^

Hälsa

A
A
A

förlängda märgen

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Medulla oblongata (s. myelencephalon) är belägen mellan bakhjärnan och ryggmärgen. Den övre kanten av medulla oblongata på hjärnans ventrala yta löper längs den nedre kanten av pons. På den dorsala ytan motsvarar denna kant de medullära ränderna i den fjärde kammaren, som delar den nedre delen av den fjärde kammaren i en övre och en nedre del. Gränsen mellan medulla oblongata och ryggmärgen motsvarar nivån för foramen magnum eller den plats där den övre delen av rötterna till det första paret av ryggradsnerver lämnar hjärnan.

De övre delarna av medulla oblongata är något tjockare än de nedre. I detta sammanhang har medulla oblongata formen av en stympad kon eller lök, på grund av vilken den också kallas en lök (bulbus). Längden på medulla oblongata hos en vuxen är i genomsnitt 25 mm.

Medulla oblongata har en ventral, dorsal och två laterala ytor, vilka är separerade av spår. Spåren i medulla oblongata är en fortsättning på ryggmärgens spår och har samma namn. Dessa är den främre medianfissuren (fissura mediana ventralis, s. anterior); bakre medianspåret (sulcus medianus dorsalis, s. posterior); anterolateralt spår (sulcus ventrolateralis, s. anterolateralis); posterolateralt spår (sulcus dorsolateralis, s. posterolateral). På båda sidor om den främre medianfissuren på den ventrala ytan av medulla oblongata finns konvexa åsar, som gradvis smalnar av nedåt - pyramider (pyramider). I den nedre delen av medulla oblongata korsar fiberknippena som utgör pyramiderna sig till motsatt sida och går in i ryggmärgens laterala funiculi. Denna övergång av fibrer kallas pyramidernas dekussation (decussatio pyramidum, s. decussatio motoria; motorisk dekussation). Dekussationsplatsen fungerar också som en anatomisk gräns mellan medulla oblongata och ryggmärgen. Vid sidan av varje pyramid i medulla oblongata finns en oval upphöjning - oliven (oliva), som är separerad från pyramiden av det anterolaterala spåret. I detta spår utgår rötterna till hypoglossusnerven (XII-paret) från medulla oblongata.

Förlängda märgen

På den dorsala ytan, på sidorna av det bakre medianspåret, slutar de tunna och kilformade fasciklarna i ryggmärgens bakre funiculum i förtjockningar, separerade från varandra av det bakre mellanspåret. Den tunna fascikeln (fasciculus gracilis), som ligger mer medialt, expanderar för att bilda tuberkeln i den tunna kärnan (tuberculum gracile). Kilformade fascikeln (fasciculus cuneatus) är belägen mer lateralt, vilket bildar tuberkeln i kärnan kilformad (tuberculum cuneatum) på sidan av tuberkeln i den tunna fascikeln. Dorsal till oliven utgår rötterna till glossofaryngeala, vagus- och accessoriska nerver (IX, X och XI par) från det posterolaterala spåret i medulla oblongata - det retrooliva spåret (sulcus retroolivaris).

Den dorsala delen av den laterala funiculus vidgas något uppåt. Här förenas den med fibrer från cuneatum och tunna kärnor. Tillsammans bildar de den nedre cerebellära pedunkeln, även kallad den sladdformade kroppen. Ytan på medulla oblongata, begränsad nedanför och i sidled av de nedre cerebellära pedunkeln, deltar i bildandet av romboidfossan, som är botten av den fjärde kammaren.

Ett tvärsnitt genom medulla oblongata i olivnivå visar kluster av vit och grå substans. I de nedre laterala sektionerna finns höger och vänster nedre olivkärnor (nuclei olivares caudales [inferiores]). De är böjda på ett sådant sätt att deras öppningar är vända medialt och uppåt. Något ovanför de nedre olivkärnorna finns den retikulära formationen (formatio reticularis), som bildas genom sammanflätning av nervfibrer och de nervceller som ligger mellan dem och deras kluster i form av små kärnor. Mellan de nedre olivkärnorna finns det så kallade interlive-skiktet, representerat av de inre bågformiga fibrerna (fibrae arcuatae internae) - cellutskott som ligger i de tunna och kilformade kärnorna. Dessa fibrer bildar den mediala öglan (lemniscus medialis). Fibrerna i den mediala lemniscus tillhör den proprioceptiva banan i den kortikala riktningen och bildar decussatio lemniscorum medianum i medulla oblongata. I de övre laterala delarna av medulla oblongata syns de högra och vänstra nedre cerebellära pedunklerna i genomskärning. Fibrerna i de främre spinocerebellära och rubrospinala trakterna löper något ventralt. I den centrala delen av medulla oblongata, på sidorna av den främre medianfissuren, finns pyramiderna. Den mediala longitudinella fasciculus (fasciculus longitudinalis medialis [posterior]) är belägen ovanför decussatio lemniscorum medianum.

Medulla oblongata innehåller kärnorna i IX, X, XI och XII kranialnervpar, vilka deltar i innervationen av de inre organen och derivat av gälapparaten. De stigande nerverna till andra delar av hjärnan passerar också här. De ventrala delarna av medulla oblongata representeras av nedåtgående motoriska pyramidfibrer. Dorsolateralt passerar stigande nerver genom medulla oblongata och förbinder ryggmärgen med hjärnhalvorna, hjärnstammen och lillhjärnan. I medulla oblongata, liksom i vissa andra delar av hjärnan, finns en retikulär formation, såväl som vitala centra som blodcirkulationen, andningen och matsmältningen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vad behöver man undersöka?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.