Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Funktionell dyspepsi hos barn
Senast recenserade: 12.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Funktionell dyspepsi hos barn (synonymer: icke-ulcerös dyspepsi, essentiell dyspepsi, idiopatisk dyspepsi, pseudoulcerös syndrom, epigastriskt distresssyndrom) är ett komplex av sjukdomar som inkluderar smärta eller obehag i den epigastriska regionen, tidig mättnadskänsla, illamående, kräkningar, rapningar, halsbränna och inte orsakas av organisk skada på mag-tarmkanalen. Ett kännetecken för syndromet hos barn är den dominerande lokaliseringen av smärta i navelregionen (55-88%); hos 95% av barnen uppstår smärtan inom gränserna för en triangel, vars bas är den högra revbensbågen och spetsen är navelringen.
[ Epidemiologi
Förekomsten av funktionell dyspepsi i befolkningen är 25–40 % och är ungefär densamma i alla åldersgrupper. Enligt den nya utgåvan av Romkriterierna (2006) används denna term inte förrän barnet fyller 4 år på grund av den otillräckliga struktureringen av besvären som krävs för diagnos.
Symtom på funktionell dyspepsi hos barn
Enligt Romkriterier III (2006) skiljer man mellan postprandiala (dyskinetiska enligt Romkriterier II) och smärtsamma (ulcerliknande enligt Romkriterier II) varianter av funktionell dyspepsi. Den första kännetecknas av övervägande dyspepsi, den andra av buksmärtor. En förutsättning för att ställa en diagnos är att symtomen kvarstår eller återkommer i minst 3 månader.
Patognomoniska symtom vid funktionell dyspepsi anses vara tidig (uppstår efter att ha ätit) smärta, snabb mättnadskänsla, en känsla av uppblåsthet och fullhet i övre delen av buken. Ofta är smärtan situationsbetingad: den uppstår på morgonen innan man ska till förskola eller skola, inför prov eller andra spännande händelser i barnets liv. I många fall kan barnet (föräldrarna) inte påvisa ett samband mellan symtomen och några faktorer. Patienter med funktionell dyspepsi har ofta olika neurotiska störningar, oftast av ångest- och astenisk typ, aptit- och sömnstörningar. En kombination av buksmärtor med smärta på andra ställen, yrsel och svettningar är typisk.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Diagnostik av funktionell dyspepsi hos barn
Eftersom magsår dominerar i strukturen av dyspepsisyndrom hos barn, erkänns tidig diagnostik av denna sjukdom som en prioriterad uppgift. Epidemiologiska kriterier som ökar risken för magsår: ålder över 10 år (= 10 gånger), manlig tillhörighet (3-4 gånger), förvärrad ärftlighet (6-8 gånger). Kliniskt indikeras förekomsten av magsår av nattliga och "hunger"-smärtor, svåra sällsynta smärtor, halsbränna och sura rapningar. Om ett barn har minst ett av de listade alarmsymptomen, indikeras EGDS som en prioritet. Kontraindikationer för EGDS är akuta cirkulationsstörningar, lung- och hjärtsvikt, uttalade anatomiska och topografiska förändringar i matstrupen, psykisk sjukdom, allvarligt tillstånd hos patienten, risk för blödning.
Vad behöver man undersöka?
Vem ska du kontakta?
Behandling av funktionell dyspepsi hos barn
Vid behandling av funktionell dyspepsi är det viktigt att följa stadierna och sekvensen. Symtomatisk behandling syftar till att eliminera kliniska tecken med hänsyn till patogenetiska mekanismer och börjar vid den första läkarbesöket. Ger en snabb, ofta kortvarig effekt. Etiotropisk behandling baseras vanligtvis på instrumentella och laboratoriedata. Möjliggör att eliminera de upptäckta orsakerna till dyspepsisyndrom och säkerställa en långsiktigt gynnsam prognos.
För att öka effektiviteten av symtomatisk behandling är det särskilt viktigt att korrekt tolka patientens besvär, eftersom många moderna läkemedel är mycket selektiva vad gäller verkningsmekanism och appliceringspunkt. Det är lämpligt att använda de kriterier för funktionella mag-tarmsjukdomar som antagits på nationell och internationell nivå och som möjliggör rationalisering av diagnostiska och terapeutiska åtgärder.
Использованная литература