flexionsomfånget (upp till 85°) på grund av spänningen i den bakre gruppen av lårmuskler. Extension i höftleden uppnås med ett litet omfång (upp till 13-15°) på grund av den bromsande effekten av iliofemoralligamentet. Abduktion och adduktion av extremiteten i förhållande till mittlinjen (upp till 80-90°) uppnås runt sagittalaxeln i höftleden. Det totala omfånget av rotationsrörelser (runt den vertikala axeln) når 40-50°. Cirkulär rörelse är möjlig i leden.

Generellt sett är rörelseomfånget i höftleden mycket mindre än i axeln. Höftleden är dock starkare och förstärks av kraftfulla ligament och starka muskler.

På röntgenbilden av höftleden är lårbenshuvudet rundat och huvudets gropa syns som en fördjupning på dess mediala yta. Den större trochantern är belägen på linjen mellan den främre övre iliacryggen och sittbensknölen. Konturerna av ledutrymmet på röntgenbilden är tydliga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]