Funktionell dyspepsi hos barn

Funktionell dyspepsi hos barn (synonymer: non-ulcer dyspepsi, viktigt dyspepsi, idiopatisk dyspepsi, psevdoyazvenny syndrom, epigastrisk distress syndrome) - ett komplex av sjukdomar, inklusive smärta eller obehag i epigastrisk region, tidig mättnad, illamående, kräkningar, rapningar, halsbränna och inte på grund av organisk gastrointestinala lesioner. Den egenheten av syndromet hos barn - preferentiell lokalisering av smärta i navelregion (55-88%); 95% av barnen smärtan inträffar inom gränserna för triangeln, vars bas - den högra costal båge, och spetsen - navel ringen.

[1], [2],

Epidemiologi

Förekomsten av funktionell dyspepsi i befolkningen är 25-40% och är ungefär densamma i alla åldersgrupper. Enligt den nya upplagan av Rom-kriterierna (2006) tillämpas denna term inte förrän barnet fyller 4 år på grund av bristen på strukturerade klagomål som krävs för diagnosen.

[3], [4], [5],

Symtom på funktionell dyspepsi hos barn

Enligt Rom kriterier III (2006) isolerade postprandial (dyskinetisk i Rom kriterier II) och smärta (för yazvennopodobny Rom kriterier II) varianter av funktionell dyspepsi. Den första kännetecknas av dominans av dyspepsi, den andra - av buksmärtor. Ett oundvikligt tillstånd för diagnosen är bevarande eller återkommande symptom i minst 3 månader.

Pathognomonic för funktionell dyspepsi anses vara tidig (uppstår efter att ha ätit) smärta, snabb mättnad, känsla av uppblåsthet och överflöde i övre halvan av buken. Ofta är smärtan situationell: de uppstår på morgonen innan de lämnar till förskola eller skolan, inför tävlingar eller andra spännande händelser i ett barns liv. I många fall kan barnet (föräldrar) inte ange symtomförhållanden med några faktorer. Hos patienter med funktionell dyspepsi är det ofta olika neurotiska störningar, oftare i ängslig och asthenisk typ, ätstörningar och sömnstörningar. En kombination av buksmärta med smärta vid annan lokalisering, yrsel, svettning är karakteristisk.

Symtom på funktionell dyspepsi hos barn

Diagnos av funktionell dyspepsi hos barn

Eftersom strukturen av dyspepsi syndrom hos barn domineras av magsår, är tidig diagnos av sjukdomen erkänns som en prioriterad fråga. Epidemiologiska kriterier som ökar risken för magsår: ålder över 10 år (= 10 gånger), manligt kön (3-4 gånger), familjehistoria (6-8 gånger). Kliniskt förekomsten av magsår indikerar natten och "hungrig" smärta, tung sällsynt smärta, halsbränna och sura uppstötningar. Om det är ett barn av minst ett av följande symtom på ångest visas endoskopi som en prioritet. Kontraindikationer för EGDS - akut cirkulationsrubbningar, pulmonell och hjärtsvikt, uttryckt anatomiska topografiska förändringar i matstrupen, psykisk sjukdom, tung patientens tillstånd, hotet om blödning.

Diagnos av funktionell dyspepsi hos barn

[6], [7],

Behandling av funktionell dyspepsi hos barn

Vid behandling av funktionell dyspepsi är det viktigt att observera konsistens och konsistens. Symtomatisk behandling syftar till att eliminera kliniska tecken, med hänsyn till patogenetiska mekanismer, börjar vid den primära mottagningen. Ger en snabb, ofta kortlivad effekt. Etiotropisk behandling baseras som regel på instrumental och laboratoriedata. Det bidrar till att eliminera de upptäckta orsakerna till dyspepsi och ge en långsiktig gynnsam prognos.

För att förbättra effektiviteten av symptomatisk behandling är den korrekta tolkningen av patientens klagomål särskilt viktig, eftersom många moderna läkemedel är mycket selektiva med avseende på verkningsmekanismen och tillämpningspunkten. Det är lämpligt att tillämpa kriterier för funktionella sjukdomar i mag-tarmkanalen, som antagits på nationell och internationell nivå och möjliggöra rationalisering av diagnostiska och terapeutiska åtgärder.

Behandling av funktionell dyspepsi hos barn