Förgiftning: allmän information

Förgiftning som en följd av olyckor och avsiktlig självtillförd (avsiktlig) förgiftning är ett vanligt skäl för att kontakta akutavdelningar och ett antal dödsfall.

Allmän information om förgiftning

Förgiftning - kontakt med ämnen som har en toxisk effekt. Symtomatologi är olika, men vissa karakteristiska syndrom kan indikera typen av giftigt medel. Diagnosen är i första hand baserad på kliniska data, men med vissa förgiftningar kan urin och blodprov göra skillnad. Behandling för de flesta förgiftningar är symptomatisk, specifika motgift behövs endast i några få fall.

Förhindrande av förgiftning inkluderar tydlig märkning av förpackningar med droger, lagring av gifter utom räckhåll för barn.

De flesta förgiftningarna är dosberoende. Förgiftning kan vara ett resultat av exponering för en alltför stor mängd av ämnet, i vanliga doser av icke-toxiska. Vissa ämnen är giftiga i vilken mängd som helst. Förgiftning kännetecknas av överkänslighet och egenhet, är oförutsägbara och inte beroende på dosen, liksom intolerans (toxisk reaktion till den väsentligen icke-toxisk dos av en substans).

Förgiftning sker som regel vid förtäring, men är möjlig till följd av injektioner, inandning eller kontakt med kroppens yta (hud, ögon, slemhinnor).

De vanligast förekommande icke-livsmedelämnena är giftfria, men nästan alla ämnen kan uppvisa toxiska egenskaper när de tas i överskott. Olycksfallsförgiftningar finns ofta hos unga barn som är nyfiken och sväljer oskiljaktigt, trots giftig smak och lukt. I regel slås ett ämne in. Förgiftning är också karakteristisk bland äldre barn, ungdomar och vuxna med självmordsförsök. I detta fall är förgiftning med flera giftiga ämnen (alkohol, paracetamol, andra läkemedel som säljs utan recept) möjligt. Olycksförgiftning är möjlig hos äldre på grund av glömska, dålig syn, psykiska störningar eller utnämning av samma läkemedel av olika läkare.

Förgiftningar är möjliga för dödande eller berövande av rättslig kapacitet (till exempel under rån eller våldtäkt). Läkemedel som används för att tillfälligt avskräcka har i regel lugnande och amnestiska effekter (skopolamin, bensodiazepiner, hydroxibutyratderivat).

Ämnen som normalt inte är skadliga vid förtäring

• cemente
• Bariumsulfat
• Flytande leksaker till badrummet
• Kalkskola (kalciumkarbonat)
• Suppositorier (insekticid / repellent suppositorier kan vara giftiga)
• Carbowax (polyetylenglykol)
• Karboximetylcellulosa (dehydratant, inkapslad i förpackningar med droger, film etc.)
• Castorolja
• Cetylalkohol
• preventivmedel
• Pennor (barns, markerade AR, CP eller CS 130-46)
• Diklor (herbicid)
• Torra batterier (alkaliska)
• glycerol
• Glycerylmonostearat
• grafit
• Hartser (gummi arabicum, agar)
• Bläck (i volymen på en penna)
• Salter av jod
• kaolin
• nippel
• Linolsyra
• Linfröolja (icke kokande)
• läppstift
• Magnesiumsilikat (antacid)
• tändstickor
• Metiltsellyuloza
• Mineralolja (om inte aspirerad)
• Lera och andra material för modellering
• Paraffin, klorerad
• Pennstång (grafit)
• Peppar, svart (förutom massiv inandning)
• Vaselinolja
• Polyetylenglykol
• Polyetylenglykolstearat
• polysorbat
• Emaljerad screed
• Rakning Cream
• Kvarts (silikondioxid)
• spermaceti
• Stearinsyra
• Podslastiteli
• Talc (utom i fall av inandning)
• Smörjmedel för hjul
• Vätska från en termometer (inklusive flytande kvicksilver)
• Titanoxid
• Triacetin (glyceryltriacetat)
• Barnens multivitaminer, med eller utan järn
• Multivitaminer utan järn

* Detta är en vägledande tabell; Dessa ämnen kan kombineras med fenol, bensin eller andra giftiga ämnen. I det toxikologiska centret kan du få den nödvändiga informationen. Nästan alla ämnen kan bli giftiga i vissa mängder.

Det finns fall av förgiftning av barn av föräldrar som har viss kunskap i medicin, av oklara psykiska skäl eller för att få läkarhjälp (se Munchhausen syndrom).

De flesta gifter metaboliseras, passerar genom matsmältningssystemet eller utsöndras av njurarna. I vissa fall tabletter (acetylsalicylsyra, järn, kapslar mantlade) bildar stora klumpar (besoarer) i mag-tarmkanalen, och fortfarande fast absorberas, vilket ökar förgiftning.

Symptom på förgiftning

Symptom på förgiftning beror på giftet. Dessutom kan olika patienter som förgiftas av samma läkare ha mycket olika symptom. Ändå anses 6 grupper av symtom (giftiga syndrom) karakteristiska och kan indikera en klass av ett specifikt gift. Hos patienter som har tagit flera substanser är sannolikheten för att utveckla symtom som är specifika för enskilda medel låg.

Symptom på förgiftning

Diagnos av förgiftning

Den första diagnossteget är utvärderingen av patientens allmänna tillstånd. Allvarlig förgiftning kan kräva akuta åtgärder för att behandla akut hjärtsvikt (kollaps).

Faktumet av förgiftning kan vara känt vid inträde. Hos patienter med svåra att förklara symtom, särskilt vid förändringar i medvetandet, bör förgiftning misstänkas. Målad självförgiftning hos vuxna innebär möjligheten att använda flera giftiga ämnen. Anamnesis spelar ibland en viktig roll.

Diagnos av förgiftning

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Behandling av förgiftning

Patienter med allvarlig förgiftning kan kräva mekanisk ventilation och / eller behandling av kardiovaskulär kollaps. Vid psykiska störningar kan kontinuerlig övervakning och fixering krävas.

Behandling för förgiftning med olika ämnen presenteras i tabellerna. I samtliga fall, utom det enklaste, anges ett samråd med giftkontrollcentralen.

Behandling av förgiftning